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线上问诊：一场跨越千里的医疗守护 那是一个普通的下午，我，一个生活在繁忙都市的普通人，突然被一场突如其来的疾病打了个措手不及。9月11日，我被确诊为隐球菌脑膜炎，这个消息如同晴天霹雳，让我陷入深深的忧虑。 幸运的是，我在京东互联网医院找到了一位经验丰富的神经内科医生。他耐心地听我描述病情，仔细分析我的检查报告，然后给出了专业的治疗建议。从那一刻起，我就知道，我找到了一位值得信赖的医生。 治疗的过程并不轻松。我开始使用两性霉素B合并氟胞嘧啶甘露醇联合治疗，但不久后，我出现了全身过敏红疹。医生立刻调整了治疗方案，让我停药一周，并使用丙球免疫蛋白压制过敏。过敏缓解后，我每天使用800mg氟康挫加甘露醇继续治疗。 治疗过程中，医生一直关注我的病情变化。11月9日，我的颅内压从爆管下降至380，但始终难降。医生告诉我，隐球菌数量已经基本找不到，但脑脊液生化蛋白和葡萄糖的指标却一直不稳定。11月29日，复查结果显示颅内压没有变化，生化蛋白反弹到1916，葡萄糖降至1.15。医生告诉我，这可能是脑积水的影响，建议我尽快手术。 医生还告诉我，虽然真菌找不到，但这并不意味着已经完全控制。脑脊液指标没有好转，说明隐球菌仍然存在。医生建议我转院到有经验的医院进行治疗。 虽然治疗过程充满了挑战，但我对医生充满了信任。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我无尽的关心和鼓励。我相信，在医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔。 这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们带来了极大的便利。无论身处何地，我们都可以享受到专业的医疗服务。感谢京东互联网医院，感谢那位不知名的医生，是他让我看到了希望，让我相信，未来一定会更好。
头痛是隐球菌性脑膜炎患者最常见的症状，严重程度取决于多种因素，包括个体对疼痛的耐受性、疾病的严重程度和是否接受有效的抗真菌治疗。严重病例可能会出现抽搐、昏迷甚至脑疝等危及生命的并发症。部分患者还可能伴有听力或视力损害，如果不及时处理，可能会导致永久性的损害。头痛等症状的主要原因是脑膜炎症引起的脑脊液压力增高，挤压脑组织和神经，称为颅高压。因此，控制颅高压是缓解这些症状的关键。目前，临床上主要采用的措施包括甘露醇、短暂性脑脊液外引流术和永久性脑脊液分流手术。甘露醇是最常用的处理头痛等神经系统症状的方法，尽管其临床效果存在争议。对于轻症患者，甘露醇的效果通常较好。但对于严重颅高压的患者，特别是那些已经出现听力或视力损害等并发症的患者，可能需要采用其他治疗方法，例如脑脊液外引流术或脑脊液分流手术。脑脊液外引流术是一种在腰椎部位放置穿刺针，通过放出脑脊液来降低脑脊液压力，从而缓解头痛等症状的方法。这种方法可以在床旁完成，成本相对较低。如果病人需要多次放脑脊液，可以在腰椎部位放置一个引流管，持续缓慢放出脑脊液。对于长期存在头痛等症状的患者，可能需要进行永久性脑脊液分流手术。该手术在人体内置入一个医疗设备，当脑脊液压力高到一定程度时，阀门开放，脑脊液通过医疗设备流入腹腔，达到降低脑脊液压力的效果。虽然这种手术较为昂贵且需要在手术室完成，但对于内科保守治疗效果不佳的患者来说可能是必要的。早期发现、早期诊断隐球菌性脑膜炎，并接受规范的、足疗程的抗真菌治疗，是避免进行这种手术的最佳方法。通过这种方式，可以促使脑膜功能得到最大程度的恢复。
在互联网医院进行线上问诊，患者主诉隐球菌感染已成脑膜炎，治疗近一个月未见好转。医生通过沟通了解到患者病情后，建议患者转至岭南医院神经外科进行进一步治疗。患者表示担心脑部引流问题，医生耐心解释并承诺帮助联系好床位。最终，患者决定前往岭南医院就诊，希望医生能帮忙联系好医生和床位。在医生的专业建议和支持下，患者感到非常感激并表示会好好感谢医生。
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那是一个普通的下午，我坐在家里，手机上显示着一条来自京东互联网医院的消息。这是我的医生，他一直通过线上问诊的方式为我提供医疗服务。自从去年6月确诊隐球菌脑膜炎以来，我们就这样保持着联系。医生的消息让我感到安心，因为他说目前这些症状都没有，只是最近眼科检查显示我有了白内障。他发来了最新的肌电图报告，我仔细阅读了报告，心中有了底。我向医生询问了关于脑脊液中红细胞高的问题，他解释说这是正常的，之前的检查并没有出现过这样的情况。我心中的石头终于落地了。医生还告诉我，根据核磁共振的结果，我的病情比之前有所好转。他建议我注意观察症状是否也在好转，如果一切都在好转，就可以继续观察。与医生的沟通让我感到非常放心，他的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深的了解。虽然我们是通过屏幕交流，但他的温暖和关怀却让我感到如沐春风。在京东互联网医院的帮助下，我能够随时随地向医生咨询，这种便捷的服务让我对现代医疗技术充满了信心。我相信，在医生的指导下，我的病情会越来越好。
