胸外科推荐医生
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刘蔡杨
刘蔡杨

本科毕业于西南医科大学临床医学专业;硕士研究生毕业于重庆医科大学胸心外科专业。发表国内核心期刊论文一篇,SCI论文三篇

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擅长擅长气胸,肺部结节,手汗症,胸壁肿瘤,肋骨肿瘤,食管裂孔疝,膈疝,胃食管反流性疾病,胸部外伤,肺癌,食管癌,纵膈肿瘤,风湿性心脏病,先天性心脏病等的诊疗。
周楠
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擅长胸心外科疾病的诊治,对胸心外科各种疑难疾病和危重创伤的抢救有丰富的经验
李季
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擅长肺癌、食管癌、纵隔肿瘤及胸部外伤的诊治
刘高华
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谢晓阳
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胸外科问诊记录
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胸外科科普文章
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            现代职业人群中,有很大一部分工作者需要长时间保持坐位完成工作任务。坐姿不良可以导致多种疾病。职业工效学旨在实现人在工作环境中的健康、安全、舒适、高效。现在就让我们运用职业工效学知识工具来教你如何保证良好坐姿,促进健康,提高工作效率。

    01

    不良坐姿的危害

    对于需要久坐的上班族来说,保持正确的坐姿显得尤为重要。坐姿不良可以导致偏头痛、脊柱弯曲、背部僵硬、腰椎间盘突出、腿部浮肿、膝关节刺痛、视力损害等多种健康损害。

     

    如果上班久坐一族出现可排除其他病因的头痛,背部不适,椎间盘突出症状加重或视力下降等症状,应重视自己的办公坐姿是否正确。

    02

    符合职业工效学的正确坐姿应该是什么样的呢?

     

    坐位时身体比较稳定,体力劳动强度小,外部负荷小,但克服姿势负荷所消耗的能量在总能耗中所占比例较大。根据人体静态测量结果(身高、眼高、上臂长、前臂长等)数据,调整办公桌椅高度以适合自身身体状态,尽可能使工作者身体保持自然状态,避免头部、躯干、四肢长时间处于倾斜状态或强迫体位。手和前臂避免长时间位于高出肘部的地方。具体要点如下:

    1、座椅应具有高低调节和旋转调节功能,具有合适的腰部支撑。工作人员可根据自己人体测量学尺寸(身高、眼高、上臂长、前臂长、人体或某一部分空间运动尺寸即活动范围)调整桌椅和显示器高度。

     

    2、身体中轴线要直,保持竖直向上的力,把自己的坐高拔到最高。

     

    3、坐直时收腹,保持胸椎,腰椎向前的力。

     

    4、下颌向后收缩,维持颈椎向前的生理曲度。

     

    5、对着镜子观察是否头正肩平?胸廓两侧和腰线两侧是否对称?肩膀是否在骨盆正上方?

     

    6、坐姿保持一段时间后,需适当活动放松。

     

    工作中注意劳逸结合,适当活动,不仅可以促进健康,还可提高工作效率。

     

  • 现在发现肺结节的人越来越多,大多数肺结节可以继续观察,不需要马上就手术。所谓的观察肺结节,是指按照医生嘱托的间隔,到医院做一个平扫CT。

     
    但大家对到大医院来复查,也有一定的担心,担心挂不上号,排队时间久,再找医生看结果又得来医院,得跑好几趟,浪费了时间和精力,增加了很多的交通成本。
     

    但有一种复查肺结节的方式叫做“无接触式复查”,这点您了解吗?有一位肺结节的女士在家里面用手机挂了我的号,我给她安排好了复查的CT,她在手机里边交费后,选择自己方便的时间。到了预约好的时间,来我们医院复查,等结果出来之后,她在家通过手机联系到我,我登录系统,看到了她这次复查的结果,经过和之前在我们医院复查的片子进行比对,告诉她后续处理的意见。在整个复查过程中,她只来我们医院一趟,并且和我没有见面,您觉得这样的复查方式靠谱吗?

