科普文章
2024年9月4日晚上7点53分，南开区的一位肝硬化患者在京东互联网医院上与一位资深医生进行了线上问诊。患者主诉自己是肝硬化4年，脾大，门静脉高压，血小板低，牙龈出血等症状，并表示已经在服用恩替卡韦抗病毒的药和保肝药。医生在了解了患者的病情后，建议患者进行肝穿检查以确定血小板低的原因，并可能需要进行脾切除手术或其他治疗方法。患者对医生的建议表示感激，并称赞医生的解释非常详细和清晰。
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2024年9月5日上午10点47分，北京市丰台区的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉在当地医院被诊断为脾大、早期肝硬化，医生建议打干扰素或观察，患者表示迷茫并担心病情加重。患者还提到最近出现了拉肚子症状。医生首先询问了患者的血常规和肝功能结果，并建议再次检查凝血酶原时间。医生指出，虽然核磁共振结果显示早期肝硬化，但其他检查结果并不支持这个诊断。医生建议患者到他们的医院重新检查超敏HBVDNA，并进行一系列其他检查，包括自身抗体谱、甲状腺功能、甲状腺抗体和眼底情况。在详细了解患者的病史后，医生认为抗病毒治疗是必要的，并建议采用口服抗病毒药物联合干扰素的方案。同时，医生也推荐了抗纤维化的中成药，如扶正化瘀。医生强调，治疗的目标是控制病情，而不是追求临床治愈。患者对干扰素的副作用表示担忧，医生解释说，虽然干扰素可能会有副作用，但对于某些患者来说，它仍然是有效的治疗方法。医生还提醒患者，抗病毒治疗的目的是控制病情，而不是追求临床治愈。医生建议患者使用丙酚替诺福韦作为抗病毒药物，因为它比恩替卡韦更有效。在整个问诊过程中，医生展现了专业的知识和良好的沟通技巧，帮助患者理解了自己的病情和治疗方案。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生的建议和指导。
2024年9月5日下午2点51分，唐山市的张先生在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了在线问诊。张先生主诉脾大，医生在了解了他的病情后，开始了一场深入的交流。医生首先询问了张先生是否有其他检查结果，张先生表示目前只有两项结果出来。医生仔细查看了结果，指出其中一个指标PDW的箭头向下，并解释说这可能意味着骨髓红细胞造血不活跃，但由于张先生没有贫血，这个结果并没有太大意义。医生还注意到张先生的肌酐偏低，询问他是否有减肥或饮食不均衡的情况，张先生承认自己不吃肉，医生建议他增加肉类蛋白质的摄入。随着更多的检查结果陆续出来，医生继续与张先生保持沟通，耐心地解释每一个结果的含义，并提醒他不要过度担忧。最终，所有的检查结果都显示正常，医生给出了相应的建议和指导，帮助张先生更好地理解自己的身体状况和如何进行日常调理。这次在线问诊体现了医生优良的品质：专业、耐心、关心。医生不仅提供了精准的医学知识，还展示了对患者的深切关怀和理解。这种高效、便捷的在线问诊方式为广大患者提供了极大的便利和帮助。
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2024年9月5日，晚上8点52分，济宁市的王先生（化名）在京东互联网医院进行了一次线上问诊。王先生向医生描述了自己的情况：最近体检报告显示转氨酶偏高，地贫和脾稍大，担心这是否与自己的健康状况有关。医生首先确认了王先生的肝功能异常，转氨酶偏高可能是由于肝脏轻度损伤引起的。对于王先生的担忧，医生表示这与地贫的关系不大，但地贫可能会导致溶血和脾大。医生建议王先生可以服用一些保肝药，并在一段时间后再进行复查。如果转氨酶持续异常，需要去消化科或肝病科进行进一步检查和治疗。王先生对医生的解释和建议表示感激，并表示会按照医生的建议进行治疗和复查。整个线上问诊过程非常顺利，王先生也对京东互联网医院的服务表示满意。
2024年9月5日，宁波市的张先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生主诉自己有脾大和贫血的问题，并且最近的戊肝检测结果为6.6。他很担心自己的健康状况，于是寻求专业医生的帮助。医生在仔细询问和了解张先生的病情后，发现他的脾脏非常大，超过正常大小两倍以上，并且有贫血的症状。医生认为这可能与血液科的疾病有关，建议张先生去血液科做进一步的检查和排查。同时，医生也解释了戊肝检测结果，告诉张先生他的结果并不代表他现在有戊肝，而是说明他曾经感染过戊肝病毒，但现在已经恢复了。医生还强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并表示会遵守医疗行业的相关法规和道德规范。张先生对医生的专业解释和建议表示感激，并表示会按照医生的建议去血液科做进一步的检查。整个线上问诊过程中，医生展现了良好的沟通能力和专业素养，赢得了张先生的信任和赞誉。
