科普文章
点击查看
那天，我突然咳血，心里一惊，赶紧给姐姐打电话。姐姐是我唯一的亲人，她听到我咳血的声音，也慌了神。她安慰我说，别怕，先去医院看看。姐姐陪我去了医院，医生询问了我的症状后，让我做了检查。结果出来后，医生告诉我，我的肺部出现了网状改变，需要住院治疗。一开始，我以为自己只是得了扁桃体发炎，挂了几天水，没想到病情恶化，竟然发展到了重症病房。医生姐姐安慰我，说这并不是癌症，年轻人很少得肺癌，可能是肺部感染。在治疗期间，医生姐姐一直陪伴在我身边，她耐心地为我解释病情，告诉我治疗方案，让我感到很温暖。每当我觉得痛苦和无助时，她总是用她的笑容和鼓励让我坚持下去。经过一段时间的治疗，我的病情有所好转。医生姐姐告诉我，肺部网状改变可能是间质性病变，需要继续治疗，并建议我复查CT。现在，我已经出院了，但我知道自己还需要继续治疗。我很感谢医生姐姐的关心和照顾，她就像一束光，照亮了我灰暗的生活。
点击查看
肺间质纤维化是一种常见的间质性肺疾病，其症状主要包括干咳、呼吸困难、乏力等。这种疾病的原因复杂，可能与职业暴露、药物、遗传等多种因素有关。在临床表现上，肺间质纤维化患者通常会经历一个渐进的过程。起初，患者可能只是出现干咳，随着病情的进展，呼吸困难会逐渐加重，甚至影响日常活动。部分患者还会出现杵状指、口干、指甲发干等症状。肺间质纤维化的病因主要包括以下几方面：职业暴露：长期吸入有机或无机粉尘，如石棉、煤尘等，可能导致肺纤维化。药物：某些药物，如胺碘酮、博莱霉素等，可能引起肺纤维化。疾病：结缔组织病、肺含铁血黄素沉着症、特发性非特异性间质性肺炎等疾病也可能导致肺纤维化。针对肺间质纤维化，目前尚无根治的方法。治疗主要以缓解症状、改善生活质量为主。常见的治疗方法包括药物治疗、氧疗、康复训练等。在日常生活中，肺间质纤维化患者应注意以下几点：戒烟限酒：吸烟是肺间质纤维化的主要诱因之一，戒烟有助于改善病情。注意饮食：保持均衡的饮食，多吃富含维生素和矿物质的食物，有助于提高免疫力。加强锻炼：适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，有助于提高心肺功能。定期复查：定期到医院复查，监测病情变化。总之，肺间质纤维化是一种严重的肺疾病，患者应积极治疗，并注意日常保养，以提高生活质量。
那天，我带着父亲走进了京东互联网医院，他是那位被去年体检报告上的‘双肺间质性改变’困扰的老人。面对屏幕那头的医生，他的担忧像冬日里未融化的积雪，层层叠叠。医生***的声音温和而坚定，‘您好，您的CT显示间质改变主要在两下肺，但不是特别严重。’听到这里，我父亲那紧绷的神经似乎放松了一些。‘去年体检也有这个提示，那说明这个改变不是新冠引起的。’医生的话语像一缕春风，吹散了父亲的疑云。‘目前考虑间质性肺病，但需要排除其他系统继发的间质性肺病。’医生的建议让我意识到，这一路的探索才刚刚开始。‘现在暂时可以不吃药，要先检查看看有没有其他原因继发的。’医生的话让我感到一丝安慰，同时也意识到接下来可能还有更多的检查和等待。‘而且要看看今年的间质改变跟去年的间质改变有没有进展，如果没有进展说明是稳定的，暂时不需要特别处理。’医生的解释让我对父亲的病情有了更清晰的认识。‘蜂窝只是一个影响学的一个描述，说明那部分肺的功能基本没有。’医生的话语让我对‘蜂窝状’这一描述有了直观的理解。‘但是蜂窝的改变非常少。’医生的话语中透露出一种释然，似乎在告诉我，一切都在掌控之中。‘所以后面要做肺功能看一下，看他现在肺功能情况怎么样。’医生的建议让我意识到，接下来的检查将直接关系到父亲的康复。在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我父亲的疑问，还给予了我们信心和希望。虽然诊疗之路还很长，但我知道，有像***这样的医生在，父亲一定会战胜病魔。
