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科普文章
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肝脏的病变包括病毒性的乙肝、甲肝、丙肝，和非病毒性的脂肪肝、肝硬化、肝癌等多种肝病。 百度一下会有很多文章煞有介事地解说肝脏不好有各种各样的表现，其实大部分是错误的，或者说是根本不特异的，比如有的文章说，肝脏不好的时候会有指甲的变化，但是临床上没有医生会去用这个作为肝脏问题的参考指标。 还有的文章说的肝掌、蜘蛛痣等，其实是肝硬化代偿期的症状，而肝病真正发展到确诊肝硬化的时候就已经不能认为是肝病的早期了。 为什么这么说呢，因为肝硬化的实质是原来细胞和组织都坏死了，原有肝功能结构遭到了破坏，是一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，是不可逆的，各种治疗手段只能是保护肝脏不继续恶化，避免并发症等，已经失去了早发现早干预的意义。所以为什么不早早改变生活方式，要反复地伤害自己的肝脏呢？ 肝病早期的症状主要是：1 全身乏力、食欲不振；2 黄疸型肝炎会出现小便发黄，这个黄区别于水喝少的那种黄，是发橙或者偏棕褐色；3 有些病人会出现胃肠道的反应，如恶心、呕吐、腹胀等；4 急性病毒性肝炎早期会有发热等类似流感的症状。 这些症状可以说是比较隐蔽的，也没有什么特异性，某些症状可能是肝的问题也可能是胆的问题，也可能是胰或者胃的问题，非专业人士要想去分辨是很困难的。所以一怀疑自己有肝病，最好就是去医院体检。 因为最常见的肝病是慢性乙型肝炎，所以做乙肝两对半、肝功能是必须的。如果你还喝酒，酗酒，那么是酒精性肝炎的可能性更大，如果你同时有乙肝，又酗酒，那你距离肝功能受损、肝硬化的日子就不远了。 体检，能让我们很早就发现问题。但这也不好，因为有时候一丁点的问题，普通人都会抓住不放，杞人忧天，睡不着觉。比如肝囊肿，肝囊肿一般不会有明显症状，除非是巨大的肝囊肿，顶到肝包膜了。很多人体检做B超发现：咦，肝脏有囊肿哦，而且还不止一个，怎么办？就开始失眠了。其实，小的肝囊肿根本不需要治疗，但是医生可能没有更多时间告诉他，他回来搜搜百度，百度各种说法都有，有的甚至说肝囊肿会癌变，你说，他还能睡得好觉么？ 不过肝脏病变确实危害比较大，要注意做好预防工作。 对于病毒性肝炎可以接种疫苗，其他的肝病，主要是注意养成良好的生活习惯，饮食健康营养、不要摄入太多油脂、不要抽烟喝酒、不要熬夜、不要过度劳累，不要给肝脏增加负担，比如一些护肝保健品其实不能随便乱吃。 → 点击这里，线上咨询，一次问诊三天有效哦本文由吴娟医生支持。吴娟医生先后在新加坡国立大学医学院、北京大学医学院、协和医院学习进修和规培，现在北京三甲医院工作，专注研究和治疗各种肝病，她服务耐心细致，专业严谨，在京东互联网医院保持着五星好评的记录。
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癫痫是一种常见的神经系统疾病，它会导致人们在短时间内出现频繁发作的异常电活动，这可能会对大脑产生一定的影响。然而，需要注意的是，并非所有的癫痫发作都会对大脑产生损害。 在某些情况下，癫痫发作可能会引起短暂的认知和神经功能障碍，特别是当发作频繁且持续时间较长时。这可能会对大脑的正常功能产生一定的负面影响。 然而，现代医学已经取得了显著的进展，通过合理的治疗和管理，癫痫患者能够有效地控制和减少发作次数。这样一来，大部分癫痫患者能够避免持续频繁的发作，从而降低了对大脑的潜在损害。 此外，及时诊断和治疗癫痫也是非常重要的。一旦发现自己或他人有癫痫症状，应该尽快就医并遵循医生的建议，积极接受治疗。合理使用抗癫痫药物和其他治疗方法，能够有效地控制癫痫发作，从而降低对大脑的潜在损害风险。 尽管癫痫发作可能对大脑产生一定的负面影响，但通过适当的治疗和管理，人们可以有效地控制癫痫发作，从而降低对大脑的潜在损害。如果你或你身边的人有癫痫症状，建议及时就医，接受专业的诊断和治疗。 癫痫发作对大脑的影响 频繁的癫痫发作可能导致大脑神经元的损伤。 癫痫发作可能对大脑的结构和功能造成改变。 频繁的癫痫发作也可能引发其他并发症。 首先，频繁的癫痫发作可能导致大脑神经元的损伤。在癫痫发作过程中，大脑神经元会受到过度的电信号冲击，这可能导致神经元的异常兴奋和损伤。长期而频繁的癫痫发作可能进一步加剧这种损伤，导致神经元的功能受损。 其次，癫痫发作可能对大脑的结构和功能造成改变。研究表明，长期的癫痫发作可能导致大脑区域的异常变化，例如脑结构的损伤或功能的改变。这些变化可能会影响到认知、学习、记忆等大脑功能，对患者的生活和日常活动产生负面影响。 此外，频繁的癫痫发作也可能引发其他并发症。例如，癫痫发作时患者可能会出现意识丧失或抽搐，这可能增加患者受伤的风险。癫痫还可能导致患者在驾驶或从事高风险工作时出现意外事故。 癫痫频繁发作会对大脑神经产生一定的危害。因此，对于癫痫患者来说，及时治疗、控制癫痫发作非常重要，以减少对大脑神经的损伤和危害。同时，患者还应积极采取措施预防并发症的发生，提高生活质量。
