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黎健

浅谈中药用法之服药方法

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浅谈中药用法之服药方法

中药煎好以后,患者怎么服用,涉及到服药的时间、服药的多少、服药的冷热这三个方面。

一、服药时间:

一般来讲所有的药都应该避免和食物同时服用,宜于饭前或者饭后的半小时到一小时之间。有的药物对胃或者胃肠有刺激,宜饭后服,这样可以减轻药物对胃肠的刺激,比如易引起恶心的祛痰药,一些对胃肠刺激的止痛药(乳香、没药等),一些苦寒药(黄连、龙胆、苦参等)。

二、服药多少:

1 剂中药,一般是分三次或者两次,一天内服完。每次药量 150~200ml。有的病情急重,一天也可以吃两剂、三剂也是可以的。病情缓慢的两天服一剂也行。

三、服药的冷热:

一般来讲药物都是在温热状态下服用,而且患者也易于接受。但是也有一些特殊服法,比如发散风寒药,需要用它起发汗作用时,服用时要稍微热一点,即所谓的热服。对于一些“真寒假热证”及“真热假寒证”,为防止服药时产生格拒现象,服药时就需要适当调整。真寒假热证服药温度稍稍凉一点,真热假寒证服药温度要稍微热一点。

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黎健

主治医师

彭水苗族土家族自治县中医院

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浅谈中药用法之汤剂的煎煮 一、煎药器具 中药煎煮最好的器具是沙锅和陶瓷,因为传热慢保温,且不和中药发生化学反应,适合于中药的煎煮。现在的不锈钢也可以用,因为不锈钢的化学活性比较弱,不易和中药发生化学反应。而金属器具铝锅、铁锅、铜锅不能使用,因为这些金属比较活波,容易和很多中药的成分发生化学反应,有的时候可能还会产生有毒的化学成分。 二、煎药用水 古人对煎药的用水比较讲究,如雪水、露水、春雨的雨水、甘澜水等等。而现在对用水已经淡化了,只要是清洁、可以饮用的水都可以使用,污染过的水则不行。 三、加水量 按一剂一天的服法,取直径比较小的沙锅,把药放入,然后用筷子或木片或者直接用手掌把药压住,然后加水,第一次加水高出药 2~3 公分。取成人的服法,每天三次,每次 150~200ml,一共是 450~600ml,按每剂中药煎煮两次,每次煎取的量在 220~300ml。 四、浸泡 中药在煎之前一般都要加冷水先泡,时间是半小时到一小时。冬天时间长一点,夏天时间短一点。 五、煎药火候 一般是先大后小,或者先武后文。所谓大火又叫武火,开足火力,两三分钟就让里面水沸腾,然后把火调到最小,保持药锅的水基本上在开的状态。 六、煎煮时间 一般水溶性较差的或者滋补类中药,煎煮至水开以后维持半小时或者更长一些时间,其余中药譬如解表药、芳香化湿药、理气药、温里要等,在水开以后维持 15~20 分钟就可以了,煎煮时间过长有效成分会挥发。 七、及时过滤,绞渣取汁 药煎好以后要及时过滤,马上把药汤分离出来,因为一旦温度降低了,里面的一些有效成分会沉淀或吸附在药渣里面出不来了。将药汤分离出来以后,将药渣倒入干净的布里面,然后两边用力绞尽量挤出药渣里面的水分,与药汤一起服用。 八、煎煮次数 一般来说一剂药煎 2~3 次,几次煎取的药汤混在一起分三次服用。

黎健

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黎健

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黎健

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黎健

主治医师

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