每年的11月是全球肺癌关注月，这是世界肺癌联盟在2001年11月发起的一项全球性倡议，旨在呼吁世界各国重视肺癌的预防，让各国医生规范肺癌的诊治，让整个社会和百姓关注治疗肺癌的最佳方法。肺癌作为一种常见的恶性肿瘤，其治疗方式的选择至关重要。本文将围绕肺癌疼痛的解决方法、低分化腺癌化疗的有效性以及肺癌的治疗方案等方面展开讨论。一、肺癌疼痛的解决方法肺癌患者常常会出现疼痛症状，尤其是骨转移的患者，疼痛更为明显。针对肺癌疼痛，主要的治疗方法包括以下几种：1. 磷酸盐类药物：通过抑制破骨细胞活性，减少骨破坏，从而缓解疼痛。2. 吗啡类止疼药物：吗啡类药物具有强大的镇痛作用，能够有效缓解肺癌患者的疼痛。3. 局部放疗：对于骨转移的患者，局部放疗可以有效缓解疼痛症状。二、低分化腺癌化疗的有效性化疗是肺癌治疗的重要手段之一，对于低分化腺癌，化疗具有一定的疗效。但是，化疗的效果因人而异，需要结合患者的具体情况进行分析。1. 基因检测：通过基因检测，可以判断患者是否适合进行化疗。对于基因突变的患者，化疗的效果可能更好。2. 靶向治疗：对于低分化腺癌患者，可以考虑进行靶向治疗，以提高治疗效果。三、肺癌的治疗方案肺癌的治疗方案需要根据患者的具体情况进行分析，主要包括以下几种：1. 手术治疗：对于早期肺癌患者，手术治疗是首选的治疗方法。2. 放化疗：对于晚期肺癌患者，放化疗是主要的治疗方法。3. 微创治疗：对于不适合手术的患者，可以考虑进行微创治疗，如射频消融、氩氦刀等。总之，肺癌的治疗需要个体化，根据患者的具体情况制定合理的治疗方案。
我国是全球肝癌发病大国，其中乙型肝炎病毒（HBV）感染是肝癌发生的主要诱因。肝癌患者预后普遍较差，与临床需求仍有较大差距。为了改善肝癌患者的预后，近年来，研究者们不断探索新的治疗方案。ORIENT-32研究是一项针对不能手术切除的HBV相关肝癌患者进行的临床试验，旨在比较信迪利单抗联合IBI305（一种贝伐单抗生物仿制药）与索拉非尼作为一线治疗的疗效和安全性。该研究是一项随机、开放的2/3期临床试验，在中国50家临床研究中心进行。纳入标准为：年龄≥18岁，组织病理学或临床证实的不能手术切除或转移的肝细胞癌患者，且既往未接受过系统治疗，基线ECOG表现状态为0或1分。研究分为两个阶段，2期阶段主要评估安全性，3期阶段主要评估总生存期和无进展生存期。研究结果显示，信迪利单抗联合IBI305组的中位无进展生存期显著长于索拉非尼组（4.6个月 vs 2.8个月，HR=0.56，p<0.0001）。在总生存期的首次中期分析中，信迪利单抗联合IBI305组的总生存期也明显优于索拉非尼组（中位值未达到 vs 10.4个月，HR=0.57，p<0.0001）。此外，联合组的3/4级不良反应发生率与索拉非尼组相当，且安全性可接受。综上所述，信迪利单抗联合IBI305作为一线治疗方案，在总生存期和无进展生存期方面均优于索拉非尼，且安全性可接受，有望成为不可手术切除的HBV相关肝癌患者的一个新的治疗选择。