2024年9月5日，20时36分，太原市的一位患者通过京东互联网医院向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者主诉平时爱喝酒，最近体检发现谷丙转氨酶高达100，且脾大。医生首先要求患者提供肝功能化验单和腹部超声结果，但患者表示找不到。医生继续询问患者的肝炎分型结果和血脂情况，患者回应都正常。医生建议患者暂时口服多烯磷脂酰胆碱2粒，3次/日，疗程为2周，并在2周后复查肝功能、肝炎分型和腹部超声。医生还提醒患者，脾大需要看肋下的长度，并强调必须排除病毒性肝炎。患者最后表示对医生的服务满意，并表示可能会发起复诊。
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2024年9月5日下午，来自株洲市的患者在京东互联网医院进行了一次线上问诊。患者在去年的体检中被告知脾脏有轻微肿大，但血常规等血液检查结果显示正常。患者对此感到困惑，并在网上搜索了相关信息，发现有关于“肝郁脾虚针刺治疗”的内容。带着这些疑问和信息，患者来到了京东互联网医院，希望能够得到专业的解答和建议。在与医生的交流中，患者详细描述了自己的症状和体检结果。医生首先询问了患者是否有其他不适症状，患者表示暂无。医生接着问及血常规等血液检查的结果，患者回应说这些检查去年做过，没有发现异常。医生考虑到脾脏肿大的情况，建议患者进行骨髓穿刺活检以排除潜在的血液系统疾病。患者表示理解并同意进行进一步检查。医生还询问了患者是否有浅表淋巴结肿大，患者否认。最后，医生建议患者到当地的血液科进行详细的检查和诊断。患者对医生的建议表示满意，并感谢医生的耐心解答和专业指导。
2024年9月4日，20:43:59在哈尔滨市的一家医院，一个年轻的女性（以下简称“她”）来到互联网医院进行在线问诊。她向医生咨询了关于她的相亲对象乙肝大三阳的情况。这个相亲对象已经打了9个月的干扰素，肝损伤脾大，传染性和肝状况如何？医生详细询问了患者的病史和当前状况，并告知她乙肝大三阳的传染性和肝损伤情况。医生建议她和相亲对象一起去医院进行详细检查，并强调了乙肝需要定期监测的重要性。医生还提醒她，虽然目前没有传染性，但仍需要注意防护措施，避免不必要的风险。在整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和关心的态度，赢得了她的信任和尊重。通过这次在线问诊，她对乙肝有了更深入的了解，并决定与相亲对象一同面对和管理这个疾病。
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2024年9月5日，石家庄市的李先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生主诉脾大，想通过中药调理来缩回去。医生首先询问了李先生的病史和最近的检查报告，并要求他提供舌苔照片。李先生表示晚上拍摄的照片不太清晰，医生理解并继续询问他的症状。李先生透露自己有乙肝，正在进行抗病毒治疗。医生解释说，脾大可能是由多种原因引起的，包括感染、血液病、肝脏疾病和淋巴瘤等，需要根据具体病因进行相应的治疗。对于乙肝患者，西医治疗是更为有效的选择。医生建议李先生控制饮食，注意休息和营养，并强调了定期复查的重要性。李先生表示理解并感谢医生的建议。
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2024年9月5日下午5点34分，郑州市的李女士在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。李女士在连续三次体检中都发现自己的脾脏有轻微增大，但她并未将此告知医生。除了脾脏增大外，李女士的其他检查结果都正常，包括血液和肝脏检查。李女士告诉医生，她曾经因为月经量大和子宫息肉手术导致贫血，但现在已经通过补血药物得到了纠正。医生仔细询问了李女士的症状和病史，发现她并没有任何不适感。医生解释说，脾脏轻微增大可能是生理性的，尤其是如果其他检查结果都正常，并且脾脏大小没有继续增大。医生建议李女士每一到两年进行一次彩超检查，同时定期检查血常规，以确保身体健康。李女士对医生的专业建议表示感激，并决定按照医生的建议进行后续的检查和观察。
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