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血清阴性脊柱关节病(SpA)是一组以脊柱关节受累为特征、血清类风湿因子阴性的疾病。该组疾病包括强直性脊柱炎(AS)、银屑病性关节炎(PsA)、Reiter氏综合征(RS)、反应性关节炎(ReA)、肠病性关节炎、幼年型强直性脊柱炎、幼年脊柱关节病及未分化型脊柱关节病(USPA)等。这些疾病在临床上有以下共同点:家族聚集现象、与HLA-B27的密切关系、与肠道革兰氏阴性杆菌的相关性、皮肤粘膜改变、外周关节炎、无类风湿结节、类风湿因子(RF)阴性、骶髂关节炎和肌腱端病或附着点炎。在2009年美国风湿病学年会上,专家公布了SpA的新分类标准。该标准将根据影像学结果和临床特征进行分类。有影像学结果时,需要满足影像学提示骶髂关节炎加上至少一个SpA临床特征;无影像学结果时,需要满足HLA-B27阳性加上至少两个其他SpA临床特征。临床特征包括炎性背痛、关节炎、肌腱端炎、葡萄膜炎、指(趾)炎、银屑病、克罗恩病/溃疡性结肠炎、对非甾体抗炎药(NSAIDs)治疗反应好、SpA家族史、HLA-B27阳性和C反应蛋白(CRP)增高等。
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强直性脊柱炎是一种风湿性疾病,主要影响脊柱和骶髂关节。这种疾病的特点是血清阴性脊柱关节病,常见于年轻人,尤其是男性。骶髂关节位于骨盆的上方,位置较深。因此,当这些关节发生炎症时,患者可能会感到疼痛在腰部、臀部甚至大腿上。这种疼痛通常是弥散的,不像其他类型的关节炎那样局限于特定区域。
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那是一个阳光明媚的午后,我坐在京东互联网医院的咨询窗口前,心情却像窗外的天气一样复杂。爷爷的膝盖骨刺,让我这个做孙子的心里五味杂陈。 “您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业,让我紧张的心情稍微放松了一些。 “我的爷爷膝盖有骨刺,吃点什么好呢?”我小心翼翼地问道,生怕说错什么。 医生沉思了一会儿,然后缓缓说道:“老年人主要以补钙和补充氨糖为主。补钙的和补氨糖有什么区别呢?” 我摇了摇头,表示不清楚。 “氨糖软骨素主要是针对软骨的。建议用抗骨增生丸治疗。”医生的话让我心头一紧,抗骨增生丸,听起来像是药,我担心爷爷的身体承受不住。 “氨糖对腿疼有效果吗?”我继续追问。 “有效果的,有消炎止痛作用。”医生回答得肯定。 “抗骨增生丸是药吗?”我再次确认。 “是的。”医生回答。 “有保健品啥的吗?我爷爷奶奶平常吃别的药。”我担心抗骨增生丸和别的药有冲突。 “没有保健品。”医生摇了摇头。 “那老年人主要以补什么为准呢?”我继续询问。 “以药物治疗为主,不是以补什么。”医生的话让我明白了治疗的关键。 离开医院的时候,我心情复杂。虽然知道了治疗方案,但看到爷爷每天忍受疼痛的样子,我的心就像被针扎一样。 回到家,我看着爷爷,心里默默祈祷,希望爷爷的膝盖能早日康复。 想问问大家,有没有遇到过类似的情况?又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在客厅的地板上。我,一个80岁的老人,正坐在沙发上,眉头紧锁,看着窗外发呆。膝关节的疼痛像一把无形的刀,时不时地刺痛着我,让我无法蹲下。 “妈,您怎么了?”女儿小声问道,她的眼神里充满了担忧。 “膝关节痛,蹲不下。”我尽量用平静的语气回答,但声音里却带着一丝颤抖。 “您看,要不要去医院看看?”女儿扶着我,关切地问道。 “不用了,可能就是走路多了点。”我安慰她,但心里却充满了不安。 那天晚上,我躺在床上,辗转反侧,难以入眠。膝关节的疼痛让我无法入睡,我甚至开始怀疑自己是否得了什么严重的疾病。 第二天,我决定在网上寻求帮助。我打开了京东互联网医院,找到了一位医生,向他咨询了我的病情。 “您好,我是医生,很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而亲切。 “需要用啊。”我急切地问道。 “氨糖软骨钙片的主要成分是碳酸钙D、氨基酸、葡萄糖、硫酸钾盐及硫酸软骨素。它的功效是修复损伤的软骨、增加关节滑囊的分泌、减少关节的摩擦。它的作用主要是修复关节软骨、修复鼓膜、避免关节过度摩擦造成骨磨损。口服一次需要0.12克左右,一般口服2片。氨糖软骨钙片可以长时间口服,起保健作用。同时还可以增加骨密度来强化骨骼、避免骨质疏松,需要补充钙片或者维生素D3促进钙的沉积;也可以适当晒晒太阳,对钙的沉积也有很大帮助。”医生详细地解释道。 “老年人常规补充保养关节。”医生接着说。 “80岁老人,膝关节痛蹲不下,用氨糖行吗?有糖尿病能控制住。”我问道。 “氨糖不是糖,那必须吃啊,但它不是神药。”医生回答道。 “知道了!谢谢!可能是走路多了点。”我如释重负地说。 “麻烦给个五星好评啊🌹🌸🌸🌸”医生笑着说。 那一刻,我感受到了前所未有的温暖和希望。我决定按照医生的建议,开始服用氨糖软骨钙片,同时注意调整生活方式,适当锻炼,保持乐观的心态。 几个月后,我的膝关节疼痛明显减轻,我可以自由地蹲下,甚至可以轻松地上下楼梯。我知道,这是氨糖软骨钙片带给我的奇迹,更是医生带给我的希望。 我想,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便! 想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?