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不少心脑血管疾病患者认为，心脑血管疾病只在冬季最危险，到了夏天血压能下降不少，可以松口气！其实不然！临床上发现，6月份以后中风住院率明显增加，在35℃以上的高温天气，心脑血管疾病死亡率明显上升，所以心脑血管患者在夏天依然不能放松。8点建议教您安稳度夏季。1、万不可擅自停药。部分高血压患者进入夏季后血压会比其他季节低一些，有些患者就自行停药，这种做法很危险，一定要在医生的指导下调整降压药物。2、适当多喝水、适当多喝水、适当多喝水，重要的事情说三遍。夏季人们普遍易出汗，从现代医学的角度来看，流汗过多易引起电解质紊乱，可适当喝点淡盐水或糖水。饮水以少量多次为佳，喝太多或喝太快会增加心脏负担。3、适当运动，增强体质。心血管疾病的患者不宜做剧烈运动，但并不代表不运动，推荐中轻强度的有氧运动，如散步、打太极拳、慢跑等。尽量避免在中午天气炎热时出门。4、切忌贪凉，科学降温。温度较低的空调房并不利于心脑血管患者的健康，建议最适宜的空调温度为27~28℃，不应低于24℃。室内温度还应随室外温度的变化进行调整，以室内外温差小于5℃左右为宜。不要多吃冷食冷饮。5、规律作息，保证睡眠，适当午睡。规律的生活起居有利于血压的平稳，即要按时起床、定时进餐、适量锻炼、按时睡眠、适当休息、注意劳逸结合等等。另外，人们只有在睡眠中才会出现血压下降，所以应保持血压的昼夜规律，睡眠质量下降时，会出现血压升高现象。所以，夏天中午有条件的尽量小睡片刻，有助缓解疲劳。夜间更要做好防暑降温工作，保证正常睡眠。6、调节饮食，提倡“四低一高”。心脑血管患者在夏季饮食要以清淡易消化为原则，多吃蔬菜、水果。提倡“四低一高”：即低热量、低盐、低脂肪、低胆固醇、高维生素，不宜多吃甜食和辛辣刺激的食物。每年夏天，我们都会遇到豪饮啤酒后心梗发作的患者。7、戒骄戒躁，尽量保持心态平和。保持平和的心态，避免忽然的情绪起伏，心血管病患者才能平安度过盛夏。8、及时就医。如有明显不适，需要及时就诊，不要认为抗一下就好了。
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秋冬天气干燥，对于银屑病患者来说怎样穿衣才能更加舒适呢，下面这篇文章教你如何在夏秋冬正确的选择衣服。 首先，银屑病患者的头部最易出汗，胸背次之，上肢、大腿再次之，最差的是胫前。患者容易犯的错误在于为求出汗，上半身穿得多，结果是头上和上半身更容易出汗，占了不容易出汗的上肢和小腿的汗出“份额”。导致的结果是，容易出汗的地方出汗多，不容易出汗的地方仍旧出汗很少，离“均匀”“微汗”的治疗目标越来越远。针对此患者笔者的指导是让其腿上尽量多穿，上半身则整体穿得薄些，而把胳膊上加上套袖，或者把保暧内衣的袖子裁下来缝在上衣的袖子里面。 除此之外还要注意穿衣与日晒的配合。具体为日晒时要少穿，让太阳尽量直接晒到皮肤上。从户外向室内走的时候必须马上穿衣，避免老百姓所说的“阴着”的情况出现。这点在夏天尤其要注意。患者在夏天经常犯的错误是，户内户外变换时不能及时增减衣服。户外穿得多容易让皮肤陷于“湿”“热”，户内穿得少容易让皮肤更加“干”“冷”。最利于皮肤脱离病态、恢复正常稳态汗出的皮肤状态，应该是“温”和“润”的，温即不热不冷，润即不湿不干。 秋冬季穿什么衣服最合适呢？1、避开羊毛制品。虽然冬天穿毛衣是惯例，但是羊毛纤维所引起的瘙痒往往会使银屑病更加严重。2、选择棉质衣物。纯天然植物纤维可以完美规避羊毛制品带来的问题，比如选择穿棉质衣物就是个不错的选择，同样也能达到保暖效果，而且更加舒适。3、穿着浅色为宜。尤其是有头皮银屑病的患者，在皮损发作或治疗期间往往深受大量皮屑脱落的困扰，这时选择浅色的衣物可以让你避免很多尴尬。
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正常情况下男性包皮翻起后会露出龟头而不能掩盖尿道外口。 如果翻起后不能露出尿道外口和龟头称为包茎。多见于先天性包皮口狭窄，炎症、外伤后粘连所致。 上述情况生活不注意易引起尿道外口或包皮龟头炎，此种情况也是阴茎癌的致病原因。
