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近年来,我国新生儿死亡率逐年下降,但仍处于较高水平。为提高对新生儿的医疗保健水平,降低新生儿死亡率,我国特制定了《新生儿死亡评审规范(试行)》,旨在通过评审规范,全面分析新生儿死亡原因,总结经验教训,提高医疗保健服务质量。一、评审目的1. 明确新生儿死亡原因,分析相关因素。2. 发现医疗保健服务过程中存在的问题,总结经验教训,推广应用相关技术服务规范。3. 完善产科与儿科的合作,提高医疗保健服务质量。4. 提出降低新生儿死亡率的干预措施。二、评审范围1. 县级及以上医疗保健机构内死亡的新生儿病例。2. 疑难、典型及有共性的病例。3. 专题和疑难病例。三、评审职责1. 卫生行政部门负责组织管理评审工作。2. 各级妇幼保健机构负责具体组织和实施。3. 医疗保健机构负责及时填写死亡调查表和死亡报告卡,并参加评审会。四、评审组构成1. 卫生行政部门、新生儿或儿科、产科、妇幼保健等相关专家与管理人员。2. 评审组应至少由11-15人组成,其中新生儿/儿科医生及产科医生应各不少于2人。五、评审原则1. 保密原则。2. 少数服从多数原则。3. 相关学科参评原则。4. 评审结论不作为医疗事故鉴定的依据。六、评审频率、内容和程序1. 省级评审至少每年一次,市(地)级至少每半年一次,县(市、区)级每季度一次。2. 评审内容包括资料收集、召开评审会、完成评审分析报告、总结报告等。
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近年来,医患关系紧张事件频发,医生和患者之间的矛盾日益加剧。河南南阳医专附属第二医院儿科医生张娟因医疗纠纷服毒自杀的事件,再次引发了社会对医患关系的关注。事件起因是张娟接诊并治愈了一名新生儿,但婴儿出院后因再次发高烧去世。患者家属以“治疗不到位”为由索赔15万元。面对患者家属和医院的双重压力,张娟最终选择了以死自证清白。这起事件反映了当前医患关系中的几个问题。首先,医患沟通不足,导致信息不对称,容易引发误解和矛盾。其次,医疗责任制度不完善,导致医生在工作中面临巨大的压力和风险。最后,医院管理存在漏洞,对医生的关怀和支持不足。为了改善医患关系,需要从多个方面入手。首先,加强医患沟通,提高医疗透明度,让患者了解医疗过程和治疗效果。其次,完善医疗责任制度,明确医生的责任和义务,保障医生合法权益。最后,加强医院管理,为医生提供良好的工作环境和心理支持。此外,患者和家属也应该理解医生的工作压力和风险,尊重医生的职业尊严,理性处理医疗纠纷。只有医患双方共同努力,才能构建和谐稳定的医患关系,保障医疗事业的健康发展。这起事件也提醒我们,医疗纠纷的解决需要更加完善的机制。医院、政府和行业协会应该加强合作,共同构建一个公平、公正、透明的医疗纠纷解决机制,为医患双方提供有效的维权途径。总之,河南女医生因医疗纠纷服毒自杀的事件,再次敲响了医患关系紧张的警钟。我们需要共同努力,改善医患关系,保障医疗事业的健康发展。
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在面对晚期肿瘤患者,生命即将走向终点的时候,医生们面临着诸多挑战。如何回应患者对治疗的渴望?如何帮助家属接受患者死亡的过程?如何自己面对死亡?北京大学医学人文研究院王一方教授在2016年CPOS学术年会上,为医生们带来一堂关于《医生的生死意识》的精彩课程。 死亡,在技术/消费时代,常常被定义为“因病-抢救无效”。这种社会意识使得医改难题愈发突出:“一切死亡都是病魔作乱的非正常死亡”,都有抢救的空间,都应该借助技术的力量予以抵抗和阻断。 然而,救过来,皆大欢喜;救治失败,则无限遗憾,人财两空的局面更是无法接受。于是,便很自然地归罪于医生的误治、失职、医学的无能。 王一方教授提出,死亡不只是一个生物学事件,更是一个精神事件,伦理事件。