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脊柱关节炎(SpA)是一组慢性炎症性风湿性疾病,具有特定的病理生理、临床、放射学和遗传特征。其中,血清阴性脊柱关节病(seronegative spondyloarthropathies)是指一类相关的、具有许多相同的临床、放射学和血清学特征,还有家族性和遗传关系的异质性疾病。这些疾病最初包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、赖特综合征、溃疡性结肠炎和克罗恩病相关的关节病、惠普尔病和白塞病。虽然这些疾病有许多不同点和相似性,但都具有类风湿因子阴性、没有皮下结节、放射学的骶髂关节炎伴或不伴炎性的外周关节炎和家族聚集性等特点。脊柱关节炎的主要症状体征包括中轴受累、外周关节受累、附着点炎和皮肤、粘膜受累。中轴受累主要表现为炎性腰背痛、脊柱强直和前胸壁疼痛。外周关节受累则可能出现下肢关节(膝、踝关节)多于上肢关节、单/寡关节受累多于多关节受累、不对称多于对称的特点。附着点炎是脊柱关节炎的特征性病变,常见部位有足跟部、膝关节周边的局部肿痛、坐骨结节、髂前上嵴、耻骨联合以及肋骨软骨连接处。皮肤、粘膜受累的表现包括银屑病、指甲病变、溢脓性皮肤角化病、结节性红斑、结膜炎和口腔溃疡等。治疗方法主要有非药物治疗、一般药物治疗、生物制剂治疗、关节镜治疗和外科治疗。非药物治疗包括康复锻炼和物理治疗。一般药物治疗则使用非甾体类抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素、柳氮磺吡啶(sulfasalazine)、甲氨喋呤(methotrexate,MTX)和沙利度胺(thalidomide)等。生物制剂治疗主要使用抗TNF-α类生物制剂,如依那西普、阿达木单抗和英夫利昔单抗等。关节镜治疗可以有效地缓解脊柱关节炎难治性关节滑膜炎症。外科治疗包括脊柱椎体截骨纠正畸形和人工全髋关节置换术等。预防护理需要在专科医师的指导下长期随诊。病理病因方面,脊柱关节炎与HLA-B27基因有很强的相关性,炎症性肠病性关节炎的外周关节炎为肠外受累的证据,但其B27抗原表达并不增高。单纯的银屑病患者HLA-B27的发生率没有增高,外周型银屑病关节炎患者没有B27增高的证据,但45%银屑病性脊柱炎有B27抗原,尽管与强直性脊柱炎和反应性关节炎与B27抗原的相关性相比明显减低。一定形式的幼年发病的慢性关节炎也应包括在脊柱关节炎的范畴内,少关节病的儿童具有较高的B27频率。非基因致病因子中,以感染较多。肿瘤坏死因子-α(TNF-α)可能会与强直性脊柱炎的发病机制相关。鉴别诊断需要与类风湿关节炎、痛风性关节炎、非特异性腰背痛和腰椎椎间盘脱出等疾病进行区分。检查方法包括实验室检查、影像学检查(X线、CT、MRI)和肌肉骨骼超声等。实验室检查中,HLA-B27基因阳性率为90%~95%,但不能作为诊断依据。影像学检查可以显示骶髂关节炎症和脊柱炎症的形态和信号改变。肌肉骨骼超声可以评估炎性关节炎的疾病活动性、预后及治疗效果等方面。
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强直性脊柱炎是一种风湿性疾病,主要影响脊柱和骶髂关节。这种疾病的特点是血清阴性脊柱关节病,常见于年轻人,尤其是男性。骶髂关节位于骨盆的上方,位置较深。因此,当这些关节发生炎症时,患者可能会感到疼痛在腰部、臀部甚至大腿上。这种疼痛通常是弥散的,不像其他类型的关节炎那样局限于特定区域。
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那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,手里拿着那瓶关节营养药,心里却像装了只小鹿,蹦蹦跳跳的。 我妈妈最近总是抱怨膝盖疼,说是年纪大了,关节不好使了。我看着她每天蹒跚着走路,心里不是滋味。听说这关节营养药对老年人养护关节挺有用的,我就想给她买来试试。 于是,我打开了京东互联网医院的APP,咨询了在线医生。医生很耐心,详细询问了我妈妈的症状,然后告诉我:“可以的,这个主要是营养关节的。”听到这个消息,我心里的一块大石头终于落下了。 “不会补多了吧?”我有些担心地问。 “一般不会。”医生回答得很肯定。 “这个主要是营养关节,可以长期吃吗?”我又问。 “可以的。”医生回答。 “一般什么时间吃好呢?”我继续追问。 “每日两次,和别的药分开吃,间隔半个小时。”医生详细地告诉我。 我记下了医生的叮嘱,心里踏实了许多。我妈妈吃了药后,膝盖的疼痛似乎有所减轻,她的脸上也露出了笑容。 这段时间,我每天都会观察妈妈的反应,生怕有什么副作用。看着她一天天好起来,我心里也跟着轻松了许多。 “幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。”我暗自庆幸。 “健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”我忍不住想分享我的经历。 我想问问大家,有没有像我这样,因为家人的健康问题而焦虑过呢?
