作者 | 王继勇
文章首发于 | 王继勇胸外科医生微博

 

 

52岁的陈叔，由于咳嗽胸闷，做一个胸部CT，发现两肺弥漫的肺结节，有几十个，最大的有接近两厘米，小的也有六七毫米，当地医院的诊断考虑是转移性的肺肿瘤，已经是晚期，陈叔吓死了，不知道该怎么安排后事。

 

由于担心当地医院的诊疗条件欠缺，他赶到我们大医院来做检查，我看了他的CT片，又在我院做了一个增强CT，确实是两肺弥漫的肺肿物。

 

 

但是抽血化验，发现他的肿瘤的相关抗原指标并不太高，那么这个会不会是一个广泛的转移呢？我觉得有疑问，做了全身PET-CT，也提示可能不是转移瘤。又做了活检，活检以后的结果也是模棱两可，可能是炎症。

 

老陈非常担心，因为这么多的肿瘤，做手术是不现实的，因为不可能把两个肺都切掉。

 

我说，您的担心是正常的，但是不要着急，我们用药观察一下，但是，这个肿瘤这么多可能没有那么快能消，听了我的话老陈半信半疑，坚持吃了半个月的药，再过了三周复查，结节明显有缩小，有一些消失了，继续用药，过了三个月再来复查，特别神奇的是，这些结节竟然全部不见了。

 

 

怎么会这么多的肺的肿物全部消失呢？医学界现在也没有搞清楚，它可能是一个炎症或者过敏，或者什么其他原因引起的，以前我们也试过这样的情况，所以对于肺的多发的结节一定要慎重，它不一定是转移瘤。

 

肺癌，我们要高度重视，超过40岁以上，最好能每年做个胸部CT，这样我们才能早发现早治疗，肺癌是可以战胜的。

 

肺癌就像人生路上的一个陷阱，你永远不知道什么时候会遇到陷阱，但是走的路越多碰到陷阱的机会越大！

 

而胸部CT体检就像一个侦察兵，让我们早点发现陷阱，修补好这个陷阱，让人生的旅途再次走上正轨！而不是傻乎乎的一头栽进去，充满绝望和无助，就算挣扎也无法最终逃出这个陷阱，绝望的死去！

 

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满脸忧心忡忡的老王来了门诊，手里拿着几张CT片子和报告单：“大夫，你快来帮我看看，前几天单位组织体检，我拍了个CT，结果说我肺上有个结节，我不会得肺癌了吧？”

 

老王，男，45岁，身材偏胖，中等个头，有明显的啤酒肚，腹围超标，脸色还好，没发黄发黑或发青。“你自己感觉有什么不舒服吗？”“也没有什么特别不舒服的地方，偶尔是会咳两声，感觉喉咙里总有一点痰，不好咳，但不经常。”“抽烟喝酒吗？”

 

 

“抽烟，一天差不多半包到一包，抽了有20年了；酒倒是不怎么喝了，年轻的时候喝得多，后来胃溃疡了，就慢慢的戒了，偶尔跟几个老哥们在一起聚一聚会喝上点。”

 

“嗯，我看了一下你的CT，这个结节是实性的，边界清晰，最大直径是6mm，你还有长期吸烟史，建议你3个月后再次复查一个胸部CT，看结节有没有变化，目前暂时可以不作处理，但一定要注意动态监测，并且建议你戒烟。一般来讲，肺部的结节恶变率约为20%，但如果你不戒烟的话，这个结节的恶变率是不吸烟人群的20倍。”

 

  

其实肺结节并不能算是一种确定的病，它只是一种根据影像学印象，例如胸片、胸部CT、MRI，甚至PET-CT等，直接作出的影像学诊断，我们通常在影像上看到肺实质内有小于3cm的、不位于肺门的、结节状或类圆形的高密度影，就会诊断肺结节。

 

当然，一般来讲，肺结节的大小与其恶性程度呈正相关，也就是说结节越大，恶性可能性越大，要是这个结节直径大于3公分，我们就叫它肿块了，恶性的可能性就更大了。如果想要明确肺结节的性质，需要对肺结节进行穿刺后取病理组织，进行病理活检，才能明确。不过鉴于经皮肺穿刺是一个有创的操作，有诸多风险，所以，我们一般不建议首选，更建议复查之后再做判断。

 

肺上如果出现结节，可能原因是有肿瘤，良性、恶性、原发或是转移癌都有可能，当然，还有一些非肿瘤性疾病，例如矽肺、尘肺、结核、肺脓肿、肺炎、肺组织纤维变性、炎性假瘤、梗死灶等等。还是那句话，确诊需靠活检。