我们需要走出单纯的生物学视野,探讨如何面对死亡,如何面对苦难,如何面对诱惑。 在中国,人们往往“怕死不怕苦”,秉持着“好死不如赖(苦难)活”的理念。这种观念需要我们重新审视技术对死亡的干预,以及死亡的意义。 在技术崇拜的时代,死亡已经绑定医疗技术,尤其是器官替代与支持技术。ICU技术延长了死期,使衰竭的生命垂而不死,造就了“不死不活”的境地。这需要我们重塑医学救助观,重视心灵抚慰和灵魂安顿。 死亡教育是贯穿生命全过程的重要环节,需要从娃娃抓起。死亡辅导则着眼于生死迷茫的终末期,进行有效、有品质的灵性照顾,缓解患者的恐惧、恐慌和恐怖。 医生们面对生死境遇,比普通人更丰富。他们不仅要应对病人的死亡,还要面对亲人的亡故,甚至自己的死亡。因此,医生理应对死亡有更丰富的体验,更深的理解,更洞彻的领悟。 医生需要通过亲历死亡救助的过程,丰富对生命、死亡的感受和体悟。体验过生死危厄与受过生死哲学熏陶的医生,可以更好地帮助濒死患者渡过生死峡谷,同时克服自身的职业耗竭。 王一方教授最后表示,医生也是人,也会直面死亡。我们需要陪伴、见证、抚慰、灵性照顾患者,这是未来人生节目的预演。
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2003年,一场由劣质奶粉引发的食品安全事件震惊全国,阜阳奶粉事件成为焦点。在这场事件中,许多无辜的婴儿受害,甚至付出了生命的代价。而在这场事件的背后,却隐藏着一系列令人深思的问题。事件曝光后,相关部门迅速展开调查,并对相关责任人进行问责。然而,在这场问责风暴中,一位名叫翁华铭的局长却选择了以极端的方式结束了自己的生命。翁华铭局长原本只是这场事件中的一个配角,但他在事件中的角色却变得异常突出。他被停职检查,承受着巨大的压力和质疑。最终,他选择了上吊自杀,成为这场悲剧的又一受害者。阜阳奶粉事件暴露了我国食品安全监管的漏洞。一方面,部分监管部门存在失职渎职现象,导致劣质奶粉得以流入市场;另一方面,消费者对食品安全知识的缺乏,也使得他们无法及时发现和抵制劣质产品。这场事件引发了人们对食品安全监管的反思,也提醒我们要加强食品安全教育,提高公众的食品安全意识。为了防止类似事件再次发生,我国政府采取了一系列措施加强食品安全监管。例如,加强食品生产环节的监管,加大对违法行为的处罚力度,提高食品安全监管人员的素质等。同时,政府还鼓励公众参与食品安全监督,共同维护食品安全。食品安全关乎人民群众的生命健康,是民生之本。我们相信,在全社会共同努力下,我国食品安全状况一定会得到改善,人民群众的食品安全权益一定会得到有效保障。
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在现代社会,死亡教育逐渐受到重视。然而,如何与孩子谈论死亡,却是一个让许多家长感到困惑的问题。孩子们对死亡的理解和认知与成人截然不同,他们需要用简单、易懂的方式去理解这个复杂的概念。 本文将分享几位妈妈的实践经验,探讨如何与孩子谈论死亡,并从不同的角度提供一些建议。 一、用比喻的方式解释死亡 妈妈A的孩子4岁,有一天突然问:“妈妈,人死后会去哪里?”妈妈A没有回避这个问题,而是用孩子能够理解的方式解释道:“人死后就像一颗种子,种在土里,然后长成一棵大树。”孩子听后似懂非懂,但妈妈A相信,这样的解释能够让孩子逐渐理解死亡的概念。 二、引导孩子关注生命的美好 妈妈B的孩子6岁,有一次在公园玩耍时,看到一只小鸟死了,孩子很伤心。妈妈B没有安慰孩子,而是引导孩子关注生命的美好:“你看,小鸟虽然死了,但它曾经在天空中自由飞翔,它曾经和小伙伴们玩耍,它曾经给这个世界带来了快乐。死亡是生命的一部分,我们要学会接受它,同时也要珍惜生命。” 三、让孩子参与生死教育 妈妈C的孩子8岁,学校组织了一次生死教育课程。妈妈C鼓励孩子积极参与,并在课后与孩子讨论课程内容。妈妈C认为,让孩子参与到生死教育中来,能够帮助他们更好地理解生命和死亡,建立正确的生死观念。 