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那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,看着我妈,她的脸色苍白,眼神中透露出一丝无助。 “妈,你的膝盖怎么样了?”我轻声问道。 “哎,还不是老毛病,膝盖骨膜薄了,疼得厉害。”我妈叹了口气,语气中带着无奈。 我立刻想起了京东互联网医院,那是我最近发现的一个好地方。于是,我拿出手机,打开京东互联网医院,找到了一位医生。 “您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业。 “您好,我妈的膝盖骨膜破了,吃这个能管用吗?”我焦急地问道。 “你好,膝关节的骨膜破了,吃这款氨糖软骨素钙片是可以修复和改善的。”医生的话让我心中一暖。 我立刻下单了这款药品,希望它能给我妈带来一些缓解。 几天后,我妈的膝盖疼痛有所减轻,但她的脸色依然苍白。 “妈,你感觉怎么样?”我关切地问道。 “拍片看了,几乎没有了。”我妈的语气中带着一丝惊喜。 “骨膜是可以再生的。”医生的话让我和妈妈都松了一口气。 “吃这还有用吗?”我担心地问道。 “有用的。”医生的声音坚定而有力。 “快70岁了,效果怎么样?”我妈担忧地问道。 “骨膜是有再生能力的,通过补充氨糖软骨素是可以再生的。氨糖软骨素主要就是针对老年人的,效果很好。”医生的话让我和妈妈都放心了许多。 如今,我妈的膝盖已经恢复了,她的笑容也重新回到了脸上。我深深地感到,健康真的是最宝贵的财富。 想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么应对的呢? 幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。 健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在客厅的地板上。我,一个80岁的老人,正坐在沙发上,眉头紧锁,看着窗外发呆。膝关节的疼痛像一把无形的刀,时不时地刺痛着我,让我无法蹲下。 “妈,您怎么了?”女儿小声问道,她的眼神里充满了担忧。 “膝关节痛,蹲不下。”我尽量用平静的语气回答,但声音里却带着一丝颤抖。 “您看,要不要去医院看看?”女儿扶着我,关切地问道。 “不用了,可能就是走路多了点。”我安慰她,但心里却充满了不安。 那天晚上,我躺在床上,辗转反侧,难以入眠。膝关节的疼痛让我无法入睡,我甚至开始怀疑自己是否得了什么严重的疾病。 第二天,我决定在网上寻求帮助。我打开了京东互联网医院,找到了一位医生,向他咨询了我的病情。 “您好,我是医生,很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而亲切。 “需要用啊。”我急切地问道。 “氨糖软骨钙片的主要成分是碳酸钙D、氨基酸、葡萄糖、硫酸钾盐及硫酸软骨素。它的功效是修复损伤的软骨、增加关节滑囊的分泌、减少关节的摩擦。它的作用主要是修复关节软骨、修复鼓膜、避免关节过度摩擦造成骨磨损。口服一次需要0.12克左右,一般口服2片。氨糖软骨钙片可以长时间口服,起保健作用。同时还可以增加骨密度来强化骨骼、避免骨质疏松,需要补充钙片或者维生素D3促进钙的沉积;也可以适当晒晒太阳,对钙的沉积也有很大帮助。”医生详细地解释道。 “老年人常规补充保养关节。”医生接着说。 “80岁老人,膝关节痛蹲不下,用氨糖行吗?有糖尿病能控制住。”我问道。 “氨糖不是糖,那必须吃啊,但它不是神药。”医生回答道。 “知道了!谢谢!可能是走路多了点。”我如释重负地说。 “麻烦给个五星好评啊🌹🌸🌸🌸”医生笑着说。 那一刻,我感受到了前所未有的温暖和希望。我决定按照医生的建议,开始服用氨糖软骨钙片,同时注意调整生活方式,适当锻炼,保持乐观的心态。 几个月后,我的膝关节疼痛明显减轻,我可以自由地蹲下,甚至可以轻松地上下楼梯。我知道,这是氨糖软骨钙片带给我的奇迹,更是医生带给我的希望。 我想,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便! 想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?
