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李女士，48岁，曾于2016年7月因右肺恶性肿瘤接受右肺全切手术。术后3个月，她开始出现咳嗽和发热症状，经诊断为右肺支气管胸膜瘘。初步治疗包括抗感染和胸腔闭式引流，但效果不佳。为了改善病情，医生们首先进行了去除肋骨和胸腔开窗引流手术，并在术后定期更换敷料，保持胸腔和支气管残端的清洁。在病情稳定后，李女士于2020年5月再次就诊。考虑到她长期消耗导致身体消瘦、胸部肌肉不发达等因素，游离胸部肌肉封堵瘘口的成功率较低。同时，作为女性，胸壁失去对称也会影响美观。因此，医生们选择了使用腹腔大网膜进行移植。腹腔大网膜具有很强的黏附、吸收和抗炎作用，能够有效封堵瘘口并消除残腔。移植过程中，需要注意保护血管弓，并在大网膜长度不足时进行二次剪裁。移植路径选择从腹部经皮下隧道至胸腔。
我从小就有打呼噜的毛病，随着年龄的增长，情况越来越严重。有时候，甚至会出现呼吸暂停的现象，吓得我一身冷汗。家人也常常因为我的呼噜声而无法入睡，生活质量大打折扣。然而，出于种种原因，我一直没有去医院看过这个问题。直到有一天，我在网上看到了一款呼吸机，声称可以治疗打呼噜，心中不禁生出一丝希望。我决定在京东互联网医院上咨询一下医生。登录后，很快就有医生接待了我。我们开始了以下的对话：“您好，医生。我打呼噜多年，并且有呼吸暂停现象，没去医院看过，想购买呼吸机。”“您好，呼吸机只是可以改善呼吸阻塞症状，但是没有治疗作用的。”医生回答道，“打鼾根本原因是睡眠中有呼吸阻塞引起的。”我有些失望，但还是问道：“嗯，如果要治疗，怎么治疗？”“需要先检查明确引起呼吸阻塞的原因，在对症治疗。”医生解释道，“是的，是有必要去医院耳鼻喉科检查的。”我心中一沉，知道这意味着我必须面对现实，不能再逃避了。于是，我问医生：“嗯，这款您了解吗，据说可以治疗打呼噜。”医生摇了摇头：“要是说可以治疗所有原因引起的打鼾，那么效果是有些夸大的。我没有用过，不过理论上是不可能对所有情况有效的。”我听了医生的话，心中五味杂陈。虽然我知道医生的话是正确的，但我还是希望有一个简单的解决方案。然而，生活并不是那么容易的。“改善症状可以，治疗作用不好说。”医生补充道，“好的，您的意思就是去医院检查看看，止鼾器只能改善不能根本解决问题，对吧？”我点了点头，心中已经做好了决定。虽然我知道这将是一段艰难的旅程，但我也明白，只有面对问题，才能真正解决它。在结束咨询后，我开始了漫长的治疗之路。经过一系列的检查和治疗，我终于找到了适合自己的解决方案。虽然过程中有很多挫折和困难，但我从未放弃。现在，我的打呼噜问题已经得到了很大改善，生活质量也大幅提升。回首过去，我深深感激那位医生和京东互联网医院。他们不仅帮助我找到了正确的治疗方向，也让我明白了一个道理：健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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我从小就有一个让人头疼的问题——打呼噜。每次睡觉，我的呼噜声都能把家人吵醒，甚至有时候连邻居都能听见。随着年龄的增长，这个问题并没有消失，反而愈演愈烈。每天早上醒来，喉咙干燥，头昏脑胀，感觉整个人都被掏空了。更糟糕的是，我的工作需要经常出差，打呼噜的问题在旅途中也成为了一个大麻烦。我曾尝试过各种方法来解决这个问题：从改变睡姿到使用止鼾器，甚至还试过一些民间偏方。但是，效果都不是很理想。直到有一天，我在网上看到了一篇文章，介绍了京东互联网医院的在线咨询服务。我决定试一试，毕竟我也没有什么可失去的了。我登录了京东互联网医院的网站，填写了相关信息后，很快就接到了医生的电话。医生非常专业，首先询问了我的症状和生活习惯，然后详细解释了打呼噜的原因和可能的治疗方案。其中，他提到了一个喷剂产品，声称可以清理鼻腔，增加通气，缓解打呼噜的问题。我对此持怀疑态度，但医生保证这是一个经过临床验证的产品，并且可以辅助治疗打呼噜。