     

     

     

     

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    很多抑郁症患者开始就诊时并不知道自己得了抑郁症,他们只是告诉医生自己睡不好觉。


    好不容易熬过了漫漫长夜,但面对白天,抑郁症患者往往更加痛苦。由于患者的情绪变化有“昼重夜轻”的特点,所以白天对于抑郁症患者是非常难过的,特别是上午。大多数患者面对新的一天时会感到为难,一想到白天还要做的工作、还要完成的学习任务,他们都会认为自己根本无法完成。即使是很熟悉的工作、很简单的任务,这时也会像一座大山一样压在他们身上。


    情绪低落是抑郁症患者的主要症状。患者表现为闷闷不乐,会因为一点儿小事而焦虑不安,甚至发脾气,虽然自己也知道那没有必要,但就是控制不住。如果长期维持这样的状态,患者会表现为对所有事物的兴趣都下降,曾经爱好的活动,现在不愿意参加。



    傍晚是抑郁症患者在一天之中“最好过的时光”,这是抑郁症“昼重夜轻”的特点。此时,患者会感到一丝轻松,毕竟让自己感到“度日如年”的一天终于要过去了。白天的糟糕心情、迟钝的大脑和笨拙的身体这时都会感到有一些好转。许多轻度抑郁的患者这时会觉得自己一切恢复如常,感觉这一天就像做了一场噩梦一样,而现在梦终于醒了。但对很多重度抑郁症患者而言,这种“昼重夜轻”的特点并不明显,他们的白天、傍晚与黑夜是一样,度日如年的感觉持续着。



    抑郁症毕竟是一种慢性疾病,不经治疗,它的症状不会因傍晚时的短暂好转而消失。夜幕降临后,抑郁症患者会再次开始担心睡眠问题,抑郁情绪又开始了新一轮的重复。

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    套扎法

    (1)麻醉方式:成人局部浸润麻醉,同上;
        (2)手术时间:手术约5-10分钟,同上;
        (3)手术方式:根据阴茎直径选择匹配的吻合器。吻合器分内环和外环。阴茎上先套入内环,将包皮翻至内环上,调整内外板长度,将外环与内环卡死,切除多余包皮。卡死部位包皮会自然坏死、愈合;

    (4)术后护理:术后当天即可淋浴,保持阴茎干燥;手术后7-10天拆环,拆环;其他注意事项同上。

    (5)费用:整体费用中等,手术总费用2000左右。

        (6)评价:这种方式手术时间较短,手术切口标准圆形。术后当天即可淋浴。术中无出血,术后出血几率极少,术后效果也是有保障的。手术后7-10天拆环,拆环时稍疼痛,拆环后切口约需3周左右愈合,期间可能出现切口组织坏死出现黄色分泌物增多,切口裂开等,但一般都能自动愈合康复,但水肿消退慢。

     

     

  • 造成椎动脉型颈椎病主要病因有哪些呢?

    1.生活和工作习惯

    由于长时间坐位使用电脑鼠标,或者习惯性使用高枕,会导致颈椎退行性改变,生理曲度改变,生理性节段不稳定,压迫椎动脉,导致椎动脉型颈椎病发生。

    2.机械压迫

    常见于颈椎骨质增生,增生的骨刺直接压迫椎动脉,导致椎动脉型颈椎病。

    3.椎体序列失稳

    主要指椎节失稳后钩椎关节松动及变位而波及侧方上下横突孔,出现轴向或侧向移位,而刺激或压迫椎动脉弓引起痉挛、狭窄或折曲改变。

    4.外伤

    由于颈椎受到外力作用导致颈椎受损,导致颈椎节段不稳定,使得椎动脉受到压迫和刺激,导致椎动脉型颈椎病。

    5.椎管狭窄

    椎管狭窄导致椎动脉受压、痉挛造成椎-基底动脉供血不全,而导致椎动脉型颈椎病。
     

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    经常会有家属咨询,家里有人得了大肠癌,大家还能不能在一起吃饭了?共用碗筷会不会被传染?

    那么大肠癌会传染吗?答案是不会。

    大肠癌不是传染病,目前为止,也没有证据表明大肠癌本身会传染,它不会像其他病毒或细菌一样,通过呼吸道或其他途径进行传染。其实对于这个问题的恐惧还是来源于对大肠癌本身发病原因的不了解,所以才会紧张、焦虑。

    大肠癌从病因角度来看,多数是来源于腺瘤的癌变,随着技术的不断发展和进步,目前越来越认识到大肠癌的发生发展是一个多步骤、多阶段、多基因参与的疾病。它包括癌基因的激活(K-ras、EGFR)、抑癌基因的失活(APC、DCC、P53)、错配修复基因突变(MLH1、PMS2、MSH2、MSH6)及基因过度表达。

    所以了解了真正的原因,就不会在有文中一开始提到的疑问,对于病人本来来说,应该抱有积极的心态,对于家属来说,更应该给予支持和鼓励,而不是嫌弃和躲避。

  • 彩超:

