天津市黄河医院
江苏大学附属医院
陕西省核工业二一五医院
黄山市人民医院
京东互联网医院药师团队
太原钢铁（集团）有限公司总医院
科普文章
我在一家互联网医院进行了线上问诊，询问了我多年来一直困扰的反流性食管炎和食管裂孔疝的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，并给予了专业的建议和治疗方案。医生告诉我，裂孔疝是一种发育异常，会导致反流性食管炎，严重的话甚至会加重变成C级甚至D级。医生建议我先口服抑酸药物控制症状，如果无法控制症状才考虑手术。医生还详细解释了手术的情况，让我对治疗方案有了更清晰的认识。最后，医生给我开了艾司奥美拉唑和伏诺拉生等药物，让我感到非常放心和满意。
那是一个普通的下午，我带着孩子来到了***医院。孩子误喝了管道疏通剂，已经有一个多月了，尽管嘴巴里的伤口已经好得差不多了，但吃东西还是让她痛苦不堪。医生***接待了我们。他耐心地询问了孩子的症状，然后告诉我，孩子的情况比较复杂，不仅仅是喉咙的问题，食道入口也狭窄。他建议我们先咨询消化科，看是否需要插胃管。我听后有些担忧，但医生告诉我，没有明显的呼吸困难，目前主要是吞咽困难，建议我们先咨询消化科。他还告诉我，他们医院处理喉狭窄最有经验的医生是吴海涛教授，我可以预约他的门诊。在医生的建议下，我们去了消化科。医生详细地检查了孩子的状况，然后告诉我，由于喉咙里伤口还没好，现在不知道是否能够插管子。他建议我们先去上海瑞金或者长海医院消化科看看。在回家的路上，我心里有些忐忑。孩子的病情让我担忧，但医生的耐心和专业让我感到安心。我相信，只要我们积极配合医生的治疗，孩子一定会好起来的。在瑞金医院，医生告诉我，孩子的症状可能与误喝管道疏通剂有关，需要进一步检查和治疗。我感到一丝希望，同时也更加坚定了治疗的决心。这段经历让我深刻体会到，医生的品质和专业素养对于患者来说是多么重要。感谢***医生和瑞金医院的医生们，是他们的耐心和专业让我的孩子得到了及时的救治。
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舌骨骨折是一种较为常见的颈部损伤，正确的诊断和鉴别诊断对于后续治疗至关重要。以下是一些常见的鉴别诊断方法：1. 食管癌：食管癌的典型症状为进行性吞咽困难，伴有胸骨后疼痛，晚期可出现食管反流。影像学检查可见食管局部狭窄或龛影。食管脱落细胞学检查和内镜活检有助于确诊。2. 食管贲门失弛缓症：表现为间歇性吞咽困难，食管下段扩张明显，食管反流。食管测压和内镜检查有助于诊断。3. 胃食管反流病：表现为胸骨后烧灼感或疼痛，伴有吞咽困难。食管下段压力测定、食管pH监测和内镜检查有助于诊断。4. 食管良性狭窄：表现为吞咽困难，病程较长，可进行性加重。食管吞钡和内镜检查有助于诊断。5. 弥漫性食管痉挛：表现为吞咽困难、吞咽疼痛，可伴有心绞痛样症状。食管测压和内镜检查有助于诊断。6. 其他：食管旁性膈裂孔疝、纵隔肿瘤等疾病也可能导致吞咽困难，需结合症状、体征和影像学检查进行鉴别诊断。
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食管狭窄，这一常见的消化系统疾病，给患者带来了诸多困扰。了解食管狭窄的成因、症状以及治疗方法，对于预防和治疗这一疾病至关重要。 食管狭窄的成因多种多样，其中最常见的是食道本身的良性疾病或并发症。例如，食管炎、食管溃疡、食管憩室等良性病变都可能导致食管狭窄。此外，食管癌、食管平滑肌肉瘤等恶性肿瘤也会引起食管狭窄。此外，一些外部因素，如食管周围肿瘤、纵隔肿瘤、甲状腺肿大等，也可能压迫食管，导致狭窄。 食管狭窄的主要症状是吞咽困难，患者可能会感到食物在喉咙处卡住，或者吞咽时感到疼痛。随着病情加重，患者可能会出现进食后反流、体重下降等症状。 治疗食管狭窄的方法主要包括内镜扩张术、支架植入术和药物治疗。内镜扩张术是一种微创手术，通过内镜将狭窄的食管扩张开来，恢复正常的食管通道。