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那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在客厅的沙发上,我坐在那里,心里却像被什么东西堵住了。我今年65岁,最近膝盖总是疼,尤其是走多了,那种感觉就像是被针扎一样。 我试着按了按膝盖,软膜薄得几乎感觉不到,这让我更加担心。我决定上网查查,看看有没有什么好办法。在搜索引擎里输入“老人膝盖软膜薄,腿疼,吃什么有用?”的时候,我看到了京东互联网医院的广告,心想,试试看吧,反正现在互联网这么方便。 我点击了进去,很快就联系到了医生。他问了我一些问题,比如年龄、有没有食物或药物过敏的情况,还有现在在吃其他药物吗。我一一回答了,他告诉我,没有的话,这个就可以用,这个是不影响的。 医生推荐我用健康指导这款产品,说这个对老人服用就很好,有这方面的作用。他还告诉我,就是让老人养成喝奶的习惯,这个有补钙护关节的作用。 听到这里,我心里稍微踏实了一些。我问他,推荐用哪款啊?医生说,就是健康指导这款,这个就有这方面的作用。 我按照医生的建议,开始每天喝牛奶,并且注意饮食,多吃一些富含钙和蛋白质的食物。渐渐地,我发现膝盖的疼痛减轻了,那种被针扎的感觉也没有了。 现在,每当我看到阳光洒在客厅的沙发上,我都会想起那个下午,想起那个在屏幕另一端的医生,他给了我希望,让我重新找回了生活的信心。 我想问问大家,有没有出现这样的情况啊?如果有的话,不妨试试京东互联网医院,真的方便又专业。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,手里拿着那瓶关节营养药,心里却像装了只小鹿,蹦蹦跳跳的。 我妈妈最近总是抱怨膝盖疼,说是年纪大了,关节不好使了。我看着她每天蹒跚着走路,心里不是滋味。听说这关节营养药对老年人养护关节挺有用的,我就想给她买来试试。 于是,我打开了京东互联网医院的APP,咨询了在线医生。医生很耐心,详细询问了我妈妈的症状,然后告诉我:“可以的,这个主要是营养关节的。”听到这个消息,我心里的一块大石头终于落下了。 “不会补多了吧?”我有些担心地问。 “一般不会。”医生回答得很肯定。 “这个主要是营养关节,可以长期吃吗?”我又问。 “可以的。”医生回答。 “一般什么时间吃好呢?”我继续追问。 “每日两次,和别的药分开吃,间隔半个小时。”医生详细地告诉我。 我记下了医生的叮嘱,心里踏实了许多。我妈妈吃了药后,膝盖的疼痛似乎有所减轻,她的脸上也露出了笑容。 这段时间,我每天都会观察妈妈的反应,生怕有什么副作用。看着她一天天好起来,我心里也跟着轻松了许多。 “幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。”我暗自庆幸。 “健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”我忍不住想分享我的经历。 我想问问大家,有没有像我这样,因为家人的健康问题而焦虑过呢?