 

就老王的情况，我们建议3个月之后复查一次，根据到时候的情况再行判断。当然，在这期间，如果老王出现明显不舒服的症状，例如胸痛、胸闷、咳嗽咯痰带血丝、消瘦等，需及时来就诊。

在20世纪，吸烟有害健康就已经是不争的医学事实。进入现在21世纪，关于吸烟危害健康的新科学证据更是不断地被揭示出来，在已经发现的烟草7000余种化学成分，其中就有数百种物质已经证明对健康有害，而且这当中又有至少包括69种是致癌物，比如有我们的甲醛、苯并芘等稠环芳香烃类、N—亚硝基胺类等等，以及还有像一氧化碳、一氧化氮、硫化氢等有害气体和大家都懂的具有很强成瘾性的尼古丁！

 

因此，确实有一部分人得了肺癌跟吸烟有关，但也有一部分人从来就没碰到烟，也得了肺癌，那么吸烟的人到底有多大概率得肺癌？什么年龄段戒烟对于预防肺癌最好呢？今天我跟大家来聊一聊。

 

 
你可能至今还不知道，吸烟是这样导致肺癌的！

首先，我们都知道，大家每天都需要呼吸，而肺是我们人体最大的呼吸器官，因此我们的肺是一刻不停的都在工作的，而随着时间的推移，我们的肺会从粉红色变为黑色，而且无一人能幸免！

 
 为啥？这是因为我们人一分钟就要大概呼吸16-20次，而我们一次就要吸入300-500ml气体，大家想想，这气体当中除了我们人体能看不见，还有看不见的需要的氧气以外，还包括很多有害气体，其中还包括病毒、细菌。因此，久而久之，这肺变黑是一个必然的过程。

 

但是这又跟我们得肺癌有什么关系呢？

 

大家可以看一下，我们人体的肺就像一棵大树，树干就像我们的气管，然后左右分支，越分越细，最后分成小气管。而正因为有这样的结构，所以哪怕我们吸入那么多灰尘、空气那么不干净，但是我们最后吸进肺泡里面的空气都是绝对干净的。

 
 那么我们的肺是怎么做到过滤这些气体的呢？

 

离不开两把“毛刷子”，毛刷子是啥？

 

其实就是我们肺部的纤毛，它就像我们田野里面的麦子上面的毛，被风吹过以后，会出现不停的摆动，而我们肺部的纤毛也一样，正常的纤毛摆动是很有规律的，就往一个方向摆动，不会乱摆，因此只要空气中有灰尘或者有害物质进来，一旦被这纤毛刷子刷上就会被粘住，然后往喉部一级一级往上传递，最后所有的有害物质刷到喉部，跟我们喉部黏液黏在一起，形成了痰，然后通过咳嗽，把痰液咳出去。

 
 而最后我们说，吸烟为什么会增加肺癌的发生率，除了因为这个烟草致癌物以外，就是因为这人吸烟以后，这个烟草烟雾会弥漫在我们的气管、支气管，一直在肺泡里面，久而久之会使我们的肺“纤毛”受到破坏，罢工，就是不干活了，这样导致的结果就是我们每天吸进去有害物质不断堆积，最终可能导致肺癌发生。所以吸烟本身不是导致肺癌发生直接原因，而是吸烟让我们的肺部“毛刷子”瘫痪了，而且假如你每天都不停的在抽，一天、两天、一年、两年、十年、二十年抽下去，烟龄越长、烟量越大，发生肺癌的概率就越大！

 

所以，吸烟的量，吸烟的烟龄和肺癌的发生率、死亡率是相关联的，哪怕你是中年以后才戒烟，都可以减少肺癌的发生、死亡率。因为根据我国最新的中国吸烟与健康报告显示：因肺癌死亡的患者中87％与吸烟有关系，其中还包括被动吸烟，即吸二手，甚至三手烟，而且日本国立癌症研究中心就发布过一个报告：在非吸烟的人群中，被动吸烟罹患肺癌的风险是非被动吸烟的1.3倍。因此，家里有一个人吸烟，那是害自己还威胁家人健康！

