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帕金森病,一种让无数患者生活陷入困境的慢性疾病。想象一下,一个原本行动自如的老人,突然变得步履蹒跚、动作僵硬,手臂不停颤抖,生活失去了往日的活力。帕金森病是一种慢性进展性致残性疾病,晚期患者甚至可能瘫痪在床,各种并发症接踵而至,最终走向死亡。那么,如何提高帕金森患者的生活质量,让他们重拾生活的希望呢?让我们走进同济大学附属东方医院南院功能神经科,聆听吴景文主任的解答。吴景文主任指出,帕金森病的治疗需要遵循分期治疗原则。在疾病的早期,患者正处于药物的‘蜜月期’,此时应以药物治疗为主,同时加强康复锻炼和心理辅导,延缓疾病进展。然而,随着用药时间的延长,药物的疗效逐渐下降,副作用却不断增加,让患者痛苦不堪。这时,部分身体条件和经济条件允许的患者,可以选择神经调控手术治疗。神经调控手术是一种微创、精准的手术,安全性较高。它通过CT/MRI/DTI融合定位技术,精准定位需要调控的神经核团,如丘脑底核和苍白球等,误差仅0.01毫米。手术创伤小,头部仅需切口3厘米、8毫米骨孔,手术出血仅10余毫升。术后一个月内,患者即可体验到手术疗效,僵硬缓解明显,肢体震颤消失,帕金森用药量有所降低。东方医院南院功能神经科专家已成功开展神经调控手术治疗帕金森病百余例,95%的患者术后症状得到明显改善,抑郁、焦虑、便秘等情况也有一定好转,用药量也得到减少。为了取得良好的手术疗效,术前对患者进行详细问诊、认真查体和细致的检查至关重要。同时,对患者进行术前评估和心理疏导,教会患者在术中如何配合手术。术后,仍需加强心理疏导、康复训练,以巩固疗效。治疗帕金森病需要全程管理,患者、患者家属、医生共同参与制定治疗方案,三方协助,患者才能真正走起来!
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中风,又称卒中,是神经系统常见的疾病之一,主要分为缺血性卒中和出血性卒中两大类。缺血性卒中包括短暂性脑缺血发作和脑梗死,治疗上需要长期服用抗血小板聚集药物,如阿司匹林或氯吡格雷。若伴有房颤,则需服用抗凝药物,如华法林或利伐沙班。同时,为预防动脉粥样硬化加重,还需服用阿托伐他汀或瑞舒伐他汀。病情稳定后,进行康复锻炼是关键。卒中恢复期一般为半年,期间需通过规律治疗和康复锻炼来提高恢复效果。 中风后半边肢体瘫痪,早期康复锻炼至关重要。康复锻炼包括物理锻炼、器械锻炼和理疗。脑中风导致的偏身瘫痪是最常见的后遗症,瘫痪程度取决于脑中风的严重程度。轻度瘫痪的肢体,患者可进行主动锻炼;严重瘫痪者,则需专业治疗师帮助进行被动活动。此外,针灸、红外线照射等理疗方法也可辅助治疗。 中风患者在饮食方面,应注重营养均衡,易于消化。可适量食用牛奶、瘦肉、富含维生素的食物。由于多数中风患者伴有高血压、动脉粥样硬化等病史,饮食宜清淡,不宜过咸、过油腻。同时,避免食用燥热或寒凉的食品,多吃蔬菜,富含纤维素的食物有利于通便。适量食用水果,如香蕉、苹果等。 中风患者需定期到神经科门诊复查,监测血压、血糖、血脂等指标,以预防病情复发。同时,保持良好的生活习惯,戒烟戒酒,低盐低脂饮食,有助于降低中风复发风险。 总之,半边中风患者通过规律治疗、康复锻炼和日常保养,恢复的可能性是存在的。关键在于患者和家属的积极配合,以及专业医生的指导。