原文出处：Zhenggan Ren， et al. Sintilimab plus a bevacizumab biosimilar (IBI305) versus sorafenib in unresectable hepatocellular carcinoma (ORIENT-32)：a randomised，open-label，phase 2–3 study. The Lancet Oncology. June 15， 2021. https：//doi.org/10.1016/S1470-2045(21)00252-7
点击查看
急性肺纤维化，一种常见的肺部疾病，严重威胁着患者的健康和生命。为了更好地了解这种疾病，我们需要从以下几个方面进行探讨。首先，什么是肺间质？肺间质是指肺泡上皮细胞与毛细血管内皮细胞的基底膜之间的间隙，是肺泡与血管之间的重要连接部分。而肺实质则包括肺泡管、肺泡囊、肺泡与肺泡壁等具有气体交换功能的含气间隙及结构。接下来，我们来看看急性肺疾病。急性肺疾病是指由细菌、病毒等引起的肺炎等疾病，其病变主要位于肺实质。而间质性肺疾病则不同，其病变不仅累及肺间质，还可能累及细支气管、肺泡实质、血管、淋巴管和胸膜等。急性肺纤维化是间质性肺疾病的一种类型，其病理改变主要为肺间质-实质可见淋巴细胞、中性粒细胞、巨噬细胞等炎症细胞浸润，最终导致间质肺纤维化。治疗急性肺纤维化，目前尚无特效药物。主要治疗措施包括抗炎、免疫调节、抗氧化、抗纤维化等。同时，患者还需要注意日常保养，如避免接触刺激性气体、保持室内空气清新等。对于急性肺纤维化的患者来说，及时就医、积极配合治疗至关重要。而了解这种疾病的病因、症状、治疗方法等，有助于患者更好地应对疾病，提高生活质量。
点击查看
间质性肺疾病，顾名思义，是一种以肺间质为病变部位的疾病。这类疾病并非癌症，但部分间质性肺疾病可能由肺癌等恶性肿瘤引起。间质性肺疾病的主要病理特征为肺泡炎症、弥漫性肺实质病变和纤维化，患者常出现呼吸困难、胸痛、干咳等症状。胸部影像学检查可发现弥漫性浸润影、肺容积减小等表现。虽然间质性肺疾病本身并非癌症，但部分间质性肺疾病可能由肺癌等恶性肿瘤引起。例如，癌性淋巴管炎就是一种由肺癌或恶性肿瘤转移至肺内淋巴道引起的间质性肺疾病。值得注意的是，间质性肺疾病的发生可能与肺癌存在共同的危险因素，如吸烟、环境污染等。因此，患有间质性肺疾病的患者，其肺癌发病率可能高于正常人。针对间质性肺疾病的防治，首先应避免吸烟和接触有害气体，保持良好的生活习惯。此外，患者应定期进行肺功能检查，及时发现病情变化。在医生指导下，合理用药，进行肺康复训练，有助于提高生活质量。总之，间质性肺疾病并非癌症，但部分间质性肺疾病可能由恶性肿瘤引起。了解间质性肺疾病的病因、临床表现及防治措施，对于患者及家属来说至关重要。
点击查看
10月28日下午，由上海市肺科医院主导的“上海市杨浦区慢性气道疾病防治联盟系列活动——间质性肺疾病患者俱乐部2015第四季度活动”在门诊六楼阶梯教室成功举行。本次活动吸引了40余名间质性肺疾病患者参与，由呼吸科主任李惠萍教授亲自主持。在活动现场，李惠萍教授与多位呼吸科专家向患者们详细讲解了“肺纤维化康复呼吸操”，并进行了现场示范和指导。患者们积极互动，分享了自己在练习呼吸操过程中的经验和感受。李惠萍教授针对患者们的动作进行了耐心纠正，并强调动作要到位、配合深呼吸，坚持练习有助于改善肺功能，提高生活质量。本次活动不仅让患者们对肺纤维化疾病有了更深入的了解，还为他们提供了实用的康复锻炼方法。