科普文章
点击查看
早产儿是指胎龄未满37周出生的新生儿。他们通常体重小于2500克,身长不到47厘米,哭声轻微,颈肌软弱,四肢肌张力低下,皮肤红嫩,胎毛多,耳壳软,乳晕不清,足底纹少,男婴睾丸未降或未全降,女婴大阴唇不能盖住小阴唇。呼吸系统方面,早产儿的呼吸中枢相对不成熟,呼吸不规则,常发生呼吸暂停。肺部发育不成熟,表面活性物质少,易发生肺透明膜病。有宫内窘迫史的早产儿,易发生吸入性肺炎。消化系统方面,早产儿吞咽反射弱,容易呛乳而发生乳汁吸入。胃贲门括约肌松弛,容量小,易溢乳。母乳喂养是首选,但需及时增加蛋白质。早产儿易发生坏死性小肠炎,要注意乳汁的渗透压不可超过460毫摩尔/升。生理特点包括呼吸中枢不成熟,呼吸不规则,常出现暂停现象;吞咽反射弱,易呛奶而发生乳汁误吸;体温调节中枢发育更不成熟,体温调节能力极差,易受外界环境温度影响;过早离开母体,从母体得到的免疫抗体不足,较正常儿更易并发各种感染;生理性黄疸较重且持续时间长。
点击查看
我记得那天,天气阴沉得像我的心情一样。肺部的疼痛和背后的出汗让我整个人都感到不适。每次呼吸都像是在挑战自己的极限,喉咙干痒,鼻子发痒,打喷嚏。这些症状已经持续了一段时间,令我越来越焦虑。我决定寻求专业的医疗帮助,于是打开了京东互联网医院的应用程序。很快,我就被连接到了一位中医科的全职医生。他的声音温和而专业,给了我一丝安慰。“您好,我是京东健康中医科全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”他说。他的话语让我感到一丝希望,仿佛黑暗中的一束光。我向他描述了我的症状,包括肺部疼痛、背后出汗、喉咙干痒、鼻子发痒和打喷嚏。他问了我一些问题,包括症状出现的时间、是否有检查过什么内容、疼痛的位置和性质等等。他的问题详细而周到,让我感到他对我的情况非常关心。在我们的对话中,我提到了我居住环境的不佳,经常闻到怪味道和油漆的味道。他认为这可能是导致我症状的原因之一,并建议我更换居住环境。同时,他也建议我去呼吸内科就诊,进行肺部CT和呼吸功能检测等检查,以便更准确地诊断我的病情。虽然我对中药调理持开放态度,但他认为在这种情况下,中药可能效果不佳。他的建议让我感到有些失望,但我也明白了他的专业判断。在我们的对话结束时,他再次强调了我需要去医院进行详细检查的重要性,并推荐我去呼吸内科就诊。我感激他的建议和关心,决定按照他的建议去做。这次的咨询经历让我深刻地认识到,健康问题不能被忽视。即使在忙碌的生活中,我们也需要关注自己的身体,及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院为我提供了便捷的咨询服务,让我在家中就能得到专业的医疗建议。它真的是性价比最高的选择。如果你也有类似的症状,千万不要忽视。及时就医,保护自己的健康。同时,也要注意居住环境的卫生和空气质量,避免接触有害物质。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
化疗药物所致的弥漫性肺泡损伤(DAD)是一种罕见但严重的并发症,发生率约为0.03%~3%。该病的临床表现类似于急性间质性肺炎(AIP),属于弥漫性肺间质疾病(ILD)。由于其预后凶险,死亡率高达72%,因此对DAD的早期诊断和有效治疗至关重要。各类抗肿瘤药物,包括博来霉素、烷化剂、吉西他滨、紫杉醇等都可能诱发DAD。博来霉素引起的肺损伤发生率为6%~10%,而吉非替尼和厄洛替尼等靶向治疗药物也被报道可引起DAD。DAD的发病机制尚不完全清楚,但目前认为可能涉及多种因素,包括氧自由基产生、肺泡毛细血管内皮损伤、免疫细胞介导的细胞损伤等。诊断DAD主要依据肿瘤药物治疗史和临床表现,常须排除其他原因所致的肺部疾病。病理活检对病情发展、分型和鉴别诊断有所帮助。治疗策略包括立即停止使用可能引起DAD的化疗药物,并且不建议再次应用同类药物。糖皮质激素可能对部分患者有效,但其具体应用剂量和疗效尚待进一步研究。一些化合物如氨磷汀、己酮可可碱、吡非尼酮等在动物实验中显示出对博来霉素诱导的肺损伤的保护作用,但其在临床应用中的效果还需要更多研究。预防DAD的发生,应注意化疗药物的剂量、使用方式和可能的危险因素。例如,博来霉素剂量超过500 mg/m2时肺损伤的发生率增加了4倍,吸入氧分压过高也可增加肺毒性。同时,胸部放疗能增加博来霉素和吉非替尼诱导的肺毒性,无论在治疗前或治疗后行胸部放疗,均显著增加肺毒性的发生率和严重程度。肾功能不全也可能增加博来霉素诱导的肺毒性。因此,在化疗过程中,需要密切监测患者的肺功能和相关指标,及时发现并处理可能的肺部并发症。