我决定试一试这个喷剂。医生给了我一些使用建议，并告诉我如果有任何问题，可以随时联系他。几天后，我收到了这个喷剂，开始按照医生的指示使用。起初，我并没有感觉到明显的改善，但医生鼓励我坚持使用，至少一个月才能看到效果。于是，我每天晚上都使用这个喷剂，希望它能帮助我解决打呼噜的问题。一个月后，我惊喜地发现，我的打呼噜问题真的有所改善。虽然还不能完全消除，但至少家人和邻居不再被吵醒了。我再次联系了医生，感谢他的帮助，并询问是否有其他的治疗方案。医生建议我继续使用喷剂，并且可以考虑使用止鼾器来进一步改善睡眠质量。现在，我已经使用这个喷剂和止鼾器几个月了，打呼噜的问题基本上得到了解决。每天早上醒来，我的喉咙不再干燥，头也不再昏沉。出差时，我也可以安心地入睡，不用担心打扰同事或邻居。京东互联网医院的在线咨询服务真的帮了我大忙，我也希望更多的人能够通过这种方式找到解决健康问题的方法。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，欢迎分享你们的经验和建议。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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肺是人体的重要器官，与心脏紧密相连。肺手术可能引发多种并发症，严重时甚至危及生命。以下是肺手术中可能出现的并发症介绍。1. 急性呼吸道梗阻：手术中或手术后都可能发生。气管插管可能损伤气管，尤其是对于气管插管困难的患者。大量脓痰或咯血的患者也容易导致痰或血块堵塞气管。处理不及时可能导致窒息和严重缺氧。2. 术中意外出血：手术中需要分离、结扎和切断肺的血管。分离过程中可能损伤血管，导致大出血。服用靶向药物、免疫药物或长期口服抗凝药的患者，尤其是老年患者，血管变得脆弱，容易损伤。3. 心跳骤停、心梗、脑梗、脑出血：这些并发症难以预测，可能在手术或疼痛刺激下突然发生。老年患者和合并有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等基础疾病的患者更容易出现这些情况。4. 心律紊乱：肺手术可能直接或间接刺激心脏，引起心律失常。全肺切除患者和有冠心病、高血压、心功能不全等基础疾病的患者更容易出现心律紊乱。5. 肺栓塞：肺栓塞是肺血管因栓子、血凝块、肿瘤等堵塞导致的。高血脂、高血压、高血糖、肥胖、肿瘤患者血液高凝状态、手术后活动少、血管穿刺置管等都可能增加肺栓塞的风险。6. 血胸：手术后胸腔内少量渗血是正常的，但大量出血可能需要二次手术止血。广泛粘连、创面渗血、血管回缩再出血、肺血管残端裂开等都可能导致胸腔内大出血。7. 肺不张、肺部感染：年老体弱、长期慢性支气管炎、长期吸烟的患者，手术后痰多、伤口疼痛又不愿意主动咳嗽咳痰，极易并发肺不张和肺部感染。8. 支气管胸膜瘘：支气管残端如果不长，形成支气管瘘，可能引起胸腔感染、脓胸。这种情况处理起来非常困难，早期出现的支气管胸膜瘘可以通过手术修补、肌瓣堵塞、引流等治愈，迟发的支气管胸膜瘘只有通过引流来治疗，往往时间很长也无法拔管、治愈。9. 肺持续漏气：肺漏气是一个非常常见的术后并发症，尤其对于老年人、肺气肿病人。手术创面、缝针的针眼都可能导致术后漏气。大量漏气往往需要进行胸腔内注射高渗糖或沙培林等胸腔粘连剂，个别病人需要二次手术。10. 喉返神经损伤致声音嘶哑：主要原因是手术中清扫淋巴结时损伤喉返神经导致的。病人多数半年内由另一侧声带代偿后声嘶症状改善。11. 乳糜胸：乳糜胸在肺手术中比较少见，但偶尔也有发生。主要原因是手术中清扫淋巴结时损伤个别较粗的淋巴管导致的。一般通过禁食、控制脂肪类食物可好转。12. 术后咳嗽：手术后咳嗽是一个常见的术后症状，多为干咳。主要与麻醉气管插管后气道敏感性增高、手术后肺的位置改变、支气管残端疤痕刺激、肺部感染、胸腔积液积气等有关。13. 伤口周围麻木、疼痛：手术后伤口周围麻木、疼痛主要与胸壁肋间神经、周围末稍神经损伤有关。大部分病人在半年内好转。个别病人会遗留长期的麻木、疼痛。
