科普文章
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有便血的朋友,如有疑问请咨询专科医生, 敬畏 生命,不得马虎。 我们今天通俗地讲讲肠道癌症的症状。 1. 便血 痔疮、肛裂、肛乳头肥大、溃疡性结肠炎、肠道血管畸形、肠道肿瘤等等疾病都有可能出现便血。从简单角度讲,我们自己来区分便血的性质,很重要的一点就是大致区分出血的部位。怎么分析部位呢?看颜色。 肛门局部出血,一般是鲜红色的血 ,这类出血,大便会和血分开,非常清晰。少一点的话,就是擦屁屁的时候纸上有鲜红的血。 但临床上我们也能见到痔疮出血量大时,排便有少量血块或陈血,这是因为出血量大或者痔疮破口大回流造成的。出现这种情况,极易误诊,一般就建议患者找专科医生判断了。 2. 粘液便 肠道肿瘤出现长时间粘液,天天有随时有,只要一便便就有,希望你警觉了,尽快上医院检查。 3. 不明原因的腹痛腹胀 肠道肿瘤的腹部隐痛腹胀一般不明显,而且发展比较慢,持续时间比较长,天天有随时有,不会因为你今天吃很多水果便便通畅就缓解。腹痛位置在肚脐周围,或者下腹,包括两边,位置固定,说明肠道多半有器质性病变了。 4. 比较重要的,叫大便性状改变 什么是性状?就是大便习惯、大便次数、大便质量、大便形状都变了。 大便性状改变确实是我们考虑肠道肿瘤的非常重要的项目,但几句话说不清,所以希望大家上述情况都有的时候还是要警觉一些,问医生,特别注意大便变细!! 5. 不明原因的消瘦 癌症是消耗性的疾病,患癌症有普遍不明原因的消瘦。但注意,不是绝对的。 总之,有问题希望大家正视,不要随时吓自己,也不要掉以轻心。对专业的问题有疑问,还是留给专业的医生来判断。希望大家注意运动,戒烟戒酒,健康生活,远离疾病! 图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
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“给你开一盒避孕药,回去后开始吃吧。”“啊!医生,我连男朋友都没有,怎么要吃避孕药呢!”或者是“我听说避孕药本身就有挺大副作用的,是不是还有激素,我不想吃。”这是每天发生在诊室里的对话。近70%的中国女性不了解短效避孕药的广泛用途。短效口服避孕药是通过模拟人体卵巢分泌的雌激素和孕激素的联合作用来抑制排卵,避孕有效率可以高达99%,而且副作用小,可以用于治疗多种妇科疾病。1 功能失调性子宫出血,调节月经周期: 功能失调性子宫出血是由于生殖内分泌功能失调引起的子宫出血,常见于青春期和更年期。短效口服避孕药能快速止血,停药后发生撤退性出血再用药巩固疗效。在治疗的同时还可治疗月经紊乱的症状,包括月经周期紊乱,经期延长和经量增多或经量过少症状。短效口服避孕药比较常规单项激素治疗具有效果更好、副作用少的优势。2 子宫内膜异位症和子宫腺肌症: 复方短效避孕药能直接作用于异位子宫内膜使其萎缩,减少月经量,改善继发性痛经症状。如果药物治疗后症状未改善,再选择手术治疗。并且在术后长期周期性使用短效避孕药还可以减少子宫内膜异位症复发率,能明显缓解痛经、盆腔痛和深部性交痛,提高其生活质量,且副作用相对较少。但需要定期作常规体检。3 多囊卵巢综合征:多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。主要表现为月经失调,不孕,肥胖以及高雄激素等。因为发病原因不明,故以解决症状或针对病理生理的某一环节做治疗。国内外很多研究都表明达英-35 联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果更加明显。 4 卵巢早衰: 卵巢性闭经中常见的疾病为卵巢早衰,是指妇女 40 岁之前,由于某些原因引起的不孕、雌激素缺乏、闭经以及性腺激素水平升高等临床特征的疾病。卵巢早衰的病因复杂,多为综合因素致病,在绝大多数患者中尚不清楚。主要采用激素替代治疗,以缓解绝经期病状,防治泌尿生殖道萎缩,防治骨质疏松。5 原发性痛经: 也称为功能性痛经,盆腔器官无明显异常,多发生于月经初潮后 2 ~ 3 年青春期少女或未生育的年轻妇女。