点击查看
肺荚膜组织胞浆菌病是一种由肺荚膜组织胞浆菌引起的感染性疾病,潜伏期一般为9~14天。1. 急性型:大多数正常人感染后不出现症状,少数(儿童居多)表现为发热、咳嗽、头痛等上呼吸道感染或流感样症状。部分可出现关节痛-结节红斑-多形红斑综合征,约持续1周。肺部体征甚少。胸片可无异常,亦可表现为单个或多个结节状浸润阴影,肺门淋巴结肿大。大量吸入孢子后,可有寒战,高热,咳嗽、咳黏液脓痰,呼吸困难,咯血等肺炎症状,胸片表现为片状浸润阴影或肺实变征,常伴肺门淋巴结肿大,偶有胸膜反应。此型病程约1周,大多可自愈,少部分继续进展。肺炎者亦当良性经过。2. 慢性空洞型:主要发生于肺气肿、肺结核等或肺结构破坏性病变患者,因异常空洞有利于病原菌逃避人体免疫机制的干扰,更好的繁殖。临床表现与肺结核极为相似,低热、盗汗、体重下降、咳嗽、咳黏脓痰,逐渐出现呼吸困难。此型除少部分病人自愈,多数进展,最终导致肺纤维化,往往死于呼吸衰竭。3. 进行性播散型:此型少见,发生于免疫抑制患者或老年人、儿童。主要播散至网状内皮系统,患者全身症状重,常有高热、呼吸困难、肝脾肿大、淋巴结肿大、黄疸、贫血,可有口腔及胃肠道溃疡、心内膜炎、脑膜炎和阿狄森氏病。X线表现为两肺部粟粒状阴影或散在结节状病变,类似粟粒型肺结核。年幼儿童或AIDS病人进展较迅速,其他病人进展相对缓慢,死亡率达80%。根据流行病学资料,临床表现、X线征象和血清学检查可作诊断,确诊有赖于真菌培养或组织学检查证实有病原菌存在。
点击查看
我还记得那天,39周2天的宝宝出生了,评分10分,手术室里充满了喜悦。但是,仅仅30分钟后,宝宝的嘴唇开始发紫,心跳微弱。医生们紧急抢救,但最终无效。宝宝在我没有看见的情况下离开了这个世界,留下了我和家人无尽的悲痛和疑问。我开始四处寻找答案,希望能找到宝宝离去的原因。经过一番搜索,我找到了一个在线医生平台,决定向他们咨询。医生告诉我,宝宝可能存在宫内感染性肺炎、先天性心脏病或肺部疾病等问题。他们建议进行尸体解剖以明确原因,但我和家人都无法接受这个决定。在接下来的日子里,我陷入了深深的悲伤中,无法自拔。直到有一天,我决定再次寻求帮助。我联系了法医,希望他们能提供更多的信息。法医初步判断宝宝可能患有肺透明膜病,这是一种肺发育问题,导致肺出生后无法张开,造成严重缺氧。这个消息让我更加心痛,但也让我明白了宝宝离去的原因。我开始思考,如果我能早点知道宝宝的病情,是否能改变结果?我决定要做一些改变,希望能帮助其他家庭避免同样的悲剧。我开始关注优生检查,了解如何预防和治疗先天性疾病。我也开始分享我的经历,希望能让更多人了解到在线医生平台的重要性和便利性。虽然宝宝已经不在了,但我知道他永远活在我的心中。我会继续前行,希望能为其他家庭带来一些帮助和安慰。
那天,阳光明媚,我带着父亲走进了位于长春的***医院,我们选择通过线上问诊的方式,寻求医生的帮助。父亲已经70岁了,最近总是感觉后背酸疼,经过964医院的检查,医生建议住院治疗,但由于床位紧张,我们只能暂时回家观察。 医生非常专业和耐心,在仔细查看父亲的病例后,详细询问了父亲的症状。我父亲说,他已经阳过半个多月了,除了后背酸疼,偶尔还有咳嗽。医生询问了疼痛的具体位置,以及是否有胸闷憋气等症状,我父亲说右侧后背疼痛,伴有发紧感,尤其是右侧更为严重。 医生根据父亲的病情,建议进行抗炎治疗,并监测血氧、心率和血压。我父亲已经在当地医院接受了治疗,但治疗效果并不理想。医生告诉我,目前可以继续使用青霉素,并观察治疗效果。同时,医生还建议父亲在5-7天后复查CT,根据复查结果调整治疗方案。 在咨询过程中,我感到医生非常专业,对病情的把握精准,让我对父亲的治疗充满信心。尽管医生无法开具药物,但他给出了非常具体的建议,让我在父亲的治疗过程中有了明确的方向。 这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为患者提供了极大的便利。在医生的专业指导下,我父亲得到了及时的治疗,我们避免了不必要的奔波和等待。感谢这位来自呼吸内科的医生,他的专业和耐心让我对父亲的治疗充满信心。
