贵阳市智力低下专家

可处方王凌艳副主任医师

三级甲等遵义市妇幼保健院

好评率： 99% 接诊量： 2.1万平均响应： 15分钟

擅长：儿科常见病：支气管肺炎，毛细支气管炎，支气管炎，支气管哮喘，腹泻，便秘，热性惊厥，川崎病，传染性单核细胞增多症等

可处方冯占辉主任医师

三级甲等贵州医科大学附属医院

好评率： 100% 接诊量： 625 平均响应： -

擅长：神经内科疾病，癫痫，帕金森，痴呆，脑血管病

可处方成小蓉副主任医师

三级甲等贵州省人民医院

好评率： 99% 接诊量： 2752 平均响应： 30分钟

擅长：小儿上呼吸道感染，小儿腹泻，肺炎，皮疹等小儿常见病及多发病

可处方王震副主任医师

三级甲等铜仁市人民医院

好评率： 99% 接诊量： 1.5万平均响应： -

擅长：脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、头昏头痛、眩晕及睡眠障碍、焦虑抑郁及神经衰弱能、痴呆、癫痫、帕金森病、面瘫、高血压病、糖尿病等。

可处方张树森副主任医师

三级甲等贵州中医药大学第二附属医院

好评率： 100% 接诊量： 8442 平均响应： 30分钟

擅长：（1）神经内科常见疾病：头昏、头痛、中风、失眠、脑梗塞、脑出血、帕金森病、痴呆、癫痫、低钾性周期性麻痹等。（2）神经免疫疾病：视神经脊髓炎谱系疾病、多发性硬化、脊髓炎、自身免疫性脑炎、周围神经炎、吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、肌炎等。（4）神经感染性疾病：病毒性脑炎、细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎、副感染性脑病等。（5）糖尿病及其并发症：周围神经病变（疼痛、麻木）、糖尿病自主神经病变（直立性低血压）、多汗、怕热、便秘、腹泻、胃胀、无食欲、胰岛素抵抗、顽固性低钾等。（6）更年期综合征：头痛、头昏、多汗、失眠、口中感觉异常等。（7）呼吸内科疾病：慢性咳嗽、哮喘、过敏性鼻炎、免疫力低下反复感冒。（8）消化内科疾病：胃胀、反酸、腹胀、消化不良、便秘、脂肪肝等。（9）风湿免疫科：痛风、类风湿、干燥综合征等。（10）儿科：慢性咳嗽、感冒后反复发热、免疫力低下、支原体感染、多动症。

可处方秘勇建主治医师

二级甲等册亨县人民医院

好评率： 99% 接诊量： 1799 平均响应： -

擅长：常见各种头痛、头昏、睡眠障碍、肢体偏瘫、麻木、言语不清、口角歪斜、癫痫发作及高血压、糖尿病、高血脂等疾病的诊断、治疗及健康指导！

可处方冯飞副主任医师

三级甲等遵义市第一人民医院

好评率： 100% 接诊量： 46 平均响应： -

擅长：脑血管疾病、偏头痛、眩晕、癫痫、帕金森病、记忆减退等神经系统疾病的诊治。

可处方魏志杰副主任医师

三级甲等遵义医科大学附属医院

好评率： 100% 接诊量： 241 平均响应： -

擅长：擅长脑血管病、焦虑抑郁、睡眠障碍、头晕头痛、运动神经元病等多种神经系统常见病、多发病以及疑难病、罕见病的诊治。

可处方蔡静副主任医师

三级甲等贵州中医药大学第一附属医院

好评率： - 接诊量： - 平均响应： -

擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病，癫痫，睡眠障碍

可处方曹光宇副主任医师

三级甲等遵义市第一人民医院

好评率： - 接诊量： - 平均响应： -

擅长：擅长脑血管病、各种头痛、癫痫、神经系统疑难、危急重症患者的诊治，以及各种肌张力障碍患者的肉毒毒素治疗。

疾病介绍:智力低下，是指大脑发育不良或受到阻滞而导致的疾病。该病的发作与脑损伤、感染性中毒、精神病等多种因素有关。临床表现包括言语发育迟缓、思维迟钝、社交障碍等。治疗上以教育和康复训练为主，辅以心理治疗。预后情况一般，通过积极的治疗和护理，可以改善患儿的生活质量。

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智力低下如何治疗？

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知名武打演员患食管癌去世，这3类人群做好筛查！

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近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤，也是国内第7大癌种^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色；对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
Ⅲ级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.