幽门螺杆菌（Hp）具有极强的传染性，会导致反复感染。大部分人感染后会有口臭、反酸、腹胀等胃肠道不适的症状，所以提高对该病菌的防治非常重要。

之前的文章已经说明了如何预防幽门螺杆菌感染，这次咱们来了解以下如何检测感染了HP？

总体而言，主要有5种方法：

1、胃镜活检。镜下取患者的胃黏膜，固定染色，显微镜下观察，或者加入尿素试剂，由黄变红判定为阳性。这是临床诊断Hp感染的金标准。

 2、C13和C14呼气试验。目前最受欢迎，最普遍的一种检测方法，灵敏度和准确率都高。其中C14有放射性，不适合儿童和孕妇。C13适用于所有人群，但是价格更高。普通人群可以选择性价比更合适的C14呼气试验。本试验检测前需停用抗生素1月，停质子泵抑制剂及铋剂1-2周。

3、粪便Hp抗原检测。需要停用抗生素、铋剂和质子泵抑制剂至少4周。准确性较高。

4、幽门螺杆菌抗体。适用于健康人群查体，不能区分是既往感染还是现症感染。

5、基因扩增检测。胃黏膜和胃液、牙菌斑均可作为检测标本，可以检出耐药菌种类，对于指导下一步治疗有帮助。

   

 

慢性牙龈炎是一种常见的口腔疾病，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行合理治疗，需根据患者病情和症状选择，没有最好一说。

1.一般治疗：保持良好的口腔卫生习惯，如每天至少刷牙两次，使用软毛刷和温和的牙膏，注意刷牙的时间和技巧。其次适当使用牙线，每天使用牙线或间隙刷进行牙齿间的清洁，清除牙菌斑和食物残渣。此外，使用口腔清洁剂或含氯己定的漱口水进行漱口，帮助杀灭细菌和减轻炎症。

2.药物治疗：炎症较重的牙龈炎患者，可使用局部药物治疗，如1%-3%过氧化氢液、0.12%~0.2%氯己定或碘制剂等。

3.手术治疗：对于慢性牙龈炎较严重的患者，可能需要进行牙龈刮治术，目的是清除牙龈下的牙菌斑和牙结石，并平整牙齿表面，以减轻炎症和促进牙龈愈合。一旦出现慢性牙龈炎，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

已经开始HRD还可以进行精子冷冻。停了药之后还能不能正常的勃起，用了药之后精子的质量可能会受到影响，如果真的想要冷冻精子可以先咨询一下有没有医疗的处理，找到了之后停药在指导下去取精子。

 

    临床上常常碰到来妇科门诊看月经不调的患者，被告知患上了多囊卵巢综合症，作为最常见的妇科内分泌疾病之一，那么什么是多囊卵巢综合症呢？

    一般多发病于青春期，主要临床表现如下：

    1.月经紊乱：是最主要的症状，多表现为月经稀发，月经周期在35天到半年左右，或者是闭经，闭经前常常有月经量过少或者是月经稀发，有一部分患者也可能会表现为不规律子宫出血。     2.不孕：对于育龄期的妇女，也有可能是因为不孕症来就诊，从而发现有排卵障碍，检查原因是多囊卵巢综合症作祟。

    3.多毛，痤疮：是体内雄激素升高的表现，阴毛浓密，往往在肛周，腹股沟或者腹中线都会有比较浓密的毛，有的可能还会出现嘴唇小胡须。而皮肤呈油性，多有痤疮，是因为体内雄激素刺激皮脂腺分泌旺盛有关系。

    4.肥胖：不一定每一位多囊卵巢综合症都会有肥胖，但是也有一半以上的患者体重指数大于25，并且常常是成腹部肥胖型。

一般是直径小于0.5厘米或者0.6厘米的结石都可以通过保守治疗排出来。保守治疗首先就要多喝水，每天要喝到2500毫升水，还可以用些解痉利尿排石的药来排石。假如知道结石成分，就可以更有针对性地去排石，比如尿酸盐结石，可以通过分析尿里面的PH值，假如是酸性，就可以用些碱化尿液的药物，比如聚氨酸钾或者聚氨酸氢钾钠，时间长了就可以溶解尿酸盐的结石。其它的结石也可以通过利尿排石的中成药，比如尿石通、五淋化石丸等等这些药物排出。假如排石的过程出现疼痛，可以针对性的用些解痉止疼的药，比如西乐葆。假如到了输尿管中下段，可以用下α受体阻滞剂、阿洛、可多华等等。

一提肾不好，你的朋友就会邪魅一笑，这种想法是怎么注入人们脑海里的？

 

一提到男人肾虚，很多人就会联想到那个经典的广告，“肾虚，有时是在过度劳累之后...”配上恩爱夫妻的视频，总让人继而不自觉邪恶地笑。肾虚真的就是房事做多了吗？你有没有想过，爱的鼓掌也许是被冤枉了？那么为什么会有肾功能等于性功能这么一说呢？