    应用广泛,禁忌症较少,泌尿系彩超常规需要憋尿。常用于泌尿外科疾病的筛选、诊断和随访。可用于确定肾肿块性质、结石和肾积水;测定残余尿量、测量前列腺体积。还可检查阴囊肿块、了解睾丸和附睾的位置关系。还可显示血管内血流情况,用于诊断睾丸扭转和肾移植排异反应。

     X线:尿路平片

    可显示肾轮廓、位置、大小。有助于判断结石的来源。排片前,应充分做好肠道准备。

    静脉尿路造影:

    可显示尿路形态是否规则,有无扩张、推移、压迫、充盈缺损,可了解分侧肾功能。造影前应作碘过敏,妊娠、肾功能损害者禁忌。

     CT:

    是用于鉴别肾囊肿和肾脏病变,确定肾损伤范围和程度,肾、膀胱、前列腺癌肾上腺肿瘤的诊断和分期。可以显示腹部盆腔转移的淋巴结。

    磁共振:

    能显示被检查器官组织的结构和功能,显示脏器血流灌注情况。有起搏器或金属支架的患者不宜进行此检查。

  • 强迫症可能是遗传类因素、生化方面的因素、心理社会因素等多种因素相互作用引起的。强迫症的病因有以下几种:

    1、是生物学原因,属于遗传类因素,如果家庭中有同卵双生子,两个人同时出现疾病的几率可能达到80%。如果是双卵双生子,同病率也比较高。2、强迫症也有生化方面的原因,在研究强迫症患者时,会发现大脑细胞中有突出的间隙,也能发现5-羟色胺浓度降低,所以可通过5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀、伏氟沙明、舍曲木、草酸艾司西酞普兰)作为缓解强迫症的药物。

    3、强迫症也有可能是心理社会因素引起,对于强迫症患者,一般具有敏感、人际关系差、情绪不稳、空虚感、犹豫不决、追求完美、争强好胜等特征;具有疑病的素质,例如性格内向,把自己的活动的目标拘泥于自身,偏重于自我内省,特别关注自己躯体和精神方面的不快、异常、疾病等感觉,并为此而忧虑和担心,以自我为中心,被自我内省所束缚。

    4、家庭因素:强迫症患者的父母控制欲高,喜欢批评、指责,家庭成员间的亲密度低,对立和矛盾冲突较多,自我控制力不够。

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    icl晶体植入术#近视手术 #icl晶体植入

  • “孩子肚子敲起来‘砰!砰!砰’,肚子鼓鼓的,最近也不怎么吃饭,到底是什么原因呢?”

    宝宝的肠道有积气,通过肛门排除过多的气体。宝宝喂养姿势不正确、吞入过度的气体。另外因为腹部受凉、吃的不合适,导致宝宝这种消化不良,还有食物过敏、食物不耐受、乳糖不耐受等引起的胃肠道功能紊乱,都可以导致宝宝肠道产气过多,造成爱放屁的情况。

    当出现消化不良的时候,食物会滞留于胃肠内,饮食摄入过多乳糖;乳制品和水果中乳糖的含量比较高,而宝宝的乳糖酶分泌不够成熟,如果肠道摄入过多的乳糖,在不能被乳糖酶完全消化的情况下,就容易在肠道聚集,在细菌的作用下酵解从而产生较多气体,会导致肚子胀气。

    那么我们应该怎么做呢?在宝宝吃完奶后,妈妈可以将宝宝直立抱起轻轻拍Ta的背部,让宝宝打嗝排气,这样宝宝就会舒服很多。

    宝宝爱放屁也与肚子饿了有关系,如果宝宝老是断断续续、不停地放屁,而且大多是空屁,无臭味,那多是因为宝宝胃肠排空后,由饥饿引起的肠蠕动增强造成的。

    如果是婴儿时期母乳喂养的宝宝,多考虑和母亲的饮食有关系,比如母亲进食容易产气的食物比较多时,孩子就会出现这种情况,但是孩子一般情况比较好,母亲注意饮食即可。容易产气的食物主要是指洋葱、豆类,比如豆腐等。另外,母乳喂养的妈妈暂时不要吃大量水果、酵母、花生、花生酱以及一些容易产气的蔬菜如豆角、包菜和洋葱等。

