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血液透析作为一种常见的肾脏替代疗法,在治疗慢性肾功能衰竭方面发挥着重要作用。然而,血液透析过程中也可能出现一些并发症,了解这些并发症对于患者来说至关重要。首先,失衡综合征是血液透析最常见的并发症之一。它主要表现为透析过程中和透析结束后出现头痛、乏力、倦怠、恶心呕吐、血压升高、睡眠障碍等症状。严重者还可能出现精神异常、癫痫样发作、昏迷甚至死亡。其次,低血压也是血液透析中常见的并发症。低血压可能由有效血容量减少、超滤过多过快、自主神经病变、血管收缩降低、心钠素水平过高以及降压药物影响等多种原因引起。患者可能出现头晕、胸闷、面色苍白、出汗、黑朦、恶心呕吐、肌肉痉挛甚至意识丧失等症状。此外,低氧血症也是血液透析中可能出现的并发症之一。多见于醋酸盐透析,临床表现多不明显。原有心肺疾病的患者或老年人可能出现缺氧症状,甚至诱发心绞痛及心梗。心律失常也是血液透析中可能出现的并发症之一。常由低钾血症引起,低钾原因多为反复使用低钾或无钾透析液。溶血时可产生高钾血症从而诱发心律失常,但相当罕见。心包填塞是血液透析中及透后短时间内发生的一种严重并发症,多为出血性。常在原有尿毒症性心包炎基础上由于应用肝素引起心包出血。溶血也是血液透析中可能出现的并发症之一。多由透析液失常及透析机故障引起。急性溶血时患者出现回血静脉疼痛、胸闷、心悸、气促、烦躁,可伴严重腰痛及腹部痉挛,严重者有发冷、寒战、血压下降、心律失常、血红蛋白尿甚至昏迷。透析液低渗引起者还可同时出现水中毒或脑水肿。空气栓塞是血液透析中可能出现的并发症之一。由于透析机有完善的监控措施,空气栓塞很少发生,多由操作失误或管道破损引起。一次进入5ml以上空气即可引起明显栓塞症状,坐位时主要引起脑栓塞,卧位时主要引起肺动脉高压及急性右心衰,也可出现冠脉栓塞或脑栓塞,体查闻及心脏搅拌音。脑出血是维持性血透患者的主要死亡原因之一。主要由高血压及抗凝引起,临床表现与非透析患者脑出血类似,治疗亦相同。硬膜下血肿是血液透析中可能出现的并发症之一。常见原因有头部外伤、抗凝、过度超滤、高血压等。临床表现与失衡综合征类似,但更为持久。头部CT可明确诊断。
在这个疫情期间,很多人选择线上问诊,方便快捷又安全。我也是其中一位患者,最近感觉身体有些不适,于是决定通过互联网医院进行在线咨询。我向医生描述了我的症状,医生非常耐心地询问了我的详细情况,并建议我进行一些必要的检查。通过在线问诊,医生给我制定了一份详细的治疗方案,并告诉我一些需要注意的事项。我非常感激医生的专业知识和耐心,让我在家就能得到及时的医疗帮助。通过线上问诊,我感受到了医生对患者的关心和负责的态度,让我对互联网医院的服务更加信任和依赖。
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在这个医疗科技日新月异的时代,越来越多的患者选择线上问诊,享受便捷的医疗服务。我也是其中一位长期接受透析治疗的患者,对于进针疼痛问题一直备受困扰。在一次线上问诊中,我与医生进行了沟通,医生倾听我的主诉并给予了专业的建议。医生耐心地为我开具了处方,减轻了透析进针的疼痛。通过互联网医院的便捷服务,我得到了及时的治疗和关怀。医生的专业知识和细心品质让我感到安心和放心,让我对线上问诊有了更深的认识和信任。感谢医生为我提供的帮助和支持,让我在家就能得到有效的治疗。
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肾透析作为治疗尿毒症的重要手段,对于患者的饮食管理有着严格的要求。本文将针对肾透析尿毒症患者的饮食原则进行详细解析,帮助患者更好地控制病情。首先,肾透析尿毒症患者需要保证足够的热量摄入。由于尿毒症患者往往存在食欲不振、消化吸收功能下降等问题,因此需要通过高热量饮食来满足机体代谢需求,避免营养不良。建议患者每公斤体重摄入30-35千卡的热量,以维持理想体重。其次,保证足够的蛋白质摄入至关重要。蛋白质是人体重要的组成部分,对于维持器官功能和免疫能力至关重要。肾透析患者每天需要摄入足够的蛋白质,以避免营养不良和感染等问题。建议蛋白质摄入量为每公斤体重1.0克左右,其中一半以上应来源于优质蛋白质,如肉类、蛋类、奶类和大豆制品。此外,肾透析尿毒症患者需要严格控制水和盐的摄入量。由于尿毒症患者的肾脏功能受损,无法有效调节体内水分和电解质平衡,因此需要通过限制水和盐的摄入来避免水肿、高血压等并发症。建议每天摄入的盐量不超过3克,并注意控制水分摄入,避免透析间期体重增加过多。此外,肾透析尿毒症患者还需要注意控制钾和磷的摄入。高钾血症和磷血症是尿毒症的常见并发症,需要通过限制含钾和磷高的食物来控制病情。建议患者避免食用高钾食物,如香蕉、橙子、香菇等,并选择低磷食物,如新鲜蔬菜、水果等。最后,保持大便通畅对于肾透析尿毒症患者来说也非常重要。大便通畅有助于排出毒素,减少磷的吸收,有助于改善病情。
