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那个阳光明媚的午后,我正坐在电脑前,手中握着一份CT检查的报告,心情沉重。肾结核手术的阴影还未散去,现在又来了腰椎结核的消息。我感到无助,仿佛置身于黑暗的迷宫中,找不到出路。我决定尝试线上问诊,希望能找到一丝希望。屏幕那头,一位来自脊柱科的医生与我展开了对话。他温和的语气,让我心中的紧张逐渐舒缓。医生耐心地询问了我的病情,详细地分析了我的CT片,然后给出了治疗方案。他告诉我,腰椎结核需要手术治疗,否则可能会导致瘫痪。听到这个消息,我的心中充满了恐惧。但医生的话让我看到了希望,他告诉我,手术是治疗腰椎结核的有效方法,而且他已经有很多成功的案例。医生还告诉我,由于我之前已经做过肾结核手术,这次手术可能会有一些风险。但他强调,这些风险都是可控的,只要我在手术前做好充分的准备,就可以最大程度地减少风险。我询问医生,是否需要立即进行手术。他告诉我,可以先服用一段时间的抗结核药物,观察病情的变化。这让我感到一丝安慰,我知道,虽然手术是必要的,但我也需要给自己一些时间来调整。医生还告诉我,选择医院也很重要。他推荐我去医学院附属医院,那里有专业的团队和先进的设备,可以更好地保障我的手术安全。在医生的指导下,我开始了治疗之路。虽然手术的阴影依然笼罩在我心头,但我知道,只要我坚持下去,就一定能够战胜病魔。这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。它不仅让我在家就能得到专业医生的诊断和治疗建议,还让我感受到了医生们的关爱和温暖。
那天,我拖着疲惫的身体来到了位于陕西省西安市的一家互联网医院。我是一名普通的上班族,因为近期感到腰背疼痛,经过一番检查,医生初步判断可能是椎管骨质破坏。虽然心里有些害怕,但我还是决定通过网络问诊来寻求帮助。我选择了脊柱科的刘医生进行咨询。刘医生在详细了解了我的病情后,耐心地为我解答了我的疑问。他告诉我,首先需要进行抗结核治疗,待病情稳定后再考虑是否需要手术。在治疗过程中,刘医生经常与我保持联系,询问我的病情变化。他的专业知识和耐心让我倍感安心。在治疗两周后,刘医生告诉我,我的结核T细胞筛查结果为阴性,可以按照结核病进行治疗。关于费用问题,刘医生也一一向我说明。他表示,如果需要进行手术,总费用大约在9万元左右,其中医保可以报销一部分。此外,他还详细介绍了住院流程和注意事项,让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。在刘医生的精心治疗下,我的病情逐渐好转。虽然治疗过程有些漫长,但刘医生的专业和耐心让我充满信心。在治疗结束后,刘医生还提醒我,如有病情变化或不适,应及时就医。通过这次互联网问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在这里,我感谢刘医生的专业和关心,也感谢互联网医院为我们患者提供了如此便捷的服务。
我在互联网医院咨询了一位胸外科医生,他非常耐心和细心地解答了我的问题。上周五我妈在医院看病,现在拍的CT已经出来了,我给医生发了报告,他说问题不大,建议6个月内复查胸部CT。我问了医生关于诊断报告的问题,他说老年性改变、冠脉粥样硬化和胸椎退行性变不需要特别治疗,如果有症状需要看心内科或者脊柱外科。医生还详细告诉我,如果没有症状,只需要注意健康的生活方式,如果有心慌、腰疼等症状,需要及时就诊。我妈最近腰疼严重,医生建议可以看脊柱外科。医生非常负责任,还提醒我要随时联系他,这让我感到非常放心。我决定按照医生的建议,安排妈妈去复查胸部CT,我相信医生的专业意见一定能帮助我们解决问题。
