科普文章
2024年9月5日，凌晨1点46分，上海静安区的南方医院内，一位患者正与医生进行在线问诊。患者主诉自己以前患有干燥综合症，近期出现水肿、脸上皮肤长红疮的症状。经过13天的住院治疗，患者被确诊为狼疮性肾炎，肾间质炎症细胞浸润达3分。目前的治疗方案主要是使用强的松、羟氯喹及呋塞米等药物，但患者希望了解是否可以采用免疫吸附、血浆置换或其他药物如贝利优单抗等进行进一步治疗。医生首先分析了患者的病情和检查结果，指出狼疮性肾炎的诊断是正确的，并且患者的肾小球滤过率已经达到7.13，需要考虑透析。医生解释说，免疫吸附可以吸附产生的自身抗体，包括dsDNA抗体等，具有一定的效果，但不能根治病情，关键是使用免疫抑制治疗使得抗体减少。对于患者提出的贝利优单抗等其他药物，医生表示需要根据具体情况来判断是否适用。在整个问诊过程中，医生展现了专业的知识和耐心的态度，给予患者详细的解释和建议。患者也表示感谢，并对医生的服务表示满意。这个案例展示了在线问诊的便捷性和医生的专业素养，为患者提供了及时有效的帮助。
2024年9月5日，海淀区的某位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉肾小球过滤率低，肌酐和血清胱抑素c高，尿检无问题。医生在详细询问患者的病史和家族史后，初步判断患者的肾功能不全可能与多发的结石有关。医生建议患者多喝水，多排尿，并且如果有持续的高尿酸血症，可以服用枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。同时，医生也提醒患者需要找泌尿外科结石方面的专家进行进一步的检查和治疗。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，给患者留下了深刻的印象。
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2024年9月5日晚上10点17分，镇江市的王先生通过京东互联网医院在线问诊了一个关于肾虚尿频的问题。王先生向医生描述了自己的症状，医生详细询问了他的病史和生活习惯，并进行了初步的诊断。医生告诉王先生，肾小球滤过率大于90是正常的，尿酸偏高一点也没问题，只需要注意不吃嘌呤高的食物就可以了。王先生对医生的专业和耐心表示了感谢，并表示会按照医生的建议改善自己的生活习惯。在这次在线问诊中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心。医生不仅仅是简单地回答了王先生的问题，还对他的病情进行了全面的分析和解释。同时，医生也非常注重与患者的沟通，倾听他们的主诉并提供支持和建议。这种高质量的在线问诊服务正是京东互联网医院所追求的目标。
2024年9月5日，西城区的李先生（化名）通过京东互联网医院与一位资深肾脏科医生进行了在线咨询。李先生主诉尿蛋白高、抗磷脂酶a2受体抗体阳性，担心自己可能患有膜性肾病。医生通过详细询问和分析，初步判断李先生的症状符合原发性膜性肾病的特征，并建议他采取相应的治疗方案。医生还解释了三种不同的治疗方法，包括激素联合环磷酰胺、口服环孢素或他克莫司以及静脉输利妥昔单抗，并提醒李先生注意药物的副作用和自费部分的费用。李先生表示感谢，并决定按照医生的建议进行治疗。在整个在线咨询过程中，医生展现了其专业知识和良好的沟通技巧，耐心地解答了李先生的疑问，并给予了温暖的支持和建议。李先生对医生的服务非常满意，并表示将在需要时再次寻求在线咨询。
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2024年9月5日上午11点，长沙市的一位年轻女性在某互联网医院进行了线上问诊。她主诉血糖正常，但担心肾功能是否正常。医生仔细查看了她的肾功结果，发现肾小球滤过率在正常范围内。然而，尿蛋白呈现弱阳性，医生建议她完善尿微量白蛋白测定以获取更准确的结果。患者表示感谢，并表示会在有空时去做进一步检查。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和赞誉。
