科普文章
今年7月份，一位57岁的患者确诊为弥漫大B细胞瘤。经过R-CHOO方案的治疗，第一疗程已经结束。患者对化疗药物比较敏感，之前转移乳房的肿瘤和淋巴的肿瘤肉眼可见消失了。他现在很担心，是否还有治愈的希望呢？这位患者的情况确实需要认真评估。弥漫大B细胞瘤是一种恶性淋巴瘤，对治疗的敏感度很重要。目前尚不能确定是否可以完全治愈，但治疗是有一定效果的，可以控制病情延长生存期。对于患者来说，继续按疗程治疗是非常重要的。患者也有一些疑问，比如关于肝恶性肿瘤的治疗，以及是否适合采取cart方案。这些都需要进一步的讨论和评估。同时，患者也在考虑是否转院治疗，但担心种种原因，这也是需要悉心解答和引导的问题。总之，作为医生，我会尽力为患者提供最专业的建议和支持，帮助他们在治疗过程中尽可能地减少不确定性，增加希望和信心。
近年来，肿瘤疾病一直是医学界关注的焦点。赛诺菲公司作为全球知名的制药企业，在肿瘤药物研发领域投入巨大。然而，近期却传来消息，赛诺菲放弃了由美国著名肿瘤药物研发公司ImmunoGen授权的抗体药物SAR3419。这一决定引发了业界的广泛关注。赛诺菲公司在肿瘤药物研发方面一直处于领先地位，但近年来却遭遇了重重困难。公司前任CEO Chris Viehbache与董事会不和，导致其被迫离职。此外，公司一系列肿瘤药物研发受挫，使得公司境况雪上加霜。为了应对困境，赛诺菲公司决定重新审视其肿瘤研发部门，并作出一系列调整。SAR3419是一种针对弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）等血癌疾病的抗体药物。该药物通过靶向CD19蛋白，与抗肿瘤药物maytansinoid相偶联，具有更好的专一性。在DLBCL临床二期研究中，患者对SAR3419的客观缓解率达到43.9%，显示出良好的治疗效果。然而，赛诺菲公司最终还是决定放弃这一药物。赛诺菲公司新任CEO Olivier Brandicourt上任后，宣称将带领公司走出新的辉煌。他预计在未来五年内，公司将有18种药物获得上市批准。这其中包括2015年将有6种药物获得上市批准，此后将以每六个月获批一种新药的速度，进一步扩大公司产品线。赛诺菲此次的决定对ImmunoGen公司造成了一定影响，公司股价在消息发布后下跌11%。但两家公司仍保持合作关系，继续研发多种肿瘤药物。此外，ImmunoGen公司也备受各大生物医药巨头的青睐，与罗氏、安进、拜耳和诺华等公司都有类似的研发项目合作。
近年来，肿瘤免疫治疗领域取得了突破性进展，为肿瘤患者带来了新的希望。安进（Amgen）和默沙东（Merck & Co）作为生物技术领域的领军企业，近日宣布达成肿瘤免疫学战略合作，共同推动肿瘤免疫治疗的发展。 双方合作的首个项目是开展一项Ib/III期研究，调查安进BiTE免疫疗法Blincyto联合默沙东PD-1免疫疗法Keytruda治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的潜力。DLBCL是最常见的非霍奇金淋巴瘤，传统的治疗方法效果有限。这项研究旨在评估该组合疗法治疗DLBCL的疗效和安全性，为患者提供新的治疗方案。 此外，双方还宣布开展一项I/II期研究，调查安进在研的一种抗集落刺激因子1受体（CSF1R）单克隆抗体AMG 820联合Keytruda用于特定晚期实体瘤。这项研究旨在评估该组合疗法治疗包括非小细胞肺癌（NSCLC）、结肠癌和胰腺癌等晚期实体瘤的疗效和安全性。 安进和默沙东的合作，标志着肿瘤免疫治疗领域迈出了重要一步。双方将充分发挥各自优势，共同开发新型免疫疗法，为肿瘤患者带来更多治疗选择。 以下是三种免疫疗法的详细介绍： Blincyto：Blincyto是全球首个BiTE免疫疗法，通过激活T细胞杀灭肿瘤细胞。该疗法基于安进最先进的双特异性T细胞衔接系统（BiTE）开发，具有靶向性强、疗效显著等优点。 Keytruda：Keytruda是一种PD-1/PD-L1免疫疗法，通过阻断PD-1/PD-L1信号通路，激活T淋巴细胞杀灭肿瘤细胞。该疗法具有治疗多种类型肿瘤的潜力，是目前备受瞩目的新型抗癌免疫疗法。 AMG 820：AMG 820是一种抗集落刺激因子1受体（CSF1R）单克隆抗体，通过减少肿瘤相关巨噬细胞（TAM）的功能，抑制肿瘤生长和转移。 安进和默沙东的合作，将为肿瘤患者带来更多治疗选择和希望。相信在不久的将来，肿瘤免疫治疗将取得更多突破，为患者带来更好的生活质量。
