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手足徐动症是一种常见的神经系统疾病,其症状复杂多样,主要包括以下几方面: 一、临床分型 手足徐动症可分为以下三种类型: 双侧手足徐动症:常伴随肌阵挛及不规则中、小幅度运动,常见于脑瘫患者。 舞蹈手足徐动症:表现手足徐动症伴幅度较大的舞蹈样动作,见于家族性发作性舞蹈手足徐动症、非进行性家族性舞蹈手足徐动症等。 单侧及假性手足徐动症:由脑血管疾病或其他病因导致深感觉障碍引起,并非为基底核病变。 二、主要临床表现 1. 先天性手足徐动症:通常为出生后即出现不自主运动,但也可于生后数月症状才变明显。表现为发育迟缓,起坐、行走或说话的时间延迟。不自主运动实早已开始,但起初不明显,直至患儿能作随意运动时才能显著发现。 2. 手足徐动性运动:表现为手足不断做出缓慢的、弯弯曲曲的或蚯蚓爬行样的奇形怪状的强制运动。这些动作以四肢的远端较近端显著。下肢受累时,拇趾常自发地背屈,造成假性的巴宾斯基征。有时面部亦可受累,患者常弄眉挤眼,扮成各种鬼脸。咽喉肌和舌肌受累时,则言语不清,构音困难,舌头时而伸出时而缩回,吞咽亦发生障碍。 3. 肌张力时高时低:当肌痉挛时肌张力增高,肌松弛时正常,故本病又称易变性痉挛。约有半数患者因锥体束受累可出现双侧轻瘫或痉挛,特别是下肢。半数以上有智力缺陷。全身感觉正常。 4. 病程:手足徐动症一般为慢性疾病,病程可长达数年或几十年之久,少数患者病情可长期停顿而不进展。手足徐动性运动严重,且伴有咽喉肌受累者,可早期死于并发症。 三、诊断与鉴别诊断 手足徐动症有手足特殊姿势的不自主运动,故诊断并不困难。舞蹈病的舞蹈样动作出现于肢体躯干及头面部,范围广泛,且比不自主动作更迅速,呈跳动样,不同于本征的不自主动作主要局限于手足。但本征有时与舞蹈病并存,则称为舞蹈-手足徐动症。 四、治疗 手足徐动症的治疗主要包括药物治疗、康复治疗、手术治疗等。药物治疗可选用抗痉挛药物、抗抑郁药物等。康复治疗包括物理治疗、 occupational therapy、言语治疗等。手术治疗适用于部分患者。
我有一位亲人,最近出现了身体不由自主颤抖的情况,不分时间不分地点,时不时就会出现。我们去过当地医院和中医院,做过CT和核磁共振检查,结果都是正常的。他还有糖尿病,正在吃降糖药。抖动的时候外人能看到,每次也就抖个两秒左右,但抖过以后心里很不舒服。医生说这种情况可能是脑部的异常放电引起的,也可能是大脑的退行性改变,没有什么适合的药物吃,建议以中药治疗为主。医生解释说,正气与邪相互争斗,正气不足,不能祛邪外出,因此抖动之后感觉不适。听完医生的建议,我觉得很有道理,打算尝试一下中医治疗。希望能够早日康复。
在某天的线上问诊中,一位患者向医生咨询了关于孩子自闭症和好动的问题。患者描述了孩子之前在医院开过药,想再开药,提到了药名维思通口服液。医生在问诊过程中,充分展现了自己对医疗行业知识的丰富和专业素养。医生通过友善的沟通方式,倾听了患者的主诉并给出了专业的建议。在评估患者病情的过程中,医生客观细致地评价了患者的病情,并为他们提供了最合适的治疗方案。医生不仅需要保护患者的隐私和个人信息,还需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范。整个问诊过程中,医生始终尊重患者的意见和选择,展现出了耐心和细心的品质。
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小儿脑性瘫痪(脑瘫)是一种常见的儿童神经系统疾病,其成因复杂,涉及出生前、出生时和出生后多种因素。脑瘫的主要特征是中枢性运动障碍和姿势异常,给患儿的生活带来诸多不便。脑瘫可分为多种类型,其中痉挛型最为常见。痉挛型脑瘫主要表现为肌肉紧张,尤其是下肢肌肉,导致患儿行走困难,步态异常。手足徐动型脑瘫则表现为四肢和面部肌肉不自主运动,影响患儿的日常生活。治疗脑瘫的方法多种多样,包括康复训练、药物治疗、手术治疗等。康复训练是治疗脑瘫的基础,通过系统的训练,可以帮助患儿改善运动能力、提高生活质量。药物治疗可以缓解痉挛症状,改善肌张力。手术治疗适用于部分严重病例。除了治疗,脑瘫患儿的日常保养也非常重要。家长需要给予患儿足够的关爱和支持,帮助他们建立自信,积极面对生活。脑瘫是一种复杂的疾病,需要医生、家长和患儿共同努力,才能帮助患儿获得更好的生活质量。