支架植入术则是将支架植入狭窄的食管，以保持食管通道的通畅。药物治疗则主要针对食管炎等良性病变，通过药物控制炎症，缓解症状。 预防食管狭窄的关键在于养成良好的饮食习惯，避免食用过热、过辣、过硬的食物，避免吸烟和饮酒。此外，定期进行体检，及早发现和治疗食管疾病，也是预防食管狭窄的重要措施。 在日常生活中，患者还应注意以下几点： 保持饮食清淡，避免食用刺激性食物。 细嚼慢咽，避免进食过快。 保持良好的心态，避免情绪波动。 定期复查，监测病情变化。 如有吞咽困难等症状，应及时就医。 总之，了解食管狭窄的成因、症状和治疗方法，对于预防和治疗这一疾病具有重要意义。
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食道狭窄，这一常见的消化道疾病，给患者的生活带来了极大的困扰。它不仅影响了患者的进食，还可能导致营养不良、体重下降，严重时甚至危及生命。那么，什么是食道狭窄呢？简单来说，食道狭窄就是食道腔道变窄，导致食物难以通过。这可能是由于食道癌、炎症、创伤、放疗等多种原因引起的。为了缓解食道狭窄的症状，医生会采用多种治疗方法，其中最常见的就是食道狭窄支架置入术。这项手术在影像学X线和内镜的引导下进行，通过导管、导丝等介入器械，将支架放置在食道的狭窄处，从而扩张食道腔道，恢复食物的顺畅通过。食道狭窄支架置入术具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点，是目前治疗食道狭窄的首选方法。除了手术治疗，患者还需要注意日常保养。例如，饮食要清淡易消化，避免刺激性食物，保持良好的生活习惯，定期复查等。如果不幸患上食道狭窄，患者应及时就医，寻求专业医生的帮助。在医生的指导下，选择合适的治疗方案，积极配合治疗，才能早日恢复健康。
我在京东互联网医院咨询了食管早癌ESD剥离手术后引起的食管狭窄和进食困难，医生非常耐心地为我解答了治疗方案。在沟通中，医生给出了专业的建议，并详细解释了球囊扩张和支架手术的优劣势，让我非常了解每种治疗方式的利弊。在结束问诊后，医生还嘱咐我如有需要可以随时复诊，让我感到非常贴心。
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食道狭窄支架置入术后，患者常常会经历疼痛和出血的情况。这是由于支架置入过程中，球囊扩张和支架膨胀会对食道狭窄段产生组织损伤，导致不同程度的胸痛和异物感。通常情况下，这种疼痛会在术后24小时内达到高峰，但绝大部分患者在一周内疼痛会逐渐缓解。为了缓解疼痛，家属可以给予患者精神上的安慰和鼓励，帮助他们转移注意力。如果疼痛较重，应及时向医生报告，并根据医生的建议使用适当的止痛药物。此外，支架置入术后也可能出现少量出血。这是由于球囊扩张或支架置入过程中，狭窄段粘连可能发生不同程度的损伤，导致出血。一般而言，这种出血是轻微的，可以自行愈合。但如果出血量较多，应及时向医生报告，并密切观察血压和脉搏的变化，以便及时处理。专家提示，支架置入术后出现轻度疼痛和少量出血是正常的，通常在3-5天内可以自行愈合。大出血的情况较为罕见。如果出血量较多，疼痛较重，应立即向医生报告。为了预防食道狭窄支架置入术后的并发症，患者在术后应注意以下几点：1. 饮食方面，应避免过热、过硬的食物，以免刺激食道。2. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。3. 定期复查，及时了解病情变化。4. 如果出现疼痛或出血等症状，应及时向医生报告。