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糖尿病患者很容易出现饥饿感，不过大部分人都认为，只有低血糖会引起这种饥饿感。但南方医科大学中西医结合医院心血管科主任医师赵益业教授曾在家庭医生在线“健康十万个为什么”专家答疑平台上表示，糖尿病患者产生饥饿感是由于其他原因。下面我们一起来看看吧。 糖尿病患者有饥饿感就是低血糖吗？ 一般说来，健康人在进食后血糖升高，血糖刺激了负责饥饿和饱感的神经中枢-下丘脑，使人产生饱感。如果血糖降低，下丘脑得不到足够的营养，就产生了饥饿感。糖尿病朋友发生饥饿，大多是由于低血糖，但有时却不尽然，因为人体能量的主要来源是葡萄糖和游离脂肪酸，分别以细胞内糖原和甘油三酯的形式储存，其中血液中的葡萄糖（血糖）需要在胰岛素的作用下进入细胞内，才能像汽油进入汽车的发动机一样产生能量，由于糖尿病患者胰岛素缺乏或胰岛素抵抗，导致血糖不能进入细胞内，血液中的葡萄糖虽然浓度很高，但细胞内却缺乏糖，由此出现“细胞内饥饿”，而产生饥饿感。所以，出现“饥饿”的糖尿病患者，如果查一下血糖，血糖结果不一定低，如果此时大量进食，会使血糖更高。 赵益业教授认为，糖尿病患者当感觉饥饿时，如果有条件，最好应先查血糖，以鉴别血糖是低还是高，然后根据血糖结果决定是否加餐。当吃完规定食物后觉得饥饿时，可以适当增加充饥的副食，主要是选用含糖量在4%以下的蔬菜。 怎样预防糖尿病低血糖症？ （1）老年患者血糖不宜控制太严，空腹血糖不超过7.8mm0l/L，餐后血糖不超过11.1mm0l/L即可。 （2）病情较重，无法预料患者餐前胰岛素用量时，可以先吃饭，然后再注射胰岛素，以免患者用胰岛素后尚未进食而发生低血糖。 （3）初用各种降糖药时要从小剂量开始，然后根据血糖水平逐步调整药物剂量。 （4）1型糖尿病做强化治疗时容易发生低血糖，为了防止低血糖，患者要在每餐前、后测定血糖，空腹血糖控制在4.4～6.7mm0l/L为宜，餐后血糖 （5）糖尿病患者家属及照顾的人员要充分了解患者使用的降糖药，监督患者不误用或过量使用降糖药物。 糖尿病低血糖症的表现包括心慌、出汗、饥饿、无力、手抖、视物模糊、面色苍白、头痛、头晕、定向力下降、吐词不清、精神失常、意识障碍、昏迷。赵教授还提到， 部分患者在多次低血糖症发作后会出现无警觉性低血糖症，患者无心慌、出汗、视物模糊、饥饿、无力等先兆，直接进入昏迷状态。持续时间长（一般认为>6小时）且症状严重的低血糖可导致中枢神经系统损害，甚至不可逆转。 如果糖尿病患者发生低血糖时如何急救？ （1）让糖尿病患者卧床，保持安静状态。 （2）病情较轻且神志清醒者，可用25～50克红糖、白糖或葡萄糖，温水化开后喝下，一般十分钟左右症状即可消失。 （3）病情重且神志不很清醒，但能吞咽者，可将糖调成糊状，慢慢咽下，如服糖后仍不能苏醒，应送医院抢救，可静脉注射40～60毫升浓度为50%的葡萄糖溶液，或静脉滴注浓度为10%的葡萄糖溶液。 （4）患者苏醒后可进食米、面类食物，以防再度昏迷。 另外，赵益业教授表示，糖尿病患者发生低血糖时，迅速补充葡萄糖是决定预后的关键，延误治疗则出现不可逆的脑损害，重症者补糖时应注意误吸食物引起吸入性肺炎。
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年少无知时在影视剧中或者是某明星的八卦新闻中，听说XX无性婚姻，完全是精神爱恋，瞬时感觉高大上，认为这才是真正的爱情。随着年龄的增长，阅历丰富，尤其是成为专业妇科医生后，在涉猎和接触女性性保健知识方面有所涉猎和接触后，才彻底明白，所谓的“神仙眷侣，无性婚姻”大多数不是有心理缺陷就是有生理缺陷。 一、女性性功能障碍性，是体验一个人作为男性或者女性的方式。（包括生物学特性，情感特征，社会特征）； 性保健是生殖健康中最重要的一条的一个方面，强调的就是与性有关的身体，心理和社会文化方面的完满状态，这个概念的认识在世界范围内都比较薄弱，尤其是对女性，对其的性功能障碍长期处于忽视状态。医院有男科治疗男性的性功能障碍，而对女性性功能关注很少。夫妻性生活涉及两性的性健康，广泛开展性与生殖健康咨询、性治疗工作是性保健的方向和内容。女性性功能障碍包括第一 性欲低下第二 性厌恶第三 性欲亢进第四 女性性唤起障碍第五 女性性高潮障碍第六 阴道痉挛第七 性交疼痛 在实际（临床）妇科门诊中，各种女性性功能障碍都能可以遇到，其中的阴道痉挛是典型的可以引起性交恐惧的疾病，更加令人很多患者朋友感到匪夷所思和诡异。小迪就是一个典型case。 “男方不能碰他（她）......”2年前一天，门诊来一对母女，妈妈焦急，女儿忧郁。