 
 吸烟一定会得肺癌吗？

当然，吸烟不一定得肺癌，但是这不是大家可以吸烟的理由，因为吸烟跟肺癌的相关性是非常强的。以前我们很多国家肺癌发病率都是非常高的，近些年为什么会降？

 
 医疗技术进步？检查手段的进步？都不是！而是禁烟，吸烟的人在减少。但是我们国家一直还比较高，除了人口多，吸烟的多以外，就是我们国家吸烟的人还有一个特点，就是女性肺癌患者非常多，有三个原因：第一，女的也越来越多开始吸烟；第二受到二手烟的危害；第三环境的污染。

 

 

所以，吸烟不一定会导致肺癌，但是吸烟是一个导致肺癌的危险的因素。

 

不仅仅是肺癌，长期吸烟还容易得这几种癌！

开始我也说了，烟草中含有已知的致癌物就有69种，而这些可以导致细胞癌变引发恶性肿瘤。而在这些致癌物质作用下，目前认为可以直接引起癌症，有40多种，其中以下两种，尤为明确！

 

第一，口腔癌。烟叶里边有一种成分叫烟焦油，而这烟焦油是已经明确为致癌物的，所以长期吸烟的话，也容易导致口腔癌的发生。

 

第二，膀胱癌。抽烟比不抽烟的人患膀胱癌的几率要增加两倍到两倍半以上，这点早已经获得证实，所以临床上，我们对于刚刚确诊膀胱癌病人，第一句话就是你能不能戒烟？

 

那么什么年龄段戒烟最好？

一句话：什么时候戒烟都不晚，什么时候戒烟都是有好处的，而且肯定越早越好。

 

吸烟是一个非常不好的生活习惯，跟肺癌的发生率是有很显著的相关性，而且对于烟民来说，能够戒烟当然最好，但同时假如还可以对肺采取一定的保护措施，那就更好，因为吸烟不是导致肺癌的唯一因素。

 

肺癌的发生除了跟吸烟有关以外，跟大气污染、粉尘作业都有关系，比如石棉工人，肺癌发病率也很高。另外，还有家庭装修污染，厨房油烟等等，都可以显著增加肺癌发生，要尽量把这些危险因素也一起降到最低。

 

因此，对于烟民来讲，保护自己的呼吸道非常重要，比如在污染的天气，要戴口罩，尽量避免接触有害的物质、化学物质，即立刻戒烟，同时在生活习惯上也要特别的注意。

没有CT扫描之前，发现肺结节概率只有不到0.2%，而且基本上发现结节的大小都超过1cm以上。

 

但随着CT扫描普及，大幅度提高了发现肺结节的概率，但是关于肺结节多大或者说怎么样的肺结节是比较危险的，是当前大家特别关心的话题。

 

下面，我给大家重点介绍如何鉴别肺结节大小及危险性的关系，从而判断其良恶性的风险！

首先，对于肺结节划分，目前把≥8mm，≤3cm的肺结节，称之为典型肺结节，而把＜8mm的肺部结节才称之为小结节！

 

目前，虽然我们说随着螺旋CT的不断应用，对＜1cm的肺结节确实发现越来越多，但是对于这种小结节的诊断是受限的，很难通过目前的诊断手段进行良恶性判别，临床上都采用影像学手段定期观察其变化为主要处理办法，而相对于典型的肺结节，在我们临床上处理起来就更加积极了！

 

其次，确实存在肺结节大小与良恶性危险程度相关性！一般情况下，认为＜5mm的肺结节，其恶性可能性0-1%；5-10mm的肺结节，其恶性可能性为6-28%；＞20mm，则恶性概率更高，差不多达到60%以上，这跟磨砂玻璃样肺结节恶性程度差不多！

 

 

当然，判断肺结节良恶性方法有很多！

 

第一，形态上如出现结节边缘呈毛刺或分叶状，恶性程度比较高；

 

第二，增长速度时间，一般结节观察一年以上，无明显倍增现象，良性可能性大，但磨砂玻璃样结节除外，必须要随访观察2年以上；

 

第三，当然就是影像学检查来判断，比如采用动态增强CT以及PET—CT方式，但同样有对小结节诊断的盲区！

 

同时，大家要记住一点：肺结节恶性概率除了跟肺结节大小有关以外，还跟我们本身年龄、吸烟史、结节是否有毛刺以及具体结节位置有关。

 

 

目前，临床上有一个达成共识计算结节恶性概率公式： ＜3%为低概率，影像学观察为主；3-68%需进一步检查；68%以上最好做一个活检！

 

最后，关于我们如何做好小肺结节的复查（通常指的是无肺癌其他危险因素的），对预防肺结节恶化是非常重要的，通常根据肺结节大小进行复查时间间隔和频率进行确定，最好选择使用低剂量螺旋CT！