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我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的口服药的建议。经过与医生的沟通，我得知了一些关于口服药物的信息。医生向我介绍了一种名为奥布替尼的口服药，以及联合来那度胺的治疗方案。医生还详细解释了这些药物的优势和副作用，并建议我可以尝试一盒奥布替尼来观察疗效。医生还提到了美罗华和国产来那度胺，以及放疗的相关信息，让我对治疗方案有了更清晰的认识。在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和专业。医生不仅详细解答了我的疑问，还给予了我很多有益的建议。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生为我提供了专业的医疗建议。
我在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了一位肿瘤内科的医生关于二期弥漫性大B细胞淋巴瘤的治疗情况。医生非常耐心地解答了我的问题，让我对疾病有了更清晰的认识。医生首先提醒了我一些重要的事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我觉得医生非常负责任，对患者的安全和隐私非常重视。在咨询过程中，我详细描述了我的问题，并得到了医生的建议。医生提到了二期弥漫性大B细胞淋巴瘤的预后情况，让我对治疗后的生存率有了更清楚的了解。虽然治疗后五年内肿瘤稳定的生存率可以达到七十左右，但医生也提醒我肿瘤复发的情况不一定，可能五六年，也可能十几年，甚至可能治愈了不复发。通过这次线上问诊，我对自己的疾病有了更多的了解，也更加信任医生的专业建议。我感到很幸运能够在互联网上找到这样一位负责任、耐心解答问题的医生。
百时美施贵宝公司（BMS）的PD-1免疫疗法Opdivo近日在欧盟获得批准，用于治疗既往接受过自体造血干细胞移植（ASCT）及移植后Adcetris（brentuximab vedotin）治疗但病情复发或难治的经典型霍奇金淋巴瘤（cHL）成人患者。这是Opdivo在过去不到2年内第6次在欧盟获得批文，包括3种实体瘤和1种血液系统恶性肿瘤，使其成为欧洲首个获批治疗血液肿瘤的PD-1免疫疗法。此次批准基于对II期CheckMate-205研究和I期CheckMate-039研究的总缓解率数据的合并分析。Opdivo治疗实现了非常高的缓解率，客观缓解率（ORR）达66%，完全缓解率为6%，部分缓解率为60%。在治疗的第12个月时，无进展生存率为57%，中位缓解持续时间为13.1个月。经典型霍奇金淋巴瘤（cHL）的初步治疗方案通常包括化疗和/或放疗，若病情复发则通常会进行自体造血干细胞移植（ASCT）。然而，对于接受标准护理后病情复发的患者，其平均存活时间只有1.3年。Opdivo作为全球首个获批治疗血液肿瘤的PD-1免疫疗法，为这一群体提供了一种重要的治疗选择。CheckMate-205队列C的数据显示，Opdivo的疗效与患者之前接受ASCT和Adcetris的先后顺序无关。Opdivo在既往过度治疗的cHL群体中的临床应用提供了新的见解。Opdivo的安全性与之前报道的治疗cHL的安全性保持一致，未观察到新的临床意义的安全信号。
近年来，随着医疗技术的不断进步，淋巴瘤的治疗取得了显著的进展。弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）作为最常见的淋巴瘤类型之一，其预后不良的患者比例较高。本文将介绍一种针对这类患者的新型治疗方案——SMARTE-R-CHOP-14方案，并探讨其疗效和临床意义。SMARTE-R-CHOP-14方案是一种将利妥昔单抗与CHOP化疗方案结合的治疗方法。利妥昔单抗是一种靶向CD20蛋白的单克隆抗体，能够有效杀伤B细胞。CHOP化疗方案则是一种经典的淋巴瘤治疗方案，由环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和强的松组成。研究表明，SMARTE-R-CHOP-14方案在预后不良的老年DLBCL患者中具有显著的疗效。与传统治疗方案相比，该方案能够显著提高患者的总生存率和无事件生存率。此外，该方案在IPI评分较高的患者中疗效更为显著。SMARTE-R-CHOP-14方案的疗效得益于其独特的给药方案。与传统方案相比，该方案将利妥昔单抗的给药时间延长至每3周一次，使得血药浓度维持在较高水平，从而提高了治疗效果。除了疗效显著外，SMARTE-R-CHOP-14方案还具有以下优势：1. 安全性高：该方案的不良反应与传统方案相似，可控性较好。2. 灵活性强：可根据患者的具体情况调整治疗方案。3. 方便实用：该方案的给药时间间隔较长，患者依从性较好。总之，SMARTE-R-CHOP-14方案为预后不良的老年DLBCL患者提供了一种有效的治疗方案，具有广阔的临床应用前景。
