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科普文章
近年来，心血管疾病一直是威胁人类健康的主要疾病之一。据统计，全球每年约有1700万人死于心血管疾病。为了降低心血管疾病的发生率，医学界一直在探索更有效的治疗药物。近日，阿斯利康公司宣布，其心血管药物Brilinta（替卡格雷）的一项临床试验取得了显著成果。该试验共有21000名患者参与，结果显示，长期服用Brilinta可以使具有心脏病或中风病史的患者的死亡率降低16%。Brilinta作为一种强效抗凝血剂，在预防心血管疾病方面具有重要作用。然而，该药物也存在一定的出血风险。研究显示，每10000名服用Brilinta的患者中，每年约有31名患者发生大出血。尽管如此，相较于患者心肌梗死或中风而死的风险，Brilinta带来的出血风险是可以接受的。目前，阿司匹林是预防心血管疾病的主要药物。然而，Brilinta的疗效优于阿司匹林，有望成为新的标准疗法。据阿斯利康估计，Brilinta将在2023年之前为阿斯利康创造35亿美元的收益。Brilinta的临床试验结果将在《新英格兰医学杂志》上发表，为心血管疾病的治疗提供了新的思路。除了Brilinta之外，赛诺菲、百时美施贵宝和礼来等公司也在积极研发心血管药物。相信随着医学技术的不断进步，心血管疾病的防治将取得更大的突破。
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泼尼松作为一种常见的糖皮质类药物，在临床上广泛应用于治疗多种疾病。为了发挥其最佳疗效，掌握正确的服用时间至关重要。研究表明，人体内糖皮质激素的分泌存在昼夜节律性变化，分泌峰值通常在早上7-8点钟。因此，将泼尼松的服用时间安排在早餐前7-8点钟，可以与人体自身分泌的糖皮质激素同步，形成药物高峰，从而更好地发挥其抗炎、抗过敏和免疫抑制作用。除了服用时间，泼尼松的副作用也不容忽视。常见副作用包括胃肠道不适、血糖升高、骨质疏松等。因此，患者在使用泼尼松的过程中，应密切关注身体状况，如有不适，应及时就医。对于患有系统性红斑狼疮、严重的支气管哮喘、血管炎、急性白血病等疾病的患者，泼尼松可以作为辅助治疗手段之一。然而，泼尼松并非万能，对于真菌或病毒感染等疾病，泼尼松可能并不适用。在服用泼尼松期间，患者还需注意以下几点：1. 遵医嘱用药，不可随意增减剂量或停药。2. 注意饮食，保持均衡营养。3. 适当运动，增强体质。4. 定期复查，监测病情变化。总之，正确掌握泼尼松的服用时间，并注意相关事项，有助于发挥其最佳疗效，减轻副作用，为患者带来健康。
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近年来，随着人们对健康饮食的重视，黑巧克力的益处逐渐被发掘。研究表明，黑巧克力富含可可黄烷醇等有益成分，对心脏健康有着显著的益处。一项由瑞典林雪平大学研究人员开展的研究表明，黑巧克力中的可可黄烷醇等成分能够有效抑制血管紧张素转化酶（ACE）的活性。ACE是人体内调节血压的重要酶，当ACE活性过高时，会导致血压升高，进而引发动脉硬化、高血压等心血管疾病。而黑巧克力中的可可黄烷醇等成分能够抑制ACE的活性，从而降低血压，保护心血管健康。该研究招募了16名20至25岁的志愿者，首先测量了他们的血液中ACE水平，然后让他们食用了75克黑巧克力（可可含量为72%）。研究结果显示，在食用黑巧克力3小时后，志愿者的血液中ACE水平降低了18%，这一效果与服用ACE抑制剂药物的效果相当。此外，黑巧克力还具有以下益处：1. 抗氧化：黑巧克力中的多酚类物质具有强大的抗氧化作用，可以清除体内的自由基，延缓衰老。2. 保护大脑：黑巧克力中的可可黄烷醇等成分可以改善大脑血液循环，提高认知功能。3. 增强免疫力：黑巧克力中的多种营养素可以增强人体免疫力，预防疾病。4. 降低胆固醇：黑巧克力中的可可黄烷醇等成分可以降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇，预防心血管疾病。然而，需要注意的是，黑巧克力的益处并非无穷无尽。过量食用黑巧克力会导致热量摄入过多，引发肥胖、糖尿病等健康问题。因此，适量食用黑巧克力才是关键。
我是一位78岁的男性患者，患有心功能不全三级和动脉老化的病症。最近因为右脚轻度浮肿和皮肤痒的症状，我来到了互联网医院寻求医生的帮助。在之前的治疗中，我曾在一家中医院住院治疗了半个多月，通过利尿药螺内酯和降压药强力定胘片等治疗，我的病情有所好转。然而，由于间断了一段时间没有按时服药，我的脚踝又开始有些肿胀，同时身上也出现了皮肤痒的症状。我希望医生能够给我指导，帮我制定长期控制病情的治疗方案。