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脊柱结核,作为一种常见的骨关节结核疾病,其治疗前景令人鼓舞。据统计,脊柱结核约占所有骨关节结核病例的50%,主要侵犯椎体,而附件结核仅占1%-2%。其中,腰椎是脊柱结核最常受累的部位,其次是胸椎,而胸腰椎和腰骶椎的发病率相对较低。跳跃性病变,即两个或两个以上病灶同时出现,由无病椎体分隔,在脊柱结核中约占3%-7%。 尽管脊柱结核的病情严重,但通过系统的治疗,患者仍然有望获得临床治愈。治疗脊柱结核的关键在于早期发现、早期治疗。目前,抗结核药物治疗是治疗脊柱结核的主要手段。通过联合用药、足疗程用药,可以有效地控制结核病菌的生长,为后续的治疗打下坚实的基础。 除了药物治疗,手术治疗也是治疗脊柱结核的重要手段之一。通过手术,可以彻底清除病灶,减轻神经压迫,重建脊柱稳定性,矫正脊柱畸形。需要注意的是,手术治疗应在抗结核药物治疗的基础上进行,以确保手术效果的最大化。 规范化的抗结核治疗是治疗脊柱结核的关键。在整个治疗过程中,医生会密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案。除了药物治疗,全身支持治疗和局部制动也是非手术治疗的重要组成部分。患者应保持良好的休息环境,适当进行活动,避免加重病变的损害。 脊柱结核的治疗是一个长期的过程,患者需要保持良好的心态,积极配合医生的治疗。通过科学的治疗和精心的护理,大部分脊柱结核患者都可以获得良好的治疗效果。 值得注意的是,脊柱结核的预防同样重要。患者应养成良好的生活习惯,加强锻炼,提高自身免疫力。同时,对于有结核病接触史的人群,应定期进行体检,以便早期发现、早期治疗。 总之,脊柱结核是可以通过系统治疗而治好的。患者应保持乐观的心态,积极配合医生的治疗,相信在不久的将来,他们一定能够战胜病魔,重获健康。
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昨天晚上,我因为长时间吹着风扇和开窗,导致右侧手和胳膊发麻胀痛,一直持续到现在。我感觉右手可以握紧拳头,但手臂和手都有知觉,掐会疼。在医生的建议下,我决定去医院做进一步检查。经过医生的详细检查和评估,医生建议我到骨科脊柱科进行进一步治疗。我还了解到,金华中心医院住院需要72小时核酸证明。医生的专业建议让我感到安心,我将按照医生的建议继续治疗,希望早日康复。
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腰椎结核,作为一种常见的脊椎结核病,主要发生在腰椎部位,大多由肺结核通过血液转移而来。这种疾病的发生,与结核杆菌侵入人体骨骼有关,尤其是腰椎部位,容易受到细菌的侵袭。腰椎结核患者常常会感到腰部疼痛、活动受限,甚至出现钝痛、酸痛和压痛等症状。为了缓解这些不适,治疗腰椎结核的关键在于消除感染。这通常需要患者采取综合治疗方案,包括营养支持、药物治疗、局部治疗以及必要时手术治疗。在营养支持方面,患者需要摄入足够的蛋白质和维生素,如鸡蛋、瘦肉、蔬菜等,以增强机体的抗病能力。同时,由于腰椎结核可能会引起贫血,患者还需遵医嘱口服铁剂,甚至进行静脉输血治疗。药物治疗方面,异烟肼、乙胺丁醇和利福平等抗结核药物常被用于治疗腰椎结核,但患者需要注意药物的副作用,如肝功能损害和视神经损伤。对于病情严重的患者,局部治疗如石膏固定和手术治疗可能是必要的。石膏固定可以缓解疼痛,减轻活动受限,而手术治疗则包括病灶清除、植骨融合和内固定术等,具体手术方式应根据患者的具体病情而定。除了积极的治疗,患者还应注意日常保养,如多休息、注意饮食、加强营养、每天摄入足够的蛋白质与维生素等,以促进疾病的康复。