通过呼吸操的练习，患者们不仅增强了自信心，也更加积极地面对疾病。此外，活动还邀请了一些成功康复的患者分享自己的经历，为其他患者树立了榜样。他们纷纷表示，在医生和家人的支持下，自己已经走出了疾病的阴影，重新找回了生活的信心。作为上海市杨浦区慢性气道疾病防治联盟系列活动的一部分，本次活动的成功举办，为患者们搭建了一个交流的平台，让他们在疾病治疗和康复过程中不再孤单。同时，也展现了上海市肺科医院在慢性气道疾病防治领域的专业水平和良好形象。
点击查看
肺间质纤维化，这一听起来颇具专业性的疾病名称，背后隐藏着一种严重危害患者健康的疾病。早期症状往往表现为干咳，但随着病情的发展，劳力性气短会逐渐成为主要症状。这种疾病并非独立存在，而是包括200多种病种的复杂群体统称。肺间质纤维化，顾名思义，是指肺间质变硬，类似于绳索。这种病变会导致肺泡和肺小血管受到不同程度的损伤，进而引发炎症和修复过程。而纤维形成则是这一过程中最突出的特征，即成纤维细胞外基质聚集并伴随炎症，最终导致肺组织损伤和纤维化。肺间质纤维化的临床表现多种多样，早期可能仅有干咳，但随着病情发展，患者会逐渐出现劳力性气短，如上坡或上楼梯时感到气喘。严重者甚至会出现胸闷、口唇皮肤紫绀等症状。随着病情进一步恶化，患者会发展为静息时也感到气短，并发感染时可能伴有脓痰。此外，患者还可能出现食欲减退、体重减轻、消瘦无力等症状。肺间质纤维化患者的生命周期相对较短，发病后存活时间大约在2.8-3.6年左右。这种疾病的治疗难度较大，因此需要引起大家的重视。为了更好地应对肺间质纤维化，患者需要进一步查明病因，针对性地进行治疗。以下是一些建议：1. 早期诊断：通过肺功能检查、影像学检查等方法，尽早发现肺间质纤维化，以便及时进行治疗。2. 个性化治疗：根据患者的具体病情，制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、氧疗、呼吸机治疗等。3. 日常保养：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，有助于改善病情。4. 心理支持：肺间质纤维化患者往往承受着较大的心理压力，因此需要给予心理支持和关爱。5. 寻求专业帮助：及时就医，与专业医生沟通，了解疾病相关知识，共同制定治疗方案。
点击查看
间质性肺炎是一种常见的肺部疾病，它影响着患者的呼吸功能，并可能导致严重的健康问题。了解间质性肺炎的检查方法对于早期诊断和治疗至关重要。 首先，血液检查是诊断间质性肺炎的重要手段之一。通过血液检查，医生可以评估患者的炎症水平和免疫状态，以及是否存在某些特定的抗体。这有助于确定是否存在间质性肺炎的潜在原因。 其次，动脉血气分析也是一项重要的检查。这项检查可以评估患者的氧气和二氧化碳水平，以及肺部的通气功能。通过分析这些数据，医生可以了解患者的肺功能状况，并评估是否存在呼吸困难等问题。 支气管肺泡灌洗液检查是一种直接获取肺部细胞和液体的方法。通过分析这些样本，医生可以进一步了解肺部炎症和纤维化的程度，从而帮助诊断间质性肺炎。 除了上述检查外，肺功能检查和胸部X光检查也是诊断间质性肺炎的重要手段。肺功能检查可以评估患者的呼吸能力，而胸部X光检查可以帮助医生观察肺部是否存在异常。 了解间质性肺炎的检查方法对于患者来说至关重要。一旦出现呼吸困难、咳嗽等症状，应及时就医，并进行相关检查，以便尽早诊断和治疗。
展开更多