颞动脉炎，一种常见的系统性血管炎，主要影响中老年人。这种疾病会导致头皮、颞部或眼周区域的血管发炎，引发头痛、头皮痛、视力模糊等症状。为了控制病情，积极的治疗至关重要。地塞米松作为一种糖皮质激素，在颞动脉炎的治疗中发挥着重要作用。它能够减轻炎症反应，缓解症状，如头痛、发热等。然而，地塞米松并非万能良药，长期使用可能带来副作用，因此需要医生根据病情调整剂量和疗程。除了地塞米松，以下三种药物联合使用，可以更有效地控制颞动脉炎：1. 泼尼松：泼尼松是另一种糖皮质激素，用于控制炎症和免疫反应。通常在病情初期使用，剂量逐渐减少，直至停药。2. 强的松：强的松与泼尼松类似，但作用时间更长。适用于病情较重或对泼尼松反应不佳的患者。3. 硫唑嘌呤：硫唑嘌呤是一种免疫抑制剂，用于长期控制病情，减少复发。适用于对糖皮质激素过敏或副作用较大的患者。颞动脉炎患者在治疗过程中，还需注意以下事项：1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。2. 注意饮食，多吃富含维生素和蛋白质的食物，增强免疫力。3. 定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。4. 如有视力模糊、头痛等症状加重，应及时就医。
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春节临近，人们纷纷沉浸在节日的喜悦中，而此时，中青年人群更需要关注一个不容忽视的健康问题——高血压。长期以来，高血压被认为是老年人的专利，然而，随着生活方式的改变和压力的增大，中青年人群中高血压患者比例不断上升。据2018年《Circulation》杂志报道，我国成人高血压患病人数达2.45亿，其中中青年（18~65岁）高血压患者约占78%，远高于世界平均水平。高血压是一种常见的慢性疾病，具有隐匿性强、患病率高、致残率高、致死率高的特点。它会导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等危及生命的疾病，被称为现代社会的“隐形杀手”。中青年高血压患者除了人数众多外，还具有增长快、后备足、风险高、欠重视等特点。中国人民解放军总医院心内科主任陈韵岱教授指出，中青年高血压的诱因包括精神压力大、不规律饮食及作息、熬夜等。由于中青年高血压早期临床表现不明显，容易被忽视，导致确诊后的治疗依从性和血压控制率较低。因此，中青年高血压需要引起患者和医生的重视。中国高血压联盟主席、上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光教授表示，中青年高血压患者的主要发病机制是交感神经系统过度激活，导致心率增快、心排出量增加、血压升高。因此，针对中青年高血压的治疗，应以β受体阻滞剂为主，同时进行生活方式干预。北京大学人民医院心脏中心副主任孙宁玲教授指出，高血压会导致寿命缩短。因此，要从中青年开始提高对高血压控制的认识，定期测量血压，进行危险分层，并根据不同情况采取相应的治疗措施。β受体阻滞剂是一种常用的降压药物，具有降压疗效显著、安全性高等特点。它适用于伴快速性心律失常、冠心病慢性心力衰竭、交感神经活性增高以及高动力状态的高血压患者。孙宁玲教授强调，生活方式干预对中青年高血压患者尤为重要。限盐、戒烟戒酒、控制体重、放松心情等生活方式干预有助于患者减缓高血压进展，降低心血管疾病风险。
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颞浅动脉炎是一种常见的血管炎性疾病，主要影响老年女性。这种疾病可能导致患者出现头痛、视力模糊等症状，严重时甚至可能导致失明。虽然颞浅动脉炎是一种慢性疾病，但通过及时的治疗，患者仍然可以控制病情，改善生活质量。颞浅动脉炎的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗主要采用糖皮质激素，如泼尼松，以减轻炎症反应。在治疗初期，患者可能需要每天服用泼尼松，但随着病情的改善，剂量可以逐渐减少。此外，一些患者可能需要使用生物制剂，如肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂，来控制病情。除了药物治疗，生活方式的调整也是颞浅动脉炎治疗的重要组成部分。患者应避免吸烟和饮酒，保持健康的饮食习惯，适当运动，并保持良好的心态。颞浅动脉炎的治疗需要患者与医生密切合作。患者应定期复诊，及时调整治疗方案。此外，患者还应关注其他并发症的风险，如心血管疾病和高血压等。颞浅动脉炎是一种可治疗的疾病，患者不应因为恐惧而延误治疗。通过积极的治疗和生活方式调整，患者可以控制病情，提高生活质量。