• ＜4mm，可不做复查，但如不放心，2-3后可复查一次；
• 4-6mm，一年复查后，无变化可结束复查；
• 6-8mm，半年及一年后各复查一次，连续复查两年，无异常后结束复查；

 

注意：如有小肺结节的人，还有其他肺癌危险因素，应在以上相应时间间隔上，增加随访的频率！

肺癌是一种致命的恶性肿瘤，连续好几年，位列我国癌症发病率和死亡率第一，每年因为肺癌而死亡的人数超过60万人。

 

更致命的是，将近80%的肺癌患者确诊时，已经是中晚期阶段，令人感到恐惧，而在导致肺癌的诱因中，吸烟是诱发肺癌的关键因素，但吸烟并不是诱发肺癌的唯一因素。

 

 

所以，日常生活中的一些症状需要引起足够的重视，比如以下3个状况，如在睡觉时经常发生，就要警惕肺癌了，及时就医，尽早治疗。

 

1、睡觉时胸部或背部疼痛

 

如果体内有癌细胞，癌细胞发展到一定阶段，会导致我们的组织和神经受到压迫，从而使得肺部出现疼痛，就会感受到胸痛。

 

我们肺部有很多臂丛神经，癌细胞不断发展会使得此处受到压迫，自然会导致背部出现疼痛，尤其在睡觉的时候非常明显，务必引起重视。

 

2、睡觉时爱咳嗽

 

如果肺部出现病原体、异物等，身体就会通过产生咳嗽等症状来排出异物，这也是身体的一种自我保护机制，而尤其是肺癌不断发展，咳嗽的症状会加重，出现干咳，严重的甚至会咳血等，睡觉的时候会更严重。

 

3、失眠

 

其实，引发失眠的原因非常多，而肺癌也是其中的一种，这主要是因为体内有癌细胞时，使得甲状腺激素分泌异常，导致中枢神经受到影响，出现烦躁失眠的现象，这种情况非常容易被忽略，从而导致肺癌不算被恶化。

 

 

因为这些症状在肺癌前期不是很明显，导致患者容易以为是感冒等疾病，而当成感冒去治疗，使得患者错过最佳的时间，所以，及时发现肺癌信号非常重要。

 

肺癌恶化程度非常高，但1种治疗方法给患者带来生存希望！

 

目前，肺癌的治疗方法还属于综合性治疗，根据患者病情的需要，会进行手术治疗，或者放疗、化疗、分子靶向治疗等。

 

而随着医疗水平的不断进步，目前靶向药物的研发，给广大肺癌患者的生存带来了无限的希望，根据研究数据显示，肺癌靶向治疗总体的效果根号，大约有65%的患者通过靶向治疗后肿瘤都被缩小，并且疗效很持久。

 

但不管是癌症还是其他疾病，一旦发生对身体影响非常大，不仅发展迅速，而且死亡率很高，很多患者得不到及时的救治，早早被病魔夺取生命，因此，及时关注身体异常，定期体检非常重要，尽早发现肺癌信号，是最有益的对抗疾病的方法。

 

 

当身体出现以下症状时，我们需要警惕这可能为肺癌的早期信号：

 

1、活动后胸闷、感觉气喘；

2、咳嗽时带血丝，或咳血；

3、经常出现胸部或者肩背部疼痛；

4、反复咳嗽，用药后连续2-3周仍然没缓解；

5、不明原因的发热、身体疲乏、声音嘶哑；

 

提前预防与治疗，仍然是治愈肺癌的重要途径，这5个信号如果出现，务必引起高度重视，尤其是吸烟人群，平时更应该及时养肺，并及时关注身体的信号。

 

 

肺癌在防不在治！谨记“3多”，清肺护肺，肺部毒素一扫而空

 

1、饮食多元化

 

日常饮食按照全餐概念去吃，要做到膳食均衡、营养多元化，尤其在秋冬、也可以多吃一些润肺去燥的食物，增强免疫力，提高心肺功能。

 

2、坚持多运动

 

运动不仅能帮助加快新陈代谢，排出体内毒素，还能帮助提高免疫力，对抗负面情绪的侵扰，从而帮助养肺，此外，定期体检也是预防肺癌很重要的手段之一。

 

 

3、多喝清肺茶

 

从中医角度来讲，我们的肺喜润恶燥，保持每天充足的饮水量，不仅能帮助帮助身体排毒，还能加快代谢血液毒素，对于养肺很有帮助，水中加入养肺的小植物，效果更好。

 