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  • 我在京东互联网医院咨询了一位医生,询问了父亲手术后出现的情况。医生非常耐心地听我描述了父亲的病情,并给出了专业的建议。他详细解释了手术后的恢复情况,并建议我及时与主刀医生联系。医生还提醒我要注意父亲的伤口情况,并且给出了非常中肯的意见。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。

    在医生的指导下,我决定及时联系主刀医生,并且希望能够得到更多的专业建议。感谢京东互联网医院为我们提供了这样便捷的健康服务。

  • 我在网上看到了一家互联网医院,可以进行线上问诊。最近我一直感觉胸部闷闷的疼痛,有时候还会有呼吸困难。我有点担心,于是决定尝试一下线上问诊。

    医生助理迅速回复了我的信息,询问了我的症状和病史。医生的助理很有耐心,我详细描述了我的症状和情况。随后,医生询问了我的疼痛情况,我详细回答了医生的问题。

    医生根据我的描述,初步判断可能是肋间神经痛,给了我一些专业的建议。医生还提醒我,肋间神经痛通常与睡眠质量降低、工作压力大、受凉感冒等原因有关。最后,医生还鼓励我,说这种情况一般不需要特殊处理,自己会慢慢改善。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也得到了一些专业的建议。非常感谢医生的帮助。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生通过CT报告详细评价了我的病情,并给出了专业的建议。医生助理在问诊开始时提醒我,医生可能会需要我提供一些病史和相关信息,以便更快地给出诊疗建议。医生非常耐心地询问了我的年龄、既往疾病史和手术史,并根据报告的描述给出了针对性的建议。他提到了胸膜增厚、间质改变等情况,并建议我进行乳腺超声和腋窝淋巴结超声的检查。对于胃壁增厚,他建议进行胃镜检查,同时提到了胆囊和胰腺的进一步核磁检查的必要性。

    在询问腹部B超和核磁是否需要同时进行时,医生解释了彩超容易受到肠管气体干扰的影响,同时也强调了核磁检查的客观性。最后,医生还提到了肠镜检查的必要性,提醒我到了年龄需要进行相关检查。

    整个问诊过程中,医生的耐心和细心让我感到很安心。他对我的病情进行了全面的评估,并给出了详细的治疗方案建议。在结束问诊时,我对医生的专业素养和耐心表示了感谢。

  • 昨天我健身的时候突然感觉胸口非常疼痛,一阵剧痛让我不禁停下了动作。我猛地停下来,揉了揉胸口,但是疼痛并没有消失。我有点慌乱,不知道发生了什么。我赶紧打开手机,搜索了一下,发现了京东互联网医院的在线问诊服务。于是我赶紧联系了医生,描述了我的症状。

    医生很快回复了我的消息,询问了我的身高体重等信息,并详细询问了我的症状。我感觉到医生非常细心和耐心地询问,让我感到很安心。医生建议我先观察一下,如果明天还是没有好转的话,就需要去线下门诊做个胸部CT排查一下,以排除气胸的可能。我听了医生的建议,觉得很贴心,也很感激医生的建议。

    第二天,我感觉疼痛感轻了很多,于是又联系了医生询问是否需要继续就诊。医生再次建议如果症状消失了,就可以不必再就诊了。我很感激医生的建议和关心,在这段时间里,医生一直非常耐心地回答我的问题,并给予了我很多专业的指导。

    这次的在线问诊经历让我感受到了医生的专业和贴心,也让我对互联网医院的服务有了更深的了解。我觉得这种便捷的医疗服务真的很棒,让人感觉到医生的关怀和专业。

  • 我家人是一位互联网医院的病人,她已经术后三个月,第一次检查的结果已经出来了,我急切地想知道检查结果。我联系了白主任,希望能够得到及时的回复。

    白主任是一位非常专业的医生,他不仅熟练掌握医疗行业知识,还擅长与患者进行沟通。他总是能够耐心地听取患者的主诉,并给予专业的建议和支持。

    在与白主任的交流中,我得知了检查结果,我感到非常高兴,结果显示病情得到了很好的控制。白主任建议我们定期复查,以确保病情的稳定。

    在和白主任的对话中,我还了解到了关于肺癌的一些常识,白主任耐心地解答了我的问题,让我对疾病有了更深入的了解。

    我感谢白主任的专业指导和耐心解答,他的品质让我对医疗行业充满信心。

  • 我是一个来自安徽滁州市的患者,在互联网医院进行了线上问诊。医生在完整查看了我的病例后,根据我提供的片子报告,认真地给我分析了我的病情,详细地解释了我的疾病情况,并为我提供了专业的治疗建议。在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,他用友善的语言和我进行了充分的沟通,让我感到非常受到关心和支持。

