视频简介:
作者: 首都医科大学宣武医院 主任医师 崔世军
静脉炎会引起血栓形成,这是非常危险的。当发生浅静脉血栓时,浅静脉中的血栓可以延伸至深静脉,深静脉血栓破裂,可以转移至肺部,从而有可能导致肺栓塞,危及生命。
当出现沿静脉走行的疼痛,肿胀、硬化,皮肤发红发热,导管置入区,液体流出等症状时,应警惕浅静脉炎或血栓的风险,及时前往医院就诊。
静脉炎伴血栓形成的患者,需要进行积极的抗感染治疗,最好使用广谱抗生素,进行抗感染治疗,像青霉素、头孢类抗生素都可以使用。除此之外,患者还需要进行积极的抗凝溶栓等药物治疗。抗凝药物主要是低分子肝素,华法林、利伐沙班、达比加群,溶栓药物主要是尿激酶、链激酶,在治疗期间,要监测凝血功能。
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作者: 首都医科大学宣武医院 主任医师 崔世军
静脉炎是在输液过程中,常见的并发症,预防静脉炎十分重要,其措施有:
第一,选择合适的血管穿刺,穿刺前了解输注药物的,刺激性、pH值等情况,详细询问病人的四肢外伤史,避免选择下肢静脉留置针,特殊情况或者病情需要在下肢境外穿刺,输液时可以抬高下肢,加快血液回流,缩短药物和液体,在下肢静脉的滞留时间,减轻其对下肢静脉的刺激。
第二,操作时严格执行无菌技术,穿刺成功后正确固定无菌透明贴,粘贴的松紧,以保证液体通畅为宜。视局部情况可以1~2天更换1次,保持穿刺点的无菌,以及周围皮肤的清洁干燥为准则。
第三,加强对输液病人的巡视,尤其对意识障碍,感觉丧失,循环不良的病人的观察,一旦发生渗漏,立即更换输液部位,并积极采取治疗措施,避免组织坏死。
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作者: 首都医科大学宣武医院 主任医师 崔世军
静脉炎治愈的时间要根据患者的,静脉炎的严重程度来确定。
输液静脉炎主要是由于静脉管壁被药物刺激发生炎性改变,少数是由于输液针孔感染,病人免疫功能低下等,主要表现为下肢的红肿疼痛、皮温增高,是下肢静脉的一种无菌性炎症,当出现下肢静脉炎时,避免长时间站立或者久坐,建议卧床抬高患肢,促进静脉回流。轻者局部热毛巾热敷、理疗,或者50%硫酸镁湿敷,口服抗菌素以及止痛药,效果不佳时,及时到医院治疗。一般这种情况,会在规律治疗后一周左右逐渐好转,如果没有规律的治疗,自然恢复的时间,取决于患者的状态,以及静脉炎的病情轻重,恢复快的话也需要10天左右。恢复慢的患者有的要一个月以上,甚至迁延不愈。
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作者: 首都医科大学宣武医院 主任医师 崔世军
静脉炎的药物治疗主要有改善静脉循环药物,抗炎药物、抗凝药物和止血药物,改善静脉循环的药物有迈之灵,消脱止,地奥司明,羟苯磺酸钙,一般情况下不应用抗炎药物,如果出现皮肤溃疡感染,可以适当口服抗生素,外敷康复新液等。
如果想让炎症消解更快,一般不是吃药,而是局部外敷。经典的是外敷50%浓度硫酸镁溶液,拿干毛巾或者纱布,将硫酸镁沾湿后,敷在静脉炎发作的皮肤表面,一天多敷几次,而且嘱咐病人要少活动,因为走路越多,静脉炎恢复越慢,反而延长病程。血栓性静脉炎没有皮肤破溃者,可应用多磺酸粘聚糖软膏,对于下肢静脉炎病情较重,甚至累及下肢深静脉者,需要进行抗凝治疗。抗凝药物主要有低分子肝素皮下注射,口服药物,包括华法林、立法沙班,非甾体类抗炎药物,如布洛芬,塞来昔布,可减轻静脉炎所引起的疼痛。
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作者: 首都医科大学宣武医院 主任医师 崔世军
判断静脉炎要根据病人的病史和临床表现来决定,必要的时候需要借助手术检查。