 

原因如下：中医称男性外生殖器为“外肾”，认为“肾为先天之本，主骨生髓主藏精”，《黄帝内经》中记载：“女子……二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”“丈夫……二八，肾气盛，天癸至，精气溢泄，阴阳合，故能有子。”意指当人发育到青春期，肾精逐渐充盛时，人体内会产生一种可以促进生殖机能成熟的物质，中医学称之为“天癸（guǐ）”。天癸可以促进男女性机能发育成熟，使女子出现月经，男性出现遗精，使之获得生殖能力。除此之外，中药中有“黄狗肾”一味，用于补肾益精，用于阳痿早泄之症。凡此种种，就把肾与性紧密结合了。

 

肾与生殖是否真的有建联？

 

但肾脏真的与性功能有关吗？上面我们提到的是中医中“肾”的概念，中医的肾在功能上涵盖了人体包括生殖，泌尿，神经，骨骼等多个系统组织和器官，中医学认为肾藏精，主生长发育与生殖。

 

那么什么是肾精呢？

 

肾精是人体生长发育和生殖功能的物质基础,影响到人体的各个脏腑。肾主生殖：生殖，即生育繁殖，即是人类繁衍后代的保证。中医学认为，生殖与肾的关系极为密切。肾藏精，主生长发育，肾的精气是构成胚胎发育的原始物质，又是促进生殖功能成熟的物质基础。

 

人从幼年开始，肾的精气逐渐充盛,发育到青春时期，肾的精气充，产生了一种“天癸”的物质，于是男子就产生精子，女子就开始按期来月经，性机能逐渐成熟，而有生殖的能力；整个生命过程中，正是由于肾中精气的盛衰变化，而呈现出生、长、壮、老、已的不同生理状态。

 

在人从幼年开始，肾精逐渐充盛。到了青壮年，肾精进一步充盛，乃至达到极点，体壮实，筋骨强健。而待到老年，肾精衰退，形体也逐渐衰老，全身筋骨运动不灵活，齿摇发脱，呈现出老态龙钟之象。打个比方，假使人是棵大树的话，肾就象大树的树根一样，根深方能叶茂，同样道理肾好身体才好。

 

对生长发育障碍临床治疗中，补肾是重要治疗方法之一；补肾填精又是延缓衰老和治疗老年性疾病的重要手段。这充分地反映了肾的精气在主持人体生长发育和生殖功能方面的作用。如果肾精亏损则小儿发育迟缓，筋骨痿软,智力发育不全等；成年人则有早老早衰，头昏耳鸣，精力减退等；女子生殖器官发育不全，月经初潮来迟，经闭，不孕等；男子则有精少不育，所以保护肾对身体健康是十分重要的。

 

但西医中的肾脏仅指单一器官，属泌尿系统，以排泄功能和内分泌功能为主，故与生殖系统关系微弱，不可混淆。一些药物说明书注明：肾功能不全者慎用或禁用，指的是化验的肾功能各项指标，而不是指性功能，而有部分药物会注明影响性功能，导致阳痿等，同样不可以混淆，它与肾功能无关。

 

[1]苏登高,金香兰.补肾法的现代研究概览[J].中国中医基础医学杂志.2019(05):694-697

[2]张承宁,张波,毛慧娟,邢昌赢.2020年肾脏病学临床研究进展[J].中华肾病研究电子杂志,2021,10(01):14-19.

[3]徐德成,马迎民,范吉平.中医“肾精”的现代医学内涵[J].中医杂志,2017,58(22):1891-1897.

[4]丘维钰,郜洁,高飞霞,巫海旺,林炜娴,杜鑫,罗颂平.“肾—天癸—冲任—胞宫”生殖轴的研究进展[J].广州中医药大学学报,2017,34(06):945-947.

尖锐湿疣是一种好发于18到50岁性活跃中青年男女人群的性传播疾病（STD），它并没有性别差异，男女均可感染发病。导致该病的病原体是人乳头瘤病毒（HPV），对于该病毒多数女性并不陌生，因为引起宫颈癌的也是这种病毒。而男性朋友可能对它了解不多，让我们具体给大家科普一下男性尖锐湿疣的相关知识，包括病因、症状、治疗等。