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今天我在互联网医院进行了线上问诊，咨询了一位医生关于大B淋巴瘤的治疗方案。医生在开始诊疗之前，提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，并确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生非常友善地与我沟通，耐心地倾听我的主诉，并给予了专业的建议。在诊疗过程中，医生客观评价了我的病情，为我提供了最合适的治疗方案，并为我开具了合适的处方。在用药期间，医生还提醒我如有不适要及时线下就诊，非常贴心。最后，医生祝愿我早日康复，让我感到温暖和鼓舞。这次线上问诊让我深刻感受到医生的专业与耐心，他们不仅要熟练掌握医疗知识，还要具备良好的沟通能力和关怀患者的细心品质。我对互联网医院的服务感到非常满意，如果需要诊疗，我会继续选择线上问诊。
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近年来，随着医疗技术的不断发展，淋巴瘤的治疗取得了显著进展。其中，靶向药物在治疗某些类型淋巴瘤中表现出良好的疗效。本文将为您介绍一种名为Adcetris的靶向药物，以及其在治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）中的应用。Adcetris（brentuximab vedotin）是一种抗体药物结合物，主要针对细胞表面表达的CD30分子。2011年，美国FDA批准了Adcetris用于治疗霍奇金淋巴瘤（HL）和一种罕见的淋巴瘤——系统性间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）。然而，俄亥俄州立大学的Jacobsen团队发现，Adcetris在治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）中同样具有惊人的疗效。在一项多中心二期临床试验中，Adcetris治疗49例弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者，总有效率（OR）和完全缓解率（CR）分别达到44%和17%。该临床试验还招募了19例非DLBCL的B细胞NHL患者，其中74%的患者在最后一个疗程中复发，总有效率为26%。此外，还观察到3例出现灰区淋巴瘤，原发性纵膈B细胞淋巴瘤1例，移植后淋巴细胞增生紊乱1例。这项研究引发了以下三个问题的讨论：1、是否可以根据CD30的表达再来预测药物的反应性；2、为什么PMBCL的反应性如此之低，即使该淋巴瘤是典型的CD30+；3、在DLBCL中是否存在一种亚型对Adcetris反应性更强。总之，Adcetris作为一种靶向药物，在治疗某些类型淋巴瘤中具有显著疗效。然而，针对不同类型的淋巴瘤，其疗效仍有待进一步研究。
我是一位患有弥漫性B细胞淋巴瘤的患者，在网上找到了一位血液科医生进行了线上问诊。医生非常细心和耐心地听取我的主诉，给予了专业的建议和支持。在与医生的沟通中，我感受到了他的专业素养和良好的沟通能力。他提醒我需要与专业医师陪同，以及重要的医疗规定，让我感到很安心。在问诊中，医生给予了我详细的治疗方案，提醒我需要联合化疗，让我对治疗的方向有了清晰的认识。虽然我面临着治疗费用的问题，但医生通过耐心的解释让我明白了治疗的重要性，让我感到很温暖。问诊结束后，医生还在结束语中提醒我医生的回复仅为建议，鼓励我前往医院就诊。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业和耐心。
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