一般情况下,静脉炎是因为静脉输液刺激性的液体并且渗出到了血管外,静脉受到外伤,导致血管内膜的损伤或者是静脉内形成的血栓导致的,静脉炎可以分为浅静脉炎和深静脉炎。浅静脉炎多发生于四肢或者胸部的浅表静脉,主要表现为病变静脉,周围皮肤出现红肿,灼热等症状。沿静脉走形的皮肤下面,有可以触及的条索硬条,并且压痛明显,深静脉炎多发生于小腿,胸静脉和髂股静脉,主要表现为患肢肿胀、疼痛,行走时加剧,并且浅表静脉扩张比较明显。如果确诊是静脉炎,就要及时进行治疗,以免造成溃疡、老烂腿、血栓等更严重的后果。
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作者: 首都医科大学宣武医院 主任医师 崔世军
输液会导致静脉壁的损伤,损伤的内膜,在血流缓慢的情况下,非常容易诱发产生血栓和静脉炎。
如果输液引起了静脉炎,首先是加强合理用药,注意输液过程当中的观察和护理,降低静脉炎的发生率。一般的治疗方法有抬高肢体,减轻静脉内的压力。其次是使用一些物理的方法,包括红外线照射,热敷,都可以减轻局部组织的渗出,减轻炎症反应,起到消炎镇痛的作用。还可以局部热敷,经过多年的实践观察发现,发炎部位热敷后,会减轻药液刺激的疼痛,改善末梢血液循环症状,一般在两三天内,可以得到改善。如果没有明确改善,应该判断是不是合并有细菌感染。
静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。
将大量的液体、电解质或血液由静脉注入称之为静脉输液法。因注射的部位与输液的不同,可分为外周静脉输液、中心静脉输液、高营养输液(TPN)与输血等。
静脉输液的危害特别多,尤其是近年来,随着大家对健康的要求越来越高,进行门诊输液进行“保养”的人群越来越多,殊不知,门诊静脉输液的危害有很多,今天,我们就一起来看看门诊静脉输液到底有哪些危害!
1.静脉炎
反复的静脉穿刺,和液体的静脉输注,会刺激静脉内皮,或者由于药物的刺激从而引起静脉炎,久而久之,导致更为严重的事件发生,所以,静脉输液最大的危害就是损害了静脉血管内皮。
2.输液反应
输液反应发生比率非常之高,就算是普通的盐水或者糖水,因为直接输注到血液当中,发生静脉反应的几率也随着静脉输液率的增加而增加,而输液反应的增多,也增加了输液的危害性。
3.增加感染的几率
输液需要的用品较多,需要的消毒灭菌条件也高,任何一个环节的操作不当,都会导致感染的发生,比如消毒环节、液体制造生产运输环节、药物的加注环节、穿刺环节、输液过程中的一些环节等等,都会导致输液感染的几率增加。
4.过敏反应
过敏反应的危害更大,药物过敏发生后,如不能及时处理,严重者还会危及生命。所以,某些药物的使用前,需要皮试的原因也在于此。而输液导致的过敏反应的发生率,远远大于口服药物和外用药物的发生概率。
5.微栓塞
输液使用的药物和液体,或者液体中的微粒,都会造成血管的微栓塞,长期输液导致的微栓塞,可能会出现大问题。
其实输液还有其他危害性,所以总体的用药原则是能口服不打针,能打针不输液。输液应该是用于紧急,抢救或者必须使用的情况。
请记得:
输液有风险,用前要谨慎。
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骨骼健康类目地图
一、增强骨质(钙)
分类 |
内容 |
年龄 |
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症状 |
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如何挑选 |
钙含量+有复合成分+易吸收(钙源+剂型)
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注意事项 |
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使用效果 |
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热门品牌 |
简介 |
钙尔奇 |
