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我是一位四岁宝宝的妈妈，最近这段时间我和家人都被孩子的病情折磨得心力交瘁。每天一到中午晚上，孩子就开始发烧，最高温度达到39度，伴随着咳嗽。我们带他去医院看了好几次，医生给开了抗病毒药，奥司他韦和柴桂颗粒，但似乎并没有什么明显的效果。孩子的体温依然居高不下，咳嗽也没有减轻。我们开始担心起来，会不会是更严重的疾病？在朋友的推荐下，我决定试试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一个专业的儿科医生。医生听完孩子的症状后，建议我们排除结缔组织系统、结核感染、血液系统等疾病，并进行血常规和血清淀粉样蛋白A的检查。结果显示血常规正常，结核感染可能不是低热，血清淀粉样蛋白A高无临床意义。医生推荐我们进行胸部CT，以排除其他可能的疾病。我对医生的建议感到有些疑惑和担忧。孩子连续九天发烧咳嗽，会不会是脾虚内热引起的？我向医生提出了这个问题。医生解释说，脾虚内热是中医的概念，虽然在西医中没有直接对应的疾病，但如果孩子的免疫系统出现问题，也可能会导致反复发烧。医生还提到，亚急性坏死性淋巴结炎和布鲁斯菌感染也可能是引起孩子症状的原因之一。听完医生的解释，我更加焦虑了。孩子的病情已经持续了这么久，需要尽快找到正确的治疗方案。医生安慰我说，胸部CT是非常重要的一步，可以帮助我们更准确地诊断孩子的病情。同时，医生也建议我们在检查结果出来之前，继续观察孩子的症状变化，并注意保持良好的生活习惯和饮食习惯。我深深感谢医生的耐心解答和专业建议。虽然现在还没有确定孩子的病因，但我已经有了更清晰的方向。我们会按照医生的建议进行胸部CT检查，并在必要时进行进一步的复诊和治疗。希望我的经历可以帮助其他有类似问题的家长们，也希望大家可以重视线上问诊的重要性，及时寻求专业的医疗帮助。
时间：2024年7月9日 人物：我（患者）和医生 事件：通过互联网医院进行线上问诊，讨论我的坏死性淋巴结炎病情。 那天，我因为连续熬夜导致颈部淋巴结突然肿大，心里有些慌张。想起之前京东互联网医院的服务，我决定再次尝试线上咨询。 医生非常耐心，首先询问了我详细的病情，包括之前的症状、用药情况以及这次的突发情况。我描述了之前一直发烧40多天后，吃激素才控制下来，但现在淋巴结又肿起来的情况。 医生在了解了我的情况后，让我不用担心，他告诉我这是治疗过程中的正常现象，因为我正在使用激素治疗。他还解释说，熬夜可能会影响病情的恢复，需要调整作息。 医生提醒我，如果淋巴结肿大严重或伴有疼痛，应及时就医。他还告诉我，根据相关规定，互联网医院不能开具特殊管理药品的处方，如果需要调整治疗方案，还需到线下医院就诊。 在咨询过程中，医生的专业知识和耐心让我感到安心。虽然只是线上咨询，但医生的态度让我感受到了温暖和关怀。 通过这次线上问诊，我不仅了解了病情，还学会了如何更好地调整生活习惯。我相信，在医生的帮助下，我的病情会逐渐好转。 这次经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。在繁忙的生活中，线上问诊让我可以随时咨询医生，避免了去医院排队等待的麻烦。
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坏死性淋巴结炎是一种常见的疾病，其临床表现与伤寒、传染性单核细胞增多症、恶性淋巴瘤、系统性红斑狼疮、淋巴结结核等疾病相似，容易误诊。为了准确诊断，我们需要仔细询问病史、进行全面的体格检查，并结合实验室检查和影像学检查进行综合判断。 一、病史询问 详细询问病史，包括发病时间、症状、发病部位、伴随症状等，有助于初步判断可能的疾病。 二、体格检查 进行全面的体格检查，重点检查淋巴结、肝、脾等器官，观察有无肿大、压痛等异常。 三、实验室检查 1. 血常规：观察白细胞、红细胞、血小板等指标，有助于判断是否存在感染或贫血。 2. 免疫学检查：如抗核抗体、抗EBV抗体等，有助于鉴别系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。 3. 影像学检查：如超声、CT等，有助于观察淋巴结、器官等部位的结构变化。 四、病理学检查 淋巴结活检是确诊坏死性淋巴结炎的重要手段。通过观察淋巴结的组织学变化，可以明确诊断。 五、鉴别诊断 1. 恶性组织细胞病：与坏死性淋巴结炎的病理特征不同，恶性组织细胞病为组织细胞恶性克隆性增生。 2. 非霍奇金淋巴瘤：与坏死性淋巴结炎的淋巴结质地、病理特征不同。 3. 系统性红斑狼疮：与坏死性淋巴结炎的典型特征、免疫学检查结果不同。 4. 淋巴结结核：与坏死性淋巴结炎的OT试验、PPD试验、影像学检查结果不同。 5. 其他疾病：如伤寒、传染性单核细胞增多症等，通过血培养、肥达试验、嗜异性凝集试验等可以明确诊断。