妈妈神秘地对我说：“徐医生，我是你的好朋友推荐的，请借一步说话。”说话间，她把我拉到无人区（一边）说道：“徐医生，我女儿结婚2年没有怀孕，再不怀孕，男方家会有意见，要露陷。” 我安慰她说了：“生育是男女双方的事，不着急，做个全面检查，找到原因，才好治疗。” 听我这么说，妈妈更加焦急，突然大声地说：“是我女儿的原因，男方不能碰她，碰到她私处就会疼痛抽筋。” 我意识到她女儿小迪可能是患有阴道痉挛症即性恐惧症。 我仔细询问小迪病史：有无早年性经历的创伤，有无错误性观念，性知识宣传。小迪都给予摇头否认。 小迪的爱人是位现役军人，两人是初中同学，毕业后多年失去联系，5年前同学聚会再次相见，自由恋爱3年后结婚，两人感情很好，由于军人的缘故，平时见面机会不多，大多数是电话或者书信传情，在一起的日子里也和其他恋人没有什么区别，花前月下，低语呢喃，亲吻拥抱。但就在新婚之夜，问题就来了。小两口手足无措，一直瞒着家人和朋友，总寄希望下次见面能自动痊愈，但事与愿违。直到今年的探亲假开始了，在小迪妈妈的威逼利诱之下，小迪才哭诉出实情。 我和小迪妈妈费了九牛二虎之力才把小迪劝到妇科检查床上，小迪的第二性征发育很好（正常），我轻抚她的脸庞，肩膀，胸部，上腹，下腹部时，小迪安静的躺着，没有拒绝。当我的手触摸她的阴阜时（经过查体后发现），小迪的脸色变得警觉和紧张，当手指碰到她的外阴时，小迪突然大哭起来，夹紧双腿，并用双手死死护住会阴。 至此，我确定小迪患有阴道痉挛症即性交恐惧症。什么是性交恐惧症？小编将在下篇文章中为您详细讲解。 本文作者：徐成英本文编辑：陈静思原创声明：转载请注明【来自京东互联网医院】
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静脉曲张就是生活中常见的“蚯蚓腿”，俗称“炸筋腿”，主要是由于静脉压过高，导致血管突出皮肤表面。静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压增高，是引起静脉曲张的主要原因。 多见于从事持久站立工作、体力活动强度高，或久坐少动者。小腿浅静脉会渐渐隆起、扩张，有时可卷曲成团或囊状，病情越严重，凸起的皮肤就会越明显，而且在患者就站之后，会有疼痛感，因而患者要特别注意及早解决。还有一部分患者在患病之后，双腿会出现大面积的水肿，而且患肢有疼痛，一旦走动，疼痛感就会加重，并且晚上比白天严重，这也是静脉曲张的症状之一。主要的表现就是血管蚯蚓一样地走形，以及肢体的酸胀异样感，严重的可以出现皮肤的坏死和溃疡。静脉曲张早期患者需及时进行处理，长时间得不到有效理疗的话，可能会导致更加严重的后果。
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有一位家住天津72岁的女士，前段时间突然发现在咳痰的时候痰里面带血。她的女儿比较警觉，带给她到当地医院拍了胸部CT，结果发现肺部有一个磨玻璃结节，吃了一段时间抗炎药，这个结节没有什么变化。在我们医院复查了CT后她找我看，通过仔细阅读这位患者前后的片子，我觉得这个结节有可能是一个早期肺癌，建议手术切除。 这位女士在我这里办理了住院，我给她做了微创手术，最终的病理显示就是一个浸润性的肺腺癌。她的这个肺磨玻璃结节比较靠近外周，从CT来看，周围也没有出血的改变，她痰中带血和这个结节有没有关系呢？我自己的体会，痰中带血和这个肺磨玻璃结节没有什么关系，也许是咽喉的一些炎症引起的。比较小的肺磨玻璃结节很少引起痰中带血这个症状，这位患者只是女儿警惕性比较高，担心肺里有什么疾病，才及时发现了这个早期肺癌，为这位患者的女儿点赞。
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心脏病目前仍是全球最常见的死亡原因，其致死的人数超过所有肿瘤死亡人数的总和。随时寒露的到来，气温继续下降，早晚温差变大，心脑血管疾病也进入了高发期，因急性心脑血管事件而猝死的情况也常常在这个阶段大大增加。心脑血管意外为什么在秋冬季高发? 应该如何应对？ 1气温低导致心跳加快、血管收缩，使血压升高、心脏负荷加大，增加了心绞痛和心梗发生的概率。有研究表明，气温每下降 10 ℃，心脏病发病风险会上升 7%。应对策略：注意保暖，尤其是中老年人，秋衣秋裤，毛衣毛裤，该穿就得穿。气温很低或阴冷的雨雪天时，要保证室内温度在20摄氏度左右，外出时记得做好保暖防护。随着室内外温度的变化穿脱衣服，不要让身体觉得忽冷忽热。2 血压波动大可能因为情绪、激素水平的变化、室内外温度的变化造成，特别是对于老年人来说，会加速动脉硬化的形成和发展，容易造成心绞痛或脑血管的问题。