口服避孕药物, 90% 以上症状可获得缓解,治疗可试服 3 ~ 4 个周期,具体同避孕,如疗效满意,可继续服用; 如症 状改善不明显,可适当加用前列腺素合成酶抑制剂。6 急、慢性盆腔炎:服用短效避孕药的女性发生盆腔炎的风险降低,如果服用超过 1 年,初发盆腔炎的危险只有未避孕妇女的三分之一。但是对盆腔炎的保护只有在服用超过 1年时才发挥作用,既往服用也无保护作用。避孕药联合经期抗炎治疗效果 高于单纯的抗生素治疗,不仅能减轻疼痛症状,还能促进盆腔炎性包块的缩小。7 子宫内膜息肉:随着技术的发展,子宫内膜息肉的检出率也越来越高,而其病因和发病机制尚不明确,术后复发常见。现在可以选择口服避孕药保守治疗; 或者选择宫腔镜手术治疗后联合短效口服避孕药治疗,降低复发率。8 经前期综合征: 月经前 1 ~ 2 周由于激素水平变化引起头痛、焦虑等情绪改变。而口服避孕药可以抑制这种周期性的激素波动,在整个月经周期中激素水平相对稳定,从而避免或减少上述症状。9 围绝经期症状: 围绝经期卵巢功能下降,体内激素水平降低,用避孕药作为激素替代治疗,能调节月经,又有效缓和血管舒缩症状等围绝经期神经精神症状,改善自主神经紊乱症状。10 助孕技术前应用: 体外受精( IVF) 前短期使用现代口服避孕药对于卵巢低反应患者可以增强促排卵药的效果,口服避孕药停用后的反跳,更利于卵泡的发育; 对于卵巢高反应患者减少促排卵中卵巢过激综合征的发生,可能增加妊娠率。IVF 前服用现代口服避孕药治疗对于妊娠安全并无影响。人工流产后使用除此之外,在人工流产后口服避孕药,不仅能够避孕,避免反复人工流产,还能修复子宫内膜,防止子宫腔黏连,防止细菌上行感染,预防盆腔感染。改善痤疮、脱发所有现代口服避孕药均能用于治疗高雄激素引起的痤疮,在使用避孕药期间,使皮肤细腻,多毛症的主观症状及生活质量得到改善,还能改善月经期间的头痛症状以及情绪不佳的现象。还有研究表明避孕药可以改善使用者的头发状态,减少头皮屑,而且发现避孕药对于脂溢性皮炎有一定的疗效。预防肿瘤现代口服避孕药是雌、孕激素的复方制剂,对子宫内膜有抑制作用,而且使子宫内膜周期性的剥脱,防止内膜的异常增生,能降低子宫内膜癌的发生率。复方短效避孕药能抑制下丘脑垂体-卵巢轴,抑制排卵,卵巢功能低下,使原有卵巢功能性囊肿缩小,消失,减少卵巢功能性囊肿的发生。长期服避孕药还能使卵巢上皮细胞肿瘤、结肠癌、直肠癌的发生率降低。随服用时间延长,保护作用越长,具体机制不明。对于避孕药对乳腺癌以及宫颈癌的发病率影响还存在着一定的争议,需要进一步的大样本的研究才能得到最终的结论。不过它并不能作为常规的防癌药物来吃,只是在发挥其他作用的时候,希望大家记得它还有这些好。 对于大家都关心的副作用问题激素的安全问题有朋友担心短效口服避孕药含有激素,其实它所含有的孕激素虽然是外源性激素,但是却已非常接近人体孕酮,是非常安全的。不过也正是由于含有孕激素的原因,有的女性会出现类似早孕反应,如恶心、乳房胀痛和头痛,但大多数反应轻微,可在服药一段时间后自行缓解。后代的安全问题WHO标准认为“在妊娠期间服用口服避孕药未发现已知的对母婴的不利影响”。近些年,国内外专家也已形成共识:短效口服避孕药不致畸,停药后即可考虑妊娠。但仍存在一定的争议,有些专家建议在避孕药中增加一定量叶酸,来减少神经管畸形的发生。需要注意的是患有乳腺癌、宫颈癌、高血压、心脏病、糖尿病以及肝脏肿瘤的患者禁用! 参考:现代短效口服避孕药的应用与安全性妇科内分泌调理专业认真的五星好评医生
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一、什么是手足口病? 手足口病是由肠道病毒感染(主要是柯萨奇病毒 A16 型和肠道病毒 71 型)引起的,最近柯萨奇病毒 A6、A10 也在增多,会在手、足、臀等部位出现红色皮疹或疱疹,少数可并发高热惊厥、脑炎等,重症会危及生命,目前已经进入手足病高发期,主要以轻症为主,一般 7-10 天症状好转,一般预后良好,无后遗症。 二、手足口病中招后怎么处理 手足口病无特效药,一般为对症治疗为主。 (一)发热处理 腋下体温小于 38.5℃的宝宝可以先选择物理降温,不建议用冷水擦浴,严禁使用酒精擦拭降温。 腋下体温大于 38.5℃的宝宝需在专业医生指导下使用退热药。两次用退热药时间要间隔 4-6h。 (二)一般药物治疗 相关研究表明,早期使用干扰素α喷雾或雾化、利巴韦林静脉滴注有一定疗效需要在专业医生指导下使用。 四、科学预防 (一)多通风:开窗通风,保持室内环境良好,每天 3-4 次,每次 35 分钟左右。 (二)勤洗手:饭前便后要勤洗双手按七步洗手法(1.洗手心,2.洗两指,3.洗腕叉,4.洗手背,5.洗指缝,6.洗手指,7.洗手腕)正确洗手,用肥皂和流动水至少洗 35 秒。 (三)多喝温开水、少吃生冷食物:夏季是肠道病毒感染高发季节,要让宝宝做到多喝温开水、吃熟食。 (四)预防交叉感染:高发季节外出尽量佩戴口罩,少去人流密集的场所。 (五)接种疫苗:接种肠道病毒 EV71 疫苗,可预防因肠道病毒 EV71 感染引起的手足口病等,接种疫苗可减少重症、死亡病例的发生。虽然接种 EV71 疫苗只能预防肠道病毒 EV71 型感染引起的手足口病等,但因引起手足口病的肠道病毒种类很多,不同类型肠道病毒间无交叉保护能力,因此接种疫苗后仍有可能感染肠道病毒 EV71 型以外的其他肠道病毒。 提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,需要在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。
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1、什么是带状疱疹? 带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,初次发病见于儿童以水痘为皮肤表现,病愈后该病毒可隐匿于体内神经根处,免疫力低下时被“唤醒”,攻击神经系统并向皮肤扩散表现,出现带状疱疹。通常以局部神经痛为首发表现,经3-7天潜伏期后才出现皮肤表现 2、什么是带状疱疹后神经痛(PHN)? 带状疱疹后神经痛是带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛,是最常见的神经病理性疼痛之一,可表现为持续性疼痛,也可缓解一段时间后再次出现,是带状疱疹最常见的并发症(尤其是50岁以上人群) 3、疼痛科治疗带状疱疹后神经痛的方法有哪些? 带状疱疹后神经痛需长期治疗。及时、积极有效地治疗急性期带状疱疹是预防PHN的关键。 抗病毒治疗:皮疹出现72h内尽早使用。 合理镇痛:减轻患者急性期的痛苦,预防外周和中枢敏化的发生,大大降低PHN的发生率。 抗炎治疗:NSAIDS,糖皮质激素(2周内使用效果好) 修复神经:甲钴胺,神经妥乐平 免疫调节:缩短病程,减轻神经损伤 神经阻滞治疗/神经调控治疗:神经介入、神经调控等治疗。 4、带状疱疹如何预防? 1.提高免疫力是关键 带状疱疹的爆发与人体免疫力息息相关,因此对于高危群体提高抵抗力是首要预防措施。保持健康的生活方式,养成作息规律、饮食清淡及适度运动的好习惯,是提高免疫力的基础。 2.接种重组带状疱疹疫苗 接种重组带状疱疹疫苗是一种有效的防范手段,重组带状疱疹疫苗在50岁及以上中老年人群中保护效力超过90%,且带来长达10年的持久免疫保护且10年的保护效率为89%。需要接种两针,第二针和第一针需要间隔2-6个月。 一旦发生带状疱疹,不要过于紧张,第一时间到医院进行专业治疗,就可以有效控制病情,降低后遗症发生概率。
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天津医科大学第二医院院长徐勇教授表示,据临床数据显示,90%的膀胱癌患者都是烟民,且吸烟量大、烟龄长。 吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素。 研究发现,吸烟可使膀胱癌危险率增加2-6倍。随着吸烟时间的延长,膀胱癌的发病率也明显增高。因为,烟中的烟焦油是最容易引起膀胱组织细胞发生变异的物质,如果长时间地吸烟,身体中的烟焦油会在膀胱壁大量的聚积,从而导致膀胱癌。 解决方法:吸烟者要尽快戒烟,减少被动吸烟。 近年研究显示,吸烟者尿中致癌物质色氨酸的代谢增加50%,当吸烟停止,色氨酸水平逐渐恢复正常。同时发现,维生素C可以减少吸烟和不吸烟者色氨酸的活性。对于吸烟的人群,也应该适当补充维生素C以防缺乏。实验证实,1支香烟可致血浆维生素C下降3.408μmol/L,每天吸烟20支以上者较不吸烟者血浆维生素C含量低40%。