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坏死性淋巴结炎是一种病因尚不明确的疾病，可能与急性病毒感染有关。常见的病毒包括腺病毒、微小病毒以及人疱疹病毒等。目前尚难以确定EB病毒、HHV8病毒在本病中的作用。细胞凋亡是坏死性淋巴结炎的重要病理改变。研究发现，受累组织中存在细胞核DNA断裂、凋亡小体形成等现象。免疫组化分析显示，Fas、FasL、Perforin等凋亡相关蛋白在受累组织中表达升高，而Bcl-2表达降低。坏死性淋巴结炎的组织病理学表现为淋巴结直径1～2cm，可见凝固性坏死灶。坏死灶周围有大量组织细胞浸润，包括组织细胞、浆细胞样单核细胞、免疫母细胞等。电镜下可见凋亡小体形成和组织细胞吞噬凋亡小体的现象。目前，坏死性淋巴结炎的治疗主要采用对症支持治疗，包括抗生素、激素等。对于症状严重者，可考虑免疫抑制剂治疗。此外，中医中药治疗也有一定疗效。坏死性淋巴结炎患者应注意休息，加强营养，避免过度劳累。同时，应保持良好的心态，积极配合治疗。
body { font-family: Arial, sans-serif; line-height: 1.6; } p { text-indent: 2em; } .highlight { background-color: #f0f0f0; } 我的互联网医院问诊经历 那是一个阳光明媚的下午，我和家人带着我那身患疾病的儿子来到了一家名为***的互联网医院。儿子名叫小杰，他一直受着淋巴结肿大和长期低热的困扰。在过去的两个月里，我们几乎跑遍了家乡的各大医院，但始终没有找到确切的病因。 在互联网医院，我们预约了一位经验丰富的医生。医生首先详细询问了小杰的症状，包括淋巴结的变化、体温波动、腿部的酸麻感等。随后，医生耐心地解释了病情的可能原因，并建议我们进行一系列检查。 医生的专业和耐心让我印象深刻。他不仅对病情进行了全面的评估，还给出了详细的诊疗建议。他说，小杰的症状可能与坏死性淋巴结炎有关，需要进一步检查以确认诊断。 在接下来的几天里，我们按照医生的指导进行了各项检查。虽然过程有些繁琐，但医生始终给予我们支持和鼓励。最终，检查结果显示小杰的病情并非单一因素导致，而是可能涉及多个系统。 医生建议我们前往北京儿童医院进行进一步的检查和治疗。虽然这让我们有些担忧，但医生的专业建议让我们看到了希望。他告诉我们，北京儿童医院在儿童疾病治疗方面具有丰富的经验，这对小杰来说是一个很好的选择。 在离开互联网医院的那一天，医生再次提醒我们要注意小杰的饮食和休息，并鼓励我们要保持乐观的心态。那一刻，我感受到了医生对我们家人的关爱和支持。 如今，小杰的病情已经有所好转，我们已经按照医生的指导进行了治疗。虽然前路漫漫，但我们相信，在医生的帮助下，小杰一定能够战胜病魔。
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我还记得那天，我的孩子突然发烧，淋巴结肿大。我们匆忙赶往医院，经过一系列检查，医生告诉我们孩子患了亚急性坏死性淋巴结炎。听到这个诊断，我心如刀割，担心孩子的健康问题。住院期间，孩子接受了激素治疗，体温逐渐恢复正常。然而，出院后不久，孩子又开始发烧，我的心情再次跌入谷底。我决定寻求专业医生的帮助，通过互联网医院的线上问诊平台，我联系到了孙医生。孙医生详细询问了孩子的病情和治疗过程，并查看了出院小结和B超报告。虽然孩子的淋巴结仍然肿大，但孙医生认为这可能是治疗过程中的正常反应。孙医生建议我们继续观察孩子的体温变化，并在必要时复查血常规。在孙医生的指导下，我们给孩子继续服用尤金，并注意多喝水，避免交叉感染。孙医生还提醒我们注意孩子的精神状态和食欲，保持良好的生活习惯。经过几天的观察，孩子的体温逐渐稳定下来，淋巴结也开始缩小。我们非常感激孙医生的帮助和指导，感谢互联网医院提供的便捷服务。