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我的线上问诊之旅 2024年7月的一个清晨，我像往常一样，在手机上预约了京东互联网医院的线上问诊服务。屏幕那头，一位温柔的声音向我问好：“医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！” 经过简单的自我介绍后，我开始详细地描述我的病情，包括症状、持续时间以及之前的治疗经历。助理非常耐心，不断地询问细节，确保她能准确地了解我的情况。 大约两天后，主任医生与我进行了视频问诊。她首先感谢我详细的病情描述，然后针对我的问题逐一解答。我询问换吃硫唑嘌呤前是否需要做什么检查，主任医生耐心地告诉我：“有查肝功能肾功能嘛？”我回答后，她告诉我可以直接换过来。 接下来，我询问了换药后的剂量、服用时间以及是否需要与其他药物隔开时间。主任医生详细地解答了我的每一个问题，并告诉我：“那就先吃50mg一粒的，也是每天吃一次吗？需要在特定时间吃吗？”我告诉她，我之前巯嘌呤是每晚吃半片，现在硫唑嘌呤改成早上吃也是可以的。 在问诊的最后，我询问了备孕相关的问题。主任医生告诉我，如果将来需要备孕，这些药都不能吃了，但会换其他不影响胎儿的药物。我还询问了血管炎患者怀孕是否会容易流产，主任医生安慰我说：“一般不会。” 整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。通过线上问诊，我不仅得到了满意的答复，还节省了去医院的时间。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的人将享受到这种便捷、高效的医疗服务。
那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。父亲最近身体一直不舒服，心血管疾病和糖尿病的并发症让他的生活变得艰难。为了给他一个更好的生活质量和心理支持，我决定为他寻求专业的医疗帮助。我通过互联网医院平台联系到了一位经验丰富的医生。医生的态度非常友好，耐心地听我讲述了父亲的病情，并详细询问了他的生活习惯和饮食习惯。医生告诉我，由于辉瑞的奈玛特韦/利托那韦片断货，目前无法为他开具处方。我有些失望，但医生安慰我说，药品很快就会到货，如果有货，他会第一时间通知我。在等待药品的过程中，医生还为我提供了一些建议，让我在家中如何更好地照顾父亲。他的关心让我感到非常温暖，也让我对未来的治疗充满信心。终于，药品到货了。医生为我开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。他告诉我，这需要父亲严格按照医嘱服用，同时保持良好的生活习惯，才能达到最佳治疗效果。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了时间，还能得到专业医生的指导。我非常感谢这位医生，也希望更多的人能够通过这样的平台，享受到优质的医疗服务。
近年来，血液疾病的治疗取得了显著的进展。其中，A型血友病作为一种常见的凝血因子缺乏症，引起了广泛关注。近日，美国生物制药公司Baxalta宣布，其新药Adynovi（BAX 855）已向欧洲药品管理局（EMA）提交上市许可申请，有望为A型血友病患者带来新的治疗选择。Adynovi（BAX 855）是一种基于百特已上市产品ADVATE研发的半衰期延长的重组凝血因子VIII（rFVIII）。与传统的rFVIII相比，Adynovi在血液中能持续更久，用药时间间隔更长，为患者提供了更便捷的治疗方案。据悉，Adynovi已在美国获得批准，用于A型血友病青少年（12岁以上）和成人患者的预防性治疗、按需治疗及出血控制。A型血友病是一种X染色体连锁的隐性遗传性疾病，主要表现为凝血因子VIII缺乏，导致出血倾向增加。患者常出现关节出血、肌肉出血等症状，严重时甚至危及生命。目前，A型血友病的治疗主要包括输注凝血因子VIII、药物治疗等。然而，传统的治疗方式存在用药频繁、副作用等问题，给患者带来了一定的困扰。Adynovi的出现，为A型血友病患者提供了新的治疗选择。通过延长药物在体内的循环半衰期，Adynovi有望减少患者的用药频率，提高生活质量。此外，Adynovi的上市也将推动A型血友病治疗的进步，为患者带来更多希望。目前，Adynovi的上市申请已基于3个III期临床研究的数据，包括在12-65岁A型血友病患者群体中开展的前瞻性、全球性、多中心、开放标签、非随机III期研究，以及在12岁及以下重度A型血友病儿科患者中开展的前瞻性、非对照、开放标签、多中心III期研究。这些研究结果显示，Adynovi在治疗A型血友病方面具有显著疗效和安全性。总之，Adynovi的上市申请为A型血友病患者带来了新的希望。随着血液疾病治疗技术的不断发展，相信未来将有更多患者受益于先进的医疗技术。
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