科普文章
我从来没有想过，自己会在网上找医生看病。可当我发现喉结上长了一个硬包时，焦虑和恐惧让我不得不寻求帮助。起初，我只是觉得喉咙有些不舒服，像有东西卡在那里。随着时间的推移，这种感觉越来越强烈，直到我发现了那个硬包。它不痛不痒，但我知道这不是什么好兆头。我开始在网上搜索相关信息，结果让我更加担忧。可能是甲状舌管肿，需要做B超检查。这个消息像一盆冷水浇在我头上。我不知道该怎么办，去医院看病？还是等待？在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的图文问诊功能，我联系了一位专业的医生。起初，我有些紧张，不知道医生能否真正理解我的问题。但是，医生的专业和耐心很快就打消了我的疑虑。医生告诉我，甲状舌管肿是一种常见的疾病，通常不需要手术治疗。他们建议我先做B超检查，以确定肿块的性质。如果是异位甲状腺组织，可能需要手术。但是，医生也强调了手术的风险并不大，并且可以在市区的医院进行。我感到一丝安慰，但仍然有很多疑问。医生解释说，甲状舌管肿与淋巴系统没有直接关系，除非有其他症状出现。他们还提醒我，如果有异味的情况，可能需要进一步检查和治疗。虽然我还在外地，但医生的建议和指导让我感到更加安心。我知道我需要尽快回家，去医院做检查。这个经历让我意识到，互联网医院和在线问诊可以为我们提供便捷和专业的医疗服务，尤其是在面对突发的健康问题时。
近日，我们收治了一名61岁的女性高血压患者，她在过去四个月中出现了右下腹部阵发性疼痛。经过一系列的检查，包括阴道超声和盆腔增强CT、MRI，初步诊断为右侧卵巢占位所致的腹痛症状。然而，在进行手术治疗后，快速冰冻病理结果显示，切除的右侧附件肿块中含有甲状腺组织并伴有囊性变，揭示了真正的罪魁祸首是异位甲状腺病变。异位甲状腺是一种胚胎发育畸形，甲状腺组织不在颈部正常位置，而是在甲状腺下降途中的其他部位，如咽部、舌内、舌骨上、舌骨下、喉前、胸骨上、气管内、食管内、胸骨后及胸腔内等处。其中，以胸骨后甲状腺肿及甲状腺舌管囊较为常见。卵巢异位甲状腺更是罕见，多见于40岁以上患者，甲状腺组织多存在于卵巢皮样囊肿、卵巢畸胎瘤等肿块之中，多为单侧，文献报道右侧多见，良性为主，较为少见。该疾病的诊断主要依靠影像学检查和病理学检查。治疗方案则需要根据具体情况制定，包括手术切除、药物治疗等。对于良性卵巢甲状腺肿，通常只需行患侧附件切除，预后良好。若并发良性种植时，则辅以种植灶切除术。术后需要关注有无并发颈部甲状腺代偿肿大，应加以纠正。
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一位61岁的女性患者因右下腹部阵发性疼痛就诊。经过一系列检查，包括阴道超声、盆腔增强CT和MRI，初步诊断为右侧卵巢占位。然而，在手术中发现，真正的罪魁祸首是卵巢异位甲状腺病变。异位甲状腺是一种胚胎发育畸形，甲状腺组织不在颈部正常位置，而是在其他部位，如咽部、舌内、舌骨上、舌骨下、喉前、胸骨上、气管内、食管内、胸骨后及胸腔内等处。其中，卵巢异位甲状腺更为罕见，多见于40岁以上患者，且甲状腺组织多存在于卵巢皮样囊肿、卵巢畸胎瘤等肿块之中，多为单侧，右侧多见，良性为主，较为少见。卵巢甲状腺肿同时也是一种单胚层高度特异的成熟型卵巢畸胎瘤。该疾病是于1889年Boettlin首次在1例良性囊性畸胎瘤内发现甲状腺组织。1902年Pick称该瘤为“卵巢甲状腺肿性畸胎瘤”，1942年改称“卵巢甲状腺肿”沿用至今。以往的观点认为只有当甲状腺组织占肿瘤组织的50%以上或不足50%但合并有甲亢症状时才能诊断为卵巢甲状腺肿。多数患者主要症状为腹胀、腹痛、腰背酸痛、尿频、月经异常等非特异性的盆腔肿块症状。有少数患者可出现腹水。良性卵巢甲状腺肿仅行患侧附件切除，预后良好。若并发良性种植时则辅以种植灶切除术。术后需要关注有无并发颈部甲状腺代偿肿大，应加以纠正。由于该病变发生于卵巢并属卵巢畸胎瘤，其组织发生又为甲状腺组织，故手术方式及治疗方案都不尽相同。随着临床病例的不断积累，对该肿瘤临床诊断的准确率一定能不断提高，制定出最适宜的治疗随访方案。
碘-131是一种放射性同位素药物，具有8.04天的物理半衰期。它能够发射γ射线和β射线，用于诊断和治疗甲状腺疾病。由于甲状腺组织需要碘来合成甲状腺素，碘-131可以在甲状腺中聚集并释放能量，破坏过度活跃的甲状腺组织，达到治疗效果。碘-131在医学上有多种用途，包括治疗甲状腺机能亢进征（甲亢）、分化型甲状腺癌、辅助诊断异位甲状腺以及评估甲状腺摄碘功能。研究表明，甲状腺癌术后进行碘-131治疗可显著提高10年总体生存率至92.38%。关于碘-131治疗可能引起甲状腺功能低下的担忧，实际上这并非碘-131的独特副作用。甲亢本身就是一种自身免疫性疾病，长期负荷运行可能导致甲状腺功能低下。因此，甲状腺功能低下并非只由碘-131治疗所致。在治疗过程中，抗甲状腺药物和碘-131不能同时使用。通常需要在进行核医学检查和治疗前停用抗甲状腺药物至少4周，并避免摄入含碘的食物和药物。对于重度甲亢病人，可能需要在测定甲状腺吸碘率前三天停药，并在服用碘-131三天后继续采用抗甲状腺药物治疗，直至病情稳定。对于甲亢伴恶性突眼的患者，碘-131治疗后大部分情况下突眼程度会有所减轻。然而，极少数病人可能会出现突眼加重的情况，需要及时就医并进行规范治疗。
