科普文章
2024年9月5日,杭州市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉昨晚体温高达41℃,白细胞超标,医生初步诊断为脓毒血症。患者提供了化验单和开的药单,请求医生帮忙解读和提供更多的建议。医生首先询问了患者的病程和最高体温,了解到患者平时就有咳嗽的症状,前几天已经好转。医生查看了化验单和药单,确认了脓毒血症的诊断,并建议患者继续挂水治疗,同时等待是否需要住院观察。患者表示非常担心,医生安慰并指导患者注意休息和饮食,定期复查血常规。患者感谢医生的帮助,并表示会按照医生的建议进行治疗和复查。这次线上问诊展现了医生的专业素养和良好沟通能力。医生不仅准确评估了患者的病情,还提供了个性化的治疗建议和支持。同时,医生也尊重了患者的意见和选择,鼓励患者积极参与治疗和康复过程。这种医患合作的模式有助于提高治疗效果和患者满意度。
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脓毒症,一种严重的全身性感染反应,威胁着无数患者的生命。它如同潜藏在人体内的定时炸弹,一旦爆发,后果不堪设想。那么,脓毒症究竟有哪些症状呢?下面我们就来详细了解一下。首先,脓毒症可分为革兰阳性细菌脓毒症、革兰阴性杆菌脓毒症和真菌性脓毒症三大类。不同类型的脓毒症,其症状表现也略有差异。革兰阳性细菌脓毒症的症状主要包括:寒战、发热、面色潮红、四肢温暖、谵妄、昏迷、皮疹、腹泻、呕吐、转移性脓肿等。患者可能出现心肌炎,休克发生时间较晚,血压下降较缓慢。革兰阴性杆菌脓毒症的症状则表现为:突然寒战、间歇性发热、四肢厥冷、发绀、少尿或无尿、白细胞计数增加不明显或减少、休克发生早、持续时间长。真菌性脓毒症的症状与革兰阴性杆菌脓毒症相似,表现为突然寒战、高热、神志淡漠、嗜睡、血压下降、休克、消化道出血等。少数患者还会出现周围血象呈白血病样反应,白细胞计数可达25×109/L。除了上述症状外,脓毒症还可能伴随着以下临床表现:1. 在原发感染灶的基础上出现典型脓毒症的临床表现。2. 根据原发感染灶的性质及其脓液性状,结合特征性的临床表现和实验室检查结果可大致区分致病菌为革兰阳性球菌或阴性杆菌。3. 原发感染病灶隐蔽,或临床表现不典型的病人,临床如有寒战、发热、脉搏细速、低血压、腹胀、黏膜皮肤瘀斑或神志改变等,不能用原发感染病来解释时,也应提高警惕,密切观察和进一步检查,以免误诊和漏诊。脓毒症是一种严重的疾病,早期诊断和及时治疗至关重要。为了更好地预防和应对脓毒症,以下是一些建议:1. 保持良好的生活习惯,增强自身免疫力。2. 注意个人卫生,避免感染。3. 一旦出现疑似脓毒症的症状,应及时就医。4. 积极配合医生的治疗,遵循医嘱。5. 关注医疗行业的发展,了解最新的治疗方法和研究成果。
我在互联网医院上进行了问诊,医生非常耐心地与我沟通,详细了解了我的病情。医生提醒我在使用药物时需要注意一些事项,例如确认监护人和专业医师的陪同等。我向医生详细描述了我的问题,医生则提出了一系列专业的问题,包括治疗药物的使用情况,营养状况以及痰的性状等。医生非常细心地询问了我的病情,并给出了专业建议。在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且得到了相应的缓解方法。感谢医生的专业指导,希望我的病情能够得到更好的控制。
那是去年的事,我父亲突然感到呼吸困难,手脚和身体开始水肿。我们立即带他去了附近的一家医院。医生询问了他的症状,并给他开了一些药物。回到家后,我父亲开始服用法罗培南钠片、利伐沙班和氢氯噻嗪。几天后,医院的血培养结果显示大肠埃希菌感染。我们立刻联系了医生,他询问了父亲最近的发热情况、小便量和血糖控制情况。医生告诉我们,血糖需要控制好,法罗培南是抗感染的,如果后续效果不好,需要外科评估肾积水是否要引流。他建议父亲住院治疗,但父亲因为不想承受医院的繁琐程序和输液,决定回家治疗。回到家后,父亲的病情有所缓解,发热的次数也减少了。但偶尔还会出现发热的情况,每次超过38.5度后,他会吃一颗布洛芬来降温。我们担心父亲的伤口,特别是胸口之前的伤口,消毒后留下很硬的结痂,不知道如何处理。医生回复了我们的问题,建议我们定期检查血糖,如果情况不好,需要及时就医。他还提到,肾积水需要检查是否有结石,如果没有,内科治疗就是挂瓶。对于父亲的褥疮,我们咨询了医生是否可以清创。医生表示,如果脓毒血症没有痊愈,建议暂时不清创。医生的服务让我印象深刻,他的专业和耐心让我感到安心。