钙最大品牌,知名度高,产品线完整且专业,各年龄段的儿童、青少年、成人、中老年、孕妇都有针对性细分产品。性价比较高,爆款是针对中老年的金钙尔奇;成人通用的液体钙(钙+D)、铂金钙(钙+D+K);本年度新品是针对儿童的火箭钙(饮剂),客单价高 |
swisse |
澳洲进口,偏高端,主打偏年轻的人群,小颗粒易吞服的柠檬酸钙(娘娘钙) |
汤臣倍健 |
国产,知名度高,产品性价比高,主做18+成人通用和中老年线。 |
益节 |
专业氨糖品牌,主打红瓶氨糖钙,针对中老年群体 |
同仁堂 |
国产,性价比高。 |
哈药 |
盖中盖,国产,产品线完整,性价比高。 |
人群 |
分类 |
举例 |
儿童钙 |
性价比赛道 |
仁和 钙铁锌咀嚼片 同仁堂 钙铁锌口服液 小葵花 钙铁锌口服液 哈药 葡萄糖酸钙口服液 |
高端赛道 |
inne 竹节钙 星鲨 海藻钙 钙尔奇 儿童液体钙火箭钙(年度新品) 佰澳朗德 牛乳钙 |
|
成人通用 |
性价比赛道 |
九芝堂 液体钙胶囊(碳酸钙) 哈药 盖中盖钙D片(碳酸钙) 汤臣倍健 液体钙DK胶囊(碳酸钙) 汤臣倍健 钙DK片(柠檬酸钙) 健力多 钙维D片(碳酸钙) |
高端赛道 |
乐力 氨基酸螯合钙 佰澳朗德 牛乳钙(羟基磷酸钙) 钙尔奇 经典成人通用液体钙(柠檬酸钙、D) 钙尔奇 铂金液体钙(柠檬酸钙、D、K) swisse 娘娘钙(柠檬酸钙) swisse 钙DK(柠檬酸钙) 旭福 钙镁(碳酸钙) |
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中老年 |
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金钙尔 奇中老年钙 汤臣倍健 胶原蛋白软骨素钙片 益节 氨糖钙片 红瓶 |
二、 关节养护
分类 |
内容 |
氨糖是什么 |
氨糖的全称D-氨基葡萄糖,属单糖成分,可从蟹虾壳中萃取,是形成软骨细胞的重要营养素之一,也是软骨基质和关节液的基本成分。工业提取的氨糖分为D-氨基葡萄糖盐酸盐、D-氨基葡萄糖硫酸盐、高纯硫酸氨糖三种,广泛用于骨关节疾病的预防和治疗。 |
氨糖有什么作用 |
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适用人群 |
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适用症状 |
适用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。 |
如何挑选 |
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使用上的注意事项 |
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使用效果 |
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推荐品牌与sku
品牌 |
简介 |
益节 Movefree |
美国进口,氨糖最大品牌,产品线完整丰富,产品好。含缓痛成分。 |
健力多(汤臣倍健) |
国产品牌,汤臣倍健旗下主做氨糖的子品牌,主推含钙氨糖,针对中老年人群。不含缓痛成分 |
澳佳宝 Blackmores |
澳洲进口,产品线较完整。偏高端,高端线含缓痛成分。 |
同仁堂 |
国产品牌,客单价低,高性价比。不含缓痛成分。 |
三、成长发育
成长发育类产品主要是以 氨基丁酸 或 赖氨酸 为主要成分的产品,此两种成分都属于氨基酸,都具有促进儿童身高成长的功效,因此归于成长发育类目。
分类 |
内容 |
什么是氨基丁酸 什么是赖氨酸 |
