科普文章
血小板无效输注是指在连续接受足够剂量的随机供者来源ABO相合的血小板输注后,患者的血小板计数未见有效增加。这种情况可能由HLA-Ⅰ抗体介导的血小板破坏引起,尤其是在重型再生障碍性贫血(SAA)患者中更为常见。要识别免疫介导的血小板无效输注,可以从以下两个方面入手:血小板配型困难和血小板特异性抗体检测阳性。针对这种情况,有多种处理方法可供选择。首先,使用去白细胞和辐照的血小板可以减少同种免疫反应的发生。其次,交叉匹配的血小板也是一种有效的选择,特别是对于所有抗体类型导致的PTR(血小板无效输注)都有效。另外,HLA匹配的血小板也可以考虑,尽管其效果可能会因匹配度的不同而有所差异。最后,药物干预,如利妥昔单抗、人免疫球蛋白和大剂量血小板输注等,也可以作为治疗手段之一。
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我从未想过,自己会在网上找医生看病。可当慢性再生障碍性贫血的症状越来越明显时,我不得不寻求新的解决方案。起初,我对互联网医院持怀疑态度,担心无法得到专业的医疗服务。但是,当我在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行图文问诊时,我的顾虑被一一打消。医生耐心地听我描述症状,询问了我的生活习惯和饮食情况。他们建议我进行中医肾虚调理,并推荐了一些药品。尽管我对中医的了解不多,但医生的解释让我感到安心和信任。在医生的指导下,我开始服用钙尔奇D,并注意了日常的饮食和休息。随着时间的推移,我的症状逐渐减轻,体力也在恢复。这个经历让我意识到,互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务,还可以帮助我们更好地管理自己的健康。
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我还记得那天早晨,镜子里的自己让我吓了一跳。我的眼睛突然红了,像被什么东西染过一样。心跳加速,脑海里闪过各种可怕的疾病。慌乱中,我打开了京东互联网医院的APP,开始了这次特殊的就医经历。在等待医生的过程中,我不停地揉眼睛,试图让红色消失。可惜,我的努力毫无成效。终于,医生接入了视频通话。他的声音温和而专业,问我眼睛红了多久了。我告诉他,已经有几天了。医生又问我是否有不适感,我摇了摇头,表示没有任何感觉。医生仔细观察了我的眼睛,然后告诉我这是结膜下出血。听到这个词,我心中一紧,担心自己得了什么大病。医生安慰我说,这是一种自愈性疾病,不用太担心。他详细地解释了治疗方法:48小时内冷敷,收缩血管;48小时后再热敷,加速出血吸收。第三四天出血颜色加深,不要紧张,是疾病的正常发展过程。对眼睛没有影响,不用其他的处理。10天左右自愈,不要紧。我松了一口气,感谢医生的解释。医生再次强调,不要揉眼睛,避免加重出血。我们结束了通话,我按照医生的建议进行了治疗。几天后,我的眼睛恢复了正常,红色消失了。这次经历让我深刻体会到,健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能对你们有所帮助。
我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我脸上的每一寸皮肤。可我的心情却像外面的天气一样阴沉。医生的话像一把利剑,刺穿了我脆弱的心灵:“你患有重型再生障碍性贫血,需要进行骨髓移植。”我不敢相信自己的耳朵。这个消息就像一场突如其来的暴风雨,打乱了我原本平静的生活。我的脑海里充满了恐惧和疑问:为什么是我?我还这么年轻,怎么可能得这种病?我开始四处寻找答案,希望能找到其他的治疗方法。可每次的结果都让我失望透顶。医生们的回答总是那句冷冰冰的话:“除了骨髓移植,别无他法。”我不想放弃。我开始尝试各种中药和西药,希望能找到一线生机。可效果总是有限。我的白细胞、红细胞和血小板的数量都在持续下降。每次输血后,我的身体会暂时好转,但很快又会回到原来的状态。我知道我不能再拖延了。骨髓移植是唯一的出路。可这项手术的费用高昂,远超我和家人的承受能力。我们四处借钱,甚至卖掉了家里的房子和车子,才勉强凑齐了手术费。手术那天,我紧张得连呼吸都变得困难。可当我看到医生和护士们忙碌的身影,听到他们温柔的安慰,我心中的恐惧开始消散。手术进行得很顺利,几天后,我就出院了。现在回想起来,那段日子真是艰难。可我也明白,正是因为经历了这些困难,我才更加珍惜生命的每一刻。每当我感到疲惫或沮丧时,我都会想起那段日子,告诉自己:“你已经战胜了重型再生障碍性贫血,任何困难都可以克服。”如果你也在经历类似的困难,我想对你说:不要放弃。生命是宝贵的,值得我们去珍惜和保护。即使面临再大的挑战,也要勇敢地面对。因为只有这样,我们才能真正体会到生命的美好和意义。
