简称：南阳卫生学校附属医院
南阳医专第一附属医院是集临床诊疗、医学教育、医学研究、预防保健、康复疗养、健康管理为一体的国家三级综合医院，是南阳医学高等专科学校的直属教学医院，是南阳医专医疗集团的牵头医院。我院是河南省农村儿童先天性心脏病、白血病定点救治医院、南阳市医疗保险定点医院。2011年，被济南军区授予南阳市军队离退休干部医疗保健定点医院；2012年，获批国家级全科医生培养基地；2013年，获批国家级住院医师规范化培训基地；2017年，成为国家心血管疾病临床医学研究中心基地医院；2018年，成为国家心力衰竭医联体成员单位。医院占地面积64亩，总建筑面积16.5万平方米，编制床位1800张，开放床位2500张。医院现有职工2130人，其中，高级职称人员278人、中级职称人员592人，研究生导师8人、教授17人、副教授12人，专业技术二级岗位专家4人、专业技术三级岗位专家19人，博士、硕士研究生学历198人，全国先进工作者1人、全国医疗系统先进工作者1人、全国抗疫先进个人1人。医院拥有金梭磁共振、高压氧仓、直线加速器、256排CT、3.0T、1.5T核磁共振机、心肺流转系统（ECMO）、自动生化流水线、十二指肠镜胆道镜综合诊断及治疗系统、64排CT、16排CT、GE数字血管造影机、四维彩超、乳腺钼靶、神经外科手术导航系统、高清胃镜系统、DR数字摄影系统、数字化胃肠X线机、超声乳化玻璃体切割手术系统等1600余台（件）诊疗设备，总价值5.8亿元。为临床诊疗工作提供了坚实保障。医院设临床、医技科室92个，普通外科、普胸外科、心血管外科、神经外科、心血管内科、内分泌科为河南省重点培育学科，消化内科等16个学科为南阳市医学临床重点、特色专科；南阳市微创外科质控中心、心血管介入质控中心、麻醉质控中心、病理质控中心、临床药学质控中心、消毒供应质控中心，和南阳市医学会微创外科学分会主委单位、消化分会主委单位、麻醉分会、影像技术分会主委单位，和南阳市医师协会普胸外科医师分会会长单位、血液医师分会会长单位设在该院。近年来，医院大力实施“以核心技术为支撑锻造优势拳头学科，以家院情怀为依托培育特色医院文化”发展战略，重点打造8项核心技术(以复杂冠脉支架术为龙头的心内科技术、以A型主动脉夹层手术、冠脉搭桥为龙头的心脏外科技术、以白内障、玻切手术为龙头的眼科技术、以腹腔镜、胸腔镜手术为龙头的微创外科技术、以救治重症急性胰腺炎为龙头的急危重症救治技术、以骨髓移植为龙头的血液病治疗技术、以神经内窥镜手术为龙头的脑外科技术、以胃肠镜下治疗食管、胃、肠道肿瘤为龙头的内镜技术（ESD技术）)和3项重点培育技术（以人工髋关节、膝关节置换为龙头的骨科技术、以救治极低体重儿为龙头的儿科技术、以取栓、溶栓为龙头的神经内科治疗技术）。微创、介入技术在南阳乃至全省居领先地位，直肠、结肠、腹膜、食管、肺、气管、纵隔、胸壁等手术全部实现微创，妇科手术、泌尿系手术90%以上为微创，先天性心脏病治疗、瓣膜病治疗、大血管疾病治疗实现微创，心脏介入、神经介入、外周血管介入、肿瘤综合介入广泛开展。医院优势技术有：普通外科的重症胰腺炎救治、三镜联合手术技术；普胸外科的复杂型恶性肿瘤根治、淋巴结清扫手术；心脏大血管外科的主动脉A型夹层、心脏不停跳搭桥、大血管置换手术；心血管内科的起搏器植入、心脏电生理检查及射频消融技术；消化内科的急慢性消化道疾病诊疗、消化道黏膜切除、剥离技术；血液内科的造血干细胞移植治疗恶性血液病、自体造血干细胞治疗股骨头坏死、脊髓损伤、脑出血后遗症技术；眼科的超声乳化治疗白内障、微创玻璃体切割治疗眼底病变、激光光凝治疗复杂性视网膜脱落；内分泌科的糖尿病及并发症、甲状腺、垂体、性腺、肾上腺病诊疗技术；呼吸危重症治疗、气管镜下介入诊疗技术；复杂肾病风湿免疫病诊疗及腹膜透析技术；骨科的关节置换手术及腰椎、颈椎手术；恶性肿瘤靶向治疗；重症医学、小儿内外科、传染性疾病治疗。等等。医院始终坚持公立医院公益性，倾力服务于南阳经济社会发展大局，在扶贫攻坚、双拥共建、对口支援、国家卫生城市创建、全国文明城市创建、健康南阳创建、社会健康促进、基层医学人才培养等工作中，起到了医疗战线排头兵、主力军作用。