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科普文章
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假性湿疣，这个病发生在女性外阴部称其为假性湿疣，而发生在男性外阴部称其为珍珠状阴茎丘疹。 临床上经常会有把这个病与尖锐湿疣混合，引起患者恐慌和担忧。 其实，这两个病完全不是同一个病，尖锐湿疣是病毒引起的性传播疾病而假性湿疣（珍珠状阴茎丘疹）不传染，是病因不清的局部黏膜异常增生，青中年多发。与包皮长、摩擦、手淫、卫生等有一定关系。 如果患者分不清的时候，要找专业的皮肤科医生诊断，如果是在线上看病，要拍照清晰的照片给医生，这样医生才能更准确诊断疾病，提供正确的帮助。 假性湿疣皮疹比较小1-2mm，光滑，柔软、湿润、约1-3mm细长，皮疹增多可以绒毛状、串珠状排列，互不融合。男性患者皮损一般是沿着冠状沟或者龟头边缘生长，而女性患者皮疹大多分布在小阴唇内侧。皮损呈肤色或淡粉色，醋酸白试验阴性。有时轻痒，一般无需特殊治疗。患者可以去医院皮肤科明确诊断，激光去除治疗。 临床上尖锐湿疣皮疹和假性湿疣小的时候不宜鉴别，但是仔细辨认还是有很大区别的，尖锐湿疣表面不光滑、乳头状、灰白色、手搓表面可以脱落，可相互融合成片，呈菜花样生长。另外，假性湿疣还要和皮脂腺增生鉴别。皮脂腺增生一般是扁平的淡黄色丘疹，亦无痒痛等自觉症状。 建议患者心里没底，担心担忧时及时到线上就诊或者到当地正规医院皮肤科就诊，及早得到正确指导和治疗。
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下肢深静脉血栓形成 与 微创治疗 下肢深静脉血栓形成 深静脉血栓形成(deep-vein thrombosis, DVT)是一种通常在腿部深静脉内形成的血凝块(血栓)，但也可能发生在手臂静脉、肠系膜静脉和大脑静脉。深静脉血栓形成是一种常见而重要的疾病。它是静脉血栓栓塞性疾病的一部分，是仅次于心脏病发作和中风的第三大常见心血管疾病死亡原因。即使在没有肺栓塞的患者中，复发性血栓形成和“血栓形成后综合征”也是发病的主要原因。 深静脉血栓形成(DVT)是发病率和死亡率的主要原因，其后遗症从静脉淤滞到肺栓塞(PE)不等。深静脉血栓形成是指在身体的深静脉中形成血栓。 静脉淤滞或紊流、凝血病和内皮损伤的Virchow三联征突出了发生DVT的主要危险因素。其他已知和常见的危险因素包括恶性肿瘤；最近的手术；身体止动；雌激素疗法，尤其是与烟草滥用相结合时；既往DVT或PE病史；还有很强的家族史。 DVT是初级保健、急症治疗和住院患者的常见问题。目前尚不清楚其实际发病率，但每10万名患者中约有80人患有DVT。每20个人中就有一个会在一生中患上深静脉血栓。根据米国公布的资料，仅在米国，DVT每年导致约60万例住院。DVT好发于40岁以上人群。在男性和非裔米国人群中发病率增加。 通常存在静脉淤滞、内皮损伤或炎症，并导致高凝状态。凝血级联反应的激活，以及血小板和血细胞的聚集，同时发生，形成血栓。血栓可引起静脉完全或部分闭塞，导致静脉淤滞、淋巴水肿，并可能导致周围组织缺血。DVT可以扩散并导致PE。 帮助诊断DVT的特定病史特征是与DVT危险因素相关的病史，包括癌症史、外源性雌激素治疗、近期手术、吸烟、既往DVT病史、不活动、年龄、高凝状态病史和其他合并症。患者常以单侧下肢肿胀和不适为主诉就诊。注意与PE相关的症状，如胸痛、呼吸急促和晕厥。 体格检查最常见的表现是单侧肢体肿胀、发热和静脉处不适。 对于可能患DVT的患者，应采用肺栓塞排除标准(Pulmonary Embolism Rule-Out Criteria, PERC)和Wells标准等临床决策规则。风险分层对于决定诊断和治疗方案至关重要。符合PERC标准的患者可能不需要进一步检查，而不符合PERC标准并且根据Wells标准诊断概率低的患者可能可以通过D -二聚体排除。D -二聚体检测法敏感，但不具有特异性，应选择性地用于无可能产生假阳性的其他混杂诊断的低概率患者。该测试也应谨慎使用，可能在老年人中使用不同的临界值。 用于评估DVT的影像学方法包括诊断性超声、血管检查、CT静脉造影和床旁超声(POCUS)。 如果DVT检查结果为阴性，可能需要在1 ~ 2周内重复检测，以进一步排除小腿DVT。 