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不少患者不知道尖锐湿疣的图片是什么样的,担心自己会患上这种疾病,所以,想了解一下尖锐湿疣的早期症状图片。 根据调查尖锐湿疣的潜伏期为 2 周到 8 个月。大多数临床观察报道尖锐湿疣潜伏期一般为 3 个月左右,潜伏期最短者 3~4 周,潜伏期最长者 8~12 个月左右。产期感染 hpv 的婴儿到 2 岁都不可能有外生殖器疣的表现,但有 57%的患儿在 2 岁时诊断为喉乳头瘤。 尖锐湿疣的症状到了中期时候,尖锐湿疣的症状就会比较明显了,会慢慢长大或是增多。有些尖锐湿疣患者出现的尖锐湿疣的症状是皮损,初期为小的淡红色丘疹,到尖锐性湿疣中期症状后逐渐长大,表面呈凹凸不平的柔软乳头样病变。 有的尖锐湿疣的患者病情是呈菜花状,根部可有蒂,表面湿润呈暗灰色,时间较久者表面可有糜烂渗液,时有痒感而搔抓,可继发细菌性感染,表面出现脓性分泌物,有臭味和疼痛。 尖锐湿疣的患者到了晚期会有明显的压迫感,症状中的疣体会不断的生长,也可以相互融合呈乳头状、鸡冠状、鹅卵石状、菜花状等外观,可长成巨大的尖锐湿疣疣体。常有瘙痒及压迫感,若合并细菌感染可有恶臭。压迫临近的组织器官出现相应的压迫病状。晚期的尖锐湿疣的症状有导致癌变的可能。 尖锐湿疣初期症状图片是什么呢?希望以上内容能够帮助到患者更多的了解该病,然而许多的患者都不能及时的发现尖锐湿疣,这是因为患者对于尖锐湿疣的初期症状没有了解,可见,多多增加一些疾病常识对于患者的治疗还是有着很大的好处的,所以大家一定要积极发现与治疗。
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饮食直接影响血糖,是控糖之路中非常重要的一环。其实控糖不光与糖友有关,很多空腹血糖正常的人,餐后血糖也会过高,而长期餐后高血糖水平会升高糖化血红蛋白水平,大幅度提高患糖尿病、冠心病的危险,也会升高患部分癌症的风险。同时,把餐后血糖控制在正常范围里,也是预防肥胖和减肥的重要措施。研究表明,那些餐后血糖控制不好的人,实施同样节食措施时,减肥难度会比别人更大。要想控制好餐后血糖的水平,绝不是一刀切,比如有些科普写的“一旦血糖高,这些食物再喜欢也要戒掉”,或者“这些食物,越吃越降血糖”,而是要搞清楚血糖上升的来龙去脉。1 控制来源:粗粮杂豆虽好,也要注意总量血糖是糖和淀粉,也就是碳水化合物带来的。所以不要吃过多的甜食和淀粉类食物。甜食可能看起来小小的很精致,其实已经碳水化合物超标了。所以戒除对甜味的嗜好很重要。同时,还要限制淀粉类主食的数量,米饭馒头面条之类精细食物要限量。很多人都知道粗粮杂豆如甘薯、土豆、山药、芋头、藕、甜玉米、甜豌豆、嫩蚕豆之类对控血糖好,能够延缓餐后血糖上升,这主要是由于膳食纤维含量高,消化速度慢决定的。这些食物虽好,但是我们也要注意一餐中碳水化合物的总量,如果吃了杂粮就要相应不吃或者扣减主食的量。特别是对于山药、土豆、豆类这些可以做蔬菜的粮食来说,一定要注意适当减少主食。2 注意烹调加工方法:需要细细咀嚼的食物有好处食物加工得越精白、打得越碎、烹煮得越软烂,消化就越容易,餐后的血糖上升速度就越快。所以煮烂的粥、打粉的杂粮糊糊,都不利于控糖。3 注意进食顺序:用其他食材抑制血糖如果先吃一碗蔬菜,配些鱼肉,再开始吃米饭,而且一口饭配一口菜肴,血糖的波动就要比先吃米饭,大口吃饭小口吃菜要小得多。还有很多研究证明,用牛奶、豆浆、坚果等配合主食一起吃,都能有效地降低餐后血糖的波动。因为用其他食材来延缓淀粉消化,减慢消化出来的葡萄糖进入血液的速度,也能有效地平缓餐后的血糖水平。4 注意营养均衡很多人控糖控得饥饿痛苦,甚至导致营养不良,这可不行。人体所需的各种营养素,特别是控制饮食的老人,容易缺乏的蛋白质、钙等矿物质,要格外注意。“五架马车”控糖,预防并发症点下图咨询详情
