科普文章
点击查看
1. 腺苷脱氨酶（ADA）概述腺苷脱氨酶（EC:3.5.4.4，Adenosine deaminase）是一种存在于人体各种组织中的酶，尤其在肝脏、肾脏、脾脏和骨髓等组织中的含量较高。ADA属于非特异性酶，每个分子至少年含有两个活性基团，其活性能够对嘌呤进行完全分解，从而抑制嘌呤的合成。ADA的主要作用是催化腺苷转变为次黄嘌呤，再经过黄嘌呤氧化酶的作用，最终生成尿酸。因此，ADA活性是反映腺苷代谢的重要指标。2. ADA的检测方法检测ADA活性通常采用比色法，具体步骤如下：1. 取0.1ml标本，加入0.02ml 0.01mol/L次黄嘌呤溶液，混匀；2. 加入0.02ml 0.02mol/L磷酸缓冲液（pH7.4），混匀；3. 加入0.2ml 0.1mol/LNaOH，混匀；4. 加入0.02ml 0.1mol/L冰醋酸，混匀；5. 加入0.2ml 1g/L对硝基苯胺溶液，混匀；6. 加入0.1ml 0.1mol/L硫酸，混匀；7. 37℃水浴30min，在620nm处，用空白试剂调零，读取各管吸光度。3. ADA的临床意义ADA活性增高见于以下情况：1. 肝炎：急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等，尤其是在急性肝炎早期，ADA活性升高比ALT更敏感，有助于早期诊断。2. 肾炎：急性肾炎、慢性肾炎等，ADA活性升高有助于诊断。3. 脾炎：急性脾脏疾病、慢性脾脏疾病等，ADA活性升高有助于诊断。4. 骨髓疾病：如白血病、再生障碍性贫血等，骨髓内含有大量的ADA活性。5. 神经系统疾病：如多发性硬化症、肌萎缩侧索硬化症等，ADA活性升高有助于诊断。6. 肿瘤：如肝癌、肺癌、胃癌等，ADA活性升高有助于诊断。4. ADA活性降低见于以下情况：1. 肝硬化晚期、肝衰竭等，此时肝脏功能严重受损，ADA活性降低。2. 再生障碍性贫血、白血病等，骨髓功能受损，ADA活性降低。3. 严重营养不良、慢性消耗性疾病等，ADA活性降低。5. ADA的注意事项1. 红细胞内含有大量的ADA活性，检测时应注意排除红细胞的影响。2. 试剂应密封保存，避免受潮、受热等影响。3. 检测过程中应注意操作规范，避免污染。4. 结果应结合临床进行综合分析。
点击查看
1、什么是腺苷脱氨酶（ADA）？腺苷脱氨酶（ADA）是嘌呤核苷代谢中重要的酶类，主要分布在人体的胸腺、脾和其他淋巴组织中，其活性较高。ADA能够催化腺嘌呤核苷转变为次黄嘌呤核苷，并进一步生成尿酸。ADA活性是反映肝损伤的敏感指标之一，可以作为肝功能常规检查项目之一，与ALT或GGT等组成肝酶谱，能够较全面地反映肝脏疾病的酶学改变。2、腺苷脱氨酶偏高的原因血清ADA活性升高常见于以下情况：(1) 肝脏疾病：急性黄疸型肝炎，肝细胞出现损伤时，在黄疸尚未出现前，ADA活性可见增高。因为ADA分子量较ALT小，当肝细胞轻度受损时，ADA比ALT先释入血内。慢性肝炎活动期、慢性迁延性肝炎升高明显；肝硬化，原发性肝癌时，ADA活性也升高。(2) 肿瘤引起的阻塞性黄疸：前列腺癌和胰腺癌，网状细胞瘤，淋巴瘤，溶血性贫血，风湿热，伤寒，痛风，重症地中海贫血，骨髓性白血病，结核，自身免疫性疾病等均可引起此酶升高。(3) 结核性胸腹水ADA活性显著增高，癌性胸腹水不增高，而血清中ADA活性二者无明显差别，因此测定胸腹水中ADA活性有助于将两者鉴别。(4) 结核性脑膜炎ADA显著增高，而病毒性脑膜炎则不增高，颅内肿瘤及中枢神经系统白血病稍增高，所以脑脊液ADA检测可以作为中枢神经系统疾病诊断和鉴别诊断的重要指标。3、腺苷脱氨酶偏低怎么办？腺苷脱氨酶偏低见于重度免疫缺陷症状。若检查结果显示ADA偏低，建议进一步检查以明确病因。