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我从来没想过,一个小小的血块会让我如此惊慌失措。它就像一只无形的手,紧紧抓住了我的心脏,令我无法呼吸。每当我闭上眼睛,血块的形状就浮现在眼前,像一个不速之客,侵入了我的视野。那天早上,我照镜子时发现了它。起初,我以为只是眼屎或者是眼影没卸干净,然而当我用手指轻轻触碰时,发现它并没有消失。反而,它似乎在嘲笑我,告诉我它是真的存在的。我的心跳加速,手心开始出汗。我知道我需要寻求专业的帮助。我打开了京东互联网医院的APP,选择了眼科专家进行在线咨询。医生很快就接了我的请求,并要求我拍一张照片给他看。他的语气很平静,仿佛在说一件再普通不过的事情:“结膜下出血。48小时内冷敷,收缩血管。48小时后再热敷,加速出血吸收。”我听完他的话,心中的一块石头落了地。原来这并不是什么大问题,只需要简单的处理就可以了。医生还告诉我,第三四天出血颜色加深是正常现象,不用紧张。10天左右就能自愈,不需要其他的处理。我问医生这是什么原因导致的,他说可能是揉眼睛或者打喷嚏引起的。也有一大部分人没有任何原因就出现了这种情况。听完他的解释,我松了一口气。原来我并不是唯一一个遇到这种问题的人。医生还强调了不需要点眼药水之类的治疗,因为这是自愈性疾病。局部小血管破了,自然会修复。他的话让我感到安心,也让我意识到健康问题并不是那么可怕,只要及时寻求专业的帮助,就能得到有效的解决方案。在结束咨询之前,医生再次提醒我,如果有任何不适,随时可以联系他。我感激地向他道谢,并对他的服务作出了评价。他的专业知识和耐心解答,让我从恐慌中走了出来。现在,我的眼睛已经恢复正常了。那个小小的血块,虽然曾经让我感到害怕,但也让我更加珍惜自己的健康。希望我的经历能够帮助到其他人,提醒大家在面对健康问题时,及时寻求专业的帮助,千万不要忽视身体发出的信号。想问问大家有没有出现过类似的情况呢?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求帮助,不要让小问题变成大问题。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
最新研究发现,马抗人ATG(抗胸腺细胞球蛋白)/CsA(环孢素)在重型再生障碍性贫血(SAA)的初始治疗中明显优于兔抗人ATG/CsA。这一结果将对全球SAA的治疗产生直接影响,尤其是在欧洲、日本和南美洲,马抗人ATG尚未被广泛应用。对于不适合接受干细胞移植的SAA患者,标准治疗方案是使用免疫抑制治疗,包括马抗人胸腺细胞球蛋白(商品名Atgam®,eATG)和环孢素A(CsA)。此前有研究表明,兔抗人ATG(商品名Thymoglobulin®,rATG)在某些临床情况下可能更有效,但这项新研究是首个前瞻性随机试验,直接比较了eATG/CsA和rATG/CsA在初治SAA治疗效果上的差异。研究结果显示,eATG组在3个月时的血液学应答率为62%,而rATG组仅为33%。此外,eATG组的复发和克隆演变情况也较好,生存率更高。这些结果表明,马抗人ATG在SAA的治疗中具有重要的优势。
本文报道了一例50岁男性患者,初诊为重型再生障碍性贫血(SAA)伴甲状腺乳头状癌。由于患者血象持续低下,无法承受甲状腺手术,选择进行异基因造血干细胞移植。移植后,患者的骨髓增生活跃,嵌合率100%,甲状腺癌未见明显进展,并于14个月后行甲状腺腺叶切除术,术后恢复良好。该例报告提示,异基因造血干细胞移植可能是SAA伴甲状腺乳头状癌的有效治疗选择。在移植前,患者接受了FC+ATG预处理方案,并使用西罗莫司+霉酚酸酯(MMF)+短程甲氨喋呤(MTX)预防移植物抗宿主病(GVHD)。移植后,患者继续口服西罗莫司和吗替麦考酚酯预防GVHD。西罗莫司不仅可以抑制T淋巴细胞活化及增殖防治GVHD,还通过mTOR信号通路靶向抑制肿瘤细胞生长。本例报告强调了在SAA伴实体肿瘤的治疗中,异基因造血干细胞移植的重要性。同时,西罗莫司的使用也为预防GVHD和抑制肿瘤细胞生长提供了新的思路。
