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科普文章
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陈旧性肺结核，又称不活动性肺结核，是指曾经患过肺结核的患者，在治疗后病灶已趋于稳定，但影像学检查仍可见肺结核的痕迹。虽然存在复发的可能性，但相对较低。陈旧性肺结核的特点是病灶已形成钙化、硬化和纤维化，细菌排出停止，症状不明显。常见的影像学表现为条索状阴影、硬结或钙化灶。由于病灶已稳定，无需进行抗结核治疗。尽管复发的风险较低，但仍需注意以下几点：1. 免疫力低下：如慢性病、HIV感染等，可增加复发的风险。2. 接触结核杆菌：与活动性肺结核患者密切接触，可增加感染的风险。3. 生活习惯：吸烟、酗酒等不良生活习惯，可降低免疫力，增加复发的风险。4. 治疗不规范：不规则用药、剂量不足等，可能导致病灶未完全愈合，增加复发的风险。5. 日常保养：保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，可增强免疫力，降低复发的风险。总之，陈旧性肺结核的复发风险相对较低，但仍需注意相关因素，并遵循医生的建议进行治疗和保养。
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陈旧性肺结核是一种常见的肺部疾病，其治疗方法主要包括日常调理和药物治疗。 1. 日常调理：患者应注重饮食健康，多摄入谷类、新鲜果蔬，保持饮食清淡易消化，同时补充充足的维生素、蛋白质和微量元素。多喝水，保持良好的生活习惯。积极锻炼，如散步、慢跑、太极等，增强身体抵抗力。保持积极乐观的心态，避免过度紧张或压力过大。 2. 药物治疗：复发性肺结核患者需要定期接受抗结核治疗，合理使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等药物，以杀死结核分枝杆菌。陈旧性肺结核是指病灶未完全吸收，影像学检查发现肺部有钙化灶、纤维影或硬化灶，经长期观察未见改变。患者通常无症状，早期诊断和靶向治疗是关键。 3. 早期诊断：大多数患者在感染结核分枝杆菌后没有明显不适，或被误认为是上呼吸道感染。若抵抗力强，可能自行愈合。若病程延长，治愈的肺结核在诊断后也可能出现陈旧性肺结核样改变。老年肺结核患者通常有明确的肺结核病史，但无症状，可能因其他原因出现咳嗽、咳痰。 4. 预防措施：接种卡介苗，保持环境卫生，养成良好的生活习惯。咳嗽或打喷嚏时戴口罩，勤洗手，保持室内通风。平衡饮食，加强体育锻炼，增强抵抗力。避免与结核病患者密切接触。易感人群，如艾滋病毒感染者和使用高剂量免疫抑制剂的人，应注意胸部X光随访，必要时进行预防性抗结核治疗。 5. 医院科室：陈旧性肺结核的治疗需在专业医生的指导下进行。患者可前往呼吸内科、感染科等相关科室就诊。医生会根据患者病情制定个体化的治疗方案。 6. 科研进展：近年来，随着医学研究的深入，新型抗结核药物不断涌现，为陈旧性肺结核的治疗提供了更多选择。
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那天，我拖着疲惫的身体走进了那家名为‘云端健康’的互联网医院，心中的忐忑难以言表。自从检查出肺结节，我就一直笼罩在焦虑的阴影中。屏幕那头，出现了一位面容温和的医生，他亲切地问我：“你好，我是结核病科的医生，请问有什么可以帮到您的？”我深吸一口气，小心翼翼地描述了我的症状：“医生，我最近一直咳嗽，而且痰中带血丝。”医生沉默了一会儿，然后缓缓地说：“根据您的描述，我怀疑您可能是陈旧性结核。”听到这个消息，我心中一紧，但医生接下来的话让我松了一口气：“别担心，我会根据您的报告和症状，为您制定一个治疗方案。”接下来的几天，我按照医生的建议，进行了痰液检查，但结果却是没有发现异常。医生告诉我：“如果没问题，就先抗炎后看症状恢复情况及复查CT。”我心中充满了感激，对医生的医术和态度都充满了信任。在医生的指导下，我按时服药，症状逐渐好转。每当我想起那位医生，心中就充满了感激。他的专业、耐心和关怀，让我在漫长的治疗过程中，感受到了温暖和力量。我知道，无论前方的路有多么艰难，只要心中有医生的帮助，我就有信心战胜病魔。
