科普文章
2020年世界肺癌大会（WCLC）以线上虚拟会议的形式圆满落幕，大会期间，众多针对难治性EGFR突变患者的新药新方案备受关注。以下是本次会议中一些值得关注的研究摘要： 1. 靶向治疗新进展：奥希替尼耐药患者的希望 奥希替尼作为EGFR-TKI的代表药物，在EGFR突变非小细胞肺癌（NSCLC）患者中取得了显著的疗效。然而，随着治疗时间的延长，部分患者会出现耐药现象。近期，一项针对奥希替尼耐药患者的临床试验显示，HER3抑制剂U3-1402有望为这部分患者带来新的治疗希望。该研究结果显示，U3-1402在奥希替尼耐药的EGFR突变患者中展现出良好的疗效和安全性。 2. EGFR20ins突变患者迎来新药：TAK-788、JNJ-6372和Poziotinib EGFR20ins突变是一种较为罕见的EGFR突变类型，目前尚无针对性的治疗方案。本次WCLC大会公布了针对EGFR20ins突变患者的三项新药研究，分别为TAK-788、JNJ-6372和Poziotinib。这些新药在EGFR20ins突变患者中展现出良好的疗效和安全性，为这部分患者带来了新的治疗选择。 3. 靶向治疗新突破：DS-8201和来那替尼 DS-8201是一种新型的抗体偶联药物，在HER2过表达/突变的晚期NSCLC患者中展现出良好的疗效。来那替尼作为一种不可逆的泛靶点TKI，在EGFR 18号外显子突变患者中也显示出良好的疗效。这些新药的研究进展为肺癌患者带来了新的治疗希望。 总之，2020年WCLC大会展示了众多针对难治性肺癌患者的新药新方案，为肺癌患者带来了新的治疗选择。相信在不久的将来，这些新药将为更多肺癌患者带来生的希望。
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粒细胞缺乏症，也称为中性粒细胞减少症，是一种血液系统疾病，主要表现为中性粒细胞数量低于正常值，导致机体抵抗力下降，容易发生感染。患者常出现发热、乏力、皮疹等症状。造成粒细胞缺乏症的原因有多种，主要包括：1. 药物因素：某些药物，如化疗药物、免疫抑制剂等，会抑制骨髓造血功能，导致粒细胞减少。2. 感染因素：细菌、病毒、真菌等病原体感染，可引起粒细胞减少。3. 免疫因素：某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征等，可导致粒细胞减少。4. 其他因素：如骨髓增生异常综合征、白血病等血液系统疾病，以及放射性损伤、营养不良等。粒细胞缺乏症的治疗主要包括：1. 抗感染治疗：根据病原体种类选择合适的抗生素、抗病毒药物等。2. 支持治疗：包括补充营养、维持水电解质平衡、输血等。3. 骨髓移植：对于某些患者，如骨髓增生异常综合征、白血病等，骨髓移植是根治性治疗。预防粒细胞缺乏症的关键是：1. 避免接触可能导致粒细胞减少的药物和化学物质。2. 加强个人卫生，预防感染。3. 积极治疗相关疾病，如自身免疫性疾病、血液系统疾病等。
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白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，主要由中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞组成。其中，中性粒细胞是白细胞的主要成分，约占白细胞总数的60%-70%。当中性粒细胞数量低于正常范围时，称为粒细胞减少。粒细胞减少并不等同于白细胞减少症。白细胞减少症是指外周血中白细胞总数低于正常范围，而粒细胞减少只是白细胞减少症中的一种情况，主要表现为中性粒细胞数量的减少。导致粒细胞减少的原因很多，包括病毒感染、药物副作用、骨髓病变、自身免疫性疾病等。在临床上，粒细胞减少患者容易发生感染，尤其是细菌和真菌感染。除了感染，粒细胞减少还可能引起以下症状：1. 免疫力下降：患者容易感染各种病原体，如细菌、病毒等。2. 全身症状：如乏力、食欲不振、低热、失眠等。3. 局部症状：如口腔溃疡、皮肤感染、肺炎、泌尿系感染等。4. 肿瘤风险增加：部分粒细胞减少患者存在肿瘤风险，如白血病、骨髓瘤等。对于粒细胞减少患者，治疗主要包括以下几个方面：1. 病因治疗：针对病因进行治疗，如病毒感染、药物副作用等。2. 抗感染治疗：预防感染，对于已经发生感染的患者，及时给予抗感染治疗。3. 免疫调节治疗：如使用免疫球蛋白、干扰素等药物。4. 支持治疗：如补充营养、改善睡眠等。此外，患者还需注意以下几点：1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。2. 加强营养，提高免疫力。3. 定期复查，监测病情变化。
