彭水苗族土家族自治县中医院

浅谈中药用法之特殊煎煮方法

一、先煎

先煎是指一剂药由多味药组成，其中有一两味必须先煎 30～60 分钟，然后再把其他泡好的药加进去再煎。先煎药物中一部分是有效成分溶出很慢、溶出困难的药物，如矿物、贝壳类及补虚药物；另外一部分是一些有毒药物，这类药会随着煎煮时间的延长，而毒性会降低，譬如附子、川乌、草乌等，煎煮时间越久毒性越低。

二、后下

后下是指一剂药中，其中一两味药物不能久煎，久煎就会造成有效成分挥发减少。这类药大致分为两种，一种是芳香族类，譬如薄荷、白豆蔻等；一种是有效成分不耐高温的药，譬如钩藤。这两类都需要后下。

三、包煎

这类药物需要用干净的布包住再和其他药同煎。包煎药大致分为三种情况：一种是有毛状物的药，毛状物混入药汤里可能会刺激咽喉，所以包煎，比如辛夷花、旋覆花等；一种是容易混汤的药，比如五灵脂；一种是细小颗粒状的药，不包煎就会悬浮在药汤中，喝药时会造成满口都是药渣，难以吞咽，比如车前子、海金沙等。

四、另煎

这类中药是不和其他药一起煎，要单独煎取，服用时可以将两种煎液混在一起服，也可单独服。一般来说名贵药材需要另煎，目的是为了避免有效成分被其他药物吸附造成浪费。譬如人参、红参、西洋参等。

五、烊化

烊化即是熔化，使固体变为液体。烊化主要用于胶类药，比如阿胶、龟甲胶、鹿角胶、鳖甲胶。烊化方法：把胶类药放入一个小碗，往碗里加一些水或黄酒，然后把小碗放入锅中加热，使其熔化，熔化后与熬好的汤药调匀服用。

六、冲服

冲服药分为以下几种：一种是某些名贵药材，需要打成细粉冲服，比如麝香、牛黄、鹿茸、羚羊角等；一种是根据病情需要而打成细粉的中药，比如川贝粉、三七粉、沉香粉等；一种是水溶性较差的中药，比如青黛、琥珀、朱砂、水蛭粉等；一种是液体状药，蜂蜜和生鲜中药，比如芦根汁、鲜生地汁、藕汁等；此外还有一种固体颗粒可溶于水的中药，比如免煎颗粒。所以冲服的中药所指范围较广。

正常静脉输液结束会输进空气吗？

幼儿急疹主要是由病毒感染所引起的常见的感染性疾病，以人类疱疹病毒 6 型感染最为多见，好发于两岁以内的婴幼儿。

幼儿急疹的潜伏期 8 到 15 日，起病急，突然高热，体温一般是 39 到 41 度，呈稽留热或弛张热，可以伴有高热惊厥，但患儿的一般情况良好，可以有轻微的上呼吸道症状，或者是胃肠炎的表现，常常伴有头部颈部淋巴结的肿大。

一般在高烧 3 到 4 天左右，体温正常时全身出皮疹，皮疹首先发生于面颈部及躯干，以后渐渐蔓延到四肢近端，持续 1 到 2 天后皮疹慢慢消退，疹退后不留色素沉着和脱屑。

幼儿急疹由病毒感染导致，一般具有自限性，无需特殊治疗，期间加强护理及对症治疗即可。孩子高烧时需要配合退热处理，体温达到 38.5 度及以上，需要口服退烧药或者使用退热栓，包括布洛芬或对乙酰氨基酚，间隔 4 到 6 小时可以喂一次，避免持续高热导致高热惊厥的发生，吃过退烧药后可以搭配物理降温，包括贴退热贴，洗温水澡，温水擦拭，多喝水等等。

“早上起来一杯水”，是很多人坚持了好几年的习惯，之所以要坚持这个习惯，无非是为了那句“晨起空腹喝水有益健康”，那么这些坚持每天空腹喝水的人，几年过去了，身体到底会发生哪些变化呢？

很多人都听说过“女人是水做的”这种说法，其实不论是男性还是女性，体内的水分含量都是很高的，差不多在55%-65%之间。而水的作用则是促进血液循环、帮助人体代谢等，所以当体内缺少水分的时候，机体运行就会受到影响。

水对人体有什么用？

其实很多人提到水，第一反应就是解渴，人每天都要喝足量的水，如果一整天没怎么喝水的话，就会口干舌燥，身体本能反应就是到处找水喝。水在人体发挥着滋养大脑、稀释血液、促进血液循环、调控体温、加快新陈代谢、排毒等作用，是不可缺少的物质。