四、尊重孩子的感受 妈妈D的孩子10岁,有一天突然问:“妈妈,如果有一天你死了,我会怎么办?”妈妈D没有回避这个问题,而是认真回答:“宝贝,如果你害怕,我会一直陪在你身边,我们一起面对。”妈妈D尊重孩子的感受,让孩子知道,无论发生什么,妈妈都会一直陪伴在他身边。 五、以身作则,传递爱与希望 妈妈E的孩子12岁,有一次在电视上看到一部关于生死的电影,孩子很害怕。妈妈E没有回避这个问题,而是陪孩子一起看完了电影,并在看完后与孩子讨论电影内容。妈妈E认为,通过讨论和交流,能够帮助孩子理解生死,并传递爱与希望。 总结 与孩子谈论死亡是一个复杂的过程,需要家长用心去引导。通过以上几位妈妈的实践经验,我们可以看到,与孩子谈论死亡并没有固定的模式,关键在于尊重孩子的感受,用简单、易懂的方式解释死亡的概念,引导孩子关注生命的美好,并传递爱与希望。
一个看似命运多舛的女婴,在出生仅四天后,经历了生死考验。她的父母以为她已夭折,将她送入太平间,却没想到四天后,她竟在寒冷的太平间里奇迹般地复活。 7月5日凌晨,西固区医院太平间迎来了一个特殊的“访客”。两个男子抱着一个女婴,称其女儿出生四天后不幸夭折,请求太平间管理人员帮忙处理。由于当时天色昏暗,管理人员没有看清两名男子的模样,但检查女婴后发现她没有心跳、呼吸和脉搏,于是将其暂时放在太平间外的大棚内。 然而,四天后,也就是7月9日凌晨,管理人员突然听到大棚内传来婴儿的哭声。他跑到大棚一看,发现女婴竟然奇迹般地醒了过来。由于当时天还没亮,管理人员只给她喂了几口温开水。直到天亮后,管理人员买来牛奶给她喝下,女婴才安静地入睡。经过医院检查,女婴的身体状况基本正常。 这起事件引起了社会广泛关注。医生表示,所谓的“假死”只是民间的一种说法。一般来说,当一个人心跳停止10分钟后就可以认定已经死亡。这个女婴的情况应该是她处于一种呼吸和心跳极其微弱的状态,被误认为是已经死亡。 这起事件也引发了对新生儿护理和救治的讨论。新生儿是生命最脆弱的阶段,需要特别的呵护和关注。当新生儿出现呼吸困难、脸色发青等症状时,家长应立即送往医院救治,切不可轻信民间偏方或放弃治疗。 此外,这起事件也提醒我们,医疗行业需要加强对生命的尊重和敬畏。在面对生死问题时,医生和家属应保持冷静,遵循科学的治疗原则,切勿轻易放弃。 这起事件虽然以奇迹般的结局告终,但它也让我们更加深刻地认识到生命的可贵和脆弱。我们应该珍惜生命,关爱每一个生命。
近年来,一些奇特的医疗事件引发了公众的关注。本文将探讨几个令人匪夷所思的医疗案例,包括人骨头制作大麻、人奶冰淇淋、温哥华的断脚、被吸收的双胞胎以及这条既是处女又是母亲的鲨鱼。1. 人骨头制作大麻德州一名小孩透露,他和两个朋友曾偷盗墓地,敲碎墓中人的头骨,并使用神奇手段制作大麻。警方根据线索找到了被盗墓穴,并确定墓中人为一名11岁小男孩,死于1921年。这起事件引发了对尸体尊严和生命价值的思考。2. 人奶冰淇淋保护动物协会曾向Ben & Jerry冰淇淋公司建议使用人奶制作冰淇淋,声称人奶比牛奶更健康。然而,该公司并未接受这个建议。这起事件引发了对人奶利用和动物权益的讨论。3. 温哥华的断脚自2007年以来,温哥华海边陆续发现多只断脚,其中一些穿着鞋子。医学专家认为,这些脚可能是尸体在海上漂流时自然分离的。这起事件引发了对海洋生物和人类生命的关注。4. 被吸收的双胞胎一名9岁希腊女孩因胃疼就医,医生发现她的肚子里有一个双胞胎妹妹的幼胎。这起案例引发了对双胞胎发育和胚胎吸收的探讨。5. 这条鲨鱼既是处女又是母亲一只黑鳍尖鲨在妊娠并发症中死亡,其子宫内发现一条小鲨鱼。这起案例引发了对鲨鱼生殖和胚胎发育的探讨。