应对策略：高血压患者应遵医嘱坚持用药，不要擅自停药或改变用药剂量。有时，与夏季同样剂量的降压药在秋冬季的控压效果可能不理想，所以应该注意做好血压监测，出现血压升高或有头晕、头痛和胸闷等不适及时就诊，咨询医生是否需要调整药物用量。3 血脂升高在秋冬时很常见，气温下降了人们开始管不住嘴，倾向于摄入高热量的食物，这时候如果不能很好地控制血脂，会增加患者心脏病或卒中发作的风险。应对策略：坚持健康的生活方式，均衡饮食，戒烟限酒，适度运动。4 维 D 水平下降会影响心肌的收缩功能已被多个研究证实，维生素 D 缺乏会增加心血管疾病的发病率。应对策略：充足的阳光有利于维生素 D 的吸收，在天气适宜时，多出去走走。另外，还可以在每日饮食中选择维生素 D 含量比较高的食物，比如海鱼等。5 静止时间过多是另一个天冷的常见不良习惯。许多人窝在家里不愿出门活动，久坐或者久卧，血流缓慢，增加了下肢深静脉血栓的风险。这样的血栓不但会阻断了正常的静脉血液回流，血液淤积导致相应的部位疼痛、肿胀，一旦脱落进入血液循环，将导致中风、心脏病等严重后果。应对策略：在心肺系统能承受的范围内适当动起来，不一定要是运动，也可以在家里走一走，做点家务。6 呼吸道感染在秋冬季发生率上升。感染后，肺组织的氧交换能力降低，心脏负担增加，容易诱发急性心肌梗死、猝死等，心力衰竭也更容易出现。在年轻人中，因为感冒引发心肌炎进ICU抢救的案例也不少，仅从流涕、鼻塞、咽痛、头晕头疼、发热、乏力等早期症状看，难以与感冒区别，但是在2周左右如果出现明显的胸闷、胸痛、心慌就需要引起重视了，这可能是病毒性心肌炎，需要及时就医。应对策略：预防呼吸道感染，必要时注射流感疫苗。7 忽略早期症状，耽误治疗是一个比较常见的令人遗憾的错误做法。大部分突发心脏病都是瞬间感到心脏难受，脸色煞白，满脸虚汗这些普遍症状，但每个人又会表现出一些特有的症状，事实上有病史或高危因素的人群，肚脐以上原因不明的疼痛都应该引起重视。比如有人胸疼，有人感觉憋气、心慌，还有人表现为后背疼，甚至牙疼。应对策略：突发心脏病的病人应立即服用速效救心丸、硝酸甘油等药物缓解症状，一般来说硝酸甘油的药效更明显。同时尽量保持平卧姿势，放松身心，观察症状是否减轻，如果没有明显好转，就要立即联系急救医生了。一定不能抱有侥幸心理，耽误最佳治疗时间。审稿专家：陈牧雷主任，从事心脏内科疾病的诊疗工作二十余年，熟悉危急重症的抢救，成功率达国内先进水平；参与国内、国际多项大规模药物临床试验，对冠心病、高血压、高脂血症的药物治疗颇有心得。点击下图，即可问诊↓
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来源：公众号 胡大一大夫白岩松在《白说》中讲他看病经历：2012年有段时间他不断头晕，觉得血压有点高，去医院检查，医生说你得吃药了，白岩松问吃多久，回答一直吃下去。白岩松跟医生说， 先给我两个月时间，让我改变一下自己，如果不行我再吃药。（白岩松当时情况是在临界值，安全范围内，患者不可盲目运动、停药，需要在心脏康复医生的指导下进行生活方式干预及药物调整，之后逐渐掌握自我管理疾病的技能。）随后的两个月，白岩松管住嘴，迈开腿，每天晚上快走10000步， 之后改为慢跑，慢慢的，不仅血压下来了，血脂从高点下降到中点，脂肪肝也从中度变为轻度。拿我自己为例，我走万步路16年。 第一个，16年前我就有膝关节的退行性病变，10年前膝关节有更多的问题，做过磁共振，关节的软骨已经磨没了，10年前骨科大夫让我换关节，我坚持也没换。第二个，我有腰椎间盘的滑脱。 第三个，我有右根骨的骨刺。16年走过来，带来的变化，右根骨的骨刺走没了，骨科大夫也同意我的观点，根骨骨刺不需要治疗，坚持走就行，开始有点疼，现在 我没有任何感觉有骨刺，只是腰椎的骨刺，如有压迫症状的需要治疗。 怎么解释我的关节走了16年没事，我跟骨科大夫沟通，他也同意我的观点，在走路过程中肌肉得到了强化。老年人需要肌肉的强化，老年人随着年龄的增长骨质一定是下降的，肌肉的强化可以稳定骨骼，固定关节。我们人体有很多非常奇妙的自我调节和代偿机制，像心脏康复的核心之一就是帮助心脏血管建立新的“侧支循环”。（“迎世界无烟草日”首都机场医院展出的 戒烟立法前后对比。）(与首都机场医院刘兆褀院长带头“拒绝烟草的危害”签名)为什么我讲“万步路”？3000步开始起效，6000步满足每天基本运动量，10000步养成习惯， 坚持四周便会尝到初步的甜头，运动是伴随一生的事情，应该让运动成瘾。