在治疗方面，如果是由于免疫缺陷引起的，可以通过免疫球蛋白治疗、干扰素治疗等方式提高免疫力。此外，还应注意饮食和生活习惯，增强体质。4、如何检测腺苷脱氨酶？检测ADA活动可以通过血液、胸腹水和脑脊液等样本进行。检测过程一般包括取样、混匀、加热、比色法测定吸光度等步骤。需要注意的是，红细胞内含有大量的ADA活性，因此在检测时应避免使用溶血样本。具体操作步骤如下：取缓冲液2ml，蒸馏水至20ml，加入冰醋酸5ml，用可溶性蓝色粉末（1g/L）作为指示剂，用0.1mol/L磷代磷酸钠滴定，根据其用量计算出缓冲液中的活性氮浓度。5、腺苷脱氨酶的临床意义ADA在急性黄疸型肝炎、肝硬化、原发性肝癌、肿瘤引起的阻塞性黄疸、结核性胸腹水、结核性脑膜炎等多种疾病中活动显著增高。因此，ADA活性检测在这些疾病的诊断和鉴别诊断中具有重要的临床意义。此外，ADA活性还可作为肝功能常规检查项目之一，与其他肝酶一起，较全面地反映肝脏疾病的酶学改变。
我最近在网上找到了一个互联网医院，可以在线咨询医生，觉得挺方便的。之前体检发现转氨酶有点高，吃了一段时间药也没有明显效果，就有点担心起来了。于是我决定在网上问诊一下。开始时，医生询问了我的身高体重，并要求我上传皮肤的高清照片，以便更好地了解我的情况。我配合地回答了医生的问题，并提供了相关资料。医生看完我的资料后，建议我暂停之前的治疗方案，并加上一个新的抗真菌药。虽然医生的回复仅为建议，但我还是决定按照医生的建议来调整我的治疗方案。整个问诊过程很顺利，医生给予了我很多专业的建议和支持，让我觉得很放心。最后，问诊结束了，我觉得这次在线问诊还挺有用的，以后有需要还会再来。
点击查看
1. 引言腺苷脱氨酶（ADA）是一种主要存在于哺乳动物组织中的酶，尤其是在免疫系统中起着重要作用。它在体液和细胞中都有分布，正常情况下，ADA的水平会保持在一定范围内。然而，某些情况下ADA水平会出现异常增高，这通常提示存在一些潜在的健康问题。本文将从指标解读、异常原因、疾病诊断及治疗方法等方面详细探讨ADA增高的原因。2. ADA指标解读腺苷脱氨酶（ADA）主要用于检测结核性胸膜炎、结核性腹膜炎等疾病。正常情况下，人体内的ADA水平相对稳定，通常在10-30 U/L之间。当ADA水平超过正常范围时，可能提示存在某种病理状态。3. ADA增高的可能原因ADA增高的原因多种多样。最常见的情况是结核性胸膜炎和腹膜炎。这些疾病会引起ADA水平显著升高。此外，某些恶性肿瘤如淋巴瘤和白血病也会导致ADA水平升高。其他可能的原因还包括结缔组织疾病，如类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮。4. 疾病诊断当ADA水平升高时，医生会结合其他临床表现和实验室检查结果来进行综合诊断。例如，结核性胸膜炎的患者通常会表现出胸痛、呼吸困难等症状，结合胸腔积液的ADA水平，可以辅助诊断。同样，淋巴瘤患者在ADA升高的情况下，通常还会有淋巴结肿大等表现。5. 治疗方法对ADA增高的治疗主要取决于引起ADA增高的基础疾病。对于结核性胸膜炎，抗结核药物是主要的治疗手段。如果是由于恶性肿瘤引起的ADA增高，则需要进行相应的肿瘤治疗，如化疗或放疗。对于结缔组织疾病，如类风湿性关节炎，通常需要使用免疫抑制剂和抗炎药物。6. 结论腺苷脱氨酶（ADA）水平的增高通常提示存在某种潜在的健康问题，常见的原因包括结核性胸膜炎、恶性肿瘤和结缔组织疾病。通过详细的临床检查和实验室检测，医生可以准确诊断并制定相应的治疗策略。了解ADA的临床意义，对于及时发现和治疗相关疾病具有重要意义。
