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科普文章
2019年11月9日，由中国医师协会、中国医师协会胸外科医师分会主办，国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院承办的“2019中国医师协会胸外科医师分会学术年会”在金秋送爽的北京隆重召开。本次大会旨在聚焦肺外科、气管外科、食管外科等领域，探讨胸部肿瘤诊治的新理念、新技术和新方法，为全国胸外科医师搭建学术交流平台。 大会邀请国内外知名胸外科专家进行学术报告，内容涵盖胸部肿瘤诊治的各个方面，包括诊断技术、治疗方案、预后评估等。参会专家就当前胸部肿瘤诊治领域的热点问题进行深入探讨，分享最新研究成果和临床实践经验。 会议期间，还举办了多个专题论坛和研讨会，涵盖胸外科相关疾病、手术技巧、护理技术等方面。此外，还举办了青年医师论坛，为年轻医师提供展示才华、交流学习的平台。 本次大会的成功举办，对于推动我国胸部肿瘤诊治水平的提升具有重要意义。通过本次大会，将进一步促进胸外科医师之间的交流与合作，推动我国胸外科事业的发展。 以下是本次大会的部分精彩内容： 1. 胸部肿瘤诊断技术的新进展：包括影像学检查、病理学检查、分子生物学检查等。 2. 胸部肿瘤治疗的新方法：包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。 3. 胸部肿瘤预后评估：包括肿瘤分期、复发风险评估等。 4. 胸外科手术技巧和护理技术：包括手术入路、手术方法、术后护理等。 5. 青年医师论坛：为年轻医师提供展示才华、交流学习的平台。
我是一名31岁的患者，最近进行了体检，CT检查结果显示疑似胸腺瘤。由于身体并无异样，我感到非常担心，并急需咨询相关病情及进一步检查的问题。在和医生的交流中，我得到了专业的建议和支持。医生耐心地为我解答了疑虑，详细讲解了疾病的情况和检查的必要性。医生告诉我，根据CT结果显示，有一个较大的肿物，大小约为3乘5厘米，需要进一步到三甲医院胸外科做增强CT检查，以明确是良性还是恶性肿瘤。医生还提醒我，大部分胸腺瘤是良性的，不需要放化疗，手术后一个月左右就可以出院。在医生的建议下，我决定前往市级三甲医院胸外科就诊，进行增强CT检查。医生还详细介绍了手术费用和出院时间，并对医保报销比例和手术时机进行了建议。最后，医生还提醒我要及时复查，以防肿瘤长大影响手术。通过与医生的交流，我对疾病有了更清晰的认识，也对接下来的治疗有了初步的了解，心里也踏实了许多。
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纵隔是位于两侧肺之间的区域，类似于两间屋子之间的墙壁。它以胸骨和胸椎为界限，内部包含了多种重要器官，包括大血管、气管、主支气管、心包、食管、胸腺以及大量的脂肪、神经和淋巴管等组织。如果这些组织在先天发育或后天性囊肿形成过程中发生异常，就可能形成纵隔肿瘤。纵隔肿瘤种类繁多，既有原发的，也有转移的。原发肿瘤中以良性多见，但也有一部分为恶性。根据国内统计数据，纵隔肿瘤的发病率以神经源性肿瘤居首，其次是畸胎类、胸腺肿瘤和甲状原肿瘤，而各种囊性肿瘤最少见。以下是常见的纵隔肿瘤类型：神经源性肿瘤：多数起源于交感神经，少数起源于外周神经。这些肿瘤通常位于后纵隔脊椎旁内，单侧多见，一般无明显症状，但当它们长大压迫神经干或恶变侵蚀时，可能会引起疼痛。畸胎瘤与皮样囊肿：多位于前纵隔，靠近心底部的心脏大血管前方。畸胎瘤通常是实质性的，包含大小和数量不等的囊肿，其中约10%为恶性。胸腺瘤：多数位于前上纵隔，虽然大多数是良性的，但临床上常被视为具有潜在恶性，容易浸润附近的组织器官。约15%的胸腺瘤患者合并重症肌无力，而重症肌无力患者中有超过一半以上有胸腺瘤或胸腺增生异常。胸内异位组织肿瘤：包括胸骨后甲状腺肿、甲状旁腺瘤和淋巴源性肿瘤等。其中，淋巴源性肿瘤多为恶性，肿块常呈双侧性且不规则，通常不适合手术治疗，而是采用放疗或化疗。纵隔囊肿：较常见的有支气管囊肿、食管囊肿和心包囊肿。这些囊肿均属良性，多呈圆形或椭圆形，壁薄，边界清晰。其他肿瘤：血管源性、脂肪组织性、结缔组织性、来自肌组织等间叶组织肿瘤相对较少见。纵隔肿瘤的临床表现因肿瘤的大小、位置、生长方式、质地和性质而异。良性肿瘤生长缓慢，可能在相当大时仍无症状或只有轻微症状。相反，恶性肿瘤侵犯程度高，进展迅速，可能在较小时就出现症状。常见症状包括胸痛、胸闷、咳嗽、头面部水肿、一侧面部无汗、吞咽困难等。还可能出现一些与肿瘤性质相关的特异性症状，例如随吞咽上下运动的胸骨后甲状腺肿、咳出头发样细毛或豆腐渣样皮脂的破入肺内的畸胎瘤；伴随重症肌无力的胸腺瘤等。
