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手足徐动症是一种常见的神经系统疾病,其症状复杂多样,主要包括以下几方面: 一、临床分型 手足徐动症可分为以下三种类型: 双侧手足徐动症:常伴随肌阵挛及不规则中、小幅度运动,常见于脑瘫患者。 舞蹈手足徐动症:表现手足徐动症伴幅度较大的舞蹈样动作,见于家族性发作性舞蹈手足徐动症、非进行性家族性舞蹈手足徐动症等。 单侧及假性手足徐动症:由脑血管疾病或其他病因导致深感觉障碍引起,并非为基底核病变。 二、主要临床表现 1. 先天性手足徐动症:通常为出生后即出现不自主运动,但也可于生后数月症状才变明显。表现为发育迟缓,起坐、行走或说话的时间延迟。不自主运动实早已开始,但起初不明显,直至患儿能作随意运动时才能显著发现。 2. 手足徐动性运动:表现为手足不断做出缓慢的、弯弯曲曲的或蚯蚓爬行样的奇形怪状的强制运动。这些动作以四肢的远端较近端显著。下肢受累时,拇趾常自发地背屈,造成假性的巴宾斯基征。有时面部亦可受累,患者常弄眉挤眼,扮成各种鬼脸。咽喉肌和舌肌受累时,则言语不清,构音困难,舌头时而伸出时而缩回,吞咽亦发生障碍。 3. 肌张力时高时低:当肌痉挛时肌张力增高,肌松弛时正常,故本病又称易变性痉挛。约有半数患者因锥体束受累可出现双侧轻瘫或痉挛,特别是下肢。半数以上有智力缺陷。全身感觉正常。 4. 病程:手足徐动症一般为慢性疾病,病程可长达数年或几十年之久,少数患者病情可长期停顿而不进展。手足徐动性运动严重,且伴有咽喉肌受累者,可早期死于并发症。 三、诊断与鉴别诊断 手足徐动症有手足特殊姿势的不自主运动,故诊断并不困难。舞蹈病的舞蹈样动作出现于肢体躯干及头面部,范围广泛,且比不自主动作更迅速,呈跳动样,不同于本征的不自主动作主要局限于手足。但本征有时与舞蹈病并存,则称为舞蹈-手足徐动症。 四、治疗 手足徐动症的治疗主要包括药物治疗、康复治疗、手术治疗等。药物治疗可选用抗痉挛药物、抗抑郁药物等。康复治疗包括物理治疗、 occupational therapy、言语治疗等。手术治疗适用于部分患者。
昨晚突然发现手脚有点异样,单侧麻木且脚部发冷,心生恐惧,担心脑梗前兆。一直信任的医生,急需咨询。医生询问病史,建议排查器质性疾病,将焦虑引起的症状列为可能性。建议调整生活方式,缓解焦虑,关注当前幸福。焦虑可引起手脚麻木,重在治疗焦虑。主任指导治疗焦虑,问诊结束。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,主要是想咨询一下我孩子的抽动症情况。医生非常干练,问诊过程中给予了我很多专业建议和支持。医生首先询问了我的孩子的病情是否稳定,然后询问了孩子以前的用药情况,包括药品的剂量和厂家等细节。在我描述了孩子五年来的用药情况后,医生非常耐心地询问了孩子的病情以及家里药物的存量,了解到孩子即将要参加中考,医生非常关心地为我孩子开了5盒药,并提醒我及时预约购药。我按照医生的建议进行了预约购药,并在用药期间孩子的病情得到了有效控制。整个问诊过程非常顺利,医生的干练和专业给我留下了深刻的印象。
在一个晴朗的下午,***来到了***互联网医院,向医生咨询手脚无力,手指不灵活的情况。医生通过问诊得知,***有些许担心,医生安慰说医生助理可能会辅助医生了解情况,方便医生更快地给出诊疗建议。经过两天的问诊,医生建议进行一系列检查,***配合下来,检查结果显示没有异常。***开始担心是否患有ALS,医生提醒诊断ALS需要慎重,同时告知治疗后的生存时间不乐观。***继续询问治疗方案,医生建议尽早到靠谱的医院进行确诊,以便及时采取有效措施。在医生详细解释下,***决定前往其他医院进行检查,同时询问误诊对药物影响的情况。医生告知如果是ALS,可能需要长期服用利鲁唑来延缓病情发展,虽然效果一般但没有明显的副作用,***开始考虑各种情况可能导致母亲症状的发生,医生建议***不要过度担心,毕竟还有其他可能性存在。最终,医生与***的问诊在一种理解与信任的氛围中结束,***决定前往其他医院继续就诊。
我最近总感觉手臂不定时发抖,双腿麻木无力,有时候还会出现站不住的情况,真的很烦人。前段时间去了京东互联网医院,医生很细心地询问了我的症状和病史,然后建议我做了一些相关的检查。医生很耐心地解释给我听,还提醒我一些医疗行为上的事项。在问诊的过程中,医生给我感觉很友善,让我感到很放心。最后医生根据我的症状给出了一些建议,并建议我去医院做一些进一步的检查。整个问诊过程虽然是在网上进行的,但医生的专业素养和细心让我感到很温暖。我真的很感谢这位医生,因为他对我的问题给出了很好的建议,我现在对自己的症状也有了更清楚的认识。
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我是一个来自山东淄博市的患者,在互联网医院进行了线上问诊。最近我感到焦虑,手抖并且手无力,这让我感到很困扰。通过与医生的沟通,医生非常耐心地询问我的症状,详细了解我的情况。医生熟练地分析我的病情,并给出了专业的建议。医生建议我定期复诊,详细阅读药品说明书,注意用药过程中的禁忌和注意事项。我非常感激医生的帮助,并按照医生的建议进行治疗。在医生的指导下,我的症状得到了有效控制,生活质量得到了提升。通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生的专业素养和耐心细心。我对医生的服务非常满意,感谢医生为我提供的帮助。