除了做医生以外，最让我自豪的一件事情便是担任“中国控制吸 烟协会会长”，大众的健康问题，除了改变个体因素以外，也需要政府给营造一个好的公共环境，就拿控烟来讲：我国迄今为止最严格的控烟立法《北京市控制吸烟条例》出台一 周年，北京在室内公共场所吸烟的人大量减少，餐馆酒店的室内吸烟 区消失，北京市已经对违规的单位和个人罚款上百万元。作为世界了解中国的窗口，首都国际机场成功取消了吸烟室。与控烟同步的是急救，首都国际机场的AED使用已推进到非专业 业人员可以使用，这是最重要的一步跨越，是对急性心肌梗死患者的一个有力保障，2008年奥运会后，首都AED数量也已经是全国第一，了 不起，不容易，为健康中国、平安中国立下标杆，是有里程碑意义的突破与贡献。但当时AED仅限于专业医务人员使用，这就成为形同虚设。 近年来才有了根本突破，今年首都国际机场AED已正式允许非专业人 员经培训使用，这一步看起来不大，实际上是里程碑意义的巨大跨越，为全国又一次做了示范，为首都国际机场点赞！健康从来不晚，让全社会共同携手，一起来“改变自己”，帮助广大支架后朋友开启“美好支架人生”，为家庭、后代建设一个“健康中国”。
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作者：于康教授
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眼肌麻痹，门诊常见就诊病因，多先就诊于眼科，后就诊于神经内科。 中枢性及脑神经病变 ：瞳孔改变，头部症状，MRI 检查，DSA 检查，可发现梗死，出血占位病因，甚至为动脉瘤性。MS，等多种脑干综合征。 神经肌肉接头疾病：疲劳试验，MG 是引起眼睑下垂、复视最主要的原因，还是应该进一步行新斯的明试验、腾喜龙试验，肌电图重复电刺激检查以排除； 眶内病变：眼球疼痛、视力改变，海绵窦综合征，痛性眼肌麻痹等疾病。 代谢性肌病①甲亢性眼肌病：无眼球突出，无甲状腺肿大，暂不支持，可行甲功检查；②线粒体脑肌病：慢性进行性眼外肌麻痹（CPEO）、KSS，需进一步行乳酸运动试验、心脏彩超等寻找支持证据；③糖尿病性眼肌麻痹也颇为多见。 遗传相关的肌病：眼肌型肌营养不良、眼咽型肌营养不良等需要进一步行检查排除。为进行性肌营养不良中比较罕见的类型，其中眼咽肌型肌营养不良（OPMD）为成年起病，与 14q11 相关的常染色体显性遗传性肌病，亦见散发病例。男女等同发病。起病年龄不一，一般以 30~40 岁起病多见，主要表现为缓慢进展的眼外肌、吞咽肌麻痹，常在眼外肌麻痹后数年出现吞咽困难及构音障碍。少数病例吞咽困难为首发症状，先于眼部症状数月至数年出现；另有极少数病例还可出现广泛性肢体和躯干的肌肉萎缩和眼球运动障碍。血清酶异常者少见。肌电图提示肌源性损害，OPMD 的治疗主要是基因疗法，但目前在分子生物学方面尚未取得突破性进展，无特效药。
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妇科炎症不可怕，及时治疗是关键，那么我们如何发现妇科疾病的一些症状呢？我们可以从日常的白带中发现端倪。 一、什么是正常的白带？ 正常的白带应该是乳白色或无色透明状，略带腥味或无味。它是由阴道黏膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜腺体分泌物混合而成，内含阴道上皮脱落细胞、白细胞和一些非致病性细菌。 1、蛋清样、拉丝的大量白带排卵期白带量会变多、透明呈蛋清样、拉丝，外阴常会有湿润感，内裤上也会有一些分泌物的痕迹。 2、白色发黄的粘稠白带排卵期过后就进入黄体期，白带分泌减少，开始变得粘稠，由于还混合了大量脱落细胞，所以颜色变白，甚至有些发黄。 3、其他白带表现孕期白带会增多；蜜月期，由于频繁的性冲动及性接触，也会导致白带增多；绝经后，白带分泌就会减少甚至消失。 二、白带异常的 5 大表现 1、黄色水样白带多发生在持续阴道出血后，阴道流出大量脓性恶臭白带，应首先考虑晚期子宫颈癌，子宫内膜癌或粘膜下肌瘤伴感染。阵发性排出者应注意有输卵管癌的可能。 2、脓性白带色黄或黄绿，粘稠或呈泡沫状，有臭味，大多为阴道炎症所致，其中以滴虫性阴道炎最为常见，多有外阴搔痒。亦可见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫膜积液或阴道内异物等情况。 3、乳酪状白带或豆腐糟样白带多为霉菌性阴道炎的典型现象，常伴有严重的外阴搔痒。 4、血性白带白带中混有血，应警惕宫颈癌，子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。但宫颈息肉，宫颈糜烂，粘膜下肌瘤，功能失调性子宫出血病，尿道肉阜，老年性阴道炎等良性病变也可导致血性白带，宫内节育器引起的少量血。 5、排尿障碍伴白带增多典型淋菌感染症中白带与尿道分泌物一样为量增多，黄色脓性，呈现激烈的炎症反应状。衣原体引起的宫颈炎白带，粘性较低，并且白色浆液性宫颈分泌物增多。