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手足徐动症是一种常见的神经肌肉疾病,主要表现为肢体不自主、缓慢、扭转样运动。对于手足徐动症的治疗,主要采取药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗方面,常见的药物包括镇静剂、抗胆碱能药物和肉毒毒素注射治疗。镇静剂如苯巴比妥、地西泮、硝西泮等可以暂时延缓不自主运动,抑制中枢神经系统达到镇静效果。抗胆碱能药物如苯海索、东莨菪碱等在治疗原发性手足徐动症中,大部分患者可获中等程度或显著的疗效。但抗胆碱能药物对中枢神经和周围神经的影响较大,患者常无法耐受有效的治疗剂量,且疗效难以持久。肉毒毒素注射治疗对各种肌张力障碍都有一定的疗效,A型肉毒毒素可以用于手足徐动症,但对12岁以下的儿童和有心、肝、肺疾病的患者应谨慎使用,且要充分考虑注射点以及注射剂量。对于药物治疗效果不佳的手足徐动症患者,可以考虑行脑立体定向手术治疗。该手术是指用镜像和机械找到颅内病变,以精准地穿刺到病变的中心,最大程度的减少对脑组织的损伤,从而降低手术风险,减少并发症。手术方式包括立体定向毁损手术,经常应用的毁损部位有丘脑腹中间核的前部、苍白球内侧部、小脑齿状核等。还可选择慢性电刺激术,如丘脑慢性电刺激、脊髓慢性电刺激、小脑皮质慢性电刺激等。在日常生活中,患者应建立合理的生活制度,保证睡眠充足。还应保持心情舒畅,避免过多的精神负担,以舒缓压力。建议患者适当下床活动,积极进行康复训练,有利于疾病的恢复。饮食方面应避免食用熏制、腌制、富含硝酸盐及亚硝酸盐的食物,进餐时要放松,保持心情舒畅。手足徐动症的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、体质等因素,选择最合适的治疗方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,同时也要关注自己的病情变化,及时与医生沟通,以便及时调整治疗方案。
在一个晴朗的下午,***来到了***互联网医院,向医生咨询手脚无力,手指不灵活的情况。医生通过问诊得知,***有些许担心,医生安慰说医生助理可能会辅助医生了解情况,方便医生更快地给出诊疗建议。经过两天的问诊,医生建议进行一系列检查,***配合下来,检查结果显示没有异常。***开始担心是否患有ALS,医生提醒诊断ALS需要慎重,同时告知治疗后的生存时间不乐观。***继续询问治疗方案,医生建议尽早到靠谱的医院进行确诊,以便及时采取有效措施。在医生详细解释下,***决定前往其他医院进行检查,同时询问误诊对药物影响的情况。医生告知如果是ALS,可能需要长期服用利鲁唑来延缓病情发展,虽然效果一般但没有明显的副作用,***开始考虑各种情况可能导致母亲症状的发生,医生建议***不要过度担心,毕竟还有其他可能性存在。最终,医生与***的问诊在一种理解与信任的氛围中结束,***决定前往其他医院继续就诊。
我来到了一个线上医院,通过在线问诊的方式和医生进行了沟通。医生询问了我的不适症状,我描述了父亲长期头晕、手脚麻木的情况。医生很耐心地了解我的症状,并询问了一些相关问题,比如父亲是否有其他疾病、是否吃药等。我详细描述了父亲的症状,包括持续性的四肢麻木、走路需要小心、抬腿无力等情况。医生告诉我会尽快联系教授,为父亲提供最合适的治疗方案。我非常感激医生的细心和耐心,期待能尽快得到教授的指导建议。在等待的过程中,我对父亲的情况感到担忧,希望能尽快知道结果。经过一段时间的等待,我终于收到了医生的回复,教授将会对父亲的病情进行评估,并给出治疗建议。最终,我得到了医生开具的处方和用药建议,心情也逐渐平复。我非常感谢医生和教授的专业指导,他们的细心和耐心让我感受到了医疗行业的温暖和关怀。
昨晚突然发现手脚有点异样,单侧麻木且脚部发冷,心生恐惧,担心脑梗前兆。一直信任的医生,急需咨询。医生询问病史,建议排查器质性疾病,将焦虑引起的症状列为可能性。建议调整生活方式,缓解焦虑,关注当前幸福。焦虑可引起手脚麻木,重在治疗焦虑。主任指导治疗焦虑,问诊结束。
在一次线上问诊中,患者描述了母亲手脚抖动的情况,并询问了关于药物的用法。神经内科医生耐心倾听患者的描述,细心分析病情,并给出了专业的建议和治疗方案。医生建议患者可以同时服用盐酸阿罗洛尔片和苯磺酸左氨氯地平片,但需要定期检测血压并调整治疗方案。在结束问诊后,医生还提醒患者注意饮食和生活习惯,为患者的健康保驾护航。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,因为我家爷爷最近发现左手有轻微的抖动,担心是不是有什么疾病。医生询问了症状的持续时间和是否有饮酒等习惯,并要求我上传了核磁共振报告。医生看到报告后,询问了更多细节,最后给出了专业的建议。医生非常耐心细致地解答了我的问题,让我感到很放心。虽然可能性不大,但医生还是建议爷爷再去医院进行检查,以排除潜在的问题。医生还提到了相关的药物治疗和预防措施,让我对爷爷的症状有了更清晰的认识。最后,医生还提醒我要持续关注爷爷的症状,并多与专业医师沟通。整个问诊过程非常顺利,医生给予了很多专业的建议和指导,让我对爷爷的症状有了更清晰的认识。感谢医生的耐心和专业!
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