我是一名35岁的男性，平时非常注重自己的健康和体型。每天都会去健身房锻炼，为了更好的效果，我还会补充一些蛋白粉和肌酸。然而，最近一次体检结果却让我大吃一惊：我的肌酐偏高，肾小球滤过率也低了。医生告诉我可能与我吃的药有关，我感到非常的焦虑和困惑。毕竟，我从来没有想过自己的健康问题会与吃药联系起来。我开始回想起自己最近的生活习惯，除了健身和补充营养外，我还在服用一些他达拉非和补肾的中药。这些药都是我在网上查找后自行购买的，想着可以提高自己的性能力和肾功能。可现在看来，可能是我太过于盲目了。我决定去黄浦区的一家互联网医院进行线上问诊。医生很专业，首先要求我拍照上传尿常规报告，然后询问了我的身高体重和尿酸高的历史。得知我没有痛风史，医生告诉我尿酸高可能会导致肌酐高，进而影响肾小球滤过率。我的心一下子沉了下去，担心自己的肾脏出了问题。医生让我停掉所有的中药和补充剂，包括蛋白粉和肌酸，并且每天喝两升以上的水。两周后再去复查肾功能。虽然医生说如果复查结果仍然不理想，可能需要用药治疗，但我还是很担心。毕竟，肾脏是人体非常重要的器官，万一出了问题，后果不堪设想。在等待复查结果的这段时间里，我开始反思自己的行为。为什么要盲目追求性能力和肾功能的提升？为什么不去正规医院就诊？我意识到自己的错误，并且下定决心以后一定要更加谨慎对待自己的健康。这次的经历也让我对互联网医院有了新的认识。虽然线上问诊不能完全替代实体医院的检查和治疗，但对于一些小问题或者初步的咨询，互联网医院确实非常方便。尤其是在疫情期间，避免了不必要的聚集和感染风险。同时，医生的专业性和耐心也让我感到非常安心和信任。
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肾小球滤过率下降是肾脏功能异常的重要指标之一，它反映了肾脏的滤过功能。当肾小球滤过率下降时，患者可能会出现一系列症状。 1. 尿量减少：肾小球滤过率下降会导致尿量减少，这是最常见的症状之一。患者可能会出现少尿或无尿的情况。 2. 水肿：由于肾小球滤过率下降，体内的水分和钠盐不能及时排出，导致水分在体内积聚，引起水肿。水肿通常首先出现在眼睑、脚踝等部位。 3. 恶心、呕吐：肾小球滤过率下降会影响电解质平衡，导致体内出现电解质紊乱，引起恶心、呕吐等症状。 4. 血压增高：肾小球滤过率下降会导致体内水分和钠盐过多，引起血压增高。 5. 肌肉酸痛：肾小球滤过率下降会导致体内代谢产物积聚，引起肌肉酸痛等症状。 患者出现上述症状时，应及时就医。医生会通过检查肾功能、尿常规、肾脏彩超等相关指标来初步评估病情。 引起肾小球滤过率下降的原因有很多，常见的包括： 1. 肾小球肾炎：肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病，它会导致肾小球滤过率下降。 2. 糖尿病肾病：糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，它会导致肾小球滤过率下降。 3. 肾病综合征：肾病综合征是一种以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要特征的肾脏疾病，它会导致肾小球滤过率下降。 4. 高血压肾损害：长期高血压会导致肾脏损害，引起肾小球滤过率下降。 治疗肾小球滤过率下降的方法主要有以下几种： 1. 控制血压：高血压是导致肾小球滤过率下降的重要原因之一，因此控制血压对于治疗肾小球滤过率下降至关重要。 2. 控制血糖：糖尿病肾病是导致肾小球滤过率下降的重要原因之一，因此控制血糖对于治疗肾小球滤过率下降至关重要。 3. 控制尿蛋白：尿蛋白是肾小球滤过率下降的重要指标之一，因此控制尿蛋白对于治疗肾小球滤过率下降至关重要。 4. 药物治疗：根据患者的具体病情，医生可能会给予患者一些药物治疗，如ACE抑制剂、ARBs、利尿剂等。 5. 透析治疗：对于肾功能严重损害的患者，可能需要进行透析治疗。 除了药物治疗外，患者还需要注意以下事项： 1. 低盐饮食：低盐饮食有助于减轻肾脏负担，降低血压。 2. 低蛋白饮食：低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担，延缓肾脏功能恶化。 3. 适当运动：适当运动有助于提高身体免疫力，改善血液循环。 4. 保持良好的心态：良好的心态有助于提高治疗效果。