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一、压力管理 “最近工作完成的不好,公司规定的指标达不到,可能会影响到最终的绩效和奖金,我感到压力很大。” 二、情绪管理 “我感觉自己一直处于身体被掏空的状态,时常感到情绪很低落。” “我最近特别容易暴躁,容易发脾气,怎么办?” 三、人际关系 “我和公司的同事相处不好,我感觉他们排挤我,是不是我自己做错了什么?还是我就是性格惹人烦?” 四、亲子教育 “我工作很忙,有时会不在家,在对孩子的教育上有些脱节,我应该怎么抓紧与孩子相处的时间教育他?” “孩子处于叛逆期了,和我之间有隔阂,我应该怎么做才能消除隔阂?” 五、婚姻家庭 “我们俩结婚多年,激情已经褪去了,我们可以做些什么重新唤回以前的感觉?” “我怀疑我的另一半有背叛我的举动,我应该怎么做? 六、自我成长 “我感到自己的未来很迷茫,不知道方向在哪里。” “我觉得自己内心很浮躁,难以平静,生活和工作都一直踌躇不前,我希望可以改变现状。” 以上的情况,您是否感到熟悉?或者说是否曾经出现在您的生活中?遇上这些问题的时候,您是自己消化,还是与周围的亲戚朋友谈谈?现在,心理咨询来了,带着您生活中所遇上的几大问题的解决方案来了。除了这六大主题,如果您想要成为更好的自己,或者做一个幸福的进取者,都可以走进心理咨询,感受咨询的魔力。
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如今间质性肺炎已经是我们在临床上常见的一种疾病了,专家讲述说,间质性肺炎的发病原因很多,并且较为复杂,一旦患上间质性肺炎疾病,主要还是及时的治疗,那么在治疗期间,患者在日常的饮食上要注意些什么才能尽快的康复呢?下面就为大家详细的讲述下间质性肺炎的饮食注意事项。间质性肺炎的饮食注意事项:一、间质性肺炎的病人尽力免得吃一些辛辣和油腻的食物。专家为我们讲解说,辛辣食品易化热伤津,性质温热,肺炎属热病与两热相加,让病况加重。所以,间质性肺炎的病人在膳食中不应加入调味品等胡椒和辣椒、川椒、芥末等。酒也属辛热之品,可刺激气管及咽喉,可导致局部充血水肿,肺炎患者应禁用。大部份油腻食物属温热食品,湿滞为痰,生内热,不利于肺气的尽快好转是间质性肺炎的饮食注意事项。二、间质性肺炎的病人此外要免得吃辛辣油腻食物以外,还需要留意适量吃一些水果。间质性肺炎的病人适量的多进食水果与多饮水对疾病的康复有利。但是不宜吃甘温的水果,如杏、桃、橘子和、李子等,以免助热生痰。一旦寒凉性质的水果吃的过量,可损害到脾胃的阳气,有碍运化功能,不利于疾病的康复。
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现在年轻人发现肺结节的也有很多,别看他们年龄不大,但有些年轻人的肺结节确实考虑有恶性的可能,需要进行手术切除。和老年人不一样,年轻人现在都在上班,需要和单位说一下,安排一下工作。 有一位家住天津年轻男士的肺结节经过一段时间观察需要手术,我建议他住院。他问我做肺结节手术需要多久恢复,需要和领导说一下,安排一下工作事宜。肺结节现在都是微创胸腔镜来做,恢复比较快,转天就下地了,有个三五天就出院了,但什么时候可以恢复工作和每个人的工作强度,身体恢复情况以及心理状态有关,有的人从我这里出院就回去上班了,有的人在家歇个一两个礼拜甚至一个月再去上班的也有。
