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2024年9月4日，太原市的一位年轻母亲带着她的宝宝来到京东互联网医院在线问诊。宝宝的腋下肿大引起了母亲的担忧，她希望能得到专业的医疗建议。经过与一位经验丰富的医生的交流，母亲了解到宝宝可能患有淋巴管瘤，并被建议进行局部B超检查以确认诊断。虽然一开始母亲感到紧张和担忧，但医生的耐心解释和专业建议使她感到安心和放心。最终，宝宝接受了介入手术，创伤不大，恢复良好。母亲对京东互联网医院的服务表示满意，并感谢医生的帮助和支持。
2024年9月4日，19时44分，广州市一位孕妇通过京东互联网医院在线问诊平台与一位资深的妇产科医生进行了详细的咨询。孕妇在B超检查中发现胎儿右侧盆腔异位肾并多囊性梗阻性发育不良肾，右肾动脉缺如。孕妇非常担心胎儿出生后是否会有健康问题，尤其是右肾是否会发生病变或其他疾病。医生在详细了解孕妇的情况后，耐心地解释了胎儿的病情，并给出了专业的建议。医生首先解释了单肾无功能的情况下，另一侧肾脏如果正常，胎儿可以健康存活。然而，考虑到胎儿的病情比较复杂，医生建议孕妇咨询妇产科医生或新生儿儿科医生，了解如何应对可能出现的健康问题。医生还提醒孕妇，多囊肾是一种遗传性疾病，成年后可能会导致肾脏功能减退，但这并不意味着胎儿一定会受到影响。在整个在线问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和关心的态度，孕妇对医生的服务非常满意。通过这次在线问诊，孕妇不仅得到了专业的医学建议，也感受到了医生的温暖和关怀。
2024年9月4日，22:49:03在朝阳区的一家医院里，赵医生接待了一位孕期35周的高龄孕妇。患者主诉20周时查出胎儿双足内翻，虽然孕前夫妻二人染色体检查结果正常，但赵医生仍建议进行羊水穿刺检查，以排除染色体异常的可能性。患者询问是否可以用无创Plus代替羊穿，赵医生解释说无创检查虽然准确率高，但仍存在假阴性和假阳性率，不能完全代替羊穿。患者也提出了羊水穿刺是否需要加全外显的疑问，赵医生表示常规情况下不需要，除非有特殊情况。患者还分享了自己在做羊穿前做的一个分泌物检查结果，赵医生仔细查看后，告诉她没有什么大问题，只是有轻微的奶黄色分泌物。整个过程中，赵医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和感激。
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遗传基因在人类繁衍过程中扮演着重要角色，它不仅决定了我们的外貌特征，还影响着我们的健康状况。本文将探讨遗传基因对人类性别、身高、身形、肤色、五官、声音等方面的遗传规律。首先，我们来探讨遗传基因如何影响人类性别。事实上，生男生女是由父亲的精子决定的。男性精子分为X精子和Y精子，分别携带X染色体和Y染色体。当X精子与卵子结合时，受精卵会发育成女性；而当Y精子与卵子结合时，受精卵会发育成男性。因此，生男生女是由遗传基因决定的，而非由母亲的基因决定。除了性别，遗传基因还影响着我们的身高。研究表明，身高遗传度约为70%，后天因素影响只占30%。如果父母身高较高，孩子高挑的可能性较大；如果父母身高偏矮，孩子矮的可能性较大。身形也是遗传基因影响的结果。研究表明，如果父母中有一个人较为肥胖，孩子发胖的几率是30%。如果父母双方都肥胖，孩子发胖的几率是30%-60%。但值得注意的是，身形胖瘦也受到后天因素的影响，例如饮食习惯和运动量。