新冠肺炎疫情中，医院不惜一切代价，在第一时间组织开展防控救治工作，投入190余名医护人员进入隔离病区，以血肉之躯为人民群众的生命健康打造坚实屏障，圆满完成了南阳市重症新冠肺炎救治定点医院重任，被确定为疫情防控救治平战结合医院。医院先后荣获全国卫生先进单位、首批全国百姓放心示范医院、河南省医院行风建设先进单位、河南省五一劳动奖状、河南省先进基层党组织、河南省医院管理年综合评价先进单位、河南省社会治安模范单位、河南省医院创新管理先进单位、河南省优质护理先进单位、河南省抗击新冠肺炎疫情先进基层党组织、河南省抗击新冠肺炎疫情先进集体、南阳市先进基层党组织、南阳市抗击新冠肺炎疫情先进集体、南阳市五一劳动奖状、南阳市卫生健康工作先进单位、南阳市卫生系统先进集体、南阳市行风建设先进单位、南阳市十佳职业道德建设先进单位、南阳市价格诚信单位等荣誉称号。
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肋软骨炎（costal chondritis）又称 Tieze 病或 Tieze（泰齐)综合征、肋软骨疼痛性非化脓性肿胀、胸软骨痛、软骨增生病，是一种常见的疾病，分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎，临床中最常见的是非特异性肋软骨炎，可占门诊量的 95%以上，是肋软骨的非特异性、非化脓性炎症，为肋软骨与胸骨交界处不明原因发生的非化脓性肋软骨炎性病变，表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。
多发于 25～35 岁成年人，女性居多，男女之比为 1: 9。老年人亦有发病。好发于第 2～5 肋软骨交界处，一般为多发性，见于一侧胸骨旁，或为两侧对称性，单发者以第 2 肋软骨常见。感染性肋软骨炎又称化脓性肋软骨炎，是一种较少见的外科感染。
临床表现
1.非特异性肋软骨炎
患病初期患者感到胸痛，数日后受累肋软骨部位出现肿胀隆起、钝痛或锐痛的肿块，发生部位多在胸骨旁第 2～4 肋软骨，以第 2 肋软骨最常见，偶尔也可发生于肋弓。本病多侵犯单根肋骨，偶见多根或左右两侧肋骨同时受累。局部压痛明显，疼痛剧烈的向后背肩胛部或侧肩、上臂、腋窝处放射，深呼吸、咳嗽、活动、挺胸与疲劳后疼痛加剧。急性者可骤然发病，感胸部刺痛，跳痛或酸痛；隐袭者则发病缓慢，在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状、肿胀、钝痛，皮肤无改变。疼痛轻重程度不等，往往迁延不愈。由于病灶在乳房内上方，同侧的乳房也有牵涉性疼痛，女性患者误以为乳房疼痛而就诊。但乳房本身疾患，常可在乳房摸到肿块或条索状物，或乳房局部皮肤发红等可鉴别。病程可持续几小时或几天，但可复发，常在数月内自愈，个别可持续数年。
2.感染性肋软骨炎
局部皮肤会出现红肿热痛，以胸痛为主，大都以此首发，程度轻重不等，患者因胸痛不敢深呼吸、咳嗽，易引起肺部感染，软组织坏死可形成脓肿，脓肿溃破可形成窦道。病人往往有明显的全身性感染症状。
检查
1.X 线检查
非特异性肋软骨炎胸部 X 线检查不能发现病变征像，但有助排除胸内病变、胸壁结核、肋骨骨髓炎。感染性肋软骨炎。感染性肋软骨炎胸部 X 片可显示局部软组织肿胀及骨质破坏，还可排除局限性脓胸，X 线碘油窦道造影还可显示病变的范围。
2.B 超
可显示肋软骨肿胀及双侧对比观察肿胀变化等。
3.CT
检查发现病变部位，能很好地显示软骨肿胀及骨化等。
4.MRI
能够显示骨、软骨、滑膜及骨髓的活动性炎性改变，特异性和敏感性较高。
5.实验室检查
血常规、血磷、血钙、血沉、碱性磷酸酶等。
诊断
依据病史及临床表现胸部 X 线片及 CT 检查。
1．局部疼痛，有时向肩部或背部放散。以第 2、3 肋软骨多见。咳嗽和上肢活动时，疼痛加重。
2．患处肋软骨肿胀，隆起并有压痛。
治疗
1.非特异性肋软骨炎
（1）肋软骨炎一般只作对症治疗，如服用镇痛药、热敷、理疗或普鲁卡因局部封闭。全身或局部应用肾上腺皮质激素也有助于减轻症状。急性期可服用红霉素、吗啉双胍，给予病毒灵等抗病毒药物。也可选用激素，如强的松或地塞米松。疼痛剧烈者，可用利多卡因 5 毫升加去炎舒松于痛点直接注射，局部用奴夫卡因和强的松龙封闭。
（2）长期药物治疗而疼痛未能缓解，影响患者情绪和工作，或不能排除局部恶性肿瘤者，可考虑施行肋软骨切除术。