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前日一篇生死急救的文章再次刷爆朋友圈,作者急救医生巍子写道: 救人一命,胜造七级浮屠。但做医生做久了,越来越明白一个道理,在很多情况下,命是攥在患者自己手里的,很多时候与其说是医生救了你的命,倒不如说是你自己救了你的命。(以下摘自微信公号“医路向前巍子”) 这是我在急诊夜班时发生的事。医院的急诊无论何时都是人来人往,一位50岁的男性,走进了我的诊室。 “医生,给我看看,刚才被蜜蜂蜇了,现在全身痒,起了不少疹子。”病人边说边把一只被拍死的蜜蜂递给我看:“这是这种土蜂蜇的,劲儿还挺大。” 我示意他脱掉上衣,查看被蜜蜂蜇到的颈部,发现仍有蜂刺刺入而未拔出。我带他到换药室,马上对其完整的取出了毒刺。但当撩起他衣服的时候我却发现前胸、后背,腹部,大腿布满了红色密集的皮疹。 “除了痒,有心慌憋气的感觉吗?”我急切地问。 “没有,您给我开点外用止痒的药就行。”他若无其事地说。 “止痒药肯定要给您用,但是您现在已经过敏了,没有出现憋气、呼吸困难有可能是暂时的,需要去抢救室,给您系统抗过敏治疗,防止症状加重。” “不用,不用,就被蜇一下,没什么大不了的,我本来都不想过来,孩子非不放心,您给我开点止痒药,我就回家了,还去什么抢救室。”病人有些不耐烦了。 “过敏可能会引起休克、呼吸困难等危及生命的情况,一定要治疗和观察后才能回家......”话还没说完,病人突然面色潮红,呼吸急促,眼皮半睁半闭,身体摇摇晃晃。我赶紧一把抱住了他,他的身子完全软了下来,我们俩差点一起摔倒 我迅速通知抢救室推来平车,将他推入抢救室,吸氧、肌肉注射肾上腺素、静脉输液扩容、大剂量激素抗过敏性休克治疗等,我甚至还请喉科来会诊以防喉头水肿压迫气管紧急行气管切开。 10分钟后,患者睁开了眼,血压也恢复了正常,呼吸也变得平稳了。3个小时后,患者无不适症状,在孩子的陪同下离开了抢救室。 临走时特意到诊室和我说了声谢谢,说我救了他一条命。我说还是谢谢你自己吧,幸亏你听从了孩子的建议,能第一时间来医院,为你自己、也为我们争取了宝贵的时间。 我不禁想起曾接诊过的一个叫朵朵的小女孩,也是在夏天,父母带着她回农村姥姥家。被蜜蜂蜇到了手后涂了点牙膏蜇伤处,孩子不哭了,一家人就放心了,各自走开干别的事情去了。20分钟后,朵朵的妈妈切好了一盘水果端去给朵朵吃时,才发现朵朵躺在地上不停地抽搐、呕吐、眼皮肿得根本睁不开,小脸通红,身上密密麻麻的红色疹子。 一家人慌了,抱起朵朵冲出了家门。这时候,一家人并没有选择只有3分钟路程的就近医院,而是选择了需要30分钟路程的一家大医院。 那天正好我值班,朵朵送到医院时早已没有了呼吸和心跳。我们努力地抢救,努力地想把朵朵从死神手里夺回来,努力地盼着奇迹出现,但是奇迹最终还是没有出现。 我难受了好久,在这里也想把蜜蜂蛰后的自救技能和常识转给所有人—— 夏季户外游玩时,当您或您身边的人被蜜蜂蜇伤后:第一,立即用针头或者注射器挑出毒刺;蜜蜂蜇伤后拔出蜇刺是错误的!因为当用镊子或钳子夹住毒刺的那一刻,有可能把毒刺内的残留毒液再次注入人体内,加重过敏反应。第二,肥皂水反复冲洗;第三,局部红肿发痒可外用药膏观察;第四,若全身出现皮疹、恶心呕吐、心慌憋气、大小便失禁等过敏症状时,切记要立刻就近就医。(以上摘自微信公号“医路向前巍子”) 除了蜜蜂,每当这个时节,还有一种不起眼的小虫,频频出现在急诊室抢救联系在一起,比如前段时间有一个小女孩突然瘫痪原因成谜的消息也是刷爆了朋友圈。 据《华盛顿邮报》,美国一名5岁的小女孩突然无法站立、说话困难。小女孩的妈妈发推特说“经过了无数次的血液检查和头部CT检查,才发现有一只蜘蛛形的小虫扒在小女孩的头皮上,因为吸满了血肿了起来,确诊为蜱麻痹!” 雌蜱在即将产卵时,吸饱血之后会向宿主分泌一种神经毒素。症状可能在叮咬后5-7天才出现,一开始仅表现为疲劳、麻木,从腿部开始蔓延到上肢,逐渐感到难以动弹。接着宿主可能会出现舌头僵硬和面瘫。如果还不进行治疗,毒素最终可能麻痹宿主的呼吸系统,使宿主难呼吸衰竭。 蜱麻痹往往在动物身上出现。但是小孩由于体重较轻,也容易受毒素影响,尤其是长发的小女孩容易中招,因为蜱虫藏在长发中很难被发现。 只要除去蜱后,蜱麻痹可迅速好转。 蜱麻痹相对来说比较少见,更常见的是被叮咬部位的皮肤感染。如果蜱虫生活环境恶劣,它们吸血为生的特性,可能传播一些流行性病毒,或者更严重更致命的疾病。 所以对于预防蜱虫叮咬我们还是要了解的: 蜱虫在4-11月间都比较活跃。 如果去森林、草丛茂盛、落叶堆积的灌木丛等野外,要穿长袖长裤,并且扎紧裤腿,佩戴帽子和其他护具,减少裸露部位;在暴露的皮肤上使用避蚊胺(DEET)或百灭宁等驱虫剂。 