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小儿麻痹症,也被称为脊髓灰质炎,是一种由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,主要侵害5岁以下的儿童,尤其是3岁以下的婴幼儿。这种病毒主要通过粪口途径传播,感染者在潜伏期末和瘫痪前期具有最强的传染性。尽管目前尚无特效治疗方法,但通过疫苗接种可以有效预防。小儿麻痹症的症状主要包括发热、头痛、咽痛、食欲减退等,严重病例可出现不对称的弛缓性瘫痪,甚至呼吸肌麻痹,危及生命。治疗主要以对症支持治疗为主,包括卧床休息、局部温热敷、防止足下垂等。预防小儿麻痹症的关键在于接种疫苗。目前常用的疫苗为减毒活疫苗,即口服活疫苗。此外,加强个人卫生、处理好粪便、严格管理饮食和饮食卫生也是切断脊髓灰质炎传播的重要环节。小儿麻痹症的治疗和预防需要医院和科室的共同努力。医院应加强传染病的防控工作,及时发现并隔离疑似病例,同时做好疫苗接种工作。科室则需提高对小儿麻痹症的认识,加强病情观察和护理,确保患者的生命安全。总之,小儿麻痹症是一种严重的传染病,需要全社会共同关注和努力。通过接种疫苗、加强个人卫生和医院科室的协作,可以有效预防和控制小儿麻痹症的传播。
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肢体障碍是一种常见的运动功能障碍,给患者的生活带来诸多不便。了解肢体障碍的成因、治疗方法以及日常保养,对于患者的康复至关重要。 一、肢体障碍的成因 肢体障碍的成因复杂多样,常见的有以下几种: 1. 脑梗死:脑梗死是由于脑血管阻塞导致脑组织缺血缺氧,进而引起的肢体功能障碍。 2. 中风:中风是由于脑血管破裂或阻塞导致脑组织受损,引起肢体功能障碍。 3. 脊髓损伤:脊髓损伤会导致脊髓传导功能受损,引起肢体功能障碍。 4. 骨折:骨折会导致肢体骨骼结构破坏,引起肢体功能障碍。 5. 神经系统疾病:如帕金森病、多发性硬化等神经系统疾病,会导致肢体功能障碍。 二、肢体障碍的治疗方法 1. 药物治疗:在医生的指导下,使用活血化瘀、清除自由基、改善循环的药物进行治疗。 2. 康复训练:在专业康复师的指导下进行康复训练,包括肢体按摩、被动活动、坐起、站立、步行锻炼等。 3. 理疗:通过电疗、光疗、超声波等物理治疗方法,促进肢体功能恢复。 4. 心理治疗:针对患者的心理问题,如恐惧、自卑等,进行心理治疗,帮助患者树立信心。 三、肢体障碍的日常保养 1. 保持良好的心态:保持乐观、积极的心态,有助于肢体功能的恢复。 2. 加强肢体锻炼:定期进行肢体锻炼,增强肌肉力量,预防关节僵硬。 3. 注意营养摄入:保证足够的营养摄入,特别是水、维生素和纤维素。 4. 养成良好的排便习惯:预防便秘,保持肠道通畅。 四、寻求专业帮助 肢体障碍患者应积极寻求专业医生的帮助,进行科学的治疗和康复。 五、关注康复科室 患者可以关注康复科、神经内科、骨科等科室,寻求专业的治疗方案。
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卵巢囊腺瘤是一种常见的卵巢肿瘤,其临床表现多样,其中运动功能障碍、感觉功能障碍、自主神经功能障碍、反射障碍、畸形、瘫痪等症状尤为引人关注。一、运动功能障碍:卵巢囊腺瘤引起的运动功能障碍主要表现为肌肉弛缓性麻痹,主动运动、肌张力和反射均消失。患者可能会出现关节活动受限,甚至无法完成日常生活中的简单动作。二、感觉功能障碍:卵巢囊腺瘤引起的周围神经损伤会导致感觉异常,如四肢和面部麻木,失去对温暖、疼痛和触觉的感觉。患者可能会出现疼痛、烧灼感或蚁走感等症状。三、自主神经功能障碍:卵巢囊腺瘤引起的自主神经功能障碍主要表现为血管扩张、汗腺停止分泌等症状。患者可能会出现皮肤潮红、皮温升高、干燥无汗等症状,严重时可能出现皮肤苍白、皮温降低等症状。四、反射障碍:卵巢囊腺瘤引起的反射障碍主要表现为受损伤神经支配区域的深浅反射减弱或消失。患者可能会出现足跖反射减弱、踝反射消失等症状。五、畸形:卵巢囊腺瘤引起的肌肉力量不平衡可能导致一些特殊的畸形,如桡神经肘部损伤引起的腕部畸形,尺神经腕部损伤引起的爪形手等。六、瘫痪:卵巢囊腺瘤引起的瘫痪主要表现为股神经损伤,出现股前肌瘫痪、大腿前侧和小腿内侧皮肤感觉障碍、股四头肌萎缩、髌骨突出等症状。针对卵巢囊腺瘤的症状,患者应积极寻求专业医生的帮助,进行早期诊断和治疗。同时,患者还需注意以下事项:1. 