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我是一名两个月大宝宝的妈妈,在家中发现宝宝体温异常,紧急前往互联网医院进行线上问诊。医生通过专业的诊断,确定了宝宝患有脓毒血症,给予了详细的治疗方案和建议。在整个治疗过程中,医生始终保持耐心和细心,详细解答我的各种疑问,让我感受到了他们的专业和责任。医生建议我随时观察宝宝的身体状况,并在必要时及时复查和调整治疗方案。在医生的指导下,宝宝的病情逐渐得到控制,体温恢复正常,让我感到非常欣慰和感激。通过互联网医院的线上问诊,我得到了及时有效的医疗帮助,也让我更加信任医生的专业能力。
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那是几天前的事情了,我的孩子突然发起了高烧,烧到了39度9,烧了整整四天,我们全家都急得团团转。在徐州的医生初步诊断是脓毒血症,但治疗并没有什么效果。孩子一直哭闹不停,让人心疼。在朋友的推荐下,我们尝试了互联网医院,医生在详细询问了我的孩子的情况后,给出了专业的诊断和建议。医生告诉我,孩子的情况已经有所好转,但还需要继续治疗。医生让我把血常规和CRP都发给他看,经过分析,他告诉我孩子的反应蛋白已经从50升到了80左右,说明病情有所恶化。医生建议更换抗生素,升级治疗方案,并考虑使用丙种球蛋白。我立刻按照医生的建议,更换了抗生素,并带孩子去了医院进行了相关检查。在医院里,医生对孩子的治疗方案进行了进一步的调整,并告诉我,孩子的病情正在好转,不用太担心。经过一段时间的治疗,孩子的病情真的好转了许多,高烧已经退去,孩子也不再哭闹。我很庆幸当初选择了互联网医院,让我能够及时得到专业医生的指导,让我的孩子得到了及时的治疗。
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脓毒症和菌血症是两种严重的感染性疾病,它们给患者带来了巨大的痛苦和生命威胁。了解这些疾病的检查方法,对于及时诊断和治疗至关重要。下面,我们将详细介绍脓毒症和菌血症的常见检查项目,帮助大家更好地认识这两种疾病。1. 白细胞计数脓毒症和菌血症患者的白细胞计数通常会出现明显变化,包括升高或降低。升高时,白细胞计数常超过(20~30)×109/L;降低时,则可能出现核左移、幼稚型增多和毒性颗粒等异常。2. 细菌学培养细菌学培养是诊断脓毒症和菌血症的重要手段。常用的培养方法包括血细菌培养和脓液细菌培养。若两次培养结果相同,则可确诊为菌血症。3. 骨髓细菌培养当血细菌培养阴性,但高度怀疑菌血症时,可行骨髓细菌培养。骨髓细菌培养的阳性率较高,对于确诊具有重要意义。4. 真菌培养对于疑有真菌性菌血症的患者,可进行尿和血液真菌检查和培养,以确诊真菌感染。5. 血生化检查脓毒症和菌血症患者可出现氮质血症,血生化检查有助于判断病情。6. 血气分析脓毒症和菌血症患者可能出现不同程度的酸中毒,血气分析有助于判断病情。7. 肾功能检测脓毒症和菌血症患者合并肾功能损害时,尿中可出现蛋白、血细胞、酮体等异常。8. 免疫学检测免疫学检测是判断预后的重要指标,包括活化补体、白三烯、血栓素、TNF-1等炎症介质的检测。9. 眼底镜检查真菌性菌血症患者,眼底视网膜和脉络膜上常有小的、白色发亮的圆形隆起,眼底镜检查有助于诊断。了解脓毒症和菌血症的检查方法,有助于我们更好地认识这两种疾病,及时发现并治疗。如果您或您的家人出现相关症状,请及时就医。
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随着生活水平的提高,疾病也随之而来。脓毒症便是其中一种对患者和家属都造成巨大痛苦的疾病。那么,脓毒症究竟是由什么引起的呢?只有了解疾病的病因,才能更好地进行治疗。 脓毒症的常见病因 1. 感染:脓毒症常常继发于各种感染,如烧伤创面感染、开放性骨折合并感染、痈、弥漫性腹膜炎、胆道或尿路感染、急性梗阻性化脓性胆管炎等。这些感染病灶如果不及时处理,病原菌会侵入血液循环,引发全身性炎症反应,从而导致脓毒症。 2. 免疫系统功能低下:慢性疾病、老年、幼儿、营养不良、贫血、低蛋白血症等都会导致人体抵抗力下降,容易感染病原菌,进而引发脓毒症。 3. 免疫功能改变:长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗癌药等会导致免疫功能改变,使得非致病菌或条件致病菌大量繁殖,引发感染。 4. 局部病灶处理不当:脓肿未能及时引流,清创不彻底,伤口存有异物、死腔、引流不畅等都会导致感染加重,引发脓毒症。 5. 