肤色也是遗传基因影响的结果。一般来说，肤色遗传遵循“相乘后再平均”的法则。如果父母皮肤较黑，子女肤色较深的可能性较大；如果父母一方白一方黑，子女肤色较中性。五官的形状也受到遗传基因的影响。例如，鼻子大而高是显性遗传，父母中一人鼻梁挺直，子女鼻梁挺直的可能性较大。耳朵的形状也是遗传的，大耳朵相对于小耳朵是显性遗传。眼形、大小也遗传自父母，大眼睛相对于小眼睛是显性遗传。声音也是遗传基因影响的结果。一般来说，儿子的声音像父亲，女儿的声音像母亲。但声音的音质也可以通过后天的发音训练而改变。除了上述方面，遗传基因还影响着我们的健康状况。例如，某些遗传性疾病，如囊性纤维化、地中海贫血等，都是由遗传基因引起的。了解遗传基因对人类的影响，有助于我们更好地了解自己，预防和治疗遗传性疾病。
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遗传病作为一种常见的疾病类型，在我们的生活中扮演着重要角色。常见的遗传病包括红绿色盲、兔唇、多指病、佝偻病、侏儒症等。尽管过去人们认为遗传病难以治疗，但随着医学的不断发展，越来越多的专业人士开始研究遗传病的发病机制，并提出了相应的治疗方法。根据遗传病的严重程度和临床表现，我们可以将遗传病分为以下几种类型：1、慢性进行性遗传病：这类遗传病的特点是病程发展缓慢，症状逐渐加重。例如，肢带型肌营养不良、少年型家族性脊肌萎缩症、肌阵挛性癫痫等，都是慢性进行性遗传病。这类患者不宜结婚生育，以免将致病基因传递给下一代。2、不完全外显遗传病：这类遗传病的特点是致病基因携带者本人不发病，但可以将致病基因传递给下一代。例如，视网膜母细胞瘤就是一种不完全外显遗传病。这类患者在遗传咨询时容易忽视，需要特别注意。3、迟发性遗传病：这类遗传病的特点是患者在出生时没有异常表现，但随着年龄的增长，症状逐渐显现。例如，慢性进行性舞蹈症、遗传性痉挛性共济失调等，都是迟发性遗传病。这类患者在未发病前可以结婚生育，但需要特别注意遗传咨询。4、表现度不同的遗传病：这类遗传病的特点是患者症状表现程度不同，有的患者症状较轻，有的患者症状较重。例如，成骨发育不全、马方综合征等，都是表现度不同的遗传病。这类患者需要根据自身情况进行治疗和日常保养。5、致死性遗传病：这类遗传病的特点是患者存活不到生育年龄就会死亡。例如，假性肥大型肌营养不良、染色体18-三体综合征等，都是致死性遗传病。这类疾病对整个人群素质影响较大，需要引起重视。除了以上几种类型外，遗传病还包括近亲结婚、老年痴呆症、糖尿病、高血压、乳腺癌等。这些疾病都与遗传因素有关，需要引起重视。预防遗传病的发生，首先要了解遗传病的种类和特点，其次要加强遗传咨询和婚前检查，最后要注重日常保养和健康生活方式。
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歌舞伎综合征，又称尼卡瓦-克鲁基综合征，是一种罕见的先天性畸形/智力障碍综合征。本文将为您介绍两例歌舞伎综合征的病例，帮助您了解这种疾病的临床表现和诊断方法。病例一是一位11个月大的女孩，因腹泻和呕吐入院。她出生时为臀位，经剖腹产出生。父母为表亲，身体健康。女孩出生后出现智力发育迟缓和癫痫发作。在4个月大时，她的乳房发育达到坦纳阶段2，9个月大时阴毛发育也达到坦纳阶段2。她的身高为69厘米，体重7.3千克，头围40厘米。她面部特征与歌舞伎演员的妆容相似，表现为高拱的眉毛、稀疏的外侧、长眼裂、内翻的下眼睑、长睫毛伴随小头畸形。她的鼻子宽大，鼻尖凹陷，耳朵突出。口腔检查发现高拱的硬腭。她有全身性低张力。