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我从来没有想过，自己会陷入这样的困境。我的父亲，一个曾经活力四射、健壮如牛的男人，现在却因为隐球菌性脑膜炎而变得偏瘫、不说话、情绪冷漠。每当我看着他无助的眼神，心中就像被刀割一般疼痛。我们曾经四处求医，但都没有找到有效的治疗方法。直到我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生，他的耐心和专业知识给了我希望。在与医生的交流中，我了解到隐球菌性脑膜炎是一种严重的疾病，需要及时的抗真菌治疗。医生建议我们继续使用氟康唑和伏立康唑，并强调了肝肾功能的重要性。同时，他也推荐我们进行康复训练和针灸治疗，以帮助父亲恢复身体功能。对于父亲的情绪问题，医生建议我们评估是否需要抗抑郁治疗。虽然这条路还很漫长，但我已经看到了希望的曙光。感谢京东互联网医院和那位专业的医生，让我在最困难的时候找到了方向。
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脑膜炎是一种由于细菌或病毒引起的脑部炎症，主要表现为脑膜和脑部表面的血管充血。这种疾病不仅危害着患者的健康，还可能危及生命。那么，脑膜炎是否具有传染性呢？答案是：并非所有脑膜炎都具有传染性。脑膜炎根据病因的不同，可以分为多种类型，如细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、真菌性脑膜炎等。其中，部分类型的脑膜炎具有传染性，如流行性脑膜炎和结核性脑膜炎；而部分类型的脑膜炎不具有传染性，如病毒性脑膜炎和化脓性脑膜炎。1. 流行性脑膜炎：又称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的急性传染病。这种疾病主要发生在儿童，尤其在秋冬季节。传播途径主要是空气飞沫传播，细菌通过呼吸道进入血液后大量繁殖，导致败血症。患者会出现高烧、呕吐、头痛、昏睡等症状，病情发展迅速，如未及时治疗，死亡率较高。2. 结核性脑膜炎：又称结脑，是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症。这种疾病的传染性并不强，主要通过血液传播，即粟粒性结核或肺内原发病灶的结核通过血液进入身体，进而感染脑部引发结脑。了解不同类型脑膜炎的传染性，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。以下是一些预防和治疗脑膜炎的建议：1. 加强个人卫生，勤洗手，保持室内空气流通。2. 避免接触患有传染性脑膜炎的患者。3. 加强体质锻炼，提高抵抗力。4. 如有疑似症状，应及时就医。5. 积极配合医生治疗，按时服药。总之，脑膜炎并非一种不可战胜的疾病。只要我们了解其病因、传染性及预防措施，就能有效地预防和治疗这种疾病，保障自身健康。
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在头痛专科门诊中，经常遇到慢性头痛患者带着一堆头部扫描片子前来就诊。然而，对于反复发作的头痛，特别是偏头痛等典型类型，并不需要做头部扫描。下面我们来探讨这个问题。首先，许多头痛患者担心自己的大脑存在问题，因此希望通过详细的头部扫描来排除可能的疾病。同时，非头痛专科的医生也倾向于给患者做头部扫描，以确保没有遗漏任何重要信息。然而，头痛的病因有近300种，但在门诊中最常见的还是偏头痛、紧张性头痛、药物过量性头痛、心理相关性头痛、丛集性头痛和三叉神经痛等。对于一些伴有明显其他症状的头痛，如脑出血、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤性头痛等，详细的病史和体格检查已经足够确定诊断。其次，头部扫描并非万能的解决方案。有一例老年患者新近出现头痛，医生给予止痛药物治疗无效，后来进行腰穿检查发现是隐球菌性脑膜炎。这个案例说明，头部扫描对于头痛的诊断并不能解决所有问题，关键还是在于详细的病史和体格检查，以及医生的临床经验。那么，哪些患者需要做头部扫描呢？以下是一些原则：首次发生的最严重的头痛、慢性或者进行性发展的顽固性头痛、50岁以后的新发头痛、伴有人格异常的头痛、伴有颈痛、发热的头痛。这些原则的目的是排除可能引起头痛的危险情况，而不是只要发现头痛就去做头部扫描。最后，需要强调的是，头部影像学检查只是诊断头痛的一个工具，不能单纯依靠影像学进行检查进行头痛诊断。事实上，对于绝大多数头痛患者而言，根据详细的病史和体格检查完全可以做出诊断，根本无需任何辅助检查。