那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心情沉重，因为体检报告上写着“纵隔肿物”，我甚至不敢相信自己的眼睛。那是一个普通的周四，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的初次线上会诊。医生***的声音温和而专业，他耐心地询问了我的病情和症状。我详细地描述了自己的感受，从最初的发现到现在的担忧，仿佛打开了话匣子，心中的焦虑也随之释放。医生告诉我，病理结果显示是AB型胸腺瘤，属于低度恶性。虽然有些令人不安，但听到“可以定期复查”这几个字，我的心情稍微平复了一些。然而，接下来的问题又让我陷入了困惑：是否需要进行放疗？复发率有多少？医生没有给我一个确定的答案，而是耐心地解释了放疗的利弊。他告诉我，如果选择放疗，需要根据我的具体情况来确定照射次数和剂量。听到这里，我心中充满了疑问，两个月后是否还可以进行放疗？医生在详细了解了我的情况后，给出了他的建议。他说，虽然AB型胸腺瘤理论上可以不做放疗，但考虑到肿瘤侵犯包膜的情况，放疗是一个不错的选择。他的话语让我感到温暖，也让我对治疗有了信心。在结束会诊之前，我向医生表达了感谢，他的专业和耐心让我感到安心。医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，应前往医院进行进一步诊疗。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业和热情让我对治疗充满了信心，也让我感受到了科技带来的温暖。
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我从来没有想过，熬夜会让我体验到如此深刻的恐惧。那个周末，我为了赶一份报告，通宵达旦地工作。第二天早上，当我起床时，胸口像被一块巨石压住一样，呼吸变得困难。我试图深呼吸，但每次都感觉像是卡在喉咙里，无法顺畅地吸入空气。我立即打开了京东互联网医院的APP，开始了一场与医生的在线问诊。医生问我是否有气短、胸痛、喘息或呼吸困难等症状。我回答说，只有呼吸不顺畅。医生又问我是否有心血管疾病的家族史，或者近期有咳嗽、咳痰、发热等不适症状。我都回答说没有。医生告诉我，考虑到我的症状，可能是心肌缺血、冠心病、心律失常或肺部疾病等原因引起的，建议我改善作息并进行心电图和胸部X线检查，以排除器质性疾病的可能性。我感到一阵恐慌，心脏仿佛在胸腔里跳动得更快了。医生安慰我说，熬夜也可能导致这种情况，排除器质性疾病后，改善作息，一般都是可以好转的。他的话让我稍微放心了一些，但我仍然无法摆脱内心的不安。我决定按照医生的建议去做。学校组织的胸透结果显示，我的肺部没有问题。但我仍然需要进行心电图检查。等待检查结果的那段时间，我度日如年，内心充满了焦虑和恐惧。每当我想起医生的话，我的心跳就会加速，仿佛在提醒我，生命是如此脆弱。最终，检查结果显示，我没有器质性疾病。医生告诉我，我的症状可能是由于熬夜引起的，建议我改善作息，保持良好的生活习惯。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落了地。这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能因为工作或其他原因而忽视自己的身体。从那以后，我开始注重自己的作息和饮食，尽量避免熬夜和过度劳累。同时，我也更加珍惜与家人和朋友在一起的时光，感恩生命中的一切美好。如果你也有类似的经历，或者有任何健康问题，记得及时就医。京东互联网医院是一个非常方便和实用的选择，尤其是在疫情期间。让我们一起关注自己的健康，珍爱生命，享受生活的每一刻。