我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心细致地为我解答了关于转氨酶偏高的问题。医生首先提醒我在服用药物时要注意按照医嘱进行，不要随意更改剂量或频率，以免引起不良反应。医生还建议我要注意调整自己的生活习惯，避免熬夜劳累，适当减重锻炼，多吃蔬菜水果，补充维生素C，避免油腻食物。此外，医生还提醒我要寻找转氨酶升高的原因，如是否有肝炎、肝脂肪肝、酒精肝等诱因，找到病因才能有针对性地治疗。最后，医生强调了在治疗的过程中要注意去除诱因，不去除诱因，吃什么药都降得慢，甚至降不下来，还会高升。这次线上问诊让我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更明确的了解。我会认真按照医生的建议，调整好自己的生活方式，配合医生的治疗方案，尽快恢复健康。通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，也对互联网医院的便捷性和高效性有了更深的认识。在以后的治疗过程中，我会继续选择互联网医院进行线上问诊，相信通过医生的指导和帮助，我一定能够早日康复。
点击查看
一、预防 1. 孕妇保健 孕妇在孕期，尤其是孕早期，需要特别注意自身保健。避免接触放射线、化学物质，注射风疹疫苗，防止病毒感染，如风疹病毒、巨细胞病毒等，这些因素都可能导致胎儿免疫系统发育不良，增加嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏症的风险。 2. 遗传咨询及家族调查 嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏症是一种遗传性疾病，进行遗传咨询和家族调查非常重要。如果家族中有类似疾病的病史，应进行基因检测，了解患病风险，并采取相应的预防措施。 3. 产前诊断 对于有嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏症家族史或高风险人群，可以进行产前诊断。通过羊水穿刺或绒毛穿刺等技术，检测胎儿体内的嘌呤核苷酸磷酸化酶水平，以确定是否患有此病。如果确诊胎儿患有该病，可以采取终止妊娠的措施。 4. 早期筛查 新生儿出生后，应进行早期筛查，以便及时发现嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏症。目前常用的筛查方法包括新生儿血液筛查、基因检测等。 5. 生活方式调整 对于已经患有嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏症的患者，应调整生活方式，避免摄入高嘌呤食物，如海鲜、肉类等，以减轻症状，降低并发症风险。 6. 医疗干预 对于嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏症患者，应积极进行医疗干预，包括药物治疗、饮食控制、生活方式调整等，以改善症状，提高生活质量。
那天晚上，我正在床上辗转反侧，难以入眠。想着或许可以通过调整饮食来改善睡眠质量，于是我就抱着试试看的心态，打开了我的手机，在京东互联网医院上发起了一次线上问诊。我选择了营养科的一位经验丰富的医生，向她详细描述了我的症状，并提出了我的疑问：络氨酸酶可以晚上吃吗？医生非常耐心地回答了我，她告诉我，络氨酸酶虽然有助于改善睡眠，但由于其具有刺激神经系统的作用，晚上服用可能会影响睡眠质量。她建议我在早上或下午服用，并按照推荐量来服用。听到这个建议，我心中的大石头终于落地了。医生还告诉我，络氨酸酶的主要作用是调节身体中的络氨酸酶，所以服用的时候要注意不要空腹，以免引起不适。在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅解答了我的疑问，还给了我很多有用的建议。我非常感激她的帮助，也为自己能在京东互联网医院找到这样一位好医生而感到庆幸。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带给我们的便利。无论何时何地，只要打开手机，我们就可以享受到专业医生的诊疗服务。这无疑为我们的生活带来了极大的便利。