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脊椎结核的鉴别诊断要点 脊椎结核是一种常见的骨关节结核,主要累及脊椎,给患者带来巨大的痛苦。为了确保患者得到正确的诊断和治疗,鉴别诊断显得尤为重要。 脊椎结核的常见鉴别诊断 1. 椎间盘退行性变 椎间盘退行性变常见于中老年人群,尤其是体力劳动者。其主要症状为慢性腰背痛,X线片可见椎间隙狭窄、椎体边缘硬化等。与脊椎结核不同的是,椎间盘退行性变通常不会出现脊柱畸形、寒性脓肿等症状。 2. 先天性椎体畸形 先天性椎体畸形多见于青少年,常伴有脊柱侧弯、后凸畸形等症状。X线片可见椎体楔形变、半椎体等畸形。与脊椎结核不同的是,先天性椎体畸形通常不会出现寒性脓肿、脊柱畸形等症状。 3. 腰椎间盘突出 腰椎间盘突出常见于20-40岁男性,主要症状为腰痛、坐骨神经痛。X线片可见椎间盘突出、椎管狭窄等。与脊椎结核不同的是,腰椎间盘突出通常不会出现脊柱畸形、寒性脓肿等症状。 4. 强直性脊柱炎 强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节。其主要症状为腰背痛、脊柱僵硬。X线片可见脊柱畸形、骨性强直等。与脊椎结核不同的是,强直性脊柱炎通常不会出现寒性脓肿、脊柱畸形等症状。 5. 脊椎化脓性炎症 脊椎化脓性炎症是一种严重的感染性疾病,多由细菌感染引起。其主要症状为腰背痛、高热、寒战等。X线片可见椎体破坏、椎间隙狭窄、死骨形成等。与脊椎结核不同的是,脊椎化脓性炎症通常会出现严重的全身症状。 6. 自发性环枢椎脱位 自发性环枢椎脱位常见于10岁以下儿童,多由咽部炎症引起。其主要症状为颈部活动受限、斜颈等。X线片可见环椎向前脱位、齿状突移位等。与脊椎结核不同的是,自发性环枢椎脱位通常不会出现脊柱畸形、寒性脓肿等症状。 7. 扁平椎体 扁平椎体常见于儿童,多由椎体骨软骨病引起。其主要症状为腰背痛、后凸畸形等。X线片可见椎体楔形变、椎间隙正常等。与脊椎结核不同的是,扁平椎体通常不会出现寒性脓肿、脊柱畸形等症状。 8. 脊椎肿瘤 脊椎肿瘤可分为原发性和继发性两种。原发性肿瘤包括骨巨细胞瘤、骨软骨瘤、血管瘤等;继发性肿瘤包括肺癌、乳腺癌、肾癌等。脊椎肿瘤的主要症状为腰背痛、脊柱畸形等。与脊椎结核不同的是,脊椎肿瘤通常会出现局部肿块、神经症状等症状。 总结 脊椎结核的鉴别诊断对于确诊和治疗具有重要意义。临床医生应结合患者的症状、体征、影像学检查等,进行综合分析,以确保患者得到正确的诊断和治疗。
那是一个寒冷的冬日,我,一位居住在北京朝阳区的普通居民,突然遭遇了一场突如其来的健康危机。那是一个春节前两天,我家的老人突然开始感到胸周疼痛。我们急忙带着老人去了附近的医院。经过一系列检查,医生告诉我们,老人患有胸椎骨折,并考虑为骨结核。老人在医院接受了穿刺检查,排除了肿瘤的可能,但结核试验呈阳性。我们得知,老人每天都需要静脉注射三种药物:克林霉素、异烟肼和利福平,以及口服吡嗪酰胺、阿法骨化醇和利塞膦酸钠。然而,尽管如此,老人的疼痛却并未减轻。我们焦虑地等待着,希望能够得到更专业的治疗建议。终于,在一位名为张医生的专业医生助理的帮助下,我们通过线上问诊的方式,与脊柱科的专家进行了沟通。张医生耐心地听取了我们的描述,并询问了老人的病情细节。她告诉我们,主任正在忙碌,但会尽快回复我们。几天后,我们收到了主任的回复。他建议我们继续按照脊柱结核的药物治疗方案进行,如果疼痛难以忍受,可以继续口服止痛药物,如果效果不佳,可以更换止痛药物。此外,他还建议我们咨询当地的结核病医院,以获得更全面的治疗方案。尽管我们得知目前暂时不考虑外科治疗,但得知主任的专业建议,我们心里多少有了些安慰。我们知道,在主任的指导下,老人将会得到最合适的治疗方案。这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在忙碌的生活中,我们无法总是抽出时间去线下医院就诊,而互联网医院为我们提供了一个快捷、高效的咨询渠道。感谢这些专业的医生们,他们的耐心和专业为我们带来了希望。
