冠县东古城镇公曹村卫生室（3）
京东互联网医院药师团队
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科普文章
那天，我正在家中处理一些工作，突然感觉颈部有些不适。考虑到可能是淋巴结核复发的迹象，我立刻拨通了线上问诊平台。很快，一位来自结核病科的医生接听了电话。 医生详细询问了我的病情，包括手术史、用药情况以及最近的不良反应。我如实相告，提到自己在服用利福平、异烟肼等药物后，出现了头晕眼花、耳鸣等症状。 医生耐心地听我讲述，并仔细分析了我的病情。他告诉我，这些症状很可能是药物不良反应所致，需要调整用药方案。他建议我停用左氧氟沙星，改用莫西沙星，并加强营养，同时建议我适量运动，以增强体质。 在接下来的治疗过程中，医生一直密切关注我的病情。他告诉我，由于我之前服用左氧氟沙星时并未出现不良反应，这次出现不良反应可能与体质变化有关。他还告诉我，结核药治疗总疗程为12个月到18个月，复发时间越长，治疗时间可能需要更长。 在医生的指导下，我逐渐调整了用药方案，并开始了新的治疗。虽然治疗过程中仍然会出现一些不适，但总体来说，我的病情有了明显的好转。 通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我在治疗过程中感到安心和放心。
那是一个平凡的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个普通的上班族，突然感到肩膀一阵剧痛，仿佛有无数只蚂蚁在啃噬我的肌肉。这突如其来的疼痛让我不禁皱起了眉头，心里涌起了一股不安。 我想起了去年年初，当我发现自己的淋巴结肿大时，我急忙去了医院。当时，医生问我是否注意到了其他症状，我摇了摇头。医生告诉我，可能是淋巴结核，需要进一步检查。然而，由于没有医保，我犹豫了，拖着拖着，病情愈发严重。 这次肩膀的疼痛让我意识到，不能再拖下去了。我决定上网寻找医生进行线上咨询。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的普通外科医生。当我描述了自己的症状时，医生耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。 医生告诉我，由于我是去年年初切除的淋巴结，很可能是因为结核导致的肩膀疼痛。他建议我尽快去结核病防治所或治疗结核比较专业的医院进行检查和治疗。听到这个消息，我心中的一块大石终于落地，原来我一直拖着不去治疗是正确的。 在医生的指导下，我预约了明天去医院进行检查。虽然心中仍有几分忐忑，但我对医生的专业和耐心充满了信心。我知道，只要积极配合治疗，我一定能够战胜病魔。 这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业知识、耐心的解答以及严谨的态度，让我对医学充满了敬意。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为越来越多的人带来健康和希望。
服务已开始。医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。患者：您好。医生：你好，哪里淋巴结肿大需要穿刺？患者：颌下淋巴结，自己不放心，去做了穿刺，结果是见淋巴细胞，极少量上皮样细胞，细胞异型性不明显，未见癌细胞。医生：那没什么问题。患者：就是想麻烦问一下，这个上皮样细胞，是什么意思？医生：淋巴结正常情况可能有少量的上皮样细胞，而且没有核异型的话问题不大。患者：病理报告发一下。患者：报告单不在。患者：就是说会不会是淋巴结核，是吗？医生：不会，结核肉芽肿病理报告肯定看得出来。患者：那您上面说没有核异型的话，问题不大，这个核异型是不是就是淋巴结核？医生：有核异型说明是恶性肿瘤。医生：没有的话就排除了恶性肿瘤。医生：跟结核没关系。患者：如果有核异型的话，病理报告单会怎样写？医生：就说没有，不明显之类的。医生：就你的报告这样写的。患者：嗯，那个淋巴结核或肉芽肿不是也有上皮样细胞吗？医生：有又如何？医生：没有肉芽肿就百分百不是结合起来。医生：没有肉芽肿就百分百不是结核。患者：我就想问我这个淋巴结会不会是肉芽肿性炎，所以里面有上皮样细胞？医生：报告有说肉芽肿吗？患者：因为我不懂，所以问一下，就是说报告单写的细胞异型性不明显，就是没有恶性肿瘤，是吗？医生：是。患者：谢谢，再帮别人问一下，淋巴结边界清，形态规则，皮髓质分界清，皮质回声稍增厚，没事吧，这个皮质回声稍增厚，没事吧。医生：这个没事的。患者：知道了，谢谢。医生：不用谢。患者：医生，不好意思，再麻烦问一下，淋巴结核或肉芽肿性炎，里面是不是有上皮样细胞？医生：有。患者：谢谢。医生：已设置此轮消息不用回复。患者：医生，有点焦虑症，所以一直麻烦你，就是报告单写的细胞异型性不明显，就不是恶性肿瘤，是吗？医生：是的。患者：谢谢你。医生：已设置此轮消息不用回复。患者：医生，不好意思，再麻烦问一下，淋巴结正常情况下，有极少量上皮样细胞，也是正常的，是吗？医生：正常。患者：问诊已结束。医生：服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。医生：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。
我在网上看到了一家医院的线上问诊服务，觉得挺方便的，就尝试着咨询了一下。我向医生询问了关于自己疑似淋巴结核的问题，医生非常耐心地询问了我的症状和病史，并建议我到市里的华西医院做进一步的检查以确诊。他解释说，结核的诊断比较复杂，需要多项检查来确认，所以他建议我先做好筛查，然后再决定是否开始抗结核药物治疗。我对医生的建议感到很满意，他的专业和耐心给了我很大的安慰和信心。我决定按照医生的建议去做检查，希望能尽快确定病情，感谢医生的指导。
