[得意R][得意R][得意R]根管治疗就是把牙髓腔和根管内的牙髓清除干净,然后需要进行根管消毒,最后用药物把它填起来,就可以有效的避免根管内容物对根尖组织的刺激,这个过程就叫根管治疗,它是治疗牙髓病和根尖周病的一种有效的办法。根管治疗丨1次[打卡][扯脸H][扯脸H][扯脸H]坚硬的牙体硬组织内部是有一个空腔的,空腔里面就是牙髓,也就是俗称的牙神经。当牙齿发生蛀牙或者是外伤等情况,导致牙体硬组织破坏的时候,细菌就可能会进入我们的牙髓,引起炎症。当牙齿出现问题要及时进行治疗,根据牙齿的损伤程度采取不同的治疗方法,在生活中大家也要定期对牙齿进行检查。[斜眼R][斜眼R][斜眼R]做根管治疗的步骤有:
感谢集美们的支招昨天下午我就去牙科进行治疗了（去之前脓包就已经破了，我也做了简单的清理）这次的小脓包跟戴牙套是没有关系的[偷笑R]的确是我受过伤的门牙所引起的牙根尖周炎，所以就进行了根管治疗。因为门牙已经全部坏死，所以钻眼儿的时候不打麻药也完全不会痛。用极细的针反复捅眼儿，牙神经坏死牙髓坏死还伴随着脓，清理数次之后上了药。费用400，后续还需要去换几次药，下一次定的后天周六上午去，希望赶紧治疗好🙏（再以后等矫正完牙齿可能会单独给这颗门牙做个牙套）昨天下午刚治疗一次晚上就跟朋友们去吃了火锅，还是辣锅[捂脸R]然后今晚吃饭的时候也吃到了辣椒，越吃越感觉不对劲🤨没错，脓包又鼓起来了[捂脸R]哎刚刚刷牙完发现脓包又破了，清理了清理，但还是有鼓起，等明天再看看情况。困的我正要睡，但还是想着先起来记录一下这次的事情（从视频里能看出来我近视多少度不）[叹气R]
乳牙摘除牙髓（杀神经）会影响孩子的恒牙吗？当乳牙牙髓发生感染坏死甚至形成根尖周炎时，治疗方法是进行根管治疗，即摘除感染坏死的牙髓，彻底去除根管内的感染，并用药物严密充填乳牙根管，最后充填牙齿。在这里需要明确的是，乳牙摘除牙髓并不会影响恒牙。虽然恒牙在颌骨内的位置位于乳牙的根尖，但它们是完全独立的两颗牙齿，恒牙的神经系统也独立于乳牙之外存在，因此，乳牙摘除牙髓根本不会影响恒牙的发育萌出，恒牙萌出之后也不会没有“牙神经”。因为恒牙就位于乳牙的根尖部位，如果乳牙牙髓发生了感染不及时治疗导致根尖周炎，甚至根尖周脓肿，那么，恒牙就会受到威胁。所以家长们千万不要因为一味地想要保护感染的牙髓而伤害了宝宝的恒牙哦！
牙髓坏SI后，会出现牙齿变色等的情况，在进行专业的根管治疗后，可以通过牙齿内漂白改善牙齿变色的情况！
牙髓坏si，牙齿也发黑了该怎么办？可以先做根管治疗，然后将牙齿内漂白后用树脂填充
肱骨远端骨骺滑脱远不比肱骨髁上骨折等常见，却比肱骨髁上骨折容易误诊。一旦误诊、误治，可直接导致进行性肘内翻等严重并发症， 严重影响儿童身心健康与生长发育。 在此， 分享 吴医生 诊治的 1 例患儿，希望能各位提供思考和帮助 ：
小一，男， 1 岁 6 个月，因“床上跌落致左侧肘部肿胀、畸形 16 小时”入住我科。完善术前检查，诊断“左侧肱骨远端骨骺滑脱”（图 1 ），排除手术禁忌后，急诊行左侧肘关节造影、肱骨远端骨骺滑脱闭合复位、克氏针内固定、石膏外固定术（图 2 ），术程顺利，术后定期门诊复查，术后 3 周拆除石膏、拔除克氏针，开始功能锻炼，现功能外观良好（图 3 ），密切随访中。
图1 A1 可见 肱骨内髁骨块 ； A2 黄色箭头所指可见肱骨内髁骨块及尺桡骨近端整体内移； A3 所示肱骨内髁骨块、 X 线未显影的肱骨远端骨骺软骨 以及 尺桡骨近端整体内移 ， 白色箭头为肱骨内髁骨块， 红色箭头所指 红色示意图为肱骨远端骨骺 。
图 2 A 4 、 A5 为术中 C 臂透视下肘关节造影时正侧位片，确诊肱骨远端骨骺滑脱，复位、固定好； A6 、 A7 为术后复查肘关节正侧位片，再次确定复位、固定效果。 
图 3 A 8 、 A9 为术后 10 周复查肘关节正侧位片示骨折愈合良好； A10 、 A11 示外观及功能良好。
科普小知识 ：
1）肱骨远端骨骺滑脱多见于 2 岁以内 儿童，高处跌落等引起的 全肘关节肿胀 ，应注意排查有无此损伤，避免误诊、误治；
2）治疗越早越好，首选肘关节造影辅助下闭合复位克氏针内固定。 如受伤时间超过 一周 ，骨痂已形成，复位困难，治疗效果差，建议待畸形愈合后再考虑截骨矫形。
3）损伤部位为儿童生长发育重要结构 ——骨骺 ， X 线片上未显影，且儿童肘关节解剖结构复杂，容易漏诊、误诊，一旦处理不当，容易引发 肘内翻畸形进行性加重、关节僵硬等 严重并发症 ，需 多次手术矫形，效果欠佳 。
4）儿童不是成人的缩小版 ，儿童骨折建议选择 儿童骨科专科医师 。
5）预防远比治疗重要 ，对孩子多一份关注，让孩子少一份伤害！
典型案例一
典型案例二
小紫，女孩，1岁8个月，两指均发育细小。
术前外观照、X线
完善术前检查，排除手术禁忌后，行BC手术，术程顺利，术后外观良好。
术后外观照、X线
术后6周拆除石膏，开始功能锻炼；术后2年余复查外观功能良好，家长很满意，继续密切随访！
术后2年余外观照、X线
小嘉，男孩，4岁，两指呈蟹钳样改变。
术前外观照、X线
完善术前检查，排除手术禁忌后，行软组织重建、肌力平衡手术，术程顺利，术后外观良好。
术后外观照、X线
术后6周拆除石膏，开始功能锻炼、佩戴支具；术后2年余复查外观功能良好，家长很满意，继续密切随访！
术后2年余外观照、X线
小南，男孩，4岁，右拇指多指，两指均发育不良，X线示Wassel VII型、吴分型A2型，尺侧指三节指骨，桡侧指两节指骨。
术前外观照、X线
完善术前检查，排除手术禁忌后，行BC手术，术程顺利，术后外观良好。
术后外观照、X线
术后6周拆除石膏，开始功能锻炼。 术后9月余复查外观功能良好，家长很满意，继续密切随访！
术后9月余外观照、X线
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