  
坚持每天喝足量的水，身体会得到以下益处

皮肤光滑细腻

大家不妨对比一下爱喝水的人和不爱喝水的人，从皮肤上就能看出“端倪”，有按时喝水习惯的人，他们的皮肤一般都比较饱满、有弹性，皮肤上的痘痘、色斑、暗沉不严重。而那些经常忘记喝水或不爱喝水的人，皮肤就会比较干燥，皱纹明显，肤色暗沉。

其实这主要是因为水参与了身体的代谢，每天坚持喝水，可以让各个器官更好地发挥代谢作用，排出体内的毒素和垃圾，减轻身体的负担，皮肤自然会越来越光滑、细腻。

  
排便顺畅

现在很多人都容易被便秘困扰，主要原因就是平时喝水量太少了，水有润滑肠道的作用，每天坚持喝八杯水，肠道湿润，粪便更易排出。而不爱喝水的人，肠道干燥，大便硬结，更容易被便秘“缠上”。

血压稳定

高血压也是很多朋友的心病，控制血压的任务艰巨，一个不小心就会造成血压飙升。每天喝足量的水，可以稀释血液，让血液在血管内流通得更加顺畅，减少血管的压力，有助于控制血压和血糖 ，还能降低心脑血管疾病的风险。

  
看完了喝水的好处，相信很多朋友都跃跃欲试了，不过，关于喝水的知识可要先了解一下！

很多人都知道早上起来是人体最缺水的时候，所以空腹喝一杯水也成了大家养成的习惯，但你知道吗？这个时候喝水是有讲究的，如果喝水的方式不对，反而对身体有危害。

喝水的量

很多朋友早上起来都有口干舌燥的感觉，所以一起床就立马找水喝，这个时候如果大口大口饮水的话，其实非常伤身体，因为我们体内的各个器官都还没有进入最佳状态，如果一下子饮用了大量的水，反而会增加肾脏的负担，也会影响血压的稳定。所以大家早上起来，尽量不要喝太多水，200毫升足以。

  
水的选择

有人爱喝凉水，有人爱喝热水，其实早上起来，我们的身体还没有完全苏醒，这个时候更需要细心照料，如果喝过烫的水的话，很容易烫伤食道，而太冰凉的水则会刺激胃部，引发胃痉挛，诱发胃病。所以大家早上刚起床时，一定要选择合适的水温。同时，浓茶、咖啡、果汁都不适合刚起床时饮用，白开水就足以。

  
总结：多喝水是最简单的养生方式，但很多人却没找对喝水的正确方法，希望你看完以后能调整自己没有做对的部分。空腹喝水，能促进肠道排毒，缓解便秘，改善血液黏稠，对健康多有益处，希望你能全部收获。

俗话说女为悦己者容，但是随着年龄的增加，女性肌肤会逐渐衰老，皮肤暗哑、黄褐斑等问题也逐渐找上门来。这个时候的女性为了让自己这张脸好看一些，会选择以前自己不舍得花钱购买的一些高档化妆品。其实，女性脸上出现的问题，很多原因在于身体出现了问题。

贫血

女性因为自身的生理原因，往往会出现贫血。贫血的女性面容会苍老，弹性变差，暗淡无光。也有些女性为了保持苗条的身材或平滑的皮肤，往往拒绝肉类，经常以蔬菜、水果、瓜类等充饥。这样的膳食无法供应足够的铁，也会导致缺铁性贫血的发生。如果没有足够的铁，处于身体最外端的皮肤就不能得到足够的氧气和能量供应，皮肤的更新和修复受阻，自然不可能红润动人。

建议

补血最好的方法是从动物性食物获取血红素铁，这种血红素铁吸收率远远高于植物性食物中含有的非血红素铁。肉类的颜色越红，其中所含血红素铁就越多。心、肝、肾等内脏和动物血当中所含的血红素铁最为丰富。对于一个成年女性来说，每天吃上50克的猪瘦肉或牛肉都是不错的选择。

便秘

皮肤是否清爽和光泽，与肠道健康有着重要的关系。食物残渣从大肠排出，如果这条排泄途径的功能不尽如人意，那么皮肤的清爽也就无从保证了。这也是很多女性在出现便秘之后，皮肤变得暗哑甚至出现黄褐斑的主要原因。

建议

食物中膳食纤维太少，肠道就不容易畅通，各种有害物质排出能力下降。每天保证吃一斤蔬菜、半斤水果，主食当中至少三分之一是全谷、豆类或薯类。这些食品可以供应充足的膳食纤维，促进肠道蠕动减少便秘的发生。

晒伤

女性一般在夏天的时候比较注意防晒，其实防晒工作在春天尤为重要。其实春季防晒更为重要。这是因为如果您在春季做好了防晒的工作，到了夏天的时候就可以做到事半功倍，轻松应对炎炎夏日。如果防晒没有做好，皮肤可能会出现晒伤，让皮肤变黑，失去光泽。