2.感染性肋软骨炎
先行保守治疗，采用针对性抗生素有效控制感染，对症镇痛。上述方法无效时，需手术治疗。
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盐酸达泊西汀片的延时效果需要根据患者的具体情况进行综合分析，存在个体差异。
盐酸达泊西汀片是属于选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂，是目前临床应用较广的一种药。该药物一般在同房前 1.5 小时服用，1-3 小时内大多能起效。总体来说，盐酸达泊西汀片的延时效果较好，服用后可以延长性生活时间 2-5 倍左右，具体时间存在一定的个体差异。但由于使用该药物可能会引起恶心、呕吐、头晕、晕厥等不良反应，故患者在使用时需要引起注意，避免因晕厥等受伤。
此外，需要注意，如果患者想使用该药物延长同房时间，建议先到正规医院泌尿外科或男科就诊，咨询专业医生，然后遵医嘱用药，不可自行盲目用药。
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中药和西药在治疗男性勃起功能障碍方面都有一定的效果，但是它们的治疗原理和方式有所不同。中药主要通过调节人体的阴阳平衡、气血流通等方面来改善勃起功能。中药治疗通常需要较长时间的调理，需要患者长期坚持服用，效果较为温和，但可能需要更长的时间才能看到明显的效果。西药则主要通过改善血液供应、增强神经传导等方面来改善勃起功能。西药治疗通常效果较快，可以在短时间内看到明显的效果，但是可能会有一些副作用，如头痛、胃部不适等。中药或中成药，可以使性功能恢复常态，西药或许能使其意外感觉超过正常。 总的来说，中药和西药在治疗男性勃起功能障碍方面都有一定的效果，但是选择哪种治疗方法需要根据不同患者的不同情况具体分析，或咨询专业医师建议来决定。 -
四类出汗，都是哪里虚？1、额汗出汗局限于头额部，甚至汗如蒸汽，故有蒸笼头的俗称，中医认为，头为诸阳之会，精明之府，外感六淫，腑脏内伤者，均可引起头额汗。2、冷汗当人在生病、受惊吓或心绪格外紧张、生理心理功能失常时会不断地排出大量淡而无味的汗，触之发凉，出汗后常常有“心有余悸”之感。3、手足汗中医认为脾主四肢，凡脾胃湿热内蒸不宣、血虚、阳亏、中阳不足，均可导致手足多汗。4、鼻汗在情绪激动、精神紧张、工作劳累、讲话过多时排汗，汗液自鼻梁及鼻翼两侧渗出，汗珠晶莹可见。若病变见于肺气宣泄失常，多见于肺虚病人。如果你有一些类似的症状，建议尽快查明原因，对症治疗才是问题根本。 -
男性性功能的强弱与健康状况密切相关，与年龄呈负相关，就是说随着年龄的增大其性功能也会下降。所谓“性早衰”，主要指未到退化年龄便已有性功能和生殖器官衰退的现象。或者说性功能状况与其年龄不符，如勃起次数减少、性欲减退、性交频率下降、精液量减少，甚至出现阳痿、早泄等。
据统计，40 岁以上的男性，大约有 40%患有阳痿。性虽然随着人体的衰老而减退，但衰老的速度在个体间却有着显著的差异，有人 40 岁就阳痿缠身，有人 70 岁还功能完好，说明阳痿的发生是可以延缓的。如何防止性功能早衰，是大多数男性十分关心的问题。我们认为应做好以下几点：
- 早预防：从青年时期抓起，戒除过度手淫；婚后要养成规律的性生活习惯，切勿过度。在这方面我国古代房中术有精辟的论述，如心情豁达，情绪平稳，精神意志专一，酒后不可入房，房事前不宜过饱，环境、温度要适宜。开始交合时阴茎宜浅入，慢慢插入，动作不要过于猛烈等。
- 不做力所不及的事：不纵欲，要注意保护性器官，性交要掌握和运用一定的规则。对性事要舒缓而为，一定要做到行其事而不纵欲，享其乐而元气储备。要注意加强营养。只有这样才能保持身体健康和性功能的正常。
- 有病及时治疗：一旦身体患有某种疾病如糖尿病、心血管疾病、高脂血症等，一定要及时治疗。
- 注意某些药物对性功能的影响：当患有某种疾病必须使用药物时，一定要注意这些药物对性功能的影响，在保证治疗效果的前提下，尽可能用对性功能影响小的药物。
- 养成良好的生活习惯：如戒烟、不酗酒，不吃对性功能有影响的食物等。要以一个良好的心态，对待我们生活、工作当中遇到困难、挫折或各种不顺心的事情，争取天天有个好心情。