长期留置静脉导管:长期留置静脉导管等,有助于病原菌繁殖与直接侵入血液,激发全身炎症反应。 脓毒症的常见致病菌 1. 革兰阴性杆菌:如大肠杆菌、拟杆菌、绿脓假单胞菌、变形杆菌等。革兰阴性杆菌感染较为严重,可出现三低现象(低体温、低白细胞、低血压),发生感染性休克者也较多。 2. 革兰阳性球菌:如金黄葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌等。革兰阳性球菌感染可引起高热、皮疹,甚至休克。 3. 无芽胞厌氧菌:如拟杆菌、梭状杆菌、厌氧葡萄球菌和厌氧链球菌等。无芽胞厌氧菌感染常与其他细菌合并,形成多菌感染。 4. 真菌:如白念珠菌、曲霉菌、毛霉菌和新型隐球菌等。真菌感染常发生在持续应用广谱抗生素、免疫功能低下、长期留置静脉导管等情况下。 预防脓毒症的措施 1. 加强个人卫生,避免感染。 2. 积极治疗慢性疾病,提高免疫力。 3. 遵医嘱使用抗生素,避免滥用。 4. 注意手术和侵入性操作的消毒和防护。 5. 对于长期留置静脉导管的患者,要定期更换导管,并注意导管周围的皮肤卫生。 了解脓毒症的病因和预防措施,有助于我们更好地预防和治疗这种疾病,保护我们的健康。
那天,我拖着疲惫的身体来到了***互联网医院,心情沉重。我的父亲因感染了脓毒败血症,住进了医院。那段时间,我几乎每天都在医院和家里两点一线奔波,疲惫不堪。在互联网医院,我遇到了一位医生,他严谨认真,让我感到一丝安慰。在详细询问了我的父亲的病情后,他耐心地为我解答了心中的疑惑。他告诉我,脓毒败血症是细菌入血造成的全身性感染,新冠病毒感染后也可能继发细菌感染,所以治疗时需要一般抗生素治疗。我父亲之前接受了激素治疗,这让我有些担心。医生告诉我,这并不会影响治疗效果,让我放心。当我问及能否痊愈时,医生信心满满地告诉我:“能让您爸爸出院,说明感染应该控制了,可以痊愈。”听到这里,我心中的石头终于落下了。然而,我仍然担心病情会复发。医生告诉我:“定期复查吧。”听到这里,我如释重负。我询问了复查的相关事宜,医生告诉我:“若有基础病,如糖尿病会发热。”得知父亲有高血压,我更加担心。医生安慰我说:“他目前感觉一切还好,就是不太有劲,这是正常的恢复期症状。”当我询问复查的科室和频率时,医生告诉我:“因为病情不熟,看一下出院小结,上面应该写了。”我父亲是在泌尿科住的院,但因为床位紧张,我被安排到了其他科室。医生告诉我:“感染科或呼吸科就诊。”这让我对病情有了更深的了解。在整个治疗过程中,医生的专业素养让我深感敬佩。他不仅医术高超,更有一颗仁心。在医生的帮助下,我父亲的病情得到了有效控制。在这里,我要感谢***互联网医院和那位医生,是你们给了我父亲生的希望。服务已结束,后续如有任何病情变化或不适,我会及时上线咨询或线下医院就诊。感谢医生的建议,让我对病情有了更深入的了解。
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我是一位在互联网医院进行线上问诊的患者,最近身体上时不时会长脓包,感觉很不舒服,于是通过互联网医院平台寻求医生的帮助。第一次进行线上问诊,我收到了医生的提醒事项,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,而且互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这些提醒让我感到医生非常重视医疗行业的法规和道德规范,让我对医生的专业素养产生了信任。医生接诊后,询问了我的症状并告知本次问诊可持续2天,这让我感到医生对患者的关注和负责。在询问我的症状时,医生耐心地了解我的情况,询问疼痛情况和病情发展,让我感到很受到关心。医生在了解了我的症状后,给出了专业的诊断和治疗方案,同时告诉我要注意的事项,如忌口烟酒辛辣刺激食物,内裤勤洗勤换保持干燥等。这些建议让我感到医生对患者的关心和负责,让我对医生的治疗方案产生了信任。在医生开具处方后,我发现有一种药品我在当地找不到,于是向医生询问,医生很快回复了我的问题并告知了处方详情,这让我感到医生对患者的关注和负责。整个线上问诊过程中,医生都在耐心地帮助我解决问题,给予了专业的诊疗和建议,让我感到非常满意。虽然这次线上问诊未解决我的病情,但我对医生的专业素养和关心感到非常满意,我会继续在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到更好的帮助。
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