那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在地板上。我正坐在沙发上,享受着难得的悠闲时光,突然,一阵剧痛从我的膝盖传来,让我忍不住倒吸一口凉气。 关节疼痛,这已经成了我生活的一部分。它忽来忽去,就像一个顽皮的精灵,总是在你最不经意的时候,给你一个措手不及。有时候,我甚至能感觉到风吹过关节,那疼痛就像被放大了一样,让我几乎无法忍受。 我听说过痹祺胶囊,据说对关节疼痛有一定的缓解作用。于是,我抱着试试看的心态,在京东互联网医院咨询了一位医生。 医生是个和蔼的中年人,他仔细地询问了我的病情,然后说:“你的症状看起来像是气血不足型的关节痛。不过,我建议你还是先去医院做个基本的风湿检查,看看血沉、风湿三项、抗CCP等指标有没有问题。” 我点了点头,心里却有些犯嘀咕。医院,那意味着挂号、排队、检查……想到这些,我就感到一阵头疼。医生似乎看出了我的顾虑,说:“其实,你可以在京东互联网医院先咨询一下,这样至少可以节省一些时间。” 于是,我在京东互联网医院挂了一个号,医生详细地询问了我的病情,然后给我开了一些检查项目。虽然还是需要去医院,但至少不用排队挂号,我心里多少有些安慰。 几天后,检查结果出来了,一切正常。医生告诉我,我的关节疼痛很可能是由于肾虚引起的。他建议我试试痹祺胶囊,并告诉我如何服用。 我开始服用痹祺胶囊,每天三次,每次两粒。刚开始的时候,疼痛并没有明显缓解,但我没有放弃。我知道,治疗需要时间,我需要耐心。 渐渐地,我发现疼痛有所减轻,尤其是在天气好的时候,那种忽来忽去的疼痛感明显减少了。我开始相信,痹祺胶囊真的有用。 现在,我已经坚持服用了一个月,关节疼痛已经基本消失了。我感到非常高兴,同时也非常感激那位医生。是他,让我重新找回了生活的信心。 我想,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医。如果实在不方便去医院,京东互联网医院也是一个不错的选择。毕竟,健康是最宝贵的财富。 想问问大家,有没有出现过类似的关节疼痛?你们又是如何治疗的呢?
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那是一个普通的周末,我像往常一样,用电磁波灯烤了烤膝盖,希望能缓解一下久坐后的不适。没想到,烤了大概20分钟,膝盖竟然开始发酸,那种感觉就像是被谁用针扎了一样,让人忍不住皱眉。 我赶紧关掉灯,揉了揉膝盖,但酸麻的感觉并没有消失。心里有些慌,不知道这是不是出了什么问题。于是,我决定上网查查,看看有没有人遇到过类似的情况。 在搜索引擎里输入“电磁波灯烤膝盖变酸”,跳出来的信息五花八门,有的说是正常现象,有的说是关节活血了,还有的说要小心辐射。看着这些信息,我心里更加没底了。 正当我犹豫不决的时候,突然想起了京东互联网医院。之前听朋友说过,那里有在线咨询,方便快捷。于是,我赶紧打开京东互联网医院,找到了一位医生。 “您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业。 “使用多少时间之后出现的症状?”医生的问题让我有些意外,但我还是如实回答:“一次,大概20分钟。” “可以继续使用。”医生的话让我松了一口气,但紧接着他又问:“为啥会变酸呢?” “这就是关节活血了。”我回答道。 “大概要多久才能好转呢?”我有些焦急地问道。 “三五天或者一周。”医生回答。 “也就是三五天之后,再继续使用烤灯,大概率就不会发酸了是吗?”我追问。 “持续使用三五天。”医生肯定地回答。 听了医生的话,我心里踏实了许多。虽然还是有些担心,但至少我知道了下一步该怎么做。 接下来的几天,我按照医生的建议,继续使用电磁波灯烤膝盖。虽然膝盖还是有些酸,但那种针扎的感觉已经消失了。我相信,过不了多久,我的膝盖就会完全恢复。 这次的经历让我深刻体会到,健康真的是无价之宝。平时要注意保养,一旦出现不适,要及时就医。京东互联网医院,真的是一个不错的选择。在这里,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了温暖和关怀。 想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么处理的呢?