我是一位有着疾病困扰的妈妈，最近为了女儿的粒细胞缺乏问题，特意在京东互联网医院咨询了一位小儿血液科的医生。在问诊开始时，医生提醒我需要尽量详细描述女儿的问题，这让我感到医生非常重视患者的主诉，也让我更加放心。在问诊过程中，医生耐心地询问了女儿的病情和病史，还告诉我本次问诊可以持续2天，这让我感到医生非常细心和负责。当我描述女儿的粒细胞缺乏问题时，医生迅速给出了专业的建议，并询问了女儿的不适症状和治疗情况，让我觉得医生对问题的客观评价和关心细节。医生询问了女儿的感染情况和治疗经历，还询问了感染部位和治疗方法，这让我感到医生对疾病的综合考虑和专业判断。在问诊结束时，医生给出了建议，并告知我可以在问诊记录中发起复诊，这让我觉得医生对患者的关怀和负责。
癌症患者在治疗过程中可能会面临多种急性并发症，这些并发症严重威胁着患者的生命。以下是11种常见的急性并发症及其处理方法： 1. 肿瘤溶解综合征 肿瘤溶解综合征是化疗或放疗后的一种严重代谢紊乱，常见于血液系统肿瘤、快速生长的肿瘤及对治疗高度敏感的肿瘤患者。预防是降低TLS死亡率的最佳途径。一旦发生TLS，应积极进行水化治疗，使用利尿剂增加尿量和钾的排泄，并给予钙剂防止心律失常。 2. 恶性高钙血症 恶性高钙血症是癌症患者常见的并发症，主要原因是甲状旁腺激素相关蛋白分泌。治疗包括静脉输液、静脉双磷酸盐和透析。 3. 粒细胞减少性发热 粒细胞减少性发热是化疗或放疗后常见的并发症，主要原因是感染。治疗包括早期静脉应用抗生素。 4. 盲肠炎 盲肠炎是中性粒细胞减少性肠炎，主要表现为发热、腹泻、便血和腹痛。治疗包括静脉输液、广谱抗生素和禁食。 5. 高黏滞血症 高黏滞血症是由于血液中γ-球蛋白升高导致的，主要表现为黏膜出血、视力变化、眩晕、耳鸣和共济失调。治疗包括血浆置换和靶向化疗。 6. 上腔静脉综合征 上腔静脉综合征是由于肿瘤压迫上腔静脉导致的，主要表现为气促和面部肿胀。治疗包括化疗、放疗和支架植入。 7. 硬膜外脊髓压迫 硬膜外脊髓压迫是由于肿瘤压迫脊髓导致的，主要表现为背痛和神经功能障碍。治疗包括止痛药、糖皮质激素和手术治疗。 8. 恶性心包积液 恶性心包积液是肿瘤转移至心包导致的，主要表现为呼吸困难。治疗包括心包穿刺、心包硬化治疗和心包开窗术。 9. 黏膜炎症 黏膜炎症是化疗或放疗的副作用之一，主要表现为疼痛和进食减少。治疗包括冰块、盐水冲洗、局部利多卡因和局部应用制菌霉素。 10. 移植物抗宿主病（GvHD） 移植物抗宿主病是由于移植组织的免疫细胞攻击受体组织导致的，主要表现为皮肤斑疹和胃肠道症状。治疗包括钙调磷酸酶抑制剂和糖皮质激素。 11. 疼痛 疼痛是癌症的常见症状，治疗包括对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药、阿片类药物和辅助镇痛药物。
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中性粒细胞减少症，顾名思义，指的是人体外周血中性粒细胞数量低于正常值的一种病症。它可能由多种原因引起，包括感染、接触有害物质和某些血液系统疾病等。感染是导致中性粒细胞减少的主要原因之一。病毒感染、细菌感染等都可能导致中性粒细胞数量下降。例如，流感病毒感染后，中性粒细胞数量可能会减少，但通常会在感染恢复后恢复正常。接触有害物质也是导致中性粒细胞减少的常见原因。例如，苯、油漆等有害物质可能会抑制骨髓的造血功能，导致中性粒细胞数量下降。某些血液系统疾病，如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等，也可能导致中性粒细胞减少。这些疾病会影响骨髓的正常造血功能，导致中性粒细胞生成不足。中性粒细胞减少症的危害主要体现在以下几个方面：1. 免疫力下降：中性粒细胞是人体重要的免疫细胞，负责抵御病原体的侵袭。中性粒细胞减少会导致免疫力下降，容易感染各种疾病。2. 感染风险增加：中性粒细胞减少症患者更容易感染各种疾病，如呼吸道感染、尿路感染、皮肤感染等。严重者可能导致败血症等严重疾病。3. 恢复力下降：中性粒细胞减少症患者康复速度较慢，恢复力下降。4. 疲劳、乏力：中性粒细胞减少症患者可能会出现疲劳、乏力等症状。5. 恶性肿瘤风险增加：某些血液系统疾病，如再生障碍性贫血，可能与恶性肿瘤风险增加有关。为了预防和治疗中性粒细胞减少症，建议采取以下措施：1. 保持良好的生活习惯，增强免疫力。2. 避免接触有害物质，如苯、油漆等。3. 定期进行体检，早期发现并治疗相关疾病。4. 遵医嘱进行治疗，如使用抗生素、免疫调节剂等。