从野外回来,要检查孩子身体,尤其是皮肤褶皱处,比如头皮、耳后、颈部、腋窝、腘部、手腕、腹股沟等等。 有宠物的朋友们要检查他们皮肤表面是否有蜱虫,避免从动物身上被传染。 如果最近去了野外,或经过了疫区,如出现发热或麻痹症状,应到医院就诊。 发现蜱虫之后,无论是在人或动物体表,还是在衣物等物体表面,不要用手直接接触,更不要去捏碎。因为蜱虫的「嘴」,结构复杂,长着一些「倒刺」,必须使用镊子完整夹住,垂直向上取出;如不小心接触到了蜱虫,尤其是蜱虫挤破后的流出物,要及时进行消毒处理;取出蜱虫后,要用酒精或其他消毒剂做局部消毒处理,严重者可能需要应用抗生素;就医前应参考本文小女孩的妈妈,把蜱虫装起来带给医生做参考。暑假期间户外活动要警惕小虫哦小病慢病不出门,处方药品极速达↓ 点击下图,各科名医,低至0.1元↓
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新生儿肺炎在婴幼儿的身上一旦发现,家长就要赶紧的采取以下措施进行治疗:一、保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。二、加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。 抗生素新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:(1)金黄色葡萄球菌感染:可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。(2)B族溶血性链球菌肺炎:可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗3天,再改用大剂量青霉素,疗程10-14天。(3)革兰阴性菌:铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林(4)李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。 在对新生儿的肺炎症状进行治疗的同时,家长也应注意做好以下护理工作:环境:生儿室内温度应在20 ℃~24℃为宜,相对湿度维持在60%,并保持室内空气流通,但要避免对流,以防受凉。体位:要注意经常变换体位,取头高侧卧位,保持呼吸道通畅,以利分泌物的排出。喂养:应供给患儿足够的热量、营养和水份,如病情危重者,可暂停喂奶、喂药,以免呕吐引起窒息。如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳,应立即停止,并予吸氧。病情稳定后,喂奶也应少量多次。吸氧:当患儿出现呼吸气促、唇周青紫者应立即吸氧。烦躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法给氧,每分钟给氧量1~2L。使用时,漏斗边沿距口鼻1cm左右,太远则浪费氧气、效果不好,太近则影响气体交换而加重呼吸困难。患儿安静后,可改用鼻导管法,要间歇吸氧。
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前几天,FDA批准了一种名为Zulresso的药物。我们终于,有了可以被用于治疗产后抑郁症的药物,许多人都期待着它能够把陷入产后抑郁症(PPD)的妈妈们解救出来。 然而,新药的药效虽好,许多妈妈们却在看了价格以后“更抑郁了”。没错,这款新药一个疗程的价格是34,000美元,折合人民币23万左右。对于普通人来说,价格确实难以承受。不过,买不起新药我们就对产后抑郁症束手无策了吗? 其实,我们不妨换个思路来解决这个问题。比如认真了解产后抑郁症的成因和危害,在产后抑郁情绪出现时积极自我调整,预防抑郁情绪进一步恶化成产后抑郁症。 没有生过宝宝的人也许会认为,产后抑郁是一个离自己非常遥远的名词,她们可能从未想过,产后抑郁会出现在自己身边的朋友或者自己身上。但是,如果我们在生活中稍加留意,就会明白,产后抑郁,和我们的距离其实并没有大多数人想象中的那么远。 