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那是一个阳光明媚的午后,我坐在家里的沙发上,看着窗外的风景,心里却有些沉重。我今年74岁了,身体一直还算硬朗,但最近我发现,只要坐久了,起来的时候膝盖就使不上劲,得手扶着点。 我决定找医生咨询一下,于是我在京东互联网医院上挂了一个号。医生很亲切,他问我:“多大年纪了?”我回答:“74。”医生又问:“应该是骨关节炎与骨质疏松症,有没有去检查一下?”我摇了摇头:“没检查过。”医生说:“体质很好,总爬山,总溜达,干活,不闲着,就是坐时间长了,起来腿有点用不上力。”医生听后,给了我一些健康指导,并推荐了一款对老年人关节好的产品。 我听着医生的话,心里五味杂陈。我想起了年轻时的自己,那时候身体强壮,做什么都不觉得累。如今,岁月不饶人,身体也开始出现各种问题。我有些焦虑,不知道自己的膝盖问题能不能得到解决。 医生看出了我的焦虑,他安慰我说:“不要担心,我会帮你制定一个治疗方案,你按照我的建议去做,相信你的膝盖会好起来的。”听到医生的话,我心中涌起一股暖流,我知道,我并不孤单,还有医生在为我保驾护航。 接下来的日子里,我按照医生的建议,坚持锻炼,按时服用药物。渐渐地,我发现自己的膝盖不再像以前那样疼痛,走路也变得轻松了许多。我心中充满了感激,感谢医生为我提供了专业的治疗,也感谢京东互联网医院为我提供了便捷的服务。 现在,我想和大家分享一下我的经历。如果你们也有类似的困扰,不妨试试京东互联网医院。在这里,你可以找到专业的医生,得到及时的治疗。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便! 最后,我想问问大家,有没有出现这样的情况啊?如果有的话,你们都是怎么解决的?希望我们能够互相帮助,共同战胜病痛,享受健康的生活。
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脊柱关节炎(SpA)是一组慢性炎症性风湿性疾病,具有特定的病理生理、临床、放射学和遗传特征。其中,血清阴性脊柱关节病(seronegative spondyloarthropathies)是指一类相关的、具有许多相同的临床、放射学和血清学特征,还有家族性和遗传关系的异质性疾病。这些疾病最初包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、赖特综合征、溃疡性结肠炎和克罗恩病相关的关节病、惠普尔病和白塞病。虽然这些疾病有许多不同点和相似性,但都具有类风湿因子阴性、没有皮下结节、放射学的骶髂关节炎伴或不伴炎性的外周关节炎和家族聚集性等特点。脊柱关节炎的主要症状体征包括中轴受累、外周关节受累、附着点炎和皮肤、粘膜受累。中轴受累主要表现为炎性腰背痛、脊柱强直和前胸壁疼痛。外周关节受累则可能出现下肢关节(膝、踝关节)多于上肢关节、单/寡关节受累多于多关节受累、不对称多于对称的特点。附着点炎是脊柱关节炎的特征性病变,常见部位有足跟部、膝关节周边的局部肿痛、坐骨结节、髂前上嵴、耻骨联合以及肋骨软骨连接处。皮肤、粘膜受累的表现包括银屑病、指甲病变、溢脓性皮肤角化病、结节性红斑、结膜炎和口腔溃疡等。治疗方法主要有非药物治疗、一般药物治疗、生物制剂治疗、关节镜治疗和外科治疗。非药物治疗包括康复锻炼和物理治疗。一般药物治疗则使用非甾体类抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素、柳氮磺吡啶(sulfasalazine)、甲氨喋呤(methotrexate,MTX)和沙利度胺(thalidomide)等。生物制剂治疗主要使用抗TNF-α类生物制剂,如依那西普、阿达木单抗和英夫利昔单抗等。关节镜治疗可以有效地缓解脊柱关节炎难治性关节滑膜炎症。外科治疗包括脊柱椎体截骨纠正畸形和人工全髋关节置换术等。预防护理需要在专科医师的指导下长期随诊。病理病因方面,脊柱关节炎与HLA-B27基因有很强的相关性,炎症性肠病性关节炎的外周关节炎为肠外受累的证据,但其B27抗原表达并不增高。单纯的银屑病患者HLA-B27的发生率没有增高,外周型银屑病关节炎患者没有B27增高的证据,但45%银屑病性脊柱炎有B27抗原,尽管与强直性脊柱炎和反应性关节炎与B27抗原的相关性相比明显减低。一定形式的幼年发病的慢性关节炎也应包括在脊柱关节炎的范畴内,少关节病的儿童具有较高的B27频率。非基因致病因子中,以感染较多。肿瘤坏死因子-α(TNF-α)可能会与强直性脊柱炎的发病机制相关。鉴别诊断需要与类风湿关节炎、痛风性关节炎、非特异性腰背痛和腰椎椎间盘脱出等疾病进行区分。检查方法包括实验室检查、影像学检查(X线、CT、MRI)和肌肉骨骼超声等。实验室检查中,HLA-B27基因阳性率为90%~95%,但不能作为诊断依据。影像学检查可以显示骶髂关节炎症和脊柱炎症的形态和信号改变。肌肉骨骼超声可以评估炎性关节炎的疾病活动性、预后及治疗效果等方面。
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