痔疮的那些事儿

点击查看
痔疮形成的原因（怎么就“臭处满痔”了呢？）

在我们肛门的周围有三块由肛门黏膜、血管丛跟平滑肌构成的神奇软垫，用来调节肛门的功能。
当我们腹腔内的压力增加或者肝脏静脉血液回流不良时，就会造成软垫里的动静脉吻合膨大。
当我们免疫力下降，黏膜的完整性与抵抗力都会变得比较差。
以上肿大变弱的软垫在经过粪便的摩擦时，就会容易造成出血。这就是我们常常说到的内痔。
那外痔在哪里呢？
在肛门内有一条隐约可见的界线叫做齿状线，在齿状线外的痔疮叫外痔，外痔与静脉瘤类似，出血较少也容易止血，主要症状就是疼痛与瘙痒，偶尔也会堵塞变成一颗紫色的球。
内痔不太会疼痛，但是困扰人的地方大多是排便出血，严重的内痔会从肛门口突出来。虽然是个很小的问题，但是出血起来一点也不含糊，还不易止血。
预防痔疮的方法（如何才能“菊花晚节”香呢？）

多吃蔬菜和水果

蔬菜中含有大量维生素，和人体所需要的营养物质，膳食纤维能够增加大便量，并且能够让大便保持完美的形状而不失松软，便于从肛门排出，且不刺激肛门。

水果同理，并且含有大量的水分，以及糖分，除了能够提供人体需要外还能通便，比如香蕉、火龙果等等，但水果不宜空腹食用。

多喝水

每天早晚喝一大杯水，能够让身体吸收足够的水分，也能让大便保持一定的湿度，不会过于干燥而排出困难。

良好的作息习惯

早起早睡，保证足够的睡眠，晚间不要进食，肠道也能好好的得到休息，劳累工作了一天也能够恢复，迎接第二天的工作，以免肠道功能紊乱，大便干结或者腹泻。

规律的排便习惯

肠道顽强而又娇气，及时的排出大便避免肠道充盈过度，便便在肠道中存留时间过久，水分被吸收过多，导致大便干结。平时还可以适当使用益生菌调理肠内菌丛。

5.加强身体的锻炼

身体是革命的本钱，身体好了各方面机能都会得到加强，是各个系统的最强BUFF，每天坚持锻炼身体，规律的强度，让身体一直保持在较高的健康状态，不至于过胖，特别是啤酒肚，腹部压力增大，就给了痔疮可乘之机。另外，提肛锻炼能够帮助肛门周围的血液循环，预防或者改善痔疮。

6.控制情绪

虽然无法控制惹我们生气的人，至少我们能学着控制自己的情绪。情绪不佳会增加痔疮的几率或者加重痔疮。

已经有痔疮怎么处理？（有“痔”者事“禁”成！）
1.辣椒这些刺激性食物能够引起上火或者大便干结，从而加重痔疮，需要严格控制饮食，最好禁止。
2. 熬夜这些不良的作息习惯，容易加重痔疮，应该禁止。
3.禁止久坐，长时间坐着肛门处于一个闷热、潮湿环境，不仅会痔疮，还容易引起肛门瘙痒、湿疹等其他疾病。

4.一些特殊的癖好要禁止，禁止异物塞肛门等等。

5. 可以使用温水坐浴，坐浴时可以放高锰酸钾或者炉甘石。坐浴可以让肛门周围肌肉放松，有痔者可以每天泡三至四次。

6.适当的药物治疗，比如口服化痔丸，涂抹痔疮膏，肛门塞痔疮栓等等。另外，痔疮膏内含有表皮麻药与类固醇，还有一些血管收缩剂、黏膜保护剂等等，不宜长期使用，建议不要超过一周。

7.保守治疗只能改善症状，只有手术才能治愈。

温馨提醒

食物过于精致，纤维较少，还可能造成上火、黏膜肿胀，导致痔疮严重！

孕妇等特殊时期的人群，不宜使用常规的痔疮膏，因为常规的痔疮膏或多或少含有麝香、冰片等药物，可以选择孕妇专用痔疮膏。

如果出现痔疮嵌顿、大量出血等紧急情况，及时前往医院回纳、止血治疗。
蛛网膜下腔出血会并发脑积水吗

点击查看

在脑内的脑室系统和脑外的蛛网膜下腔充满了无色透明的液体——脑脊液。脑脊液的生成来源于血液，具体地说是由脑室内一种叫作脉络丛的组织滤过和分泌产生的。生成的脑脊液首先充盈脑室，然后通过脑室与外部相通的孔道流入蛛网膜下腔，最后由蛛网膜的绒毛样颗粒吸收进入静脉系统，以此方式完成脑脊液的循环。