我五天前发现了一个肿块，伴随着疼痛，让我感到十分焦虑。我急忙去医院做了穿刺检查，结果显示化脓。同时，验血结果显示结核指标有所升高，让我更加担心起来。在和医生的沟通中，胡医生给予了我专业的建议和耐心的解释。虽然之前曾得过淋巴结结核，但现在的情况让我陷入了纠结。医生建议我去感染科评估抗结核治疗，同时提醒我局部切开引流可能是一个更好的选择。在和医生的讨论中，我开始考虑到是否需要全切除肿块。医生解释说，全切除可以降低复发风险，但可能会导致较慢的伤口愈合和疤痕留下。最终，我决定遵循医生的建议进行局部手术。医生的尊重和耐心让我感到十分安心，我相信这次治疗会取得良好的效果。
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在今天的互联网医院咨询中，我向医生咨询了关于儿子的病情和开药的问题。医生非常耐心地询问了孩子的病情和药物过敏情况，并确认了孩子的肝肾功能正常。我告诉医生，孩子患有淋巴结核，曾经动过手术现在正在接受药物治疗。医生根据情况为孩子开具了药方，并告诉我药物规格和注意事项。经过医生的审核，处方已送达药师审核，我需要等待审核通过后即可预约购药。在整个问诊过程中，医生给予了我很多专业的建议和指导，让我对孩子的治疗更加有信心。
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我最近感觉到淋巴结结核又有了一些不适，于是在***互联网医院进行了线上问诊。医生在完整查看我的病例后，通过友善的沟通，详细了解了我的症状和病史。医生告诉我，我的肝功能正常，但需要注意不要熬夜，加强营养，才能帮助病情好转。医生还建议我不要操劳，要多注意休息和营养，这样才能更好地恢复健康。通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅给予了专业的诊疗建议，还关心到了我的生活细节。我对医生的服务感到非常满意，也更加信任他们的医疗专业素养。如果有需要，我会考虑在问诊记录中发起复诊，或者前往医院就诊。这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀，让我对医疗行业有了更深的了解和认识。
那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通上班族，突然感觉身体有些不适。虽然只是低烧，但持续不退让我有些焦虑。于是，我决定尝试互联网医院，希望通过线上问诊找到病因。 在京东互联网医院，我找到了一位来自结核病科的医生。医生态度温和，耐心倾听了我的病情描述，并详细询问了我的生活习惯和病史。经过一番询问，医生初步判断我可能患有淋巴结核复发。 虽然结果有些令人沮丧，但医生的耐心和专业让我感到安慰。医生告诉我，淋巴结核的治疗周期较长，需要耐心和信心。他还建议我进行进一步的检查，以明确病情。 随后，医生为我开了一些药物，并详细说明了用药方法和注意事项。在医生的指导下，我开始服用药物，并定期进行线上复诊。 在这段时间里，我深刻感受到了互联网医院带来的便利。无论何时何地，我都可以通过手机与医生沟通，及时了解病情变化。医生的专业建议让我在治疗过程中更加有信心。 经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。虽然低烧还未完全退去，但医生告诉我，这是治疗过程中的正常现象。他鼓励我继续保持良好的生活习惯，并耐心等待病情的进一步改善。 通过与医生的线上沟通，我不仅找到了病因，还学会了如何正确面对疾病。互联网医院为我提供了一个便捷、专业的就医途径，让我在异地也能享受到优质的医疗服务。
我是一名患者，2020年因为右侧颈部淋巴结肿大，反复溃破流脓，在当地传染病医院确诊淋巴结结核，住院一个月，服药13个月左右，但是停药后一月多月继续反复溃破，大概每月一次。2022年4月查了结核菌培养和药敏，查到了结核菌，并且一线药物都是敏感，住院两月，在8月10号出院，但是9月7号左右颈部有点肿，今天来医院查彩超，右侧淋巴结肿大并有液化。服药定时定量，很少漏服，这种情况还会反复肿大应该怎么治疗？今天我通过互联网医院进行了咨询，医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我的病史和治疗情况。医生给出了专业的建议，告诉我需要配合手术治疗才能尽早根治。他还提醒我需要在液化程度适合的情况下进行手术，以及术后需要配合引流及抗结核药物，效果会更好。医生的详细解答让我对治疗方案有了更清晰的认识，我决定近期准备进行手术。我对医生的专业素养和耐心沟通表示由衷的感谢，他的建议让我对治疗充满信心。我决定去***医院进行手术治疗，期待病情早日好转。
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纵隔淋巴结核是一种较为常见的结核病，主要发生在胸部的纵隔区域。这种疾病的致病菌是结核杆菌，它具有很强的耐药性，使得治疗起来相对困难。治疗纵隔淋巴结核的主要方式是口服抗结核药物。由于结核杆菌的耐药性，需要联合使用多种药物进行治疗，疗程通常较长。这样做的目的是将结核杆菌的感染控制住，防止其扩散。纵隔淋巴结核的诊断较为困难，因为它并没有一些特异性的表现。诊断主要依靠影像学检查，如胸部CT增强扫描，可以帮助医生发现肿大的淋巴结。如果没有典型的表现，需要通过内科治疗来控制病情。对于一些病情较重或难以控制的病例，可能需要手术治疗。常见的手术方式是纵隔淋巴结清除术，手术过程中需要清除肿大的淋巴结、周围的脂肪组织以及病灶。在手术之后，患者还需要持续进行抗结核治疗，通常至少需要一年。此外，患者还需要注意日常保养，如保持良好的生活习惯、增强免疫力等，以帮助病情恢复。总之，纵隔淋巴结核的治疗需要综合运用药物治疗和手术治疗，并结合患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
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