她既有早熟性乳牙萌出，也有早熟性阴毛生长。其他系统检查结果正常。在1小时的随访中，观察到全身性的无热性强直阵挛发作，持续超过30分钟。通过适当的治疗，癫痫持续状态得到良好控制。在入院时，生化检查包括血清电解质、肝功能试验、血脂谱和凝血试验均在正常范围内，除了全血计数中白细胞计数升高（28.1X109/L）。脑电图和脑垂体区域磁共振成像以及腹部和盆腔超声检查、超声心动图检查均正常。眼科检查未见异常。骨龄为6个月女孩。促性腺激素释放激素试验用于排除性早熟，结果显示对促卵泡激素的反应过度，对促黄体激素的反应为青春期水平。根据其临床特征，诊断为歌舞伎综合征。连续三次粪便标本检测显示溶组织阿米巴为腹泻和呕吐的病因。粪便培养对其他肠道病原体呈阴性。患者通过甲硝唑治疗成功。她在住院期间临床状况改善，10天后出院。病例二是一位4个月大的男孩，因面部畸形被转诊至儿科内分泌科进行评估。他通过阴道分娩出生，出生体重为2700克。父母健康，非近亲结婚。没有智力障碍者或先天性畸形者的家族史。出生后不久，他被诊断为膈肌疝，通过气管插管进行通气。3天大时，通过Morgagni孔进行前膈肌疝手术。他在新生儿重症监护室进行了25天的机械通气，并在随访期间接受了抗生素治疗以治疗败血症。在4个月大时，体检发现他的身高为64.5厘米，体重4500克，头围37.6厘米。他面部特征为长眼裂、下眼睑外翻、高拱的眉毛、外侧稀疏、鼻尖凹陷、大而突出的耳朵。除了明显的面部特征外，他还有高拱的硬腭、持续性的胎儿手指垫、蜘蛛指、双侧猿线和中线脐疝。心脏检查未发现明显的杂音。其他系统检查结果正常。实验室检查结果在正常范围内。胸部X光片未见心脏增大。超声心动图显示心房中位，无其他相关的心脏异常。根据其临床特征，诊断为歌舞伎综合征。歌舞伎综合征的诊断主要依赖于临床特征，但神经症状是其最常见的症状，通常表现为首发症状；尽管如此，歌舞伎综合征在神经科临床上仍然是一种罕见的诊断。据报道，歌舞伎综合征中神经内分泌异常包括新生儿低张力、喂养问题、癫痫发作、West综合征、小头畸形、脑萎缩、生长激素缺乏、性早熟、低血糖、性发育延迟和尿崩症。观察到的其他神经系统异常包括视神经萎缩、蛛网膜下腔囊肿、小脑和脑干萎缩以及癫痫。在歌舞伎综合征中，膈肌缺陷以前只在5名患者中报道过。据报道，两名歌舞伎综合征患者的膈肌双边突出。在一名患有歌舞伎综合征的母亲和一名患有歌舞伎综合征的前一个孩子中，在胎儿中预先诊断出膈肌缺陷。第四名患者存在右侧膈肌部分缺陷，肝脏进入胸腔。最近，又报道了一名患有膈肌疝的患者。这位男性患者的病例支持了以前的建议，即歌舞伎综合征应被添加到与膈肌缺陷罕见相关的综合征列表中。在最近的研究中，据报道，58%的歌舞伎综合征患者存在先天性心脏病。最常见的心脏异常似乎是主动脉弓狭窄，这是一种相对罕见的心脏异常，其次是室间隔缺损和房间隔缺损。据我们所知，歌舞伎综合征中尚未报道过心房中位，我们的患者将是第一个被报道的病例。总之，对于所有出现智力障碍和癫痫的患者，应进行仔细的形态学检查以诊断歌舞伎综合征。诊断为歌舞伎综合征的患者应随访早熟性乳牙萌出和性早熟。此外，我们建议将心房中位视为歌舞伎综合征的心脏学表现，并对所有病例进行评估，以确定危及生命的不正常情况，如先天性膈肌疝及其并发症。
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2024年9月4日，广州市的王女士带着六个月大的宝宝来到京东互联网医院进行在线问诊。宝宝出生时就有一个芝麻大小的小肉球，王女士担心这可能是脊髓神经问题。经过与医生的交流，医生建议做腰椎MRI排查以确定是否存在问题。王女士非常担心，但医生耐心解释说，这只是常规检查，不需要全麻。最终，宝宝的检查结果显示没有问题，王女士松了一口气，感谢医生的专业建议和细心关怀。