蛛网膜下腔出血后，在蛛网膜下腔中充满了血液。尤其是出血量较大时，凝血块可以阻塞脑室与外部的通道，而且陈旧的血液封闭了脑脊液吸收结构——蛛网膜颗粒。这样一来，脑室内不断生成的脑脊液有可能流不出来，即使流出来也可能吸收不了，于是造成脑室内压力急剧升高，引起脑室扩大，这就是脑积水。蛛网膜下腔出血急性期的脑积水有时是很严重的，连同出血和脑水肿一起引起明显的颅内压升高，因而可危及病人的生命。

蛛网膜下腔出血痊愈之后，有的病人在恢复期和以后更长的时间里仍有渐进性的脑室扩张，这也是一种脑积水的表现。这种情况通常是由于出血后造成蛛网膜颗粒被堵塞及形成蛛网膜的粘连，使得脑脊液在蛛网膜下腔回流不畅和吸收不良。尽管脑室与外部通道畅通，但脑室仍会渐进扩张，以代偿缓慢升高的压力。在这种情况下，测量脑脊液压力通常并不高，所以叫作正常压力脑积水。脑室的慢性扩张造成大脑逐渐萎缩，病人会出现进行性痴呆、双下肢活动不利及排尿障碍等表现。
唐氏筛查的注意事项

点击查看

唐氏筛查的注意事项

唐氏儿是最常见的胎儿畸形，可导致严重畸形和智力障碍。目前全国已经普遍开展了孕期唐氏儿的筛查工作。那么，在唐氏筛查期间有哪些注意事项呢？

1.唐氏筛查这种检查针对的主要是低风险人群，高龄孕妇（分娩年龄＞35 周岁）属于年龄高风险，不建议行唐氏筛查。

2.唐氏筛查的目标是追求有效、安全，以发现绝大多数的唐氏儿，本身属于风险评估，不能保证检出所有的患儿。

3.唐氏筛查针对的是常见的染色体异常（唐氏综合征和 18-三体），其他染色体异常也可能会出现筛查高风险的结果，但并不保证这些罕见的染色体异常都会被发现。

4.胎儿系统超声检查是对唐氏筛查的有效补充
宝宝留的便常规为何检验科拒收标本？

点击查看

腹泻是婴幼儿最常见的疾病。可能的原因有肠道感染病毒，细菌或者真菌等等，也可能是单纯的菌群失调。而当我们找到医生看病时，医生往往会开便常规，那么便常规怎么规范留取呢，为啥我留的便常规检验科医生会拒收标本呢？下面我们来详细介绍。

首先从便池里挑的便会被拒收。便池中含有水和其他杂菌或者病毒，所以当我们检测时如果发现有可疑病毒如轮状病毒等时，我们就不能排除是不是因为环境里的污染，而非患者本身感染的病原微生物。

其次从尿不湿留取的便会被拒收。尿不湿是一种能够快速吸收水分的一种纸尿布。当宝宝拉到尿不湿上后，大便里可能存在的的红细胞或者白细胞以及病毒等会被破坏或者污染，导致检测结果没有临床参考价值。所以，当我们从尿不湿里留取便常规送检时，会被检验科拒收。

正确的做法是按照检验科的要求留取到一次性塑料碗，或者用干净的塑料袋盛便常规，并在半小时内送检至医院检验科。
家庭医生科普之抽筋原因

点击查看

导致腿抽筋的原因很多，除了缺钙，还可能是因为寒冷、体弱、疲乏、血流不畅、出汗过多或者局部压迫等。

缺钙

钙离子在肌肉收缩过程中起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。尤其是青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。

寒冷刺激

在寒冷的环境中锻炼，准备活动不充分，或者夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。还有在晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激，会痉挛得让人疼醒。

睡姿不当

如长时间仰卧，使被子压在脚面，或长时间俯卧，使脚面抵在床铺上，迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态，引起肌肉「被动挛缩」。

疲劳过度

导致局部酸性代谢产物堆积，均可引起肌肉痉挛。如走路或运动时间过长，使下肢过度疲劳或休息睡眠不足，都可使乳酸堆积；睡眠休息过多过长，血液循环减慢，使二氧化碳堆积等。

新陈代谢出问题

当运动时间长，且运动量大，出汗又多，又没有及时补充盐分时，体内液体和电解质大量丢失，导致代谢废物堆积。肌肉局部的血液循环不好，容易发生痉挛。

肌肉连续收缩过快

剧烈运动时，全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快，放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。

下肢动脉硬化闭塞

患有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病者，当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时，应该想到是否有动脉硬化、狭窄或闭塞。
关于阿司匹林