还应进行典型的实验室检查，以评估凝血状态、血细胞计数和肾功能。 有许多治疗DVT的方法。应做出的第一个决定是患者是否需要住院治疗，还是可以在抗凝治疗下出院。这是一个复杂的决策，取决于许多因素，包括患者对药物治疗的依从性、保险问题、随访的可靠性、肾功能、合并症和伴随用药、跌倒的风险以及患者的病情程度。传统的治疗选择是使用肝素或低分子肝素，并过渡到口服抗凝剂治疗。这通常需要住院，但在一些医疗保健环境中，可以作为门诊管理。新型抗凝剂(如直接抗凝血酶抑制剂)是可选药物，但这些药物的使用必须根据个人情况而定。 下腔静脉(IVC)滤器历来用于避免一些DVT患者发生PE。根据目前的文献，目前对于IVC滤器的价值存在不同看法，因为现在有临时性腔静脉滤器可供医师选择，所以在全球范围，临时性腔静脉滤器的使用有增加趋势。医师会根据不同患者的具体情况和临床经验，在特定的临床情况下可能会选择使用。 深静脉血栓形成的微创治疗 血管外科医生经常用抗凝剂和溶栓药物治疗深静脉血栓形成(DVT)患者。然而，如果一个非常大的血栓已经形成，并有可能进入血流，医生可能会建议一个微创的手术置入腔静脉滤器来预防PE。这类微创术也可用于因健康状况(如出血性疾病)而不能使用抗凝剂或血液稀释剂和溶栓药的人。 微创技术也用于治疗血栓形成后综合征，这是一种通常在DVT治疗后发生的疾病。 血栓切除术 在血栓切除术中，医生会注射造影剂，通过x线引导帮助定位血栓。然后，通常可以用导管技术移除血栓。导管是一种长而灵活的空心管，通过腹股沟或手臂上的静脉插入，然后穿过血管到达血栓所在的位置。 血管外科医师可使用几种微创方法来回收或溶解血栓，然后使用导管移除血栓。例如，一种技术使用尖端有许多孔的导管。该装置向血栓喷射含溶栓药物的盐水，使其溶解，然后使用抽吸，将血栓碎片拉入导管取出。现代已开发出的一些腔内新技术可以将血栓全部清除。 髂腔静脉支架置入术治疗血栓形成后综合征 有时，治疗后DVT仍然存在。这导致骨盆的髂静脉阻塞，并继续阻塞静脉血液流向心脏。它还会损害腿部调节静脉内血液流动的瓣膜，使血液在静脉中倒流并聚集在腿部。这种情况被称为血栓形成后综合征，可引起腿部疼痛、肿胀、瘙痒、刺痛、痉挛和沉重感。 抗凝药物、加压、抬高和预防溃疡的适当皮肤护理是最常见的治疗方式。一种称为髂腔静脉支架置入术的微创手术可以提供长期的缓解，特别是对于那些静脉阻塞无法自行消失的人。 要进行这个操作，医生首先要在腹股沟处穿刺较大的深静脉血管。然后将导管送入血管。医生使用透视，可以看到导管在髂静脉内实时移动的图像。然后利用微创腔内技术将微创器械通过导管到达静脉堵塞部位。用支架打开堵塞的静脉，支撑静脉保持打开。这些支架类似于用于打开心脏病患者堵塞的心脏血管的支架（冠脉支架）。 随着血流的恢复，80%到90%的人在手术后一周内症状减轻。当疼痛减轻时，患者可以更容易地行走，并有更好的生活质量。
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产后脱发的原因是多方面的，与体内激素水平、精神因素及生活方式等都有一定的关系。 1.激素水平变化：婴儿出生后，产妇体内雌激素迅速下降，激素平衡重新调整，容易引起脱发。 2.精神因素：女性产后容易出现精神紧张、情绪不稳定、身心疲劳、睡眠不足等问题，导致机体代谢紊乱，最终引发脱发。 3.生活方式：产后头发护理不当，容易导致头皮毛囊感染；日常饮食上没有及时补充营养，导致毛囊得不到营养支持，都是产后脱发的可能原因。
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药物治疗：这是癫痫治疗的首选方法。常用的抗癫痫药物包括苯妥英钠、卡马西平、拉莫三嗪、托吡酯片等。这些药物可以有效控制癫痫发作，减少癫痫发作的次数和强度。但需要注意的是，药物治疗应在医生的指导下进行，同时患者需严格遵医嘱用药，不要避免自行增减剂量或更换药物。 手术治疗：对于无法通过药物控制的严重额叶癫痫患者，可以考虑手术治疗。手术方式包括切除异常区域、丘脑刺激、癫痫灶刺激等。 神经调控疗法：这是一种新型的治疗方法，结合了磁干扰技术、脑电起搏技术等现代治疗方式和仪器，对于额叶癫痫具有较明显的治疗效果。 需要注意的是，病情情况不一样，治疗方案也是具有个性化的，每个患者的具体情况不同，因此治疗方案应个体化。在治疗过程中，患者应定期复诊，与医生保持沟通，有利于症状的恢复根据病情调整治疗方案。