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中国福利会国际和平妇幼保健院作为一家历史悠久、技术先进的妇幼保健专科医院,一直以来都致力于为广大孕产妇提供高质量的医疗服务。近年来,该院的孕产妇高危妊娠率高达75%,而危重病例的抢救成功率更是达到了惊人的97.97%。围产儿死亡率也一直保持在3-4‰的水平,达到了发达国家的水平。保健院在妊娠并发症的诊治方面也有着显著的成果。对于妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症ICP、胎盘早剥、产后大出血等疾病,保健院的治疗水平不断提高,为患者带来了福音。保健院成立于1952年,由前国家名誉主席宋庆龄创办,是一家集医疗、保健、科研、教学为一体的市级妇幼保健专科医院。医院占地面积1.23万平方米,建筑面积4.7万平方米,拥有核定床位370张。近年来,医院各项医疗指标不断提高,床位周转率、住院、手术及门急诊人次大幅增加,平均住院日逐年下降,床位使用率保持在95%以上。保健院拥有一支高素质的医护团队,其中卫生技术人员占全院人数的87%。医院还积极进行信息化建设,以提高服务效率,扩展内涵服务能力。保健院曾获得多项荣誉,包括全国文教卫生先进集体、国家级“爱婴保健院”、全国十家模范爱婴医院之一、三级甲等专科医院、中国内藤国际育儿奖等。
随着社会的发展,儿童健康问题日益受到关注。然而,近年来,综合性医院的儿科却面临着萎缩的困境,儿童药物供应不足,儿科医生流失严重,这些问题都给儿童健康带来了严峻挑战。首先,综合性医院儿科的萎缩导致儿童就医不便。由于儿童患者就诊量相对较少,儿科收入较低,许多医院开始缩减儿科病床,甚至取消儿科病房,使得儿童患者不得不长途奔波前往儿童专科医院就医。其次,儿童药物供应不足,导致“无药可用”和“用药不当”的现象时有发生。特别是在基层医疗机构,由于缺乏专业的儿科医生和药品,儿童患者往往无法得到及时有效的治疗。此外,儿科医生流失严重,也加剧了儿童看病难的问题。由于儿科工作繁重,风险高,收入低,许多医学生毕业后不愿意从事儿科工作,导致儿科医生队伍青黄不接。针对这些问题,需要采取以下措施:1. 加大对儿科的投入,提高儿科医生待遇,吸引更多优秀人才加入儿科队伍。2. 加强儿童药物的研发和生产,确保儿童用药安全有效。3. 完善基层医疗机构建设,提高基层儿科医生水平,方便儿童患者就近就医。总之,保障儿童健康是全社会的共同责任。只有关注儿科发展,解决儿科面临的困境,才能让每一个孩子都能健康成长。
近年来,随着我国经济的快速发展和人民生活水平的提高,妇女儿童健康问题越来越受到社会的关注。为了全面了解我国妇女儿童健康状况,引导社会各界关注这一领域,卫生部首次发布了《中国妇幼卫生事业发展报告(2011)》。本文将从多个角度对这份报告进行解读,旨在提高公众对妇女儿童健康的认识。首先,报告指出,我国拥有世界上规模最大的妇女儿童群体,政府一直致力于保护妇女儿童健康权益,取得了举世瞩目的成就。孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率均呈现下降趋势,提前实现了联合国千年发展目标。然而,我国妇幼卫生事业发展仍面临诸多挑战。一方面,妇女儿童健康问题依然突出,如乳腺癌、宫颈癌、艾滋病等重大疾病以及早产、肺炎、先天性心脏病等疾病对妇女儿童健康构成威胁。另一方面,城乡、地区和人群之间存在明显差距,西部地区、农村地区以及流动人口中的妇女儿童健康状况亟待改善。为了应对这些挑战,报告提出了以下建议:1. 加强妇幼卫生法律法规建设,完善妇幼卫生服务体系。2. 加大对妇女儿童健康问题的防治力度,降低重大疾病发病率和死亡率。3. 重视出生缺陷防控,提高出生人口素质。4. 加强基层妇幼卫生服务能力建设,提高服务质量。5. 加大对妇幼卫生事业的投入,建立稳定的经费投入和补偿机制。此外,报告还介绍了深化医改以来,国家在妇女儿童健康领域实施的一系列重大项目及初步成效。相信在全社会共同努力下,我国妇女儿童健康事业必将迎来更加美好的明天。
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