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在动物世界中，无论是低等动物还是灵长类动物，左右前肢的使用概率基本相等。然而，在人类中，大多数人都习惯于使用右手，而左撇子人口仅占6%-12%。这种差异引起了许多人的好奇：为什么左撇子人口如此之少？这背后是否存在健康问题？一种流行的观点认为，左撇子可能存在健康问题。在远古时代，人类祖先使用左右手的几率基本相等。然而，由于对植物特性的不了解，左撇子的人更容易误食有毒部分，导致中枢神经系统受损，难以生存。而右撇子的人则因其更强的耐受力而更容易在自然界中生存下来，并代代相传，最终成为绝大多数。然而，这种观点并未得到科学证实。事实上，左撇子人群在许多领域都表现出色。例如，在艺术、音乐、体育等领域，左撇子的人数往往比右撇子更多。此外，现代解剖学研究表明，左撇子和右撇子的大脑结构并无明显差异，左右半球的分工也基本相同。那么，为什么左撇子人口如此之少呢？一种解释是，这可能与大脑的发育有关。研究表明，左撇子人群的大脑左右半球发育可能存在一定差异，导致他们更倾向于使用左手。此外，遗传因素也可能在其中发挥作用。总之，左撇子并非健康问题，而是一种正常的生理现象。我们应该尊重每个人的选择，并为左撇子人群提供更多的便利和支持。
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儿童先天性并指是一种常见的先天畸形，表现为手指相互粘连，形态类似剪刀。近日，巴南区东泉镇6岁女孩小娜（化名）就患有这种疾病，她的左手食指和中指下端粘连在一起，看上去就像一把小剪刀。经过重医附属儿童医院烧伤整形科的精心治疗，小娜的手指已经恢复正常。先天性并指的病因尚不完全明确，可能与遗传、环境等因素有关。该疾病不仅影响美观，还可能影响手指的正常功能。小娜的父母一直很担心她的病情，但由于担心手术风险，一直犹豫不决。直到今年，小娜即将入学，父母才下定决心为她治疗。重医附属儿童医院烧伤整形科田晓菲医生为小娜制定了详细的手术方案。由于小娜的并指畸形程度较重，手术难度较大，需要精确分离粘连的指骨和软组织。经过手术，小娜的手指已经恢复正常，手指功能也得到了改善。先天性并指的治疗方法主要有手术治疗和保守治疗。手术治疗适用于大多数患者，可以有效地改善手指的形态和功能。保守治疗适用于部分轻症患者，如定期进行物理治疗和康复训练。此外，患者还需要注意日常生活中的护理，避免手指受到外伤。先天性并指是一种常见的儿童先天性畸形，家长应引起重视。如果发现孩子有类似症状，应及时就医，以免延误病情。
2024年9月4日晚上8点59分，来自保定市的患者通过京东互联网医院与一位专业的医生进行了在线咨询。患者主诉怀孕22周做的四维，显示胎儿左肾8.6mm，右肾4.2mm，医生初步判断为左肾严重积水。医生建议患者两周后复查超声，观察肾积水是否有变化，并表示如果情况不严重，通常对孩子没有影响。患者表示感谢，并在三周后再次联系医生，提供了最新的彩照结果，显示左肾积水未有变化。医生再次建议患者继续观察，表示目前无需引产。整个过程中，医生始终保持专业、耐心和细心，给予患者及时的支持和建议，体现了优良的医德和医风。
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