点击查看
晕厥通常被归咎于心脏疾病,例如冠心病、心肌梗死和心律失常。然而,肺血管病也可能是晕厥的原因之一。肺血管病变会导致右心室无法将血液循环至左心室,从而引起脑部供血不足和晕厥。急性肺栓塞是肺血管病的一种形式,它发生时大块血栓阻塞肺血管,导致右心室急剧扩张和血压下降,进而引起晕厥。高危肺栓塞患者的死亡风险超过15%。此外,肺动脉高压也是一种以肺血管阻力进行性增高的恶性疾病,可能导致右心衰竭。肺动脉高压患者中有12%以晕厥为首发症状,41%确诊肺高压时存在晕厥症状。出现晕厥症状者,预示着病情较重,预后更差,死亡率高。需要注意的是,儿童或年轻人反复出现晕厥,经常被误诊为癫痫。然而,这类患者肺血管处于病变早期,并且多以肺血管痉挛为主。虽然反复晕厥,但心脏结构和功能受累并不严重。若急性血管扩张试验证实阳性,那么使用钙离子拮抗剂治疗预后较好。因此,反复晕厥的患者,在排除了常见疾病的可能性后,应高度警惕肺血管病,并及早就医。
最近,我在网上找到了一家医院进行了线上问诊,因为我发现自己的抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。医生非常耐心地与我沟通,询问了我的症状和检查情况,并给出了专业的建议。他提醒我要定期复查,并建议我去眼科查眼底和视力。对于我的口干嗓子不适,他还给我开了一种眼药水和一种口腔护理方法。我非常感激医生的细心和耐心,他给了我很多专业的建议和指导。通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。他的建议对我非常有帮助,我会按照医生的建议进行治疗,并定期复查。我相信,在医生的指导下,我一定能够走出健康的道路。
点击查看
我还记得那天,感冒已经好了,但咳嗽却像一只顽固的老鼠,怎么也赶不走。每次咳嗽,嗓子都痒痒的,像有无数只蚂蚁在爬行。白痰也随之而来,虽然不多,但总是让人感到不适。之前医生开的止咳立效胶囊似乎并没有什么效果,反而让我更加焦虑。我决定再次寻求医生的帮助,于是来到了京东互联网医院。医生问我出现这种情况多久了,有没有什么诱发因素,是否有其他症状,吃过什么药,药物的效果如何等等。他的问题让我感到安心,仿佛他真的在意我的健康状况。我告诉他,感冒已经好了,但咳嗽却一直存在,嗓子痒痒的,偶尔会有白痰。之前的止咳立效胶囊并没有起到作用。医生听完后,建议我试试肺力咳和苏黄止咳胶囊。他解释说,这两种药物都有很好的止咳效果,可能会对我的症状有所帮助。我感激地接受了他的建议,决定回家试一试。离开医院时,我心中充满了希望,希望这次的治疗能够真正解决我的问题。回到家后,我按照医生的指示服用了药物,并且注意休息和饮食。几天后,我的咳嗽明显减轻,嗓子也不再痒痒的了。白痰也消失了,整个人都感觉轻松了许多。这次经历让我深刻体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医。京东互联网医院真的很方便,尤其是对于像我这样工作繁忙、时间紧张的人来说。希望大家如果有这样的情况,也能及时寻求专业的医疗帮助,不要让小病变成大病。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能对你们有所帮助。健康是最重要的财富,我们都要好好珍惜它。
我爸年后咳嗽2个月没当回事,20天前检查是肺膜炎和肺积液,在兰山金源路第三医院住了18天之后回家。现在是右部肺有积水,有的时候呼吸有点疼,第三医院主治医师让2个星期回去复查,但是我爸血糖高达17,6月3号拍的片和昨天拍的照片积液有一点点增加,治疗效果不明显,咱们医院有没有更好的治疗方案?我带着爸爸来到临沂市人民医院东医疗区,医生详细询问了病情,并查看了CT片。医生说,肺结核的确诊需要通过痰液检查和皮试等多种方法,目前的治疗方案是继续抗结核治疗,并且要控制好血糖,避免受凉,规律用药治疗。如果胸水增多明显,需要穿刺引流。医生还建议我们每隔2-4周复查CT,观察病情变化。在医生的指导下,我们开始了新的治疗计划。每天都要按时服药,控制血糖,避免受凉。虽然治疗过程中有时会出现一些不适,但我们都坚持了下来。经过一段时间的治疗,爸爸的病情终于有所好转,肺积液也逐渐减少。我们非常感谢医生和护士的帮助和关心,他们的专业知识和耐心给了我们很大的支持和鼓励。
展开更多