男性感染HPV病毒相对女性来说比例要小很多，他们主要是因为不洁性史或者婚外性行为而引起的病毒感染，临床上常见于性伴侣较多或者性生活不洁的男性群体，另外男男同性关系者也是该病的高发人群。当他们被HPV病毒侵犯以后不会马上出现皮损增生，而是会经历半个月到8个月，平均3个月的潜伏阶段。处于潜伏阶段的过程中局部没有症状，患者自己也察觉不到异常。等到潜伏期之后，皮损初起为单个或多个的淡红色小丘疹，随之增大或增多，慢慢地变成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状的赘生物，突起于皮肤表面。这些赘生物也就是常说的疣体。疣体表面往往具有粗糙不平，湿润柔软，边缘角化，顶端尖锐，触碰或擦拭容易出血的特征。如患者的局部特征典型，经验丰富的皮肤科医生肉眼观察就能帮助诊断。

也有一些男性患者的局部尖锐湿疣并不典型，医生仅凭肉眼还不好下结论，这个时候就需要到正规医院皮肤科做醋酸白试验、HPV分型、病理组织活检等方法来进一步鉴别诊断。

氢气球爆炸

   不过，加号是充满变数的，成功与否取决于几方面：

 

·一，专家中午不算太饿不尿急下午没有手术；

 

·二，专家属于愿意加号的性格，同时当天心情不错；

 

·三，也是决定性的一点，病情符合专家的方向且比较复杂能够体现出他的价值。

 

   前两点是不可控因素，第三点就要取决于病人或家属的口才了。

 

    不要一进来就哭诉自己有多可怜，要冷静理智地把病情用简单几句话介绍清楚，突出复杂性，让专家对患者产生兴趣。

 

    另外，特需门诊加号的成功率比普通门诊高一些，因为普通门诊一上午3个小时20个号，分给每个患者的时间最多只有9分钟，稍微有人一拖拉就过点了。而特需一上午只有10个号，专家的时间比较充裕，心情也舒畅一些。

 

    我之前说，实名制挂号的医院无法完全杜绝黄牛，就是在加号这个环节。我和教授出门诊的时候就遇到过几次，医院保安来加号，说是自己的亲戚朋友。

 

   一开始都给他们加了，后来觉得不对劲，感觉他和患者并不认识，才意识到他们有可能跟黄牛串通好了加号赚钱，于是以后碰到这种人就坚决不加了。

 

    最后，碰上不加号的专家，最后的一招也只能找黄牛了。这一点没什么好多说的，只是提醒大家最好确定号是真的后再交钱，不要让假号给坑了。

 

    挂号的事大概就说这么多，其实相对于病房，门诊才真是让我看尽世间百态的地方，什么有趣的、感人的、奇葩的事情都有，以后会慢慢分享给各位。

最近，我在互联网医院进行了问诊，向医生咨询了自己的健康问题。去年我在体检中发现乙肝表面抗体呈弱阳性，为了预防，我去打了乙肝疫苗。最近怀孕后，再次检查发现乙肝抗体呈阳性，我开始担心这是否正常。另外，最近两个月我一直在咳嗽，担心是否与支气管炎或肺炎有关。

在问诊中，医生助理非常耐心地向我了解病情，收集了我的病史和症状，以便医生更快地给出诊疗建议。他们也提醒我主任医生会在24小时内给出答复，让我耐心等待，不要着急。这种关心和耐心让我感到很安心。

询问过程中，我还向医生询问了关于乙肝的疫苗接种和检查结果的问题，以及自己目前的担忧。医生给出了专业的解释，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识，让我感到放心和安心。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，让我更加信任医生的建议。我相信，有了医生的指导和关心，我将会更好地面对自己的健康问题。

昨天我被铁丝刮到了，伤口还挺长的，有点担心要不要打破伤风针，于是我选择了在线问诊。医生很快就接诊了我，询问了伤口的深度和面积，给出了清洗、消毒和打破伤风针的建议。我还犹豫着问了医生关于破伤风疫苗的潜伏期和加强免疫的问题，医生都一一解答了。最后，医生还提醒我及时去急诊评估伤口情况，让我觉得很贴心。虽然问诊已结束，但我对医生的服务印象深刻，感觉自己得到了很好的建议和支持。

今天我在互联网医院咨询了一位医生，他非常耐心地解答了我的问题，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

医生首先提醒我，医生在开始诊疗之前必须完整查看患者病例，而且为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。他还告诉我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生告诉我，本次问诊可以持续2天，这让我感到很贴心。

在问诊过程中，医生对我的病情进行了详细评估，并给予了专业的建议。他告诉我，磁共振上还是考虑良性病变，甲胎蛋白也不高，建议定期复查检测病变变化。此外，他建议我做一个肝弹性测定，看看肝纤维化程度，是否到了肝硬化阶段。

我向医生询问了一些关于治疗的问题，他非常耐心地回答了我的问题，并给予了建议。他告诉我，坚持规律治疗可以控制病情，并建议我和线下医院医生多沟通下一步治疗。

在结束问诊后，我感到非常满意。虽然医生的回复仅为建议，但他的专业和耐心让我对治疗有了更清晰的认识，我决定按照他的建议继续治疗。

总的来说，这次在互联网医院的问诊让我受益匪浅，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更有信心面对治疗。