那是一个阳光明媚的午后，我带着宝宝在成都的一家互联网医院进行了线上问诊。宝宝8个月16天大，之前一直跟随欧医生检查，但因为回江苏后，便在上海进行了复查。这次，我们选择了线上问诊，希望能在方便快捷的同时，也能得到专业医生的指导。在咨询过程中，医生详细询问了宝宝的症状，并对之前的复查报告进行了仔细分析。宝宝是短链酰基辅酶a缺乏症致病基因的携带者，医生指出，这种情况下，多指标增高可能与肿瘤影响代谢有关。他建议使用左卡尼汀来纠正有机酸血症，并表示吃3个月的影响不大。医生的专业素养让我深感安心，他不仅给出了治疗方案，还耐心解答了我关于有机酸血症的各种疑问。我了解到，有机酸血症的诊断是基于尿检中多种有机酸增高做出的，而左卡尼汀可以纠正这种情况。医生还告诉我，代谢指标异常并不一定等于小孩临床表现的轻重，而左卡尼汀一般没有副作用。在医生的指导下，我顺利地完成了处方的创建，并预约了药师审核。不久，医生告诉我，处方已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药。这个过程让我感受到了互联网医院的便捷与高效。当我再次咨询医生关于宝宝病情的细节时，他耐心地为我解答，让我更加放心。最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅节省了时间，还能在舒适的环境中与医生进行沟通。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的患者从中受益。
2024年9月5日23:34，西城区的患者来到京东互联网医院进行在线问诊。患者主诉胸腔积水，且化验结果显示阴性，但医生仍然建议再次检查腺苷脱氨酶。通过对话，医生了解到患者有两年膜性肾炎病史，并且抽血结果显示阳性。医生初步判断患者可能患有结核性胸膜炎，并解释了黄色胸腔积水的可能原因。医生还提醒患者，肾病综合征会导致身体抵抗力下降，容易继发结核感染。患者表示有CT片子，医生请求患者发送过来以便更好地分析病情。医生仔细查看了CT片子，发现胸腔积液较上次无变化，建议患者到当地结核病防治所或结核病定点医院进一步检查，明确诊断后及早开始抗结核治疗。否则，结核性胸膜炎容易演变成包裹性胸腔积液，不容易吸收。医生强调了复诊的重要性，并表示当地医生需要结合患者的症状、多次的CT结果和化验结果、治疗过程，综合判断再做诊断。患者对医生的建议表示感谢，并表示会去医院复诊。
点击查看
我还记得那天，我的儿子小明（化名）从学校回来，脸色苍白，整个人看起来很疲惫。我问他怎么了，他只是说肚子不舒服。作为一名关心孩子健康的母亲，我决定带他去做一次全面的体检。在医院，我们做了一系列的检查，包括生化检查。结果显示，小明的腺苷脱氨酶和低密度脂蛋白的水平都偏高。医生告诉我们，这可能是肾虚的表现，需要及时治疗。我开始感到担忧和焦虑，毕竟这是我第一次面对孩子的健康问题。医生安慰我说，肾虚并不罕见，特别是在儿童中。他们建议我们调整小明的饮食，多吃新鲜蔬菜和富含纤维的食物，少吃油腻和甜食。同时，鼓励小明多运动，增强体质。我非常感激医生的建议和指导。我们开始按照医生的建议改变小明的生活方式，慢慢地，他的身体状况有所改善。现在，小明已经恢复了健康，活泼开朗如初。
展开更多