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在医学检查中，我们常常会遇到中性粒细胞减少，淋巴细胞增多的现象。这种现象可能是由多种原因引起的，其中病毒感染是最常见的原因之一。病毒感染，特别是呼吸系统感染，如流感、病毒性肝炎、水痘、风疹、巨细胞病毒感染等，都可能导致中性粒细胞减少，淋巴细胞增多。这是因为病毒感染会刺激免疫系统，使淋巴细胞数量增多，而中性粒细胞数量减少。除了病毒感染，还有一些其他原因也可能导致中性粒细胞减少，淋巴细胞增多。例如，白血病、再生障碍性贫血、自身免疫性疾病等疾病也可能引起这种现象。白血病是一种血液系统恶性肿瘤，其特征是白细胞数量异常增多，其中主要是淋巴细胞。再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能受损的疾病，会导致中性粒细胞和淋巴细胞数量减少。自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，也可能导致中性粒细胞减少，淋巴细胞增多。对于中性粒细胞减少，淋巴细胞增多的情况，医生会根据患者的具体症状和检查结果进行综合判断，以确定病因。如果是由病毒感染引起的，治疗主要是对症治疗，如休息、补充水分、抗病毒药物等。如果是由其他疾病引起的，治疗则需针对具体疾病进行。为了预防中性粒细胞减少，淋巴细胞增多的情况，我们应该养成良好的生活习惯，增强体质，避免接触病毒感染源，如流感患者、肝炎患者等。
那个周末，我拖着疲惫的身体走进了济宁市的一家知名医院，那是我第三次为了身体的不适而来。在等待的过程中，我遇到了一位血液科的专家，他看起来温和而专注。我向他讲述了我的病情，血细胞减少，粒细胞缺乏，医生告诉我这可能导致感染风险增加。专家很耐心地询问了我的生活习惯，饮食习惯，并细致地查看了我的病例。他告诉我，这可能是由多种因素引起的，需要进一步检查以确定原因。在得知我所在的城市医院建议进行骨髓穿刺，费用高昂时，专家提出了一个更经济实惠的方案，并详细解释了为什么肺部结节不一定是肿瘤，以及为什么血细胞减少可能并不是血液病的直接证据。专家的耐心和专业让我感到安心，他不仅为我提供了治疗建议，还鼓励我要保持积极的心态，面对生活的挑战。虽然我不得不再次面对可能的高昂医疗费用，但在专家的安慰和建议下，我感到自己不再孤单，有了希望。离开医院的那一刻，我意识到，在这个信息爆炸的时代，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利，让我能够在家门口就能享受到专业的医疗服务。
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我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都那么美好。然而，我的心却被一团浓浓的忧虑所笼罩。我的孩子，才五岁的他，手上长满了小疹子，痒得他整天抓挠不停。我心疼不已，决定带他去看医生。在京东互联网医院的图文问诊中，我遇到了医生**。她温柔而专业，问了很多问题，包括孩子的症状持续时间、是否有其他部位出现疹子、皮肤是否干燥等等。她的每一个问题都让我感到她对孩子的病情非常关心。“这种情况孩子起的是干性湿疹。”医生**的诊断让我心中一沉。原来，空气干燥、皮肤缺水加上细胞分泌不足，都是导致这种情况的原因。医生建议我们做好保湿工作，使用含有维生素E的儿童专用保湿霜。我有些犹豫，毕竟孩子不喜欢涂香，平时也不太愿意接受保湿护理。但是，医生**的耐心解释和专业建议让我下定决心，必须为孩子的健康着想。回到家后，我开始给孩子使用医生推荐的保湿霜。起初，他还是有些抗拒，但随着时间的推移，他逐渐习惯了这个过程。每天晚上，我都会陪他一起涂抹保湿霜，轻轻地按摩他的手臂，希望能缓解他的不适。几周后，奇迹发生了。孩子手上的小疹子逐渐消失，皮肤变得光滑而柔软。他不再整天抓挠，脸上也恢复了往日的笑容。我深深地感激医生**的帮助和指导，感谢京东互联网医院提供的便捷服务。这次经历让我明白，健康没有小事。平日里，我们应该多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的故事能帮助到其他有相似经历的家长们，共同关注和呵护孩子的健康成长。
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骨髓抑制是血液系统疾病中常见的并发症，它指的是骨髓的正常造血功能受到抑制，导致红细胞、白细胞和血小板数量减少，进而引发一系列症状。骨髓抑制的恢复时间因个体差异和病情严重程度而异，通常情况下，1到2周即可恢复。骨髓抑制的常见原因包括化疗药物、放疗、某些疾病如白血病、骨髓增生异常综合征等。治疗骨髓抑制的方法主要包括：使用升白细胞药物、输血、抗感染治疗等。在日常生活中，患者需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，加强营养摄入，增强自身免疫力。同时，要注意个人卫生，预防感染。骨髓抑制患者需要定期复查血常规，及时了解病情变化，以便医生调整治疗方案。骨髓抑制患者在医院期间，需要保持病房清洁，减少探视，避免交叉感染。饮食方面，应选择新鲜、易消化的食物，避免食用生冷、油腻的食物。总之，骨髓抑制是一种常见的并发症，患者需要积极配合医生治疗，做好日常护理，才能尽快恢复健康。
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