我在2022-08-08于***自贸区医院线下确诊为肝病，需要续方药品富马酸替诺福韦二吡呋酯片。在互联网医院进行了线上问诊，医生对我的病情进行了详细的评估和建议，给予了我专业的支持和指导。

医生非常耐心和细心地关注我的病情细节，为我提供了最合适的治疗方案，并在处方审核过程中给予了及时的回复和支持。在整个问诊过程中，我感受到了医生良好的沟通能力和专业素养，让我对互联网医院的服务印象深刻。

通过互联网医院的问诊服务，我得到了及时的处方审核和药品预约，让我能够方便快捷地获取治疗药品。我对医生的专业品质和互联网医院的服务体验非常满意，感谢医生和互联网医院为我提供了这么好的医疗服务。

我在网上咨询了医生，医生很负责任地询问了我的病情和症状，还提供了很多专业建议。医生助理还耐心地收集了我的病史，并告知我主任医生会在24小时内给我答复。虽然医生很忙，但他们都很耐心地处理我的问题，让我感到很放心。

最后，医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我感到很满意，这次网上问诊真的很便捷。

最近，我因为乙肝的问题咨询了医生。医生非常耐心地询问了我的病史，然后建议我去做一些相关的检查。他告诉我，根据我的病情稳定情况和乙肝五项中乙肝表面抗原的数值，才能够给我制定治疗建议。他还提醒我要定期复查，因为家里有两个人患者都有肿瘤的情况。最后，医生还告诉我，如果我有关于药物的疑问，可以查一下相关的说明书，然后再做决定。

我对医生的服务非常满意，觉得他非常专业和负责。如果以后还有需要，我会再次向他咨询。

最近，我因为一些身体不适，选择了线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。前段时间我经历了一些事情，让我产生了一些担忧和焦虑，特别是在心理上造成了一定的压力。我知道自己需要及时的咨询和治疗，所以我选择了这种便捷的线上问诊方式。

在问诊过程中，我得到了一位医生的耐心倾听和专业指导。医生通过准确的评估和分析，给予了我非常专业的解释和建议，使我逐渐放下了心中的担忧。医生的友善和细心让我感受到了专业医疗人员的温暖和关怀，让我对医疗行业充满了信心和敬意。

在医生的指导下，我逐渐认识到自己的情况并不严重，大大减轻了我心理上的压力。医生的专业素养和耐心细心的态度让我受益匪浅，帮助我更加理性地看待自己的健康问题。

我在几个月前，发现自己的乙肝核心抗体呈阳性，让我很是焦虑。我决定在***互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。经过医生的详细询问和分析，医生建议我先去打乙肝疫苗，并在两个月后复查。在整个问诊过程中，医生耐心地回答了我的各种疑问，给了我很大的安慰和支持。我按照医生的建议去打了疫苗，并在复查后发现抗体已经出现，这让我对病情有了更清晰的认识，并对治疗充满信心。通过***互联网医院的线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也更加了解了自己的病情，这对我接下来的治疗将会有很大的帮助。

我在网上查询了一下乙肝相关的知识，发现自己可能患有这种疾病，于是我决定进行线上问诊。通过互联网医院平台，我预约了一位肝病科的医生进行咨询。

医生非常耐心地听取我的主诉，然后建议我进行一些相关检查，包括查一下乙肝病毒DNA和肝脏超声。我对乙肝的传染性很担忧，医生解释道，乙肝主要是通过血液和性传播途径传播，日常生活中并不会传染，但是要注意保护自己和他人。

医生建议我查一下自身是否有乙肝抗体，如果没有就打乙肝疫苗，同时在没有抗体之前使用安全套。对于周围的人是否有安全隐患，医生表示只要我做好防护措施，就不会对他人造成传染风险。

在问诊结束后，医生再次强调了医生的建议仅为参考，如果需要诊疗，应前往医院就诊。我感到这次线上问诊非常有帮助，对乙肝有了更清晰的认识。

我最近身体不舒服，肚子总是咕噜咕噜的，还经常腹泻，关节也疼痛不已，咽喉更是疼得厉害。最近还发现颈下和下巴附近的淋巴结肿大了，阴囊和会阴部也感到疼痛，连腹股沟也疼痛难忍。我很担心这些症状，于是决定在网上找医生咨询一下。

我联系了***互联网医院，得知接诊的医生是一位肝病科的专家。在问诊过程中，医生非常细心地听取了我的病情描述，并给予了专业的建议。他耐心地解答了我的疑问，并让我放心，这些症状与HIV并无关系。他还详细解释了我的症状可能的原因，并给出了合理的排查和治疗方案。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也更加明确了自己的病情。我对***互联网医院的服务印象深刻，感谢医生的帮助。