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我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我刚刚从医院回来，手里攥着一份诊断报告，上面写着两个陌生的名字：隐球菌脑膜炎和皮肌炎。我不知道这两个词意味着什么，但我知道它们不是什么好消息。医生告诉我，这两种病都需要长期治疗，甚至可能会影响我的日常生活。我感到一阵恐慌，仿佛世界在我脚下崩塌了。回到家后，我开始疯狂地搜索关于这两种病的信息。网上充斥着各种各样的说法，有的说可以治愈，有的说会留下后遗症。我越看越害怕，心跳加速，呼吸急促。突然间，我想起了一个问题：我能否申请慢性病？我拨通了当地医保局的电话，接线员告诉我需要去指定的医院进行评估。于是，我又一次踏上了去医院的路程。路上，我不停地想象着各种可能的结果，心情起伏不定。到了医院，我被告知需要等待一段时间才能进行评估。我坐在候诊室里，周围都是陌生的面孔，我的心情越来越焦虑。终于，轮到我了。我被带到一个小房间里，医生开始询问我的病情和症状。我尽量详细地描述了自己的情况，希望能得到一个肯定的答复。医生听完后，沉默了一会儿，然后告诉我，隐球菌脑膜炎和皮肌炎都可以申请慢性病，但需要根据伴随症状来决定。我松了一口气，至少我知道自己有希望了。离开医院后，我感到一丝安慰，但更多的是不确定和担忧。接下来的日子里，我开始了漫长的治疗过程，每天都要服用大量的药物，定期去医院复查。生活变得艰难而疲惫，但我知道我不能放弃。现在回想起来，那段时间真的是我人生中最艰难的时期。然而，正是因为经历了这些，我才更加珍惜生命，更加感激每一个健康的日子。希望我的故事能给其他人带来一些启示和勇气，面对疾病，我们不能退缩，只能勇敢地前行。
那个午后，阳光透过窗棂，洒在我疲惫的脸上。我，一个普通的上班族，正面临着头晕恶心呕吐的困扰。这不是第一次了，上一次是广州第八人民医院的周医生为我诊断了隐球菌脑炎，经过治疗和手术后，情况有所好转。这次，我又开始了漫长的求医之路。通过互联网医院，我联系上了周医生。他温和的声音，让我感受到了一丝安慰。他详细询问了我的病情，包括头晕恶心呕吐的具体情况，以及之前的治疗过程。医生告诉我，脑脊液检查结果显示脑蛋白偏高，但其他检查结果还好。他解释说，手术后有一部分人会脑蛋白高，这提示病情是稳定的。他还提醒我，肺结核也需要重视，我表示自己已经进行了8个月的治疗，目前还在抗结核治疗中。医生为我开了中药方，并告诉我，中药可以改善症状。他强调，如果脑脊液一直稳定，不需要过度担心。听到这些，我心中的石头终于落下了。在接下来的日子里，我按照医生的指导，按时服药，注意饮食和生活习惯。虽然有时候还是会感到头晕恶心，但我相信，在周医生的帮助下，我会逐渐恢复健康。这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医院的便捷。在忙碌的生活中，我不用奔波于医院和诊所之间，就能得到专业医生的帮助。这让我对互联网医院充满了信心。
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新生隐球菌脑膜炎是一种由新生隐球菌引起的严重中枢神经系统感染疾病。 新生隐球菌广泛存在于自然界中，如土壤、鸽子粪便、鸟类排泄物等，是一种条件性病原体。当人体免疫力下降时，新生隐球菌就可能侵入人体，引起脑膜炎。 鸽子和其他鸟类是新生隐球菌的重要宿主，因此鸽子饲养者更容易感染新型隐球菌脑膜炎。此外，患有免疫缺陷疾病，如艾滋病、淋巴瘤等患者，也更容易受到新生隐球菌的侵袭。 新生隐球菌主要通过呼吸道吸入进入人体，也有部分通过皮肤黏膜和消化道感染。当新生隐球菌侵入人体后，会随着血液循环到达大脑，破坏血脑屏障，引发脑膜炎。 对于新生隐球菌脑膜炎患者，需要采取积极的治疗措施，包括抗真菌药物治疗、免疫抑制剂调整等。同时，患者也需要注意日常生活中的防护，如避免接触鸽子、保持个人卫生等。 预防新生隐球菌脑膜炎的关键在于提高免疫力，增强体质。以下是一些建议： 1. 保持良好的生活习惯，规律作息，保证充足的睡眠。 2. 均衡饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。 3. 加强体育锻炼，提高身体素质。 4. 避免接触鸽子等可能携带新生隐球菌的动物。 5. 定期体检，及时发现并治疗免疫缺陷疾病。 总之，新生隐球菌脑膜炎是一种严重的疾病，需要引起足够的重视。通过提高免疫力、养成良好的生活习惯，可以有效预防这种疾病的发生。
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