    医生告诉我,考虑是纵隔肿瘤、良性病变的可能性大,给出了胸腔镜微创手术的治疗方案。我对手术是否有风险、是否必须要手术以及手术后的影响等问题提出了疑问,医生都耐心地为我解答,并给予了专业的建议。在医生的指导下,我对我的病情有了更清晰的认识,也更加信任医生的治疗方案。

    最后,医生还告诉我,手术后复发率不高,让我对治疗的效果更有信心。总的来说,这次线上问诊给了我很大的帮助,让我更加了解自己的病情,并为我的治疗提供了良好的建议。

  • 我最近在网上看到了一篇关于胸腺区密度不均的文章,觉得有点担心,于是决定在网上找一位胸外科医生咨询一下。通过互联网医院的平台,我向一位胸外科医生咨询了我的情况。

    医生非常耐心地听取了我的主诉,然后询问了一些细节问题。他给我的印象非常好,因为他非常细心和专业。医生首先安抚了我的情绪,并建议我定期复查胸部CT,以及根据下次结果决定是否继续复查。他还告诉我,如果是退化不全的话,也不会继续退化,让我不用太紧张。

    在整个问诊过程中,医生都非常友善,给予了我很多的支持和建议。他还建议我积极一点,做强化CT或者MRI,以便更清楚地了解我的情况。最后,医生还提醒我,可能是因为我比较紧张,所以建议我考虑3个月左右复查,应该问题不大。

    整个问诊过程非常顺利,医生给了我很多的帮助和支持,让我感到非常安心。我相信,在他的指导下,我的病情一定会有所好转。

  • 最近,我在某互联网医院进行了一次线上问诊。我感到很幸运,因为我遇到了一位非常专业的医生,他给了我很大的帮助。

    在问诊开始之前,医生提醒了我一些事项,比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这让我感到医生对医疗行业的认真和负责。

    当我上传了检查报告后,医生很快就给出了专业的建议。我向医生描述了我的病情,他耐心地听我倾诉,并且向我解释了我的病情和治疗方案。他告诉我,我的肺部结节是良性的,不需要吃药,只需要定期复查即可。这让我感到非常放心。

    在问诊的过程中,医生给予了我很多关心和支持,他用友善的态度与我交流,让我感到很舒心。他还很细心地解答了我的问题,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业素养和医疗行业的严谨。我非常感谢这位医生,他的专业知识和细心关怀让我对医疗行业充满了信心。

    总的来说,我对这次线上问诊非常满意,我相信在这个互联网医院,一定还有很多像这位医生一样优秀的医生。我会将这次宝贵的经历分享给更多的人,让更多的人能够获得优质的医疗服务。

  • 我是一名患有肺腺癌的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。在与医生的交流中,我得到了专业的解读和建议。

    医生非常耐心地听取了我的主诉,并详细询问了我的病史和手术情况。他准确地评估了我的病情,并为我解读了术后病理报告。医生告诉我,我的肺腺癌属于IA2期,是最早期的肿瘤,手术切除后已经完全好了,没有必要继续服用埃克替尼靶向药物。他还解释了关于“肿物刺激部分脏层胸膜致其增厚”的问题,并告诉我这不属于危险因素,可以停止药物治疗。

    在交流过程中,医生向我耐心解释了肺腺癌的分期情况,以及术后的恢复和治疗方案。他对我的疑惑进行了详细的解答,并给予了专业的意见。医生的言辞温和,让我感到非常舒心和放心。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢。

    总的来说,通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加明确了接下来的治疗方向。我对医生的诊疗服务非常满意,感到十分安心和放心。

  • 最近身体不舒服,就在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊。最初我提到了我的症状,医生让我详细描述了我的问题,并告诉我本次问诊支持3次对话。医生非常耐心地听取了我的描述,并给出了专业的建议。

    在医生的建议下,我开始按时服用药物,经过一周的治疗,症状得到了明显的改善。但在一次课下课后,我又出现了疼痛,这让我很焦虑。我再次向医生咨询,他告诉我这是肋间神经炎,可能是由于劳累、情绪不好等因素导致的。医生再次给出了详细的治疗方案,并建议我注意劳逸结合,再配合一种复合维生素。我对医生的建议很满意,感觉得到了专业的支持。

    最后,医生再次强调他的回复仅为建议,如需诊疗还是要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和耐心沟通让我对互联网医院的服务印象深刻。

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