推荐养肺食疗小经方：准备金银花，百合，罗汉果，栀子，桔梗，枇杷叶，配成茶包，配成茶包，开水冲泡后饮用，养肺润肺，排出肺部的毒素“垃圾”，肺好免疫力强！

肺癌是我国发病率及死亡率最高的恶性肿瘤。早期肺癌并没有明显的症状，即使有一些异常的症状也不会让人想到会是肺癌，因为这些症状并不是肺癌的特异性症状。

 

大部分的肺癌患者都是在常规的健康体检做胸部影像学检查时才发现的。如果非要说有哪些症状，那么一些几点症状可以作为参考。

 

症状一：夜间咳嗽

 

咳嗽是肺癌的最常见的症状之一。一半以上的肺癌患者早期都有咳嗽的症状，尤其是在夜间。这种咳嗽和普通感冒发烧的咳嗽不同，一般是没有痰液的而是干咳。

 

而且肺癌的咳嗽就算是用一般的止咳药也不容易止住，再者这种肺癌导致的咳嗽和一般的咳嗽没有大的区别，基本不会有人会联想到肺癌，容易被忽视。

 

症状二：呼吸困难

 

肺是人的呼吸器官，负责将氧气吸入并将二氧化碳等废物排出。有一部分肺癌病人会出现呼吸困难和胸闷的感觉。再严重一点的会有窒息感，就像被人扼住喉咙一样喘不过气来。

 

这是因为随着肺癌的肿瘤组织增大会压迫支气管，破坏肺泡，从而对呼吸有抑制。再严重的会有发绀的现象，也就是皮肤，脸部，嘴唇等部位因缺氧而发青发紫。

 

症状三：胸部疼痛

 

肺癌导致的胸部疼痛也是一个症状，比如胸部出现隐隐作痛，尤其是咳嗽的时候，这种疼痛会加重。有的时候这种疼痛还会放射到背部和肩部，但是背部和肩部的疼痛一般也不会联想到是肺癌导致的，也容易被忽视。

 

 

症状四：咯血

 

咯血就要特别引起重视了，因为咯血是肺癌最重要的症状，尤其是早期肺癌。如果出现咳嗽，胸痛并咯血，就要严重怀疑是肺癌引起的了。其实肿瘤组织是比较脆弱的，但是血管特别的丰富，如果肺癌患者有剧烈的咳嗽很容易导致肿瘤组织血管的破裂而出血，而血会随着咳嗽被排到体外而出现咯血。

 

如果肿瘤血管初出现大面积的破裂，就会出现大咯血，出血量很多。这时候就要及时到医院做咨询和检查了。 除了以上症状之外，还有的病人会表现为声音嘶哑和发热。声音嘶哑通常是突然性的，没有原因的。而发热其实是一种癌性热，也就是说这种发烧是由于癌症导致的。但是发热一般是低烧。

 

那么肺癌怎么预防呢？

 

最主要的就是戒烟，因为大部分肺癌患者都有吸烟史。不仅是主动吸烟会导致肺癌，被动吸烟也是容易导致肺癌的，也就是二手烟。肺癌还和遗传有一定的关系。

 

最后总结：早期肺癌症状不明现，如果夜间睡觉出现咳嗽，胸闷，胸痛，特别是咯血的时候就要怀疑是不是肺癌引起的了。尤其有吸烟习惯的人出现以上症状，更要怀疑是肺癌了。早期肺癌早发现的话，通过手术切除治疗预后还是比较好的 。

饮水多且尿少可能与生理因素、肾结石、肾脏疾病等因素有关，明确原因后需合理治疗。

1.生理因素：天气炎热，在饮水以后频繁运动，出汗较多，尿液生成量较少，可导致尿少，属于正常现象。改善周围环境、多饮水，可使症状逐渐改善。

2.肾结石：可能与环境因素、药物因素、代谢异常等因素有关，结石堵塞输尿管，尿液无法排出，可导致尿少，伴有腰腹部疼痛、血尿等症状。结石直径较大，无法自行排出，可进行体外冲击波碎石或输尿管软镜碎石取石术。

3.肾脏疾病：如肾小球肾炎，可能与遗传、感染等因素有关，可导致肾脏功能受损，使尿液生成量减少，伴有蛋白尿、下肢浮肿等症状，严重时可导致肾衰竭，出现少尿的症状。

饮水多且尿少还可能与其他因素有关，长期尿少或伴有其他临床症状，可能是存在异常，建议就医诊治。

作者|杨明博
文章首发于|肝博士杨明博大夫微博

 