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1.避免一个人单独行动，必须要有人陪护，以免癫痫突然发作，导致无人救助。 2.随身携带药物，每天定时服药。 3.尽量避开交通不便的地方，不要去危险的地方，最好不要参加登山、蹦极、跑步等剧烈的活动，另外不要开车或骑车，避免引起癫痫发作。 4.注意保持充足的睡眠，在游玩时一定会路途奔波，容易疲劳，这时就要及时找个地方休息一下，补充体力，让自己放松下来，再出发。 5.一定要注意住所的空气流通，不去人多拥挤、空气稀薄的地方，以防癫痫病情突然发作。
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1.维生素B6：当机体缺乏B6时，可能引起痉挛、贫血等症状。适量补充可有效改善这些状况，常用食物包括鸡肉、鱼肉、动物肝脏、豆类等。 2.维生素C：多补充维生素C可缓解抗癫痫药物对大脑神经细胞的损伤。常用食物包括花菜、薯类、猕猴桃、柑桔等。 3.维生素D：维生素D有助于促进钙的吸收，维持血钙和血磷的水平，对骨骼和牙齿的生长有重要作用。常用食物包括：海鱼、瘦肉、蛋黄、动物内脏等。 4.维生素E：具有促使末梢血管扩张，改善血液循环的作用，常用食物包括猕猴桃、坚果、瘦肉、蛋类等。 虽然上述维生素对癫痫患者可能有益，但并不意味着可以随意大量摄入。应咨询医生或营养师的建议，以确保摄入的量和种类都符合个人健康状况。
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如果离下一次用药剂量时间还有超过12小时，那么可以尽快补服漏掉的剂量。如果距离下一次服药的时间不到12小时，那么就不建议补服，以免发生药物过量的情况。 在服药期间，应遵医嘱用药。
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1、儿童癫痫缺钙需要及时补充钙质，首先尽可能在食物中摄入，在日常饮食中，家长要注重给孩子选择富含钙的食物，如牛奶、豆腐、鱼、虾、坚果等。合理的膳食搭配可以保证孩子摄入足够的钙质，有利于病情的稳定。 2、如果出现严重缺钙情况也可以通过口服补钙剂来增加钙质摄入量，但是要遵医嘱进行 3、在药物治疗期间，注意饮食健康、规律，保持好的生活习惯，适当增强锻炼避免不良嗜好。同时，家长应多陪伴孩子，让孩子保持心情愉悦，增加身体免疫力，有利于孩子康复。
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癫痫目前是没有办法彻底治愈的，但是临床上症状得到控制，症状不反复，也是临床治愈。不同类型的癫痫疾病患者，其治疗的疗程也是不一样的，所以说对于癫痫这个疾病的治愈时间是没有一个准确答案的。 1、如果是单纯失神发作的癫痫患者，只要她们选择对了治疗的方法，一般的情况下在服用药物两年左右的时间就能够有效果的控制住病情，不过这个时候还是应该继续服用药物进行巩固治疗的，一般还应该在继续使用4年的时间，这样才能够避免癫痫疾病的反复发作； ，2、而肌阵挛性发作的癫痫患者，治疗的时间则是会更长一些，因为这些患者的病情是相对比较复杂的，一般的情况下是需要治疗3~4年才能够控制住病情。 癫痫这个疾病的发病原因是比较复杂的，只要癫痫疾病的患者能够坚持治疗，不半途而废就能够很好的缩短癫痫疾病治疗的时间。
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1、缺乏信心：由于癫痫的治疗周期时间相对较长，因此在治疗的过程中，很多的患者对癫痫治好和控制失去信心，同时由于用药不当或其他原因导致癫痫控制不理想，在经受癫痫发作痛苦的折磨后对治疗丧失信心，感到治好的希望渺茫而自行停药，同时这也是较为常见的错误。 2、错误观念：在癫痫治疗过程中，有的患者急于求成，认为癫痫可以短期治好，这种观念恰恰迎合了街头巷尾张贴的包治癫痫的广告宣传，许多人道听途说上当受骗，有些人信奉偏方治大病，造成病情延误和经济损失。 3、错误认知：癫痫是一种慢性的脑部功能障碍性疾病，由于病人及其家属缺乏充分的认识及足够的思想准备，一旦癫痫使用药物控制较好，思想上便不重视。不能坚持规律用药，导致病情反复。
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