我还记得那天晚上，手术室的灯光刺眼，医生们的口罩遮住了他们的表情。我的心跳加速，仿佛要从胸膛里跳出来。手术后，我被推进了ICU，周围的一切都变得模糊不清。当我有意识地醒来时，发现自己还在ICU。呼吸机已经撤了，但我仍然感到一阵阵的恐惧。我的脑海中充满了各种疑问：我会不会半身不遂？我会不会再也站不起来？我试图移动身体，但发现自己的左侧完全没有知觉。恐慌开始在我心中蔓延。我按下了呼叫按钮，护士很快就来了。她的面容温和，声音轻柔：“别担心，你的情况还可以。术后过了水肿关，应该可以逐渐好转。”我想知道更多，于是问道：“大概多久水肿会好转？”护士回答：“大约7天左右。”我又问：“一般这种情况需要住院多久？”她说：“看个人恢复情况。”我开始担心起费用问题，毕竟我是一个普通的工薪阶层。护士安慰我说：“费用方面你可以问医院。”在接下来的日子里，我经历了无数次的检查和治疗。每天都有医生和护士来看我，给我打针、换药、做康复训练。他们的专业和耐心让我感到安心。我也开始和其他病友交流，分享彼此的经历和感受。我们互相鼓励，共同面对疾病带来的挑战。有时候，我们也会聊一些轻松的话题，缓解紧张的气氛。在这个过程中，我深刻体会到了健康的重要性。以前我总是忽视自己的身体，认为自己年轻，什么都能扛过去。现在我才明白，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！我不知道未来会怎样，但我知道我会继续战斗，直到完全康复。因为我还有很多事情要做，还有很多人等着我回家。
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对于特殊重症晚期支气管胸膜瘘的治疗，手术仍然是首选的方法。传统的手术方式包括单纯瘘口修补、胸膜纤维板剥脱加瘘口修补、胸廓成形术加瘘口修补等。但是，由于胸腔纤维化及脓胸等因素，手术失败的风险较高。因此，我们采用了一种新的手术方法：先经正中切口经心包纵隔内的途径关闭右主支气管，然后再经右胸廓清脓胸。这种方法的优点在于避免在感染的胸腔内处理已经病变的支气管胸膜瘘，减少手术中出血，提高手术成功率。
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我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可谁知，命运的转折就在这美好的一天。突然间，我的头部一阵剧痛，像被千万根针扎一般，接着就是一片黑暗。醒来时，我发现自己躺在ICU的病床上，周围都是陌生的面孔和嘈杂的机器声。我的心情从未如此低落过，恐惧、无助、焦虑交织在一起，像一团乱麻缠绕着我。每一次呼吸都变得艰难，每一秒钟都像过了一个世纪。在这个时候，京东互联网医院的医生成为了我的救命稻草。他们的专业知识和温暖的关怀让我在黑暗中看到了一丝光明。医生告诉我，我的核磁单子显示存在脑梗塞和多动脉狭窄，情况相当严重。听到这个消息，我的心如同坠入深渊，无法自拔。但医生并没有放弃，他们详细解释了我的病情，并制定了个性化的治疗方案。他们的耐心和专业让我重新燃起了希望。每一次与医生的交流都让我感到安慰和支持，仿佛他们就是我在这场疾病斗争中的战友。在治疗的过程中，我经历了无数次的挣扎和痛苦。每当我想放弃时，医生们总是鼓励我，告诉我只要坚持下去，就一定能战胜病魔。他们的信任和鼓励给了我无穷的力量，让我一次次地站起来，继续前行。现在回想起来，那段日子虽然艰难，但也让我成长了许多。我学会了珍惜生命，学会了感恩，学会了坚强。京东互联网医院的医生们不仅治愈了我的身体，更治愈了我的心灵。如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，不要放弃。记住，总有人在你身后支持你，总有光明在等待着你。就像我一样，相信自己，相信医生，相信未来。