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那是一个普通的周末,我像往常一样,用电磁波灯烤了烤膝盖,希望能缓解一下久坐后的不适。没想到,烤了大概20分钟,膝盖竟然开始发酸,那种感觉就像是被谁用针扎了一样,让人忍不住皱眉。 我赶紧关掉灯,揉了揉膝盖,但酸麻的感觉并没有消失。心里有些慌,不知道这是不是出了什么问题。于是,我决定上网查查,看看有没有人遇到过类似的情况。 在搜索引擎里输入“电磁波灯烤膝盖变酸”,跳出来的信息五花八门,有的说是正常现象,有的说是关节活血了,还有的说要小心辐射。看着这些信息,我心里更加没底了。 正当我犹豫不决的时候,突然想起了京东互联网医院。之前听朋友说过,那里有在线咨询,方便快捷。于是,我赶紧打开京东互联网医院,找到了一位医生。 “您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业。 “使用多少时间之后出现的症状?”医生的问题让我有些意外,但我还是如实回答:“一次,大概20分钟。” “可以继续使用。”医生的话让我松了一口气,但紧接着他又问:“为啥会变酸呢?” “这就是关节活血了。”我回答道。 “大概要多久才能好转呢?”我有些焦急地问道。 “三五天或者一周。”医生回答。 “也就是三五天之后,再继续使用烤灯,大概率就不会发酸了是吗?”我追问。 “持续使用三五天。”医生肯定地回答。 听了医生的话,我心里踏实了许多。虽然还是有些担心,但至少我知道了下一步该怎么做。 接下来的几天,我按照医生的建议,继续使用电磁波灯烤膝盖。虽然膝盖还是有些酸,但那种针扎的感觉已经消失了。我相信,过不了多久,我的膝盖就会完全恢复。 这次的经历让我深刻体会到,健康真的是无价之宝。平时要注意保养,一旦出现不适,要及时就医。京东互联网医院,真的是一个不错的选择。在这里,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了温暖和关怀。 想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么处理的呢?
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那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在客厅的沙发上,我坐在那里,心里却像被什么东西堵住了。我今年65岁,最近膝盖总是疼,尤其是走多了,那种感觉就像是被针扎一样。 我试着按了按膝盖,软膜薄得几乎感觉不到,这让我更加担心。我决定上网查查,看看有没有什么好办法。在搜索引擎里输入“老人膝盖软膜薄,腿疼,吃什么有用?”的时候,我看到了京东互联网医院的广告,心想,试试看吧,反正现在互联网这么方便。 我点击了进去,很快就联系到了医生。他问了我一些问题,比如年龄、有没有食物或药物过敏的情况,还有现在在吃其他药物吗。我一一回答了,他告诉我,没有的话,这个就可以用,这个是不影响的。 医生推荐我用健康指导这款产品,说这个对老人服用就很好,有这方面的作用。他还告诉我,就是让老人养成喝奶的习惯,这个有补钙护关节的作用。 听到这里,我心里稍微踏实了一些。我问他,推荐用哪款啊?医生说,就是健康指导这款,这个就有这方面的作用。 我按照医生的建议,开始每天喝牛奶,并且注意饮食,多吃一些富含钙和蛋白质的食物。渐渐地,我发现膝盖的疼痛减轻了,那种被针扎的感觉也没有了。 现在,每当我看到阳光洒在客厅的沙发上,我都会想起那个下午,想起那个在屏幕另一端的医生,他给了我希望,让我重新找回了生活的信心。 我想问问大家,有没有出现这样的情况啊?如果有的话,不妨试试京东互联网医院,真的方便又专业。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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强直性脊柱炎是一种系统性炎症性疾病,主要影响双侧骶髂关节、脊柱关节、外周关节和关节周围组织。其临床表现包括休息时下腰部(或腰背部)、髋关节或下肢多个大关节疼痛,起病隐匿、缓慢。由于初期缺乏典型临床特异性和实验室检查阳性资料,易被漏诊或误诊。血清阴性脊柱关节病包括一组相互关联的多系统炎性疾病,如强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、炎性肠病性关节炎和少年未分化脊柱关节病等。这些疾病的共同特征包括大部分患者的血清类风湿因子阴性、无类风湿皮下结节、脊背疼痛或非对称性、以下肢关节为主的关节炎、X线检查显示有骶髂关节炎、有家族聚集发病的倾向以及大多数患者血清学测定HLA—B27为阳性。