点击查看

临床经常遇到患者，询问我们关于阿司匹林服用的一些事项，现整理如下：

1.阿司匹林是阶段性服用还是持续服用：如果没有出血倾向以及过敏等不良反应，近期无需手术等情况，建议长期服用。吃吃停停反而更容易出现梗塞。

2.阿司匹林是早上服用还是晚上服用好？肠溶阿司匹林全天都可服用，保持每天同一时间服用就可以。如果有胃炎等胃部疾患，建议饭前半小时空腹口服。

3.阿司匹林用量？脑卒中二级预防时阿司匹林用量为 100 到 300 毫克日一次。
小朋友脾胃不好可以艾灸吗？

点击查看

小朋友脾胃不好可以艾灸，但我更推荐家长揉腹捏脊，揉腹顺时针揉逆时针揉上下推，第二个捏脊就贴着那个脊柱往上捏，这个对对脾胃也有改善，对他增加食欲。
牛蒡的功效

点击查看
牛蒡子在中药学中属于发散风热药，具有疏散风热，宣肺透疹，解毒利咽，通便的功效，临床可用于治疗：

风热犯表或温病早期所导致的咳嗽，咳痰，咽喉肿痛等。

麻疹不出，风疹瘙痒。

热毒所致的各种肿痛如咽肿。

热秘。

牛蒡子中含有木脂素（牛蒡苷、牛蒡醇等）；脂肪酸（花生酸，硬脂酸）；挥发油等多种成分。现代药理学证实，牛蒡子具有十分明显的抗肺炎双球菌的作用；具有抑制真菌生长的作用；具有调节体温的作用，具有降低尿蛋白排泄的作用，具有调节血糖的作用等。
脑瘫早期干预的话会康复吗？

点击查看

在临床中，脑瘫这种疾病早期干预的话，临床症状能够得到改善，但是康复或者根治的可能性还是比较小，要有心理准备才行。

积极的治疗，综合性的处理，临床症状还是能够得到好转，所以说还是有治疗的必要性在里面。

在生活中出现了疑似脑瘫方面的临床症状，需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗，早发现，早处理，这样预后要更好一点，如果时间都已经比较久了，那治疗效果也不好的。

需要完善头部和血液方面的检查，详细的了解一下这两方面的情况，根据检查结果选择药物，药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上，需要尽早介入康复治疗，比如说头部针灸治疗，手脚针灸，推拿，手脚活动锻炼，站立训练，平衡功能训练，言语功能训练，认知功能训练等，综合性的治疗，临床症状才能够得到改善，只是药物治疗是不够的。
宝宝不喜欢喝奶怎么办？

点击查看
先判断：不喜欢奶粉 or 不喜欢奶嘴

宝宝虽小，也有自己的主意，有自己的口味，他可能不喜欢这个奶粉的味道。

麻麻不妨试着挤出母乳在奶瓶里给宝宝吃，如果他接受了，可能他不喜欢奶粉的味道。

解决办法：

如果是宝宝不喜欢奶粉味道：麻麻们可以换一个接近母乳味道的牌子试试。另外可以把宝宝奶粉调淡一点或冷一点或热一点试试。

如果不是，选择合适的奶嘴：虽然再好的奶嘴和吃母乳的感觉仍会不一样，尽量选择接近皮肤的奶嘴，尽量柔软亲肤。把奶嘴多煮煮，让它变软，可能宝宝会接受。

宝宝处于厌奶期

宝宝到 6 个月左右，一方面，他可能添加了辅食，比较喜欢新口味的食物。

另一方面，他的听觉视觉有了突破性的进展，使得他对外界更感兴趣，心思不在吃奶上了。

解决办法：

妈妈们不妨在宝宝面前吃吃喝：到了一定阶段，宝宝会对外界很新奇，所以有时故意在他面前喝东西或假装喝奶，他会一直看着，然后快给他吃。

一顿吃很少的话，就多吃几顿。妈妈可以在平时多培养宝宝吃奶粉的兴趣，有机会就喂宝宝吃，宝宝不吃就算了，也不要强迫，多试几次宝宝就会接受了。

饿他一段时间：可以稍微饿饿宝宝，比一般喂食的时间晚点，才给他吃奶粉，宝宝饥肠辘辘就会吃点。

喂奶的方式不对

奶瓶的倾斜角度不当，压到舌头，使宝宝喝不到奶，所以有可能不是宝宝不爱喝呢，而是根本喝不到！

解决办法：奶嘴孔孔的大小是否合适，奶瓶倒置，奶液是一滴接着一滴往下流就是合适的。

把奶嘴口开大，漏到嘴里宝宝也会吃点。虽然比较慢，但总比不吃的要强，同时将奶瓶以 45 度角轻放到宝宝的嘴里。

或者尝试除奶瓶外的东西，大多数宝宝会接受小勺，妈妈还可以试试用学饮杯，或者奶瓶上面的盖子，或者小滴管等。

处于转奶期不适应新奶粉的味道

无论是不同品牌奶粉的更换，还是同品牌不同阶段的更换，都是一个循序渐进的过程，通常需要 1-2 周的时间。

解决办法：新旧奶粉混合使用：首先在之前喝的奶粉里添加 1/3 的新奶粉，喝了两三天后确定宝宝没有不适之后，再加到 1/2 、2/3 各吃两三天，最后过渡到全部用新奶粉。

按顿换：一天中先增加一次新奶（通常选择在中午），喝两三天后再增加一顿新奶，每三天增加一次，直到过渡到一天全部饮用新奶。