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我从来没想过自己会成为一个需要担心肺部健康的人。直到那天，我在京东互联网医院的CT报告上看到了那几个字：肺结节。我记得那天的天气很好，阳光明媚，微风拂面。可我的心情却像被乌云笼罩了一样。手里攥着那张报告单，我的脑海里一片空白。肺结节？这意味着什么？我该怎么办？我决定寻求专业的帮助。于是，我打开了京东互联网医院的APP，开始了与医生的在线咨询。医生问我有没有肺部疾病的病史或者家族史，我告诉他我多年来一直有咳嗽的毛病，尤其是冬天。去年我做了CT检查，发现有一个0.4厘米的结节，医生建议我一年后再次检查。现在，结节依然存在，甚至还有其他的肺部陈旧性病变。我感到一阵恐慌涌上心头。医生安慰我说，结节并不一定就是癌症，很多情况下它们是良性的。然而，我的心中仍然充满了疑虑和担忧。医生建议我定期复查，并且如果需要，可以进行胸外科穿刺以明确结节的性质。我问医生，穿刺会很痛苦吗？医生告诉我，穿刺是一种相对安全和简单的检查方法，通常只需要使用细针就可以完成。听到这里，我稍微放心了一些。医生还提醒我，平时要注意戒烟酒，保持心情舒畅，均衡饮食易消化，避免受凉感冒，积极治疗呼吸道感染等常见呼吸道疾病。结束了与医生的咨询后，我感到一丝安慰。虽然我还不确定自己的肺部结节是良性还是恶性，但至少我知道了下一步该怎么做。同时，我也意识到，健康真的没有小事，平日里我们都要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！现在，我正在等待下一次的CT检查。虽然我仍然有些担忧，但我也知道，我不能让恐惧控制我的生活。我会按照医生的建议去做，保持积极乐观的态度，相信一切都会好起来的。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能早日康复！
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我记得那天早晨，咳嗽声在我家中回荡，黄色的痰液像一条恶心的蛇缠绕在我的喉咙里。已经一个礼拜了，我的身体仿佛被一只无形的手紧紧攥住，无法喘息。每次咳嗽都像是一场小型的地震，震得我全身发抖。我的心情也随之沉重，仿佛被一块巨石压住，无法呼吸。我决定寻求专业的医疗帮助，于是打开了京东互联网医院的应用程序。很快，一位医生接待了我。他的声音温暖而专业，像一束阳光照进了我的心房。我们开始了对话，他问我症状的持续时间、痰的颜色和是否容易咳出等问题。我一一回答，感觉自己像是在向一位老朋友倾诉心事。医生告诉我，我的症状可能是支气管炎、咽喉炎或支气管扩张等引起的。他建议我服用盐酸氨溴索口服溶液，并进行血常规和胸部X线检查以明确病因。我感到一丝安慰，至少我知道接下来该做什么了。在等待检查结果的日子里，我遵循医生的建议，注意休息，保持良好的情绪和规律的作息。每天早晨，我都会打开窗户，感受清新的空气流入我的房间，仿佛是新生的希望。同时，我也开始关注自己的饮食，避免辛辣、刺激和油腻的食物，转而选择清淡易消化的食物。这些小改变让我感觉到自己正在积极地对抗疾病。最终，检查结果显示我确实患有支气管炎。虽然这个结果让我有些失望，但我也感到庆幸，因为我及时寻求了帮助，避免了病情的恶化。现在，我正在接受治疗，并且已经开始感觉到身体的好转。每天早晨，我仍然会打开窗户，感受清新的空气流入我的房间，仿佛是新生的希望。这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜它，及时关注自己的身体状况，避免小病变成大病。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院是一个非常好的选择，它可以为你提供便捷、专业的医疗服务。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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胸腺小细胞癌是一种罕见的恶性肿瘤，由于其临床表现多样，诊断难度较大。为了提高诊断准确性，我们需要对其进行鉴别诊断。以下是一些常见的鉴别诊断方法：1. 与上皮性胸腺瘤的鉴别：上皮性胸腺瘤的核内染色质分布不均，常被纤维条索分隔成小叶状。而胸腺小细胞癌的核内染色质均质分布，无纤维分隔。2. 与胸腺内甲状旁腺腺瘤的鉴别：胸腺内甲状旁腺腺瘤患者常伴有高钙血症。在病理形态上，甲状旁腺腺瘤的PAS染色呈强阳性，免疫组织化学方面，甲状旁腺激素免疫组织化学染色呈阳性。3. 与纵隔副神经节瘤的鉴别：纵隔副神经节瘤与胸腺小细胞癌在形态学上相似，但副神经节瘤的瘤细胞呈紧密群集状生长，核分裂象少见。4. 与胸腺转移癌的鉴别：胸腺转移癌的形态学特点与胸腺小细胞癌相似，但肺和肠的类癌一般很少转移至纵隔。5. 其他鉴别诊断方法：如影像学检查、分子生物学检测等。总之，胸腺小细胞癌的鉴别诊断需要综合考虑临床表现、病理形态、影像学检查、分子生物学检测等多种因素，以提高诊断准确性。