我们都是坏脾气的妈妈 在最近热播的综艺“妻子的浪漫旅行2”中,一向以阳光开朗的形象出现在大众面前的袁咏仪就自爆她曾经陷入产后抑郁的痛苦之中。回想起刚刚生产以后的那段日子,她苦笑着说,那时候就是什么都看不过眼,看见妈妈买菜回来,觉得妈妈太辛苦就哭,老公一句有意无意的话也会惹她哭。 霍思燕也曾自爆生完嗯哼以后一度陷入自我怀疑和自我否定的负面情绪里,觉得自己除了喂奶之外毫无用处。看起来光鲜亮丽的明星们,在面对产后抑郁的时候,和我们大多数人并没有什么两样。 据统计,在中国,超过50%的产后妈妈在一段时间里会陷入抑郁的情绪之中,其中15%-30%则会发展成为抑郁症。典型的产后抑郁症发生在产后6周内,但是,也有严重者的症状可以持续1-2年。(数据来源:科普中国) 产后抑郁,这个听起来陌生又熟悉的名词,是笼罩在新生的喜悦上的一片乌云。 产后抑郁究竟为什么会缠上我 女子本弱,为母则刚。许多妈妈都对这句话深信不疑。所以她们在生产之前做了各种计划,希望这样就能让自己轻松应付生活中的一切变化,调整好生产后的自己。可是,许多人会发现,一切预想在孩子出生后就都落空了,她们越来越焦虑,越来越失落,甚至在某些瞬间萌生出了带着孩子自杀的念头,而这些都是她们无法控制的情绪。 这样令人沮丧的现实让产后妈妈们不禁发问:为什么我做好了所有准备,却还是没能开产后抑郁的魔爪? 其实,有时候生产后的抑郁,是我们无法控制的基因问题。人体内的5-羟色胺转运体(5-HTT)能够特异性地介导5-羟色胺的转运,使人的大脑产生愉悦的情绪。如果5-HTT的数量较低,则容易产生抑郁的情绪。换句话说就是,我永远不会再快乐了。部分人体内的5-HTT基因表达活性低,相对于其他人群更易出现产后抑郁的情况[1 ]。 就算躲过了5-HTT基因的魔咒,由于人体自我调节机制的设定,孕妇体内的黄体酮能达到未怀孕时期的10-20倍,雌激素中的雌二醇和雌酮水平能达到未孕期的100倍,雌三酮的量则可以达到1000倍。这些激素水平的变化是经过整个漫长的孕期累积起来的。但是,孕妇在生产后,雌激素和孕激素的水平会经历了一次不啻于蹦极的减退,这种激素水平的剧烈变化,会导致情绪的剧烈波动。易怒,敏感,失落,这听起来像是每一个妈妈都逃不开的怪圈。 但是,并不是所有的妈妈都患上了抑郁症呀!没错,当你面对从未有过的困境的时候,一个好队友的重要性是不言而喻的。一个靠谱的超级奶爸,一个相处得来的婆婆或者一个给力的妈,这些都能给新手妈妈们一个喘息的机会,不会让她们面对生活的巨变却束手无策。然而,大部分人都是在熬月子的日子里,觉得自己实在撑不住了,告诉家人自己想要自杀,却被家人说不要矫情。 除了精神上的失落,身体上的折磨同样令人崩溃。长达几个月甚至一年的时间里得不到一次完整的睡眠,催奶、喂奶、涨奶的疼痛,生产后尚未愈合的伤口的剧痛(剖腹产更甚),所有的一切,都令这群新上岗的妈妈们心力交瘁。进而陷入无边的黑暗之中。 如果你仍然感到痛苦,请寻求专业医生的帮助 以上提到的内容只是出现抑郁情绪时的应对方法,它们可以帮助你在抑郁的边缘躲开抑郁症的魔爪,却并不能医治已经到来的产后抑郁症。 《产科医鸿鸟》中曾提到:产后抑郁属于一种精神疾病,却因为带有“产后”两个字,而被人们看轻了它的严重性。产后抑郁症,这并不仅仅是一个用来表达情绪的名词,更是一种切实存在且危害巨大的疾病,当抑郁情绪过重,自救方法已经效果甚微的时候,不要犹豫,请立刻到正规医院精神科或专业心理咨询中心就医,寻求专业医生的帮助。 我们的宝宝们,他们那么天真,那么可爱,他们需要一个健康、美丽的妈妈。也许很多的妈妈还处在人生黑洞中,但是我们真心希望,更多的人能够认识产后抑郁,重视产后抑郁,每一位妈妈都可以顺利的度过那段艰难的初产时光。 每一位妈妈,都值得更多的关爱。 参考文献:[1] 彭建铁,黄晓文.产后抑郁与5-羟色胺转运体基因连锁多态区多态性及社会环境因素相关性分析[J].中国妇产科临床杂志,2015(6):547-550.[2] 仇剑崟,王祖承,罗来敏,梅丽萍.爱丁堡产后抑郁量表的临床应用[J].上海精神医学,2001,13(4):219-221.
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