结核病相信大家都不陌生,在中国的古代结核病叫做“痨”病,“十痨九死”,是一个臭名昭著的传染病。因为80%的结核发生于肺部,因此又叫“肺痨”。结核也可以长在脊柱上,称为“脊柱结核”,小孩子夜间啼哭就需要考虑是否为脊柱结核,我们今天就来聊一聊脊柱结核这个病。
一、为什么结核会长到脊柱上?
结核病是因为结核杆菌引起的传染病,该细菌是可以侵犯到骨组织的,骨组织中最好发的部位就是脊柱。这是为什么呢?主要有以下几个原因:
脊柱由颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎组成,数目较多,所以脊柱结核发生的概率较高。
脊柱负重大,活动多,肌肉少,血运少,易损伤又抵抗力低,所以脊柱结核就容易发生。
椎体的血管多为终末动脉,一旦血液中含有结核杆菌,直接可以注入椎体内,所以容易发病。
椎体是松质骨,其血窦宽,血流慢,所以结核杆菌也容易附着。
二、脊柱结核有什么特点?
脊柱结核的特点儿童和成人是有很大差别的,我们慢慢来说。
1、儿童脊柱结核的特点:儿童的脊柱结核10岁以下好发,常发生于椎体,发展的速度会比较快,使椎体压缩成楔形,一般只侵犯单个椎体,但是也有部分患者可以穿透椎间盘而累及到邻近的椎体。常常发生于胸椎。
2、成人脊柱结核的特点:成人的脊柱结核常发生于脊柱的边缘,很快侵犯到椎间盘及相邻的组织,因为椎间盘可能被破坏,所以会发生椎间隙的变窄。常常发生于腰椎。
脊柱结核有什么症状?
脊柱结核有全身结核的症状,包括低热、盗汗、疲倦、消瘦及食欲不振等,儿童有夜间啼哭、呆滞或性情急躁等。
在脊柱的局部症状以疼痛为主,早期是轻微疼痛,休息后可以缓解,而随着病情不断加重,可以有夜间疼痛等表现。而到了晚期,就会出现畸形及神经压迫症状。脊柱结核的后凸畸形不同于一般的圆弧形后凸畸形,有成角表现。
脊柱结核的神经压迫可以为神经根的压迫,比如发生在颈椎的神经根压迫会出现疼痛、上肢麻木等症状,有部分会因为咳嗽或者打喷嚏时加重。10%左右的病人会发生脊髓的受压而截瘫,截瘫以胸椎最多,颈椎次之。脊柱结核还有一个特征性的症状,就是寒性脓肿,这个脓肿常常出现在以下部位:椎旁脓肿;腰大肌脓肿;髂窝脓肿;腹股沟处脓肿;腰三角脓肿。
脊柱结核怎么治疗?
脊柱结核主要是结核杆菌的感染,首先是抗结核杆菌的治疗。在此抗结核治疗的基础上,可进行固定并注意休息。手术主要是清除病灶,切开排脓并进行畸形的纠正。
总之,脊柱结核需要早发现,早治疗,尤其是小孩子夜啼还需及时就诊。
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在探讨如何护理癫痫老人之前,我们首先需要了解癫痫的基本知识。癫痫是一种慢性脑部疾病,是由于大脑神经元异常放电引起的反复发作的神经系统疾病。它不仅影响患者的生理健康,还会对心理、社交等方面造成影响。
对于癫痫老人,居家护理尤为重要。以下是一些具体的护理措施:
1. 确保安全
癫痫老人在发作时,可能会出现意识丧失、摔倒等情况,因此,家庭环境的安全至关重要。应在老人的卧室、客厅等地方安装防护栏,防止老人在发作时摔倒受伤。同时,地面要保持平整、干燥,避免使用易滑的地面材料。
2. 观察发作特点
家属应密切观察老人的发作特点,包括发作时间、持续时间、发作频率等。这些信息对于医生制定治疗方案具有重要意义。在发作时,家属应保持冷静,记录发作过程,以便向医生提供详细资料。
3. 合理用药
癫痫的治疗需要长期服药,家属应严格按照医嘱给老人用药,确保药物剂量准确。同时,家属还应关注老人的药物副作用,如出现异常情况,应及时与医生沟通。
4. 保持良好的生活习惯
癫痫老人应保持规律的作息时间,避免过度劳累、情绪激动等。家属应鼓励老人参加适当的体育锻炼,增强身体素质。此外,老人的饮食应均衡,避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻等。
5. 心理关爱
癫痫老人在心理上可能会承受很大的压力,家属应给予更多的关爱和支持。与老人进行积极的沟通,帮助他们树立信心,克服疾病带来的困扰。同时,家属还应关注老人的心理需求,适时提供心理疏导。
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癫痫老人容易发生并发症,如肺炎、骨折等。家属应密切观察老人的身体状况,预防并发症的发生。一旦出现异常,要及时就诊。
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