肺叶/肺段、全肺切除手术是胸外科最常见的手术之一。虽然手术技术已经相当成熟，安全性也较高，但仍存在一个隐蔽而危险的并发症——支气管胸膜瘘（BPF）。BPF通常在术后一段时间才出现症状，主要表现为咳嗽、咳痰和发热。这种并发症可能会被忽视，导致严重后果。因此，医生必须对BPF有清醒的认识和足够的警惕。以下是防治BPF的一些重要注意事项：避免过度游离支气管残端，以防止血运不良。在不影响通畅的前提下，尽可能使支气管残端短，避免积痰。支气管残端膜部与环部应紧密贴合，减少张力。术后引流必须通畅，保持支气管残端周围的干燥环境。特别是在下叶切除时，BPF更容易发生在右肺下叶切除术后。对于接受化疗或局部放疗的患者，应采取预防措施。围手术期要控制好血糖水平。提高营养状态，纠正低蛋白血症。对于高危患者，应适当延长胸腔引流的时间，避免支气管残端浸泡于胸水之中。如果术后2-4周出现咳嗽、咳痰、发热等症状，应立即进行影像学检查，如胸部X光或CT扫描，以便及早发现和治疗BPF。如果术后出现包裹性气液平面等危险情况，应立即采取措施进行治疗。相反，如果术后的胸片显示没有空腔和积液，肺部膨胀良好，则可以放心。
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我爸的喉癌手术后，咽瘘反复出现，换药也无效。这个问题就像一只无形的巨兽，压得我们全家喘不过气来。每次看到他痛苦的表情，我的心就像被揪紧了一样。那天，医生说做皮瓣修复，但后来又改口说不需要。我们一家人都很困惑，为什么会这样？为什么每次手术后，伤口都会越来越大？我记得有一次，医生说如果再做手术，可能就不能保证成功了。听到这话，我爸的眼神黯淡了下来，仿佛失去了所有的希望。我们全家人都很绝望，感觉自己被推入了一个无底深渊。在这段艰难的日子里，我们尝试了各种方法。有时候，我会陪他去换药，看到他痛苦的表情，我的心就像被刀割一样。有时候，我会在网上查找相关的信息，希望能找到一些解决方案。但是，每次的结果都让我们失望。我还记得有一次，我在网上看到一个故事，讲的是一个患者换药两年，最后只剩下一个小口，成功修补了。这个故事给了我们一丝希望。也许，我们还可以再试一次。现在，我爸的身体已经很虚弱了，承受不了更多的手术。但是，我们不能放弃。我们会继续寻找其他的治疗方法，哪怕只有一线希望，我们也要抓住它。在这个过程中，我深深地体会到了健康的重要性。我们平时可能会忽视一些小毛病，但实际上，它们可能会发展成大问题。所以，我想提醒大家，健康没有小事，平日里要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！最后，我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能坚持下去，找到属于自己的治疗方案。因为，只要我们不放弃，总会有转机的。
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食管癌手术是一种复杂且风险较高的手术，可能会出现多种并发症。其中，气管胸胃瘘是一种严重的并发症，需要及时处理。李志刚主任医师在上海市胸科医院的直播中详细解答了关于食管癌手术后气管胸胃瘘的处理方法和预防措施。首先，李主任指出，食管癌手术后瘘的发生率并不是很高，但一旦出现，需要立即采取措施。对于颈部食管癌根治性放疗后新冠阳性、肺部多发磨玻璃结节等情况，李主任也给出了专业的解答和建议。其次，李主任详细介绍了胸下段食管癌的病理分期和预后，并解释了术后半年出现吻合口瘘和肺联通的处理方法。对于没有做过手术、只做过化疗免疫和靶向的患者，李主任也提供了相应的治疗方案。此外，李主任还讨论了气管瘘的自愈可能性、食管狭窄的风险、肺部结节的干预治疗、术后五年内的瘘风险、肺腺癌的高危情况、中上段食管癌的治疗方案、术后基因检测的意义、食管术后腹痛的原因、纯磨玻璃结节的癌变率、ypt1bn1的复发时间、周围性肺癌的治疗方案等问题。总的来说，李主任的讲解内容丰富、专业，提供了很多有价值的信息和建议，对于食管癌患者和家属来说具有重要的参考意义。
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