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手足徐动症是一种常见的神经肌肉疾病,主要表现为肢体不自主、缓慢、扭转样运动。对于手足徐动症的治疗,主要采取药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗方面,常见的药物包括镇静剂、抗胆碱能药物和肉毒毒素注射治疗。镇静剂如苯巴比妥、地西泮、硝西泮等可以暂时延缓不自主运动,抑制中枢神经系统达到镇静效果。抗胆碱能药物如苯海索、东莨菪碱等在治疗原发性手足徐动症中,大部分患者可获中等程度或显著的疗效。但抗胆碱能药物对中枢神经和周围神经的影响较大,患者常无法耐受有效的治疗剂量,且疗效难以持久。肉毒毒素注射治疗对各种肌张力障碍都有一定的疗效,A型肉毒毒素可以用于手足徐动症,但对12岁以下的儿童和有心、肝、肺疾病的患者应谨慎使用,且要充分考虑注射点以及注射剂量。对于药物治疗效果不佳的手足徐动症患者,可以考虑行脑立体定向手术治疗。该手术是指用镜像和机械找到颅内病变,以精准地穿刺到病变的中心,最大程度的减少对脑组织的损伤,从而降低手术风险,减少并发症。手术方式包括立体定向毁损手术,经常应用的毁损部位有丘脑腹中间核的前部、苍白球内侧部、小脑齿状核等。还可选择慢性电刺激术,如丘脑慢性电刺激、脊髓慢性电刺激、小脑皮质慢性电刺激等。在日常生活中,患者应建立合理的生活制度,保证睡眠充足。还应保持心情舒畅,避免过多的精神负担,以舒缓压力。建议患者适当下床活动,积极进行康复训练,有利于疾病的恢复。饮食方面应避免食用熏制、腌制、富含硝酸盐及亚硝酸盐的食物,进餐时要放松,保持心情舒畅。手足徐动症的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、体质等因素,选择最合适的治疗方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,同时也要关注自己的病情变化,及时与医生沟通,以便及时调整治疗方案。
在这个快节奏的生活中,健康问题时常困扰着我们。最近,我也遇到了一个困扰已久的健康问题,手脚抽动。这个症状让我感到烦躁不安,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中,医生通过仔细询问我的症状和病史,给出了专业的建议。他建议我做一个肌电图检查,以更全面地了解我的病情。同时,医生还提醒我要保持心情愉快,避免过度焦虑,这对症状的缓解也很重要。经过医生的诊断和建议,我对自己的症状有了更清晰的认识,也对治疗方向有了明确的了解。在医生的指导下,我将积极配合治疗,希望早日摆脱手脚抽动的困扰。
在一次线上问诊中,患者描述了母亲手脚抖动的情况,并询问了关于药物的用法。神经内科医生耐心倾听患者的描述,细心分析病情,并给出了专业的建议和治疗方案。医生建议患者可以同时服用盐酸阿罗洛尔片和苯磺酸左氨氯地平片,但需要定期检测血压并调整治疗方案。在结束问诊后,医生还提醒患者注意饮食和生活习惯,为患者的健康保驾护航。
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手足麻木,看似小事,实则可能是身体发出的疾病信号。它并不致命,但若不及时处理,可能会引发严重后果。 ### 常见原因 1. **周围神经卡压**:手足麻木最常见的原因是周围神经卡压。例如,长时间盘腿、抱臂等姿势会导致下肢麻木,而睡姿不当则可能导致手麻。神经卡压可能由多种原因引起,如椎间盘突出、骨质增生等。 2. **神经系统疾病**:脑卒中、格林巴利综合征、糖尿病等神经系统疾病也可能导致手足麻木。这些疾病引起的麻木往往伴有其他症状,如偏瘫、瘫痪、疼痛等。 3. **血液循环障碍**:动脉粥样硬化、闭塞性脉管炎等疾病会影响血液循环,导致局部缺血和麻木。 4. **其他原因**:酒精或烟草中毒、重金属中毒、甲状腺功能减退、维生素B12或B1缺乏等也可能导致手足麻木。 ### 诊断与治疗 若出现手足麻木,应及时就医,明确病因并进行针对性治疗。医生会根据症状、体征和辅助检查结果进行诊断。 治疗方式包括: 药物治疗:针对病因使用药物进行治疗,如抗血小板聚集药物、抗凝药物、神经营养药物等。 手术治疗:对于神经卡压导致的麻木,可能需要手术治疗。 物理治疗:通过物理治疗改善血液循环,缓解麻木症状。 生活方式调整:避免不良生活习惯,如吸烟、饮酒等。 ### 预防与保养 1. **保持良好的生活习惯**:避免长时间保持同一姿势,定期变换坐姿和睡姿。 2. **加强体育锻炼**:增强肌肉力量,提高关节稳定性,预防神经卡压。 3. **注意饮食**:保持均衡饮食,摄入充足的维生素和矿物质,预防营养不良。 4. **定期体检**:及时发现并治疗潜在的疾病。
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