我从小就有灰指甲的困扰，尝试过各种方法都没有明显的改善。直到有一天，我在网上看到京东互联网医院的广告，决定试一试。毕竟，网上看病方便又快捷。我打开京东健康APP，点击了“图文问诊”，很快就有医生接待了我。医生问我之前的情况，我告诉她我的指甲一直都是黄色的，非常难看。医生说需要对比两次才能确定是否有改善，但我没有之前的照片了。现在下面长出来的是白色的，看起来好像有所改善。医生问我是否涂了药膏，我说是的，每天都在用良甲，希望能把表皮挂掉。医生说根据我的描述，指甲确实有变好的趋势，建议我继续用药并保持足部干燥，避免焐热，穿透气性好的鞋袜，不共用鞋袜、浴盆、脚盆等生活用品。我听了医生的建议，心中充满了希望。毕竟，灰指甲已经困扰我太久了。每次出门都要小心翼翼地藏起我的脚，生怕别人看到。现在，终于有了改善的迹象，我感到非常开心。我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样拖延了这么久。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
在慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进的外科治疗中，手术探查的范围和注意事项至关重要。首先，若术中发现的甲状旁腺数量少于4枚，并且在完全切除所有甲状旁腺后，iPTH值仍然大于或等于400 ng/L，那么除了正常的解剖位置外，还需要全面探查异位甲状旁腺的存在。根据文献，异位甲状旁腺的好发部位包括胸腺、食管周围、颈动脉鞘及前纵隔等区域。探查的顺序可以选择从气管食管沟开始，沿喉返神经至胸骨后，然后是颈动脉鞘。如果无法找到异位旁腺，可以考虑切除胸腺舌叶，因为其中可能存在异位甲状旁腺或与甲状旁腺同源的静止细胞。另外，如果甲状腺腺体较大，导致上甲状旁腺难以显露，可以通过切断甲状腺上血管并将甲状腺上极向下牵拉来解决问题。在切除甲状旁腺时，需要确保甲状旁腺被膜完整，必要时可以同时切除部分周围纤维脂肪组织，以防止被膜破裂引起术区种植。最后，切除的甲状旁腺组织需要送至快速冰冻病理学检查，以确定其是否为甲状旁腺并且是否合并肿瘤。
我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我沮丧的脸庞。镜子里的我，头发稀疏，像一片荒芜的土地。脱发，一个我从未想过会面临的问题，突然间就出现在我的生活中。我开始四处寻找解决方案，尝试了各种方法，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上看到了一篇关于米诺地尔酊的文章，据说它可以有效地治疗脱发。我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。在等待医生的过程中，我的心情非常复杂。既期待着能找到一个有效的治疗方法，又担心这只是一种无用的药物。终于，医生接入了我们的对话。我向医生描述了我的情况，并询问米诺地尔酊是否适合我。医生非常耐心地解释了药物的使用方法和注意事项，还告诉我这是一种外用药物，不会影响我正在服用的左甲。听到这里，我松了一口气，至少我不需要担心药物之间的相互作用了。医生还提醒我，使用米诺地尔酊需要坚持一段时间才能看到效果，通常需要半年以上。这个消息让我有些失望，但我决定还是要尝试一下。毕竟，头发对我来说非常重要，它不仅是我的外表，也是我的自信心的来源。在医生的指导下，我开始了米诺地尔酊的使用。每天早晚各一次，按照说明书上的方法涂抹在头皮上。刚开始的时候，我总是担心自己用错了，或者用量不对。但随着时间的推移，我逐渐掌握了正确的使用方法。几个月过去了，我开始注意到一些变化。我的头发变得更加浓密，新生的头发也开始长出来。虽然效果不是立竿见影的，但我能感受到它在慢慢地改善我的脱发问题。现在回想起来，那段时间的经历让我更加珍惜自己的健康和外貌。同时，我也深深地感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导帮助我找到了正确的治疗方法。希望我的经历能够帮助到其他正在面临脱发问题的人们。
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舌根部异位甲状腺是一种罕见的病症，通常在手术切除后通过病理检查才能确诊。我们建议在进行任何治疗之前，先进行B超检查以确定颈部是否存在甲状腺。如果颈部没有甲状腺，切除舌根异位甲状腺可能会导致甲状腺功能下降，需要终生服药。然而，如果颈部有甲状腺，切除舌根部异位甲状腺是安全的。
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