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在这个快节奏的生活中,我们时常会遇到一些身体健康问题,而线上问诊成为了解决这些问题的方便有效的途径之一。最近,我在互联网医院找到了一位血液科医生,通过文字交流,医生给予了我专业的建议和治疗方案。医生不仅对我的病情进行了仔细评估,还耐心倾听了我的主诉,并给予了我很多支持和建议。通过医生的指导,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加有信心去面对治疗过程。在整个问诊过程中,医生用友善的语言和专业的态度让我感受到了医生的责任和关怀。医生不仅仅是治疗疾病的人,更是关注患者心理健康的良师益友。
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丙酸血症是一种罕见但严重的遗传代谢疾病,主要影响儿童。本文将详细介绍小儿丙酸血症的治疗方法,包括一般治疗、药物治疗和其他治疗方式。 一、一般治疗 1. 限制天然蛋白质饮食:丙酸血症患者需要限制天然蛋白质的摄入,以减少丙酸的产生。建议使用特殊配方营养粉,这些营养粉不含缬氨酸、异亮氨酸、苏氨酸和蛋氨酸,可以减少丙酸的产生,同时保证足够的蛋白质和能量。 2. 保证足够的蛋白质和能量:虽然限制蛋白质的摄入,但患者仍然需要保证足够的蛋白质和能量摄入,以支持儿童的正常生长发育。 3. 胃管喂养:由于丙酸血症儿童吞咽或进食困难,容易咳嗽,因此需要及时使用胃管喂养,以保证能量摄入。 二、药物治疗 1. 左旋卡尼汀:左旋卡尼汀可以与有机酸结合形成水溶性代谢产物,促进有机酸的排泄,缓解酸中毒症状。 2. 新霉素或甲硝唑:这两种药物可以抑制肠道细菌,减少肠道细菌代谢产生的丙酸。 三、其他治疗 1. 腹膜透析或血液透析:在急性期,患者可以考虑腹膜透析或血液透析,以尽快纠正酸中毒,避免疾病进一步发展。 2. 低血糖治疗:对于低血糖的丙酸血症儿童,可以通过静脉输注葡萄糖纠正。 3. 高氨血症治疗:在高氨血症的情况下,可以静脉注射精氨酸,或口服蠕动剂、氨甲酰谷氨酸等药物。 四、预防措施 1. 避免近亲结婚:有丙酸血症家族史的人应避免近亲结婚,减少患病风险。 2. 遗传咨询:有丙酸血症家族史的人可以在分娩前接受遗传咨询,了解遗传风险。 3. 产前诊断:对于已分娩丙酸血症患儿的母亲,可以在下一次妊娠中期进行产前诊断,预防再次生育患病儿童。 4. 新生儿筛查:早期发现丙酸血症患儿,早期治疗可减少并发症和不良预后。
近年来,一种名为“血液净化”的治疗方法备受关注,尤其是其高昂的费用——高达10万元一次。那么,这种血液净化真的能有效降低血脂、抗癌吗?让我们来揭开它的神秘面纱。血液净化,顾名思义,就是通过某种方式净化血液,清除其中的杂质和有害物质。目前,市面上主要有两种血液净化方法:臭氧血液净化和体外循环血液净化。臭氧血液净化是通过将臭氧气体注入血液中,使其与血液中的杂质发生反应,从而达到净化血液的目的。而体外循环血液净化则是将血液抽出体外,通过特殊的滤芯过滤掉其中的杂质,再将净化后的血液输回体内。然而,这种看似神奇的血液净化真的有效吗?中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科副主任医师刘鹏表示,血液净化并不能降低血脂、抗癌,甚至对健康人来说,进行血液净化是一种“玩命”的行为。刘鹏医生解释说,血液净化其实类似于肾透析,主要用于治疗肾功能衰竭的患者。对于肾功能正常的人来说,进行血液净化不仅没有效果,还可能带来感染、水电酸碱失衡等风险。事实上,早在2005年,前卫生部就曾发布通知,表示血液净化等疗法缺乏科学依据,可能对人体造成危害。那么,如何正确降低血脂、预防癌症呢?刘鹏医生建议,预防癌症的关键在于养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持健康体重、坚持锻炼等。而对于血脂问题,则可以通过合理饮食、规律运动等方式进行调节。