饮食:适当摄入高蛋白、高热量、易消化的食物,如奶酪、鸡蛋、瘦肉等。同时,多吃富含纤维素的果蔬,如猕猴桃、草莓、芹菜等。食物要松软易消化,如鸡蛋汤、面汤等。糖尿病患者应避免高糖食物,以确保血糖稳定。不抽烟喝酒。2. 运动:选择合适的运动方式,如八段锦、健美操、娱乐、剪纸、泥塑、水疗等。运动时应由家人陪同,以防摔倒、骨折、脑损伤等意外。运动环境要安全,避免尖锐物体和杂物堵塞路线。运动强度适当,避免过度运动,应循序渐进。3. 休息:注意休息,避免疲劳,保持良好的体重。如果长期卧床,需要经常翻身,避免褥疮。保持四肢温暖,但禁止使用热水瓶、婴儿暖器等局部高热的物品,以免烫伤。
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一侧手脚无力的症状在生活中并不少见,其原因多种多样,主要包括上运动神经元性瘫痪和下运动神经元性瘫痪等。如果是上运动神经元性瘫痪,这通常提示皮质脊髓束受损,病变多位于脊髓侧索和中枢神经系统。常见的病因包括血管疾病、感染、脱髓鞘疾病、肿瘤等。针对此类疾病,治疗需要根据具体的病因进行。例如,针对血管疾病的治疗,首先要去除病因,如合并细菌感染,可酌情使用抗生素。此外,还可以通过服用一些药物,如抗炎药物、类肝素软膏等,以及采取手术治疗。对于血管扩张类的药物,如烟酸、盐酸苯苄胺、糖皮质激素等,也可用于治疗。如果是下运动神经元性瘫痪,这通常提示脊髓前角及周围运动神经受损,常见的病因包括变性疾病、营养代谢疾病、副肿瘤综合征等。治疗这类疾病同样需要根据病因进行。例如,针对营养代谢障碍的治疗,需要采取综合性的措施,除了针对疾病本身进行营养补充外,还需找到缺乏营养素的原因进行治疗。建议患者最好到医院正规科室进行治疗,避免自行服用营养补充剂,以免加重病情。在日常生活中,患者应注意饮食健康,避免食用高脂肪、高盐、高糖等不健康的食物。建议多摄入绿色蔬菜、富含维生素C的水果、蛋白质含量高的食物等。此外,患者还需注意控制情绪,保持良好的心态,以促进病情的恢复。如果出现一侧手脚无力的症状,建议患者及时就医,明确病因,以便得到及时有效的治疗。
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麻痹症是一种常见的神经系统疾病,主要表现为神经麻痹、肌肉麻痹和胃肠道麻痹。脊髓灰质炎,也称为小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。麻痹症的症状多样,常见的包括肢体无力、肌肉萎缩、疼痛、麻木、反射减退等。脊髓灰质炎的症状则包括发热、头痛、呕吐、颈背痛、肢体疼痛等。部分患者可能会出现瘫痪,严重者甚至可能导致死亡。麻痹症的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。药物治疗包括抗病毒药物、免疫调节剂等,物理治疗和康复训练有助于改善患者的肢体功能和提高生活质量。预防麻痹症的关键是接种疫苗。目前,我国已普遍实行脊髓灰质炎疫苗接种计划,有效降低了脊髓灰质炎的发病率。此外,保持良好的生活习惯、加强体育锻炼、避免过度劳累也是预防麻痹症的重要措施。如果您或您的家人出现麻痹症状,应及时就医,以便得到及时诊断和治疗。
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面部瘫痪,又称面神经麻痹,是一种常见的神经系统疾病。患者常常会出现面部表情肌瘫痪,导致面部不对称,甚至嘴歪。这种疾病给患者的生活带来了诸多困扰。面部瘫痪的病因复杂,主要包括周围性和中枢性两种。周围性面部瘫痪,常见的原因是感染病毒导致的面神经损伤。例如,疱疹病毒感染引起的面神经麻痹,通常不会伴随言语不清、肢体麻木无力等脑血管病的症状。通过头颅CT或核磁共振检查,可以排除脑梗死、脑出血等病变。针对此类患者,医生会指导应用抗病毒、营养神经、减轻神经水肿的药物。病情稳定后,可以配合针灸、红外线照射等综合治疗。