我总是出汗,手脚、睡觉、稍微活动一下就大汗淋漓。这种情况从小就有,家人和朋友都说我是“火体质”,但我总觉得这不是正常现象。尤其是近年来,我的慢性再生障碍性贫血被诊断出来后,出汗问题更严重了。每次出门都要带一大包纸巾,生怕在公共场合尴尬。我听说六味地黄丸可以补肾,改善体质,于是决定在京东互联网医院咨询一下。夜班值班医生接待了我,问了我的血常规结果和慢性再生障碍性贫血的诊断时间。得知我的血常规结果未提示贫血,医生建议我再次复查,并详细询问了我的用药史和过敏史。在确认我没有严重药物过敏史或不良反应后,医生告诉我可以尝试六味地黄丸,但要注意用药安全,遵循说明书上的用法用量和注意事项。同时,医生也提醒我,出汗问题可能与多种因素有关,包括生活习惯、环境等,建议我平时注意清淡饮食,避免辛辣刺激食物,保持良好的休息和锻炼习惯,增强体质。我感谢医生的建议,并决定按照医嘱尝试六味地黄丸。同时,我也开始调整自己的生活方式,尽量避免熬夜和过度劳累,保持心情愉快。希望通过这些努力,我的出汗问题能够得到改善。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,大家是怎么处理的呢?
我曾经是一个活泼、健康的年轻人,直到那一天我被诊断出患有重型再生障碍性贫血。这个消息就像晴天霹雳,打破了我平静的生活。从那时起,我的生活就变成了无尽的就医和药物治疗。环孢素是我的救命稻草,但每次我去医院,医生们都以各种理由拒绝给我开药。他们说我还年轻,副作用太大;他们说我需要更全面的检查;他们说我需要等待更好的治疗方法出现。每次我都感到无助和绝望,仿佛我被这个世界遗弃了。我开始在网上寻找答案,希望能找到一个可以理解我的医生。终于,我在京东互联网医院找到了一个医生,他愿意听我讲述我的故事,了解我的病情,并给我提供专业的建议。虽然他也不能直接给我开环孢素,但他告诉我如何在京东上购买,并且详细解释了用药的注意事项和可能的副作用。他的耐心和专业让我重新燃起了希望。在他的指导下,我开始了长期的药物治疗。每天早晚各服用12粒新山地明,虽然有时会出现恶心和头痛等副作用,但我坚持下来了。现在,我的病情已经有所好转,我再也不是那个无助和绝望的人了。我感谢那位医生,他不仅是我的医生,更是我的朋友和支持者。
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我从来没想过,自己的声音会变成这样。每次开口说话,喉咙里就像被什么东西卡住了一样,声音嘶哑得让人心疼。起初,我以为只是普通的咽喉炎,喝点水,休息几天就好了。可谁知道,这个问题竟然会持续好几个月。我开始担心起来。每天早上醒来,第一件事就是检查自己的喉咙。镜子里的我,眼神中充满了焦虑和恐惧。我的工作需要经常与人交流,声音嘶哑不仅影响了我的工作效率,也让我在同事面前感到尴尬和自卑。终于,我鼓起勇气去看医生。医生听了我的描述,仔细检查了我的喉咙,然后告诉我需要做手术。听到这个消息,我心中一沉。手术?我从来没有做过手术,想象中的手术场景让我感到害怕和不安。医生看出了我的担忧,耐心地解释说:“你的声带上长了一个囊肿,需要切除。这个手术很常见,不用太担心。”我点了点头,虽然内心仍然充满了疑虑和恐惧,但我知道这是唯一的解决办法。手术那天,我早早地来到了医院。医生和护士们都很友善,尽力让我放松。手术过程中,我闭着眼睛,默默祈祷一切顺利。等我醒来时,医生告诉我手术很成功,囊肿已经被切除。听到这个消息,我松了一口气,心中充满了感激和希望。接下来的几天,我按照医生的嘱咐,少说话,忌口辛辣刺激的食物和烟酒。虽然恢复过程中有时候会感到不适,但我知道这是为了让我的声音早日恢复正常。每天晚上,我都会在家里练习发声,希望自己的声音能尽快恢复到以前的状态。现在,我的声音已经基本恢复正常了。每次开口说话,我都能感受到自己的声音变得清晰而有力。这个经历让我更加珍惜自己的健康,也让我明白了一个道理:健康没有小事,平日里我们要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能给你们一些启示和帮助。
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