建议

红色或者黄色以及深绿色的蔬菜和水果中含有大量的胡萝卜素、番茄红素等植物化学物。不仅抗氧化能力强，还能保持肌肤水润，减少肌肤干燥、脱皮的想象，增强肌肤的抵抗力。比如番茄红素，它是一种天然的抗氧化剂。其抗氧化能力远远超过维生素E和维生素C，是β-胡萝卜素的3.2倍，更是维生素E的100倍，可以有效地防止自由基、紫外线一级各种外来辐射对皮肤的损害，有效地预防黑色素生成。

　近日，《美国国家科学院院刊》研究发现：长期睡眠不足将改变基因！每晚睡眠不足6小时，持续一周就会导致体内700多个基因发生改变。即使一晚睡眠不足，也会对人产生严重危害。

有些人表面看着光鲜亮丽的，

背地里基因都不知道变异成啥样了。

长期熬夜，

到底会对健康有什么影响呢？

精子、卵子“早衰”，“性”趣减弱

女性排卵的过程受到内分泌系统控制。长期熬夜，生物钟遭到破坏，内分泌势必紊乱，随之而来是月经不调、脸上长痘、长斑、情绪烦躁等等不良后果，严重的甚至导致卵巢早衰，造成停经、闭经。

而男性的精子，生成和发育主要在夜间进行。经常熬夜、缺觉，会导致生精功能紊乱，使得精子数量减少、变懒（活力变差）、变丑（畸形率高）、DNA碎片率升高，最终容易引起男性不育、女性流产。

此外，熬夜同样会扰乱男性的内分泌，引起免疫力下降，容易患慢性前列腺炎和附睾炎。而后果就是——没“性”趣了。

 
提前惹上癌症
 

2017年诺贝尔生理学/医学奖的3位科学家早已发出警告：人体内有生物钟，一旦发生紊乱，就可能惹上各种慢性病，包括糖尿病、高血压、心脑血管疾病，甚至癌症……

如今不少癌症，比如乳腺癌、宫颈癌、胃癌越来越年轻化，原本到了50-80岁才容易患上的癌症，已经提早到30-55岁甚至更早，熬夜“功不可没”。

长胖，黑眼圈、皱纹加重，显老十岁
 
  

跟以上的危害比起来，近视、长胖、变丑啥的，似乎不值一提……

既然熬夜不好，那几点睡才不算熬夜？

Q：几点前睡，才不算熬夜？

A：怎样才叫熬夜？有人说，超过11点不睡就算熬夜了，有人说2点，还有人说通宵了才算熬夜。

其实，因为每个人所需的睡眠时长不同，在“几点睡觉才算熬夜”这个问题上，并没有一个统一的定义。

好的睡眠，一要有规律，二要睡得饱。

所谓“熬夜”，指的是睡眠时间不规律，睡眠周期紊乱。假如你每天晚上11点入睡，偶尔某一天到了1点才睡，醒来还困得不行，那就可以算熬夜了。

Q：只要睡眠规律，睡再晚也不算熬夜吗？比如每天夜里2点睡，早上10点起，睡够8小时了，这样算熬夜吗？

A：严格来说，不算，但算是“睡眠时相延迟综合征”（晚睡）。

Q：如果睡眠规律，再晚都可以吗？

A：很抱歉地告诉你：不是。

人体内有一种控制着生物节律的褪黑素，会影响我们的生物钟和昼夜节律。而对于外界环境的温度、光线、湿度等等因素，我们的身体都感知得到。

白天一到，外部的光线越来越强，温度越来越高，即使我们还处在睡眠状态，眼睛、皮肤等仍然能感觉得到。

所以，假如你半夜才睡，到早上时身体已经感知到温度和光线了，但会因为睡眠时间太短而产生疑惑：“咦，我不是才睡吗？怎么那么快就天亮了？”

长此以往，势必会导致褪黑素分泌紊乱，生物钟被打破，健康也就受到威胁了。

夜还是不要熬的好！

高血压的发生与饮食习惯、肥胖等密切相关。但朋友们是否知道有些高血压，尤其是难治性高血压，可能与睡眠有着千丝万缕的联系。

研究发现，在睡眠呼吸暂停综合征患者中，患有高血压的比例远远高于普通健康人群。在对睡眠呼吸暂停综合征进行相应治疗后，患者的血压情况也会有明显的改善。

这是因为睡眠呼吸暂停综合征患者在睡眠时，气道阻塞，体内缺氧，出现反复憋醒，导致交感神经兴奋，在交感神经和多种激素的共同作用下，肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，引起醛固酮的分泌增加，进而导致患者体内出现水钠潴留，血容量增加，最后引起血压升高。

因此，对于打鼾比较厉害的高血压患者朋友，最好到医院做一个睡眠监测，以及时发现并治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征。