中枢性面部瘫痪,常见的原因是脑血管病,如脑梗塞、脑出血、脑栓塞等。通过头颅CT或核磁共振检查可以明确诊断。针对脑梗死、脑栓塞引起的患者,需要应用抗血小板聚集、抗动脉硬化、活血化瘀、营养神经的药物。如果是脑出血引起的患者,需要应用止血、脱水、降颅压的药物治疗。面神经损伤的恢复情况取决于损伤的轻重。轻度的损伤一般有修复的作用,可以逐渐恢复。但严重的损伤可能无法恢复,导致遗留一定程度的后遗症。贝尔氏面瘫,也称为周围性面神经麻痹,是由于病毒感染导致的面神经周围出现炎性水肿,压迫了面神经,导致面部表情肌全部瘫痪。这种病症能否恢复,主要取决于面瘫发生的轻重以及面神经治疗是否及时。面部瘫痪嘴歪的症状发生后,需要及时到医院进行相关检查和治疗,避免耽误病情。为了预防和治疗面部瘫痪,以下是一些日常保养建议:1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。2. 注意饮食均衡,补充营养。3. 避免感冒等病毒感染。4. 针对高血压、糖尿病等慢性病进行积极治疗。5. 定期进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题。
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颈椎病是现代社会常见的疾病之一,其引起的头晕、眼花等症状常常困扰着患者。针对颈椎压迫导致的头晕,我们可以通过多种方式进行缓解和治疗。首先,药物治疗是治疗颈椎压迫头晕的主要手段。盐酸氟桂利嗪是一种常用的口服扩张血管药物,可以有效缓解头晕症状。此外,长春西汀注射液、复方丹参滴丸等药物也可以通过静脉输液的方式进行治疗。除了药物治疗,颈椎病的日常保养同样重要。保持正确的坐姿和睡姿,避免长时间低头,适当进行颈部肌肉放松训练,都有助于缓解颈椎病症状。此外,热敷也是缓解颈椎压迫头晕的有效方法。使用盐袋或炒麸子进行热敷,可以扩张血管,改善局部血液循环,从而缓解头晕症状。颈椎病患者在日常生活中还应注意以下几点:避免长时间低头,适当调整颈椎位置。注意颈部保暖,避免受凉。保持良好的睡姿,避免趴着睡觉。使用合适的枕头,保持颈椎生理曲度。颈椎病是一种慢性疾病,需要患者积极配合治疗,并注意日常保养。如果症状严重,应及时就医,寻求专业医生的帮助。
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脑干出血是一种严重的神经系统疾病,对患者生命构成严重威胁。脑干位于大脑下方,负责调节呼吸、心跳、血压等重要生命体征。当脑干出血时,出血量大或速度快,可能导致短时间内意识不清、昏迷,甚至危及患者生命。脑干出血的发生部位、出血量和速度对患者的预后有很大影响。如果出血发生在双侧基底节、脑干、丘脑等关键区域,且出血量大或快,患者可能出现严重的神经功能障碍,如瘫痪、失语、吞咽困难等。当出血量超过30ml时,患者可能出现意识障碍、脑疝等症状,甚至威胁生命。脑干出血的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗主要用于控制血压、降低颅内压、预防并发症等;手术治疗适用于出血量大、脑疝形成等危重患者;康复治疗则有助于患者恢复神经功能。脑干出血的预防措施主要包括:保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等;定期进行体检,及时发现并治疗高血压、糖尿病等慢性疾病;避免剧烈运动和情绪波动等。对于脑干出血患者,日常护理非常重要。家属应密切观察患者的病情变化,保持室内环境舒适,注意患者的饮食、睡眠、排泄等,并协助患者进行康复训练。总之,脑干出血是一种严重的神经系统疾病,对患者生命构成严重威胁。了解脑干出血的症状、治疗和预防措施,对于提高患者的生活质量、降低死亡率具有重要意义。
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