那天，我的孩子突然发烧，持续了十多天，而且淋巴结也肿大了。我们一家人都非常担心，但苦于疫情原因，不敢轻易带孩子出门就医。在朋友的推荐下，我们选择了互联网医院进行咨询。在互联网医院，我们遇到了一位非常负责的医生。医生首先详细询问了孩子的病情，包括发烧时间、症状、之前的治疗情况等。然后，医生根据孩子的病情，给出了专业的诊断和建议。医生不仅耐心地解答了我们的疑问，还非常细心地关注了孩子的每一个细节。他告诉我们，孩子的病情不像是普通的细菌感染，需要进一步检查以排除其他可能性。医生还特别提醒我们，由于孩子年纪较小，在进行检查和治疗时，需要有监护人在场，并且最好有相关专业医师的陪同。这让我们感到非常安心，也让我们对医生的职业道德和专业素养有了更深的认识。在医生的指导下，我们为孩子进行了进一步的检查，包括血常规、免疫相关检查等。结果显示，孩子的白细胞偏低，淋巴细胞和单核细胞比例异常。医生根据这些结果，进一步判断孩子可能患有坏死性淋巴结炎，并建议进行活检以确诊。由于当地医院无法进行活检，医生建议我们前往天津的儿童医院进行治疗。他还耐心地为我们介绍了挂号流程，并告诉我们如何使用互联网医院进行预约挂号。在整个咨询过程中，医生的专业知识和耐心细致的态度让我们深受感动。我们非常感谢医生的帮助，也庆幸选择了互联网医院这种便捷的就医方式。
增生性淋巴结炎是一种由于慢性感染或非特异性刺激导致的淋巴结组织异常免疫反应的疾病。其病理特征表现为淋巴结组织中出现异常增生的细胞和炎症反应，导致淋巴滤泡和窦组织结构紊乱。患者常出现淋巴结肿大、疼痛、触痛等症状，严重时还可能伴随局部红肿、发热。诊断通常通过血常规、超声波检查以及活检进行，治疗包括抗生素治疗和必要时手术切除受累淋巴结。患者还需注意休息，保持良好的生活习惯和饮食，以促进康复。
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服务已开始。医生提醒注意事项，包括病例完整查看、儿童监护人和专业医师陪同、特殊药品处方限制等。我向医生描述了我的病情，从1月23日开始发烧，持续9天，体温在37到38度之间波动，主要胃和腹部不适。医生询问了发烧时的感觉，我回答说38度时感觉烫，37度时不烫。我提到胃和腹部烫，医生对此表示关注。我展示了B超结果，医生询问了颈部淋巴B超的结果，并与之前31日的检查结果进行了比较，指出白细胞更低了，让我非常担心。医生询问了是否可能为血液病，我表示发烧门诊大夫建议我看了血液科，那边说已经有表征，让考虑骨穿，让我很害怕。我询问了亚急性坏死淋巴结炎的确认方法和需要的检查，医生表示症状和血项有点像，只是C反应蛋白阳性没有。我询问了如果属于自限性，如何治疗，医生表示如果白细胞这么低，使用抗生素可能会使白细胞更低。我询问了淋巴病理活检的结果时间，是否需要打麻药，医生回答需要全麻。医生询问了如果确诊为亚急性坏死淋巴，治疗上会有什么方法，如果等它自己恢复，有什么风险。医生询问了如果累积到血液系统和神经系统，孩子会出现什么临床症状。医生询问了我现在的白细胞、血色素、血小板情况，我表示都有下降，担心是否已经影响血液系统。我感谢医生，表示需要和家人商量。医生建议我观察两天，如果不好转，周日去看感染科。我表示可以。我向医生报告了孩子的三天体温变化，医生表示会继续观察。我对医生的关心和治疗建议表示感激。问诊结束。
最近，我因为身体不适，在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。通过文字交流，我得知自己患有淋巴结内不见不强化坏死区的疾病，需要进行化疗治疗。医生在问诊中非常耐心地解答了我的问题，详细介绍了化疗的具体方法和注意事项。我深深感受到了医生的专业和细心，让我对线上问诊的医疗服务有了更加信任和踏实的感觉。在整个问诊过程中，医生始终以友善的态度和专业的知识为我解答疑惑，让我感受到了医生的亲切和温暖。医生提醒我在化疗过程中要及时就医，对待每一个细节都非常重视，让我感到非常放心和安心。我对互联网医院的医疗服务印象非常好，也更加相信互联网医院的医疗水平和医生的专业素养。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的细心关怀。我相信在这样的专业医生的帮助下，我的病情一定会有所好转。我非常感谢互联网医院和医生们，让我在家也能得到这么好的医疗服务。
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