HLA—B27是人类白细胞抗原(HLA)B位点的等位基因,自20世纪70年代初发现强直性脊柱炎和HLA-B27密切相关以来,其他一些脊柱关节病如反应性关节炎、银屑病关节炎、幼年脊柱关节病等也被发现与HLA-B27相关。然而,HLA-B27本身不是上述疾病所必需具备的发病因素,也不能诱发任何一种脊柱关节病。临床上患有强直性脊柱炎者约95%经血清学测定HLA-B27为阳性,也有一定数量的强直性脊柱炎者经血清学测定HLA-B27为阴性。因此,HLA-B27检测不能作为上述疾病的诊断标准,而只能作为参考标准。强直性脊柱炎的临床表现包括间断发作的腰背部和/或骶髂部的疼痛、僵硬(晨起和夜间较明显),无明显诱因出现的膝、髋、脚踝、足跟等关节和部位的疼痛或红肿、触痛,不明原因的脚底痛、胸骨柄或胸肋骨痛,青少年的坐骨神经痛,逐渐出现胸廓扩展范围缩小,或者腰背转侧不灵活等。除了关节症状外,强直性脊柱炎还可能引起肌腱端炎、眼损害、心脏病变、肺部表现和肾脏损害等关节外表现。目前尚未完全明了强直性脊柱炎的致病因素,但多数研究显示有遗传因素和感染因素的相关性。诊断强直性脊柱炎主要依赖于临床症状、体格检查和X线摄片影像学,尤其是CT或MRI能较好显示早期或超早期的骨质炎症改变和关节破坏。治疗上,目前没有根治性的药物,但早、中期患者只要及时采用系统治疗,绝大多数的患者都能得到良好的控制或达到临床治愈的效果。治疗方法包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药和生物制剂等。对于晚期患者出现明显的残障,影响生活和工作,甚至长期卧床生活不能自理者,可选择人工关节置换术等外科手术治疗,严重的脊柱畸形也可行手术矫正。强直性脊柱炎患者无论早期或者是中晚期都应积极进行各种有助于身体健康的活动,包括体育运动和健身锻炼,以避免或减少肢体残障的发生,保障较高的生活质量。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我转动脖子时,传来一阵刺耳的响声,像是在提醒我,生活并非总是如此美好。从那一刻起,我的世界开始发生变化。我开始频繁地去医院,做各种检查,直到有一天,医生告诉我,我患有血清阴性脊柱关节病。听到这个消息,我感到一阵窒息,仿佛整个世界都在我脚下崩塌。我的脑海中充满了疑问和恐惧:这意味着什么?我会变成什么样子?在接下来的日子里,我开始接受治疗。每周两次的安百诺注射,柳蛋黄和塞来昔布的服用,成为了我生活的常态。然而,我的脖子仍然会响,仍然感到僵硬和酸胀。这种感觉就像一只无形的手,紧紧地抓住了我的心脏,让我无法呼吸。我开始寻求其他的治疗方法,甚至尝试了中药。虽然医生告诉我没必要,但我还是想试一试。毕竟,我的外公就是一名中医,他总是说中药可以治愈很多疾病。可惜,中药并没有起到什么作用,我的脖子仍然会响,仍然会疼痛。在这个过程中,我遇到了很多人,他们都在和我一样的病魔作斗争。我们分享彼此的经历,互相鼓励,成为了彼此的依靠。有时候,我会想,如果没有他们,我可能早就放弃了。现在,我仍然在接受治疗,仍然在与病魔作斗争。虽然我不知道未来会怎样,但我知道,我不会轻易放弃。我会继续战斗,直到我战胜这个病魔,重新找回属于我的生活。如果你也在和疾病作斗争,我想告诉你,你并不孤单。我们都在一起,互相支持,共同前行。记住,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中却充满了焦虑。最近,我的膝关节和手关节总是隐隐作痛,尤其是在早晨起床时,感觉像被冻住了一样。作为一个39岁的女性,经常熬夜、抽烟、喝咖啡的我,开始担心自己的健康问题。我打开京东互联网医院的页面,输入了我的症状,很快就被分配到了一位医生。我们开始了视频咨询,医生问我是否有服用任何保健品,我告诉他我正在考虑购买骨关节鱼油和钙片,但不确定它们之间的区别。医生仔细地查看了我提供的链接,解释说:“骨关节鱼油主要含有Omega-3脂肪酸,能够帮助抗衰老和改善心血管健康,而钙片则是为了补充钙质,预防骨质疏松。”他还指出,鱼油有三种类型,分别针对大脑、心脏和关节的健康。我感到有些困惑,问道:“那我应该吃哪种呢?”医生笑了笑,问我是男性还是女性,了解到我是女性后,他建议我可以选择护关节的鱼油,并且每天服用一粒钙片,以保持骨骼健康。除了这些保健品,医生还强调了运动的重要性。他建议我每周至少进行四到五次运动,每次30分钟以上,例如游泳、散步等。同时,他也提醒我要注意饮食,尽量少吃辛辣和油腻的食物,多摄入新鲜蔬菜和水果。听完医生的建议,我感到一阵轻松。虽然我知道自己需要改变一些不良习惯,但至少现在我有了一个明确的方向。感谢京东互联网医院的医生,他们的专业知识和耐心解答让我重新找回了对健康的信心。如果你也有类似的问题,或者对自己的健康状况感到担忧,不妨也来京东互联网医院咨询一下。毕竟,健康没有小事,及时就医是最明智的选择。
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