1.肝硬化

 

是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。

 

是一种临床常见的由多种病因引起的慢性、进行性肝脏损害，是各种慢性肝脏疾病的晚期表现。

 

本病的流行病学特点为男性多于女性，35～50岁为多见。

 

2.营养与肝硬化

 

（1）长期大量饮酒

 

酒精及其代谢产物引起肝脏损害，引发酒精性肝炎、酒精性脂肪肝，继而发展为肝硬化。

 

 

（2）营养障碍

 

营养过剩与营养不良均可导致非酒精性脂肪肝（NASH），据统计约70%不明原因肝硬化可能由NASH引起。

 

3.营养治疗原则

 

（1）足够的碳水化合物

 

能增加肝糖原储备，防止毒素对肝细胞的损害，起到保肝解毒的功效，可选用包子、馒头、花卷、发糕、面包等发酵类面食。

 

（2）蛋白质合理选择

 

①在肝功能代偿期，选用富含优质蛋白质易消化的食物：如奶类及其制品、蛋类、豆腐类、鱼虾类、嫩的畜禽瘦肉类等。

 

 

②肝功衰竭、肝性脑病时避免食用含芳香族氨基酸丰富的食物（如带皮的鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉等），宜增加富含支链氨基酸的豆类蛋白，适当减少芳香族氨基酸的摄入。

 

（3）适宜的脂肪

 

肝硬化患者肝功能减退，胆汁合成减少，对脂肪的消化与吸收能力减退。

 

（4）充足的维生素

 

肝硬化患者常有维生素的缺乏，其中以维生素素B1、维生素B6、维生素B12、叶酸、维生素A、维生素D、维生素K等较为明显，在实施营养治疗过程中应多选用富含多种维生素的食物。

 

若膳食摄入不足可通过复合维生素制剂予以补充。

 

（5）少量多餐

 

饮食宜清淡、易消化、少刺激。有食管胃底静脉曲张者应避免粗糙食物。

 

（6）烹调方式

 

宜蒸、烩、炖等易于消化的烹调方法，禁用炸油煎。

 

（7）肝硬化伴大量腹水应限制水的摄入量

 

可在医生或临床营养师的指导下进食高能量密度的食物，如肝病专用肠内营养制剂。​​​​

 

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低钾血症与吃肉有一定关系，可能会因为长期低钾饮食，没有吃肉、青菜、水果、豆制品等，从而引起低钾血症。对于低钾血症的患者，可能会因为日常饮食的不均衡，经常低钾或无钾饮食，很容易造成钾元素缺乏，引起低钾血症。

而肉类食物中含有较多的钾元素，如果没有补充，则会引起钾缺乏。因此，可以判断出低钾血症与吃肉是有一定关系的。

另外，低钾血症患者还可能和长期大量呕吐腹泻、长期高温作业原因有关，会造成体内大量的钾流失，所以会引起低钾血症。此外，长期节食减肥、过度饮酒、长期服用泻药、感染等，也会增加低钾血症的发生几率。

建议低钾血症患者保证日常钾的摄入量，可以适量地补充富含钾较多的食物，比如肉类、水果、海鲜、豆制品等。如若单纯的饮食补充不佳，必要时还需要遵医嘱联合服用氯化钾、枸橼酸钾、谷氨酸钾等药物补钾治疗，可以改善患者症状。药物必须要严格遵医嘱使用，切勿私自用药，以免产生不良影响。

痘痘通常是指痤疮，成年人25岁后疯长痤疮，通常考虑与饮食因素、气候因素、平常压力大、内分泌失调等有关。

1.饮食因素：每个人的饮食习惯不同，平常喜欢吃油炸、甜食、奶制品等，可能增加皮脂腺的分泌，痤疮丙酸杆菌增殖产生炎症因子，导致局部出现炎症反应。

2.气候因素：因季节变化，温度突然升高、皮脂腺分泌异常，也是导致痤疮突发的主要原因。

3.平常压力大：平常生活、工作、学习压力过大或更换新的工作导致生理功能失衡，可能导致痤疮突发。

4.内分泌失调：可能是某些原因导致激素分泌过多、过少或无法分泌造成的激素不平衡，可能影响皮脂的分泌，导致皮脂分泌增多。皮肤出现多发性粉刺、丘疹、脓疱等皮肤损害，建议尽早到医院皮肤科就诊，结合医生的意见进行调理。