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单纯性脊柱结核是一种常见的骨结核疾病,主要发生在脊椎骨。本文将详细介绍单纯性脊柱结核的症状、特点以及诊断方法,帮助读者了解这一疾病。一、单纯性脊柱结核的症状1. 一般症状:单纯性脊柱结核的起病较为缓慢,患者常出现低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振等症状。儿童患者还可能出现夜啼、呆滞或性情急躁等情况。2. 疼痛:疼痛是单纯性脊柱结核最常见的症状,初期多为轻微疼痛,休息后症状可减轻,劳累后加重。病程较长者,夜间也可能出现疼痛。3. 颈椎结核的特点:颈椎结核患者除了颈部疼痛外,还可能出现上肢麻木等神经根受刺激的表现。咳嗽、喷嚏时,疼痛和麻木症状会加重。神经根受压时,疼痛会加剧。患者常用双手撑住下颌,使头前倾、颈部缩短,形成典型的姿势。咽后壁脓肿可能影响呼吸和吞咽,患者睡眠时可能出现鼾声。后期,颈侧可能摸到冷脓肿所致的颈部肿块。4. 胸椎结核的特点:胸椎结核患者常出现背痛症状,下胸椎病变的疼痛有时表现为腰骶部疼痛。脊柱后凸是胸椎结核的常见表现,粗心的家长可能在偶然中发现胸椎后凸畸形才就诊。5. 腰椎结核的特点:腰椎结核患者在站立和行走时,常用手托住腰部,头部和躯干向后倾斜,以减轻体重对病变椎体的压力。患者从地上拾物时,不能弯腰,需挺腰屈膝屈髋下蹲才能取物,称为拾物试验阳性。后期,患者可能出现腰大肌脓肿,可在腰三角、髂窝或腹股沟处看到或摸到脓肿。腰椎结核患者脊柱后凸通常不严重,从胸椎到骶骨,沿着骶棘肌两侧,用手指顺序按摸,也能发现轻度后凸畸形。少数患者可能在发现寒性脓肿后才就诊。二、单纯性脊柱结核的诊断根据病史、临床表现、体征、X线片、CT、MRI及实验室检查,临床可以确定单纯性脊柱结核的诊断。
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我的线上问诊之旅 那天,阳光明媚,我坐在电脑前,心中充满了对未来的不确定。作为一名来自河南驻马店的患者,我深知身体的痛苦,尤其是强直性脊柱炎的折磨。于是,我决定尝试一种新的医疗方式——线上问诊。 在京东互联网医院,我遇到了一位温柔体贴的医生。他耐心地询问了我的病情,了解了我的HLA-B基因检测结果。当我告诉他我担心白塞病时,他安慰我,并告诉我检测结果一切正常。这让我感到一丝安心。 医生询问了我的口腔溃疡情况,我如实相告。他告诉我,口腔溃疡可能与结核潜伏感染有关。我顿时感到一阵紧张,但医生很快安慰我说,这并不是什么大问题,只需要进行抗结核治疗即可。 在谈话中,我了解到医生在风湿免疫科有着丰富的经验。他不仅专业,还非常关心患者,耐心地解答了我所有的疑问。尽管我正在服用依托考昔,但医生告诉我,如果肠胃不适,可以尝试一些温和的治疗方法。 在与医生的交流中,我感受到了他的专业、耐心和关心。他不仅给了我治疗建议,还提醒我注意生活习惯,保持乐观的心态。这让我对未来的治疗充满了信心。 如今,我已经开始了抗结核治疗,虽然过程可能会有一些痛苦,但我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病魔。
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