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那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我坐在那里，心情却像窗外的天气一样，阴沉而沉重。 父亲，那个一直坚强如山的人，突然变得脆弱起来。他告诉我，他的右边背部疼痛已经持续了两个月，而且越来越严重。我带他去了医院，做了核磁共振，结果却像晴天霹雳——胸3椎体及附件异常信号影，考虑转移瘤病变。 医生的话让我如坠冰窟，胸3椎骨瘤，听起来就让人不寒而栗。我看着父亲，他的眼神中充满了无助和恐惧，我紧紧握住他的手，试图给他一些安慰。 医生询问父亲是否有受伤，父亲摇了摇头。我心中不禁疑惑，每年都做的体检，怎么就没有发现这样的问题呢？医生告诉我，得明确原发癌，才能确定病情的严重程度。 我看着父亲，心中充满了愧疚和焦虑。他一直是我们家的顶梁柱，现在却要面对这样的病痛。我问他，有没有哪里不舒服，他只是摇摇头，说没事。 医生建议我们去肿瘤科详细检查一下，如果实在找不到原发癌，就做PET CT。我看着父亲，心中充满了不安，但我知道，我们必须面对现实。 在京东互联网医院，我们遇到了更多的疑问。医生详细询问了父亲的情况，包括他的生活习惯、饮食习惯等。我看着父亲，心中充满了感激，感谢他一直以来对我的照顾。 经过一系列的检查，最终确诊为胸3椎转移瘤。我看着父亲，心中充满了痛苦，但我没有哭，我知道，现在不是悲伤的时候，我们要坚强，要面对。 接下来的治疗过程，充满了艰辛。父亲忍受着病痛的折磨，而我，则在他身边，默默地支持着他。我们一起面对，一起努力，为了生活，为了希望。 如今，父亲的病情已经有所好转，我知道，这离不开他的坚强和我的支持。我想对大家说，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！ 我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的建议可以分享？让我们一起，为了健康，为了生活，共同努力吧！
我还记得那天早晨，阳光透过窗帘，洒在我脸上，温暖而舒适。然而，当我打开手机，看到体检报告的那一刻，心情瞬间从晴转阴。报告上显示有结节状密度影，需要做CT检查？我的心跳加速，脑海中充满了各种不确定的想法。我决定寻求专业的医疗咨询，于是打开了京东互联网医院的APP。很快，一位医生接待了我。我们开始了对话。“您好，我是京东全职医生，很高兴由我提供医疗咨询服务。”医生的话语温和而专业，稍稍安抚了我的紧张情绪。“报告我看到了。”医生继续说，“有什么不舒服的症状吗？以前有检查过胸片吗？”我告诉医生我没有任何不适，也没有检查过胸片。医生问我是否有肺部疾病的病史，我回答没有。医生沉默了一会儿，然后说：“结合您上传的这个胸片来看，有一个结节状的密度影，目前的情况不是很明确，有可能是结节钙化灶，有可能是其他干扰因素的影响，胸片的诊断意义不大，建议您检查下胸部CT看下具体的情况。”我有些困惑，问医生：“这个检查不是CT吗？”医生解释说：“不是，这个是胸部X线检查。”我点了点头，表示理解。医生问我是否还有其他问题需要咨询，我说没有了。医生礼貌地结束了我们的对话，并祝我身体健康。我坐在沙发上，手里拿着手机，心情复杂。虽然医生的话语很专业，但我还是感到一丝恐惧。结节状密度影？CT检查？这些词汇在我脑海中回荡，像是一种不祥的预兆。我决定去医院做进一步的检查。几天后，我拿到了CT检查报告。结果显示，那个结节状密度影只是一个小的钙化灶，不需要治疗。我的心情终于放松下来，感谢医生的建议和关心。这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该定期体检，及时发现和处理问题。同时，京东互联网医院也提供了便捷的医疗咨询服务，让我们在家就能得到专业的医疗建议，非常方便和实用。如果你也有类似的经历，或者有其他健康问题需要咨询，不妨试试京东互联网医院。毕竟，健康没有小事，我们都应该重视起来。
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