我爷爷已经卧床两个月了，肺结核的病情让他吃不下饭，出气也很困难。看着他日渐消瘦的身体，我心如刀割。我们一家人都很着急，四处打听哪家医院能治好他的病。终于，在朋友的推荐下，我们联系了京东互联网医院的医生。起初，我对线上问诊持怀疑态度，担心医生不能真正了解我爷爷的病情。但是，经过几次交流后，我发现医生非常专业，能够根据我提供的信息给出详细的建议和治疗方案。他们甚至还教我们一些日常护理的方法，帮助我爷爷缓解症状。在医生的指导下，我爷爷开始接受治疗。虽然过程中遇到了一些困难，但医生总是耐心地解答我们的疑问，给我们信心。现在，我爷爷的病情已经有所好转，能吃一些东西了，精神也比之前好多了。我们一家人都非常感激京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和关心。
2024年9月5日，深圳市的李先生在京东互联网医院上向一位资深的肺科医生进行了在线咨询。李先生在去年10月的体检中被发现右肺上叶有片状、条索状高密度影，少许钙化灶，经皮试确认为结核。自此开始，他每天按时服用抗结核药物，坚持了四个月，但CT结果显示病灶并未有明显改善。李先生开始担心自己的病情，于是通过京东互联网医院向这位肺科医生求助。医生首先让李先生发送了去年的CT片子，并在仔细查看后解释说，大部分病灶都是陈旧性的，药物治疗四个月没有变化是正常的。医生还询问了李先生目前服用的药物，并确认了疾控中心医生的建议，即继续服用半年后停止治疗。对于李先生的担忧，医生建议他可以做痰结核菌培养来排除耐药结核的可能性。最后，医生告知李先生他的病灶不算严重，停药后定期复查即可，目前对今后生活影响不大。通过这次在线咨询，李先生的疑虑得到了解答，心情也放松了不少。他感谢医生的专业解答和耐心指导，并表示会按医嘱继续治疗和复查。京东互联网医院的在线问诊服务为李先生提供了便捷、专业的医疗帮助，让他在家中就能得到高质量的医疗服务。
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那是一个平凡的午后，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的视频咨询。屏幕那头，出现了一位温柔微笑的医生***，他是我此次问诊的呼吸内科专家。我向他讲述了我的病情：陈旧性肺结核，已经停药六年。最近一次的CT检查显示肺部有结节，这让我有些担忧。医生耐心地听我讲述，然后开始询问我的症状。他说：“您这个结节都不大，但为了保险起见，我们需要您1到3个月复查一次肺CT。”我点了点头，表示理解。医生还告诉我，由于我之前有支气管扩张的问题，所以每次感冒都很难好，后期会出现偶尔咳嗽的症状。医生又询问了我的体温、体重等情况。我告诉他，虽然每天监测体温，但结核病后的支气管扩张让我每次感冒都很困难。今天医生开的药，我需要吃吗？医生告诉我可以吃，一周的克拉霉素，还有一个祛痰的。在咨询的过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细询问了我的病情，还为我提供了合理的治疗方案。虽然只是线上问诊，但我感觉就像面对面的交流一样。问诊结束后，医生提醒我，虽然他的回复仅为建议，但如有病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中，我们无法随时随地去医院就诊，但互联网医疗的出现，让这一切变得可能。
我一直以为自己很健康，直到那一天，我在半夜突然咳出血来。恐惧和不安笼罩了我，我的心跳加速，手脚冰凉。第二天一早，我就去了医院做了CT检查。结果显示我右肺有一个18X17MM的恶性结节，双肺叶上部有陈旧性肺结核，同侧右肺叶还有一小块结节。医生告诉我需要尽快治疗，但问题是先治哪个？我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些答案。经过一番搜索，我发现了京东互联网医院。这个平台上有很多专业的医生可以在线咨询，我决定试一试。我选择了一位经验丰富的肺科医生进行咨询。医生详细询问了我的病情和症状，并要求我上传CT影像。等待了几分钟后，医生回复了我，告诉我恶性结节需要优先治疗，陈旧性肺结核可以暂时不用管。医生还建议我进行全身CT检查，以排除其他可能的病灶。我按照医生的建议进行了全身CT检查，结果显示没有其他问题。医生告诉我，恶性结节的位置不太好，血管丰富，手术风险较高，建议我考虑消融治疗。经过一番权衡，我决定接受消融治疗。现在，我已经完成了消融治疗，恢复得很好。感谢京东互联网医院和那位医生，帮助我度过了难关。这个平台真的很方便，尤其是对于像我这样需要长期治疗的患者来说，省去了很多奔波的时间和精力。