氨基丁酸: 氨基丁酸在临床上通常指γ-氨基丁酸,是一种天然存在的非蛋白质功能性氨基酸,是哺乳动物中枢神经系统中重要的抑制性神经传达物质,口服GABA在促进儿童身高成长、补充大脑营养、镇定抗焦虑、改善睡眠、调节血压等方面有良好的效果。 赖氨酸 :赖氨酸是人类和哺乳动物的必需氨基酸之一,参与体内骨骼肌、酶、血清蛋白、多肽激素等多种蛋白质的合成,机体不能自身合成,必须从食物中补充。由于谷物食品中的赖氨酸含量甚低,且在加工过程中易被破坏而缺乏,故称为第一限制性氨基酸( 食品蛋白质中,按照人体的需要及其比例关系相对不足的氨基酸称为限制性氨基酸,缺乏会对特定的蛋白质合成目标造成影响 )。赖氨酸在促进人体生长发育、增强机体免疫力、抗病毒、促进脂肪氧化、缓解焦虑情绪等方面都具有积极的营养学意义。 |
氨基丁酸、赖氨酸有什么用 |
氨基丁酸 :对于 儿童 ,复方γ-氨基丁酸通过 促进垂体增加分泌生长激素, 对于垂体功能异常、生长激素分泌异常导致矮小或偏矮小的 儿童长高 具有一定效果。此外,γ-氨基丁酸有利于促进脑细胞发育。 赖氨酸: 赖氨酸参与蛋白质的合成与代谢,与钙、铁等矿物质元素螯合形成可溶性的小分子单体,促进这些矿物质元素的吸收,从而促进骨骼生长。 |
适用年龄 |
4~17岁儿童、青少年 |
适用症状 |
身高发育缓慢、学习注意力不集中、情绪波动大、挑食偏食、不爱运动、体质弱免疫力不足 |
如何挑选 |
核心成分含量高+复配成分多+好吸收(粉剂/饮剂) 核心成分含量: 氨基丁酸/赖氨酸含量 助身高: 甘氨酸、谷氨酰胺、CBP(初乳碱性蛋白)、水解蛋黄粉、乳矿物盐、钙铁锌、乳清蛋白 助消化: 酸枣仁茯苓、氧化镁、CPP(酪蛋白磷酸肽) 助睡眠: 茶叶茶氨酸、GABA 助脑力: 藻油DHA、牛磺酸 护眼: 叶黄素 助免疫: 维生素矿物质 |
使用上的注意事项 |
饮食搭配: 建议多食牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜、鱼肉蛋奶制品 使用频次: 不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用。 使用禁忌: 不建议超量服用。儿童的肝肾功能还没有完全发育成熟,过量服用会加重肝肾负担。氨基丁酸每日服用量不要超过500mg。 |
使用效果 |
需要使用多长时间/多长时间可以见效: 不同的产品成分含量、主打功效不同,建议根据产品推荐的服用周期服用 氨基丁酸服用后没有明显效果的原因:
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品牌 |
简介 |
EZZ |
澳洲,赖氨酸成长丸,主打长高+补脑+增强免疫,产品复合谷氨酰胺、甘氨酸、钙镁锌及多种维矿,以及牛磺酸 |
Organic Garden 奥己 |
新西兰,高含量赖氨酸(610mg),主打长高,长高功效的产品成分较好,产品复合谷氨酰胺、甘氨酸、CBP、钙镁锌 |
优普蓓 |
氨基丁酸,主打长高+体质,高含量氨基丁酸,复合乳清蛋白、牛磺酸、藻油、叶黄素、胆碱及多种维矿 |
安美奇 |
氨基丁酸+赖氨酸,主打高纯度氨基丁酸,复合藻油DHA叶黄素 |
QLANE |
赖氨酸,主打身高、消化、睡眠、脑力、护眼、免疫 六效合一,产品力较好,天猫热卖 |
金蓓高 |
氨基丁酸 长高+助眠,复合酸枣仁、胶原蛋白肽,钙铁锌等 |
四、尿酸调节
分类 |
内容 |
适用年龄/人群 |
有降尿酸需求的患者均可服用; 饮食油腻、大鱼大肉、喝酒应酬、海鲜、火锅等高嘌呤食物爱好者 |
适用症状 |
尿酸高、高尿酸败血症、痛风患者,担心降酸药物副作用,购买降酸保健品。 |
如何挑选 |
核心成分含量: 芹菜籽提取物/鹅肌肽含量 其他复配: 酸樱桃提取物、杜松子提取物、姜黄提取物、益生菌、百里酚、抗坏血酸、类黄酮、钾质、玉米须、枸杞提取物 |
使用上的注意事项 |
饮食搭配:建议少食高嘌呤食品、高油高盐、以及海鲜产品,少饮酒 |
使用效果 |
建议购买多瓶装,按疗程服用 尿酸水平通常同个人体质、代谢、饮食习惯、生活习惯有关,建议在服用本品的同时,
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