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食管异物是一种常见的意外伤害，当异物刺穿食管壁，造成食管穿孔时，情况就变得严重。食管穿孔可能引发多种并发症，如纵隔感染、颈部深部感染、肺部感染等。治疗食管穿孔主要分为非手术治疗和手术治疗两种，治疗方法的选择取决于穿孔的位置、大小以及穿孔发生的时间。非手术治疗适用于穿孔较小、病情较轻的患者，主要包括禁食、支持疗法和抗感染治疗。禁食可以避免食物进入胸腔和纵隔，减少感染扩散的风险；支持疗法可以纠正水电解质平衡紊乱，维持营养供应；抗感染治疗可以控制感染，防止病情恶化。对于穿孔较大、病情较重或穿孔发生时间较长的患者，可能需要手术治疗。手术方式包括食管修补术、食管切除术等。手术可以有效修复穿孔，防止感染扩散，提高患者的生存率。预防食管异物穿孔的关键在于避免进食过程中说话、大笑或奔跑等行为。此外，细嚼慢咽、避免食用过硬、过热或过冷的食物，以及注意口腔卫生也是预防食管异物穿孔的重要措施。如果您或身边的人不幸发生食管异物，请及时就医。早期诊断和及时治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。
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那是一个平凡的下午，我带着爷爷来到了江西南昌市的一家互联网医院。爷爷已经87岁高龄，近期出现了进食困难、呕吐的症状，这让全家人都非常担忧。在朋友的推荐下，我们选择了这家互联网医院进行线上问诊。医生***在了解了我的描述后，仔细询问了爷爷的病史，并建议我们先进行胃镜检查。由于爷爷年纪较大，胃镜检查有一定的风险，我们犹豫了一下。但是，医生***耐心地解释了胃镜检查的重要性，并告诉我们，这是目前最直接、最准确的诊断方法。在医生***的鼓励下，我们决定进行胃镜检查。检查结果显示，爷爷的食管存在狭窄，医生***根据病情分析，提出了两种可能性：食管癌并狭窄或食管裂孔疝嵌顿。医生***建议我们先禁食、输液，等待病情稳定后再进行上消化道造影，以便进一步确诊。在接下来的日子里，爷爷在医生***的指导下进行治疗。他不仅关心爷爷的病情，还经常与我们保持联系，询问病情变化，调整治疗方案。在医生***的精心治疗下，爷爷的病情逐渐好转。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生***的专业素养和人文关怀，让我对医疗行业充满了信心。在这里，我衷心感谢医生***，也希望互联网医院能够为更多患者带来健康和希望。
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食道狭窄是一种常见的消化系统疾病，严重时会对患者的进食和生活造成严重影响。那么，对于食道狭窄严重的患者，是否可以使用球囊进行扩张呢？首先，我们需要了解球囊扩张的原理。球囊扩张是一种微创治疗方法，通过将特制的球囊通过食道狭窄段，然后向球囊内注入气体或液体，使球囊膨胀，从而扩张狭窄的食道。然而，这种方法并非对所有食道狭窄患者都适用。对于食道狭窄严重的患者，主要存在两种情况：一是狭窄非常长，二是狭窄非常紧。如果狭窄非常小，就像针眼一样，部分患者的食道狭窄几乎没有缝隙。这类狭窄严重的患者，球囊扩张并不是最佳的治疗方法。球囊扩张需要通过导丝通过狭窄段，然后到达胃腔，确保导丝在食道内。柱状球囊的直径一般在2mm左右，如果狭窄段比2mm还细，柱状球囊就无法通过狭窄段，也就无法达到扩张的目的。这时可能需要使用探条，如胆道用的探条即扩张探条，用2mm或2.5mm的探条扩张，一般最好能扩张到2.5mm以上。这样柱状球囊才能通过该狭窄段进行扩张。扩张过程中最好在透视下进行，避免一下压力打太高、打太快，以免食道裂开、出血或穿孔等并发症。此外，对于食道是否可以使用球囊扩张，还需要根据患者的具体情况进行分析。例如，患者的年龄、狭窄的部位、狭窄的程度、患者的身体状况等因素都会影响治疗方案的制定。总之，对于食道狭窄严重的患者，是否可以使用球囊进行扩张，需要综合考虑患者的具体情况。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，并注意日常保养，以促进病情的恢复。
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