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男性一旦过了“而立之年”，健康状况就开始滑坡。比如身体发福，体力、精力衰减等。此时，该为健康做点什么呢? 一些人首先想到的往往是补肾，事实是这样的吗? 并非如此。中医学认为，肾为先天之本，上了年纪、肾偏虚的老年男性适当补肾无可厚非，而中年男子大可不必去凑这个热闹，最需要去做的就是养肝。 肝主疏泄，喜条达，恶抑郁，以通降为顺。肝功能正常与否，和人的消化、血液循环及精神情志等密切相关。 如果肝的功能失其常度，人体气血运行便会紊乱，引发消化不良、高血压等诸多疾病。同时，中年男性正处于事业、家庭的“风口浪尖”，心理压力大，精神压抑，容易造成肝气不疏、郁结，从而导致烦躁、易怒、焦虑等诸多心理问题。另外，男性应酬多，嗜烟贪杯，加上肝炎病毒等的肆虐，往往祸及肝，众多肝病就会在暗中盯上你。 那么，具体如何保护肝呢? 最直接的方法就是经常锻炼，我这里有一个穴位按摩的方法。 第一步，揉大敦穴。盘腿端坐，赤脚，用左手拇指按压右脚大敦穴(脚大趾甲根部外侧)，左旋按压15次，右旋按压15次。然后用右手按压左脚大敦穴，手法同前。 第二步，按太冲穴。盘腿端坐，用左手拇指按右脚太冲穴(脚背第一、二趾骨之间)，沿骨缝的间隙按压并前后滑动，做20次。然后用右手按压左脚太冲穴，手法同前。 第三步，揉三阴交穴。盘腿端坐，用左手拇指按压右三阴交穴(内踝尖上3寸，胫骨后缘处)，左旋按压15次，右旋按压15次。然后用右手按压左三阴交穴，手法同前。 第四步，推搓两肋法。双手按腋下，顺肋骨间隙推搓至胸前两手接触时返回，来回推搓30次。 另外，就是要注意饮食，选对正确的具有护肝功效的食物。如奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等食品， 每日膳食轮换安排，为肝提供足量优质蛋白。 适当食用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单糖与双糖类食物，以增加肝糖原储备。 山楂含有熊果酸，能降低动物脂肪在血管壁的沉积，有一定的防止或减轻动脉硬化的作用。如平时吃些鲜山楂，用干山楂泡水喝，或在炖肉时加入山楂，既调味，又能帮助消化。 绿茶清热解毒，消食解腻;菊花平肝明目;玫瑰花疏肝解郁。常饮这类茶水可护肝。 枸杞子滋补肝肾、养肝明目，或泡茶，或炖汤，或熬粥皆可。 常吃核桃仁、开心果之类的坚果，以疏肝理气、缓解焦虑。 另外，要多喝白开水，每天3~4次，每次500毫升。白开水可增加循环血量，增进肝细胞活力，有利于代谢废物的排除而收到护肝之效。点击下方医生名片，义诊期间仅需0.1元↓中医养肝，五星好评医生
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越来越多的人开始加入健身大军，热情是好事，但是如果连有氧运动、无氧运动都分不清，对健身存在各种错误认识，盲目锻炼，这样不但不能达到想要的效果，反而可能引发健康问题。 下面就让我们来看看这些常见的健身误区，你是不是也有呢？ 误区一 想瘦哪里就勤练哪里 “很多女孩健身，都带着很强的目的性，不是想快点减肚子，就是想快点减大腿或胳膊。” 急于减肥的心情可以理解，但练哪儿就可以瘦哪儿的想法比较片面。无论是身体训练还是运动减脂，脂肪是整体代谢的，并不是今天练腹肌，肚子就会变小；明天练胸肌，胸就会变大。 人体内的脂肪是全身分布的，不论是增脂还是减脂，脂肪都是按一定比例全身增加或消耗的，并不存在练哪瘦哪的情况。 曾有试验证明，无论是连续6周只做卷腹训练还是只做单腿蹬踏的力量训练，脂肪的减少都是全身性的，并没有只瘦肚子或者只有一条腿的脂肪变少。因为人体的能量供应系统是一个有机的整体，当运动量达到一定程度而需要脂肪来提供能量时，是无法做到“就地取材”的，只是通过力量训练加强某个部位的肌肉，让它看上去更加紧致一点。 “减脂减全身，增肌增局部”。因此，瘦下来时究竟是先瘦了肚子还是先瘦了脸，很难说清楚。 误区二 有氧运动30分钟才开始消耗脂肪 很多人认为，有氧运动一定要坚持到30分钟以上，不然就达不到消耗脂肪的目的。 事实上，研究显示，有氧运动的前20分钟几乎不会动员到皮下脂肪，但会消耗血液中游离的脂肪，20分钟后开始动员非游离的脂肪组织。而随着运动时间的增加脂肪分解供能的比例逐渐升高，从有氧40分钟左右开始，脂肪成为供能的主要物质。