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感染性心内膜炎(IE)是一种严重的心脏瓣膜感染,患者往往需要长期治疗。近年来,研究发现血液透析和使用注射药物是反复发生IE的重要危险因素。感染性心内膜炎是一种罕见但严重的疾病,其特点是心脏瓣膜或心内膜感染。血液透析患者由于需要长时间暴露于人工血管和血液接触,因此更容易发生IE。注射药物者,尤其是共用注射器的吸毒者,也更容易感染IE。一项由意大利米兰San Raffaele医院的Laura Alagna医生进行的研究发现,血液透析和使用注射药物是反复发生IE的主要危险因素。研究发现,血液透析患者的IE复发率为5%,而注射药物者的IE复发率更高。除了血液透析和使用注射药物,其他与反复发生IE相关的因素包括:北美地区、金黄色葡萄球菌感染、HIV感染、既往IE病史和非医院机构作为假定感染源。为了降低IE的复发率,医生建议血液透析患者和注射药物者采取以下措施:定期进行体检,及时治疗感染,避免共用注射器,注意个人卫生等。此外,研究人员还发现,使用脉冲凝胶电泳对IE患者进行分子分析,可以更准确地判断IE的类型和病原体,有助于制定更有效的治疗方案。
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血液病是一种影响人体血液系统功能的疾病,包括贫血、白血病、淋巴瘤等。针对不同类型的血液病,中药作为一种传统疗法,可以起到辅助治疗的作用。在中医理论中,血液病的治疗讲究辨证施治,即根据患者的具体症状和体质,选择合适的中药进行治疗。在中医大夫的望闻问切后,会根据患者的病情进行辨证分型,例如血虚、血瘀、血热等,然后选择相应的中药进行治疗。中药煎服是中药治疗的重要环节,不同的药物有不同的煎服方法。以下是一些常见的煎服方法:滋补类中药:先用武火煮沸,然后改用文火慢煎,以充分提取药效。矿物类或介壳类药物:需要多煎一段时间,以确保有效成分充分溶解。清热药:不宜久煎,以免降低药效。贵重药物:需要单独煎煮,避免与其他药物混合。花粉、颗粒类药物:需要包煎,以防止药渣堵塞药液。血液病患者在使用中药时,一定要遵医嘱进行煎服,不要自行调整剂量或方法。同时,在日常生活中也要注意保养,如保持良好的作息规律、合理饮食、适当运动等,以促进病情恢复。血液病的治疗需要综合运用多种方法,中药治疗只是其中的一种。患者在接受中药治疗的同时,还需要定期到医院复查,与医生保持沟通,及时调整治疗方案。血液病患者的治疗需要耐心和信心,相信在医生和患者的共同努力下,一定能够战胜病魔,恢复健康。
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透析作为一种肾脏替代治疗手段,对于维持终末期肾病患者的生命至关重要。然而,许多患者在透析后会出现血压升高的现象,这给他们的健康和生活带来了很大的困扰。本文将探讨透析后血压升高的原因,并为您提供一些建议。首先,容量因素是导致透析后血压升高的主要原因之一。肾脏是人体调节水分和电解质平衡的重要器官,它可以通过排出多余的水分和内分泌激素来维持血压的稳定。然而,对于许多透析患者来说,尤其是进行血液透析的患者,由于透析频率的限制,他们往往无法排出体内多余的水分。这导致患者体重增加,容量增加,从而引起血压升高,甚至可能导致心衰。因此,在每次透析过程中,医生都会通过脱水的方式帮助患者排出多余的水分,以控制血压。其次,肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的激活也是导致透析后血压升高的原因之一。RAAS系统是人体调节血压的重要机制,当该系统被激活时,会导致血管收缩和钠水潴留,从而引起血压升高。针对这种情况,医生通常会使用ACEI类或ARB类的降压药物来控制血压。对于透析后高血压患者,及时就医并在专业医生的指导下进行治疗至关重要。医生会根据患者的具体情况,重新评估体重、控制水和钠的摄入量,以及调整药物来控制血压。此外,患者还应该保持良好的情绪,这有助于控制疾病。透析后高血压通常与体重控制不佳有关。如果患者长期无法达到干重,体内水分负荷过多,就会发生高血压。因此,将患者的干重控制在正常范围后,透析后的血压升高可以得到改善。同时,控制水钠摄入也有助于稳定患者血压,改善透析后高血压症状。患者可以使用马来酸依那普利或厄贝沙坦等药物进行治疗,并在必要时添加硝苯地平等CCB药物来控制高血压。在日常生活中,透析患者需要养成良好的生活习惯,如充分休息和避免熬夜。同时,患者还应该避免吃辛辣和油腻的食物,如辣椒和炸鸡,以免增加肾脏的负担。总之,透析后高血压是一种常见的临床症状,通过合理的治疗和日常保养,患者可以有效地控制血压,提高生活质量。
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