在遵医附院的一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了关于自己陈旧性结核对入职的影响的问题。患者表示自己是一名正在实习的医学院学生，希望能够得到医生的专业建议。患者描述了自己的情况，并表达了自己对医学事业的热爱和对附院的渴望。患者强调自己经过规律治疗和复查，病情保持稳定，并请求医生给予机会。医生在沟通中耐心倾听了患者的诉求，并客观评价了患者的病情，表示会再次询问患者的具体情况。最终，医生表示服务已结束，提醒患者医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。
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陈旧性肺结核阳性并不代表病情严重。阳性肺结核是指痰检阳性，即痰液中检测到结核菌。而陈旧性肺结核则是指以往感染结核菌后留下的痕迹。肺结核是一种常见的呼吸系统疾病，主要通过呼吸道传播。活动期肺结核具有较强的传染性，需要及时治疗和防护。而陈旧性肺结核由于病灶较小，局限，一般不会对机体造成严重危害，且很少复发。对于陈旧性肺结核患者，医生通常会建议进行随访和观察，必要时采取针对性治疗。同时，患者也需要注意日常保养，包括规律的生活作息、科学的饮食习惯、增强免疫力等。以下是一些有助于陈旧性肺结核患者康复的建议：规律作息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。科学饮食：多吃富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、鱼、肉等。增强免疫力：适当进行体育锻炼，提高身体抵抗力。保持室内空气流通：定期开窗通风，保持室内空气清新。戴口罩：活动期肺结核患者外出时需戴口罩，避免传染他人。总之，陈旧性肺结核阳性并不代表病情严重，患者只需做好日常保养，定期随访，即可有效控制病情。
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肺结核是一种常见的肺部感染性疾病，其主要症状包括长期低热、咳嗽等。然而，当患者出现症状缓解，如没有发热时，我们该如何判断是否为陈旧性肺结核呢？以下是一些判断方法：首先，肺结核的主要症状是长期低热，咳嗽等。如果患者没有发热的症状，这并不代表疾病已经痊愈。因为咽炎等疾病也可能引起类似症状，尤其在天气变化时，咽炎容易发作。因此，如果仍怀疑病情，应及时就医，进行PPD试验和痰培养，以明确诊断。其次，结核杆菌引起的慢性肺部感染性疾病，初期症状可能表现为轻微咳嗽或咯痰，部分患者可能出现胸痛、咯血等症状。常见的全身症状包括周身不适、精神萎靡、易倦乏力、性情烦躁、心悸、食欲减退、体重减轻、盗汗、不规则低热、两颧潮红等。有些患者可能没有明显症状，仅在胸部X线检查时被发现。肺结核的诊断和治疗权威机构是疾控中心。诊断的金标准是痰检，建议到当地的疾控中心进行免费痰检。如果结果是阴性，则可排除肺结核；如果是阳性，则将免费提供治疗。值得注意的是，肺结核治疗后都会留下印记，如纤维化灶、钙化灶等。在后续的检查中，如拍片或CT检查，可以观察到这些印记。有些肺结核患者治疗及时，病灶扩散较少，因此几乎只留下极少短条状影；有些患者未按疗程治疗或治疗较晚，可能会留下较多纤维化、钙化灶和增殖灶。体检报告的书写主要取决于医生的习惯，有的可能会写陈旧性病灶，有的写陈旧性结核，有的写少许纤维化灶等。陈旧性肺结核是指患者肺上出现的纤维化病变和钙化。这类患者无潮热、盗汗等结核中毒症状，痰液中找不到结核杆菌。多因其他原因出现咳嗽、咯痰，在就诊或健康体检时偶然发现。在随后的胸部X线复查时，患者肺部的病变不出现任何变化。也就是说，陈旧性肺结核只能提示患者曾经患过结核，经过治疗或自行痊愈，无需作任何处理。
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