但这并不能说明有氧运动的前20分钟对于脂肪消耗是无效的。况且糖、脂肪和蛋白质这三大物质在人体中是会相互转化的，也就是说即使你的运动时间不到20分钟也是能消耗脂肪的。 “30分钟”的时间节点是片面的。在单位时间内参与做工的肌肉群越多，训练的效果会越好。比如，在跑步机上，如果调动全身的肌肉群快走，尽管只有10分钟，但代谢的热量并不亚于肌肉群没有收紧的情况下跑30分钟的效果。 当然有氧训练一般建议是在30分钟到40分钟左右。但是，前提条件是让身体的所有肌肉尽量多地参与到训练当中来，这才是最重要的。 误区三 肌肉酸痛，锻炼效果才好 无论是资深健身人士，还是健身小白，都可能有过这样的困惑：运动之后，第二天没有什么感觉，肌肉也没有酸痛感，这是不是表示锻炼没有到位呢？ 锻炼后肌肉酸痛在运动医学上被称为“延迟性肌肉酸痛(DOMS)”，通常是在运动结束24小时后出现，24—72小时酸痛达到顶点，5—7天后疼痛基本消失。 DOMS往往是在刚开始进行新的训练或突然做大强度离心运动后产生的。实验和研究显示，人的身体有很强的适应能力，在几次训练后，就会慢慢习惯，不再酸疼，但这并不代表训练效果变差了，只是你的身体渐渐熟悉了新的训练动作和强度了。所以，运动后肌肉酸疼的程度，并不是训练效果好坏的指标。 造成肌肉酸痛的原因有很多，不经常锻炼、提高锻炼强度、在停止锻炼一段时间后重新开始锻炼等原因都可能引起肌肉酸痛。锻炼时需要把握强度，循序渐进加强。 另外，偶发的肌肉酸痛可以帮助我们意识到身体的哪一个部位缺乏运动，从而加强相应部位的锻炼、减少肌肉酸痛。 误区四 肌肉越多越健康 有的男性倾向于把自己练得异常壮硕，认为肌肉越多人就越健康。 事实上，人的正常匹配是骨骼加脂肪和肌肉，肌肉占的比重会大一些。普通人的肌肉比重在30%—40%，像C罗这种运动员的肌肉比重在50%左右，而职业竞技健美运动员的肌肉比重可能会更高一些。肌肉越多基础代谢率越高，对身体来讲是好的。但是，如果长期处于高基础代谢率状态下，对身体也是一种负担。 如果想通过锻炼使身体更加健康，可以应用全美运动医学会出版的《体适能手册》的概念“健康体适能”。健康体适能是指心脏、血管、肺和肌肉能顺利执行日常工作的能力，其中包括能以最低的疲劳与不适，来应付偶发事件的挑战。 而健康体适能包括以下4个要素：有氧适能、肌肉适能、柔韧性以及身体组成。肌肉适能只是体适能的一部分。要达到良好的体适能还需要其他身体功能的锻炼，而不仅仅是练成肌肉男。 误区五 出汗多，脂肪消耗就多 “汗水是脂肪在哭泣”，这句话虽然很励志很热血，但是流汗多少跟减脂效果并不存在正比关系。设想一下，夏天温度高时，在太阳下即便不运动也会出汗，那是不是说明我们的脂肪在燃烧呢？ 可见，运动会流汗主要的原因是因为运动时肌肉产生的热量增多，人体为了不让体温过高影响机体的正常运转，就会通过各种方式来降温。这与脂肪的燃烧并没有多大的关系，同样的运动强度，流汗多少并不左右你的脂肪消耗量。 而且运动大量排汗导致的体重下降，减掉的主要成分是水而不是脂肪。需要提醒的是，运动时尽量不要出太多的汗，出汗太多又不能及时补充体液时，不仅会导致电解质紊乱，还会引发肌肉痉挛，严重时会导致中暑，甚至有生命危险。为此，专业人士建议运动中适量补充水分。不同人锻炼有不同的目的如果希望通过运动解决颈肩腰腿疼痛等问题咨询专家，获得个性化意见立即点击下图，限时优惠
1、便便异常 爱放屁，大便里食物原型多，或者经常大便不顺畅，便便酸臭味都说明消化吸收不太好。 2、有口气 宝宝口气酸臭，一靠近就能闻到，说明胃里有积食，消化跟不上了。 3、睡眠差 睡觉不安稳，总是翻来覆去，说梦话磨牙等，不明原因的哭闹，很可能是肚肚不舒服， 4、舌苔白厚 消化差的孩子，就很容易积食，家长可以简单观察孩子舌苔，如果厚腻、白，由白变黄，那也可能是积食的表现。
有一位家住河北省73岁的男士，一周之前出现痰中带血丝的情况，同时隐约的感觉左侧胸部不适。他之前有过冠心病，心肌供血不好，所以以为是心脏的问题。他到医院看心脏科，接诊的医生除了给他检查心脏之外，又给他安排做了一个胸部CT，结果发现了在左肺门有一个占位。 我看到了他在我们医院拍的胸部CT，这个病灶首先考虑是恶性肿瘤，我问他之前拍过胸部CT没有，他说自己从来没有拍过CT，六七年前曾经照过胸透，结果说没事。我了解到他之前一直吸烟，至少得有二、三十年，每天吸一盒烟。按照这样的吸烟量，他属于肺癌高危因素人群，在超过40岁以后，应该每年做胸部CT排查肺癌。 在这里也给大家提个醒，如果您和家人长期大量吸烟，即使没有任何症状，每年也要到医院来做CT排查肺癌。
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