2024年9月5日，凌晨2点53分，聊城市的一位年轻男子匆忙登录了京东互联网医院的平台，焦急地向医生求助。他的主诉是：被怀疑是IgA肾炎，肾功能正常，最近拉肚子，能不能吃诺氟沙星？这个药有无肾毒性？医生耐心地解释道：“左氧氟沙星，对肾脏还是有一定影响，但其他种类抗生素，也有肾损害可能。青霉素类和头孢类相对好一些。”男子有些紧张，问道：“我吃了三粒对肾的损伤会不会很大，我需不需要去做个肾功能检查？”医生安慰他：“一般问题不大的，也不用太焦虑。简单查一下肾功就可以。”随着对话的深入，医生了解到男子还有轻微感冒的症状，建议他尽量少用药，多喝水。男子表示感谢，并询问何时去复诊查看指标比较合适。医生建议他等到没有感染症状后，一周后再复查。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和关心的品质，让男子感到安心和放心。京东互联网医院的线上问诊服务不仅提供了便捷的就医方式，也体现了医生们的高尚医德和职业精神。
2024年9月5日，06:16:08，济宁市在京东互联网医院的线上问诊平台上，一个年轻的女性患者向一位资深的医生咨询了她的体检报告。医生仔细查看了报告，并注意到血液和肾功能部分有红色标记。患者表达了她的担忧，医生则以专业和温暖的态度解释了这些指标的含义。医生首先解释了轻度贫血的原因可能是缺铁性贫血，并建议患者进行进一步检查以确认。然后，医生详细解释了肾小球滤过率的概念，并告知患者她的肾功能是正常的。医生还强调了定期体检的重要性，以便及早发现和处理任何潜在的健康问题。通过这次线上问诊，患者不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关心和支持。她对京东互联网医院的服务表示满意，并表示将继续使用该平台进行健康管理。
我从小就有尿潜血的毛病，每年体检都会有这个问题。医生总是说没事，可能是因为我太紧张了。可今年不同，尿液分析显示红细胞数量偏高，医生说可能是慢性肾炎，需要再做检查。我心中一紧，开始担心起来。会不会影响我的工作和生活？会不会影响我和伴侣的性生活？我甚至开始想象如果我真的得了肾炎，是否需要换肾？是否需要终身服药？我决定去找一位专业的医生，通过互联网医院预约了一个在线问诊。医生很耐心地听完了我的描述，查看了我的检查报告，并告诉我不用太担心，慢性肾炎可以控制，只要及时治疗和调理就行。医生还建议我查一下ECT，测定肾小球滤过率，这个更准确。同时，医生也问了我父母和兄弟姐妹的尿常规情况，是否有异常。我回忆了一下，好像他们都没有这个问题。在医生的建议下，我又去做了两次不同日的尿红细胞位相检查。结果显示，尿红细胞形态70%以上为非均一型，确实是慢性肾炎。医生说这并不严重，可以通过药物治疗和生活调理来控制。然而，我还是有些担心，毕竟这是一种慢性病，需要长期管理。医生安慰我说，慢性肾炎并不是绝症，只要我们一起努力，就能让我的肾脏恢复健康。我开始按照医生的建议进行治疗和调理。每天早上起床后第一件事就是去做尿形态检查，虽然有些麻烦，但为了自己的健康，我还是坚持了下来。同时，我也注意了自己的饮食，尽量少吃荤菜，多喝水，保持良好的生活习惯。经过一段时间的努力，我的尿液分析结果逐渐趋于正常，红细胞数量也降了下来。医生说我的肾小球滤过率约为58ml/min，虽然还不是很理想，但已经有了明显的改善。在这个过程中，我也学到了很多关于慢性肾炎的知识。比如，慢性肾炎并不是遗传病，可能是因为长期的高血压、糖尿病等引起的。同时，慢性肾炎也不会影响生育，只要控制好病情就行。这些知识让我更加放心，也更加坚定了我要战胜这场疾病的决心。现在，我已经完全恢复了正常，尿液分析结果也正常了。回想起当初的焦虑和恐惧，我深深感谢那位医生和互联网医院的帮助。他们不仅给我提供了专业的医疗服务，还给了我信心和勇气去面对这场疾病。希望我的经历能帮助更多的人，早日发现并治疗慢性肾炎，保持健康的生活方式。
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