- 加强锻炼，增强体质：切记，无论您有多忙，一定要选择一个适合您的运动方式，如打球、慢跑、散步和游泳等。并且一定要坚持。健康的身体是一切的根本，当然也是良好性功能的基础。
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夏季是男性疾病的高发季节,近来高温、潮湿的天气下男人最容易出现尿路感染、男性功能障碍、前列腺炎、阴囊湿疹、包皮炎五种疾病，男性应积极做好防护工作，让身体处于健康的状态。
预防尿路感染:多喝水少憋尿很多男性朋友受生活习惯影响，平时不太爱喝水，一忙起来什么都顾不上，不光不喝水甚至还有憋尿的习惯,这样容易让细菌“入侵”尿道。同时,还有很多其它生活细节如:到消毒不彻底的泳池戏水解暑，住集体宿舍的人没有在通风、向阳处晾晒内裤，没有小便前洗手的习惯，这些都会增加男性尿路感染机会。
此外,夏季人的“性致”通常较高,但频繁的夫妻生活会使得男性过于劳累,抵抗力下降。而抵抗力下降是尿路感染的基础。
医生支招:多饮水，别憋尿，适当增加小便次数。不要久坐在通风性差的地方，如厚沙发、摩托车坐垫等。对于尿路感染老病号，如果每次发作都出现在性生活之后，要注意夫妻生活前后外阴部的清洁卫生，行房后及时解小便。游泳要注意水质情况，少去那些不干净的露天泳池游泳。
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频繁手淫在日后确实可能带来一些性功能方面的影响。在临床工作中，发现反复手淫者，一次一次的性兴奋、性冲动与婚后过度的性生活一样，会使身体虚弱，并有耳鸣心悸、腰酸腿软、头晕目眩、记忆力减退、智力下降等表现，严重者出现频繁的梦遗泄精。
反复手淫者性兴奋异常，非常容易性冲动，频繁的性冲动、频繁的射精，必然会导致遗精、滑精、早泄；如果从兴奋转向抑制，则引起阳痿或勃起不坚。
反复手淫者对性的刺激，尤其对射精的刺激比较强烈，使婚后男子容易发生不射精，女子容易发生房事不出现情欲高潮，因而得不到性满足。反复手淫者有一种病态心理，遇到性感强一些的刺激，便情不自禁的手淫；强烈的手淫刺激，使射精过程明显缩短，甚至病情发展到凡遇到性刺激，不手淫也会情不自禁的射精。这种人婚后只要与对方一接触便射精，从而无法进行性生活。
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心理和行为疗法
心理疗法的主旨是帮助男性发展性技能，使他们能够延长射精，增加性自信心，减少焦虑。其次侧重于解决患者的心理和人际关系问题，这些问题可能是男性、伴侣或夫妻之间由于早泄而产生的。
目前用于早泄的心理疗法在短期心理治疗模型中整合心理动力学、系统学、行为学和认知方法。可以以个体或夫妻的形式进行治疗。
最常用的行为治疗方法包括挤压法、停-动法和功能性-性学疗法。
挤压法
指男性在即将射精时，女方用拇指放在阴茎系带部位，食指和中指放在阴茎冠状沟缘的上下方，轻轻捏挤 4~5 秒钟，可缓解射精感。该方法操作简单，易于掌握，持续 3~6 个月可见疗效。
停-动法
此方法旨在提高男性控制射精能力，女方在男性即将射精时停止刺激，男性此时可将注意力转移，4~5 秒后再次进行性刺激，即刺激-停止-再刺激形式。如此反复训练可提高男性射精阈值。
功能性-性学疗法
主要是通过调整骨盆运动来降低肌张力、减慢呼吸频率并用腹式呼吸等方式使性交过程延长。
这些疗法旨在帮助男性识别中等程度的兴奋，通过一系列以自我刺激开始的渐进式练习，继而进行伴侣手刺激，然后反复训练。这个过程逐渐延长阴道内射精潜伏期、增强性自信和自尊。
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手淫是病吗？手淫到底是不是病，就要先认识一下什么是手淫，我们通常所说的手淫，是指用手来抚摸、刺激自己的外生殖器，以获得性乐趣，使心理上得到满足，从而产生一种自慰感的方式。常见的手淫方法是以手扶玩生殖器或用衣物、被褥、床单等物摩擦阴茎，达到性高潮，引起射精，从而达到性兴奋。据调查，95%以上的男子一生中都有过不同程度的手淫，发生手淫的年龄多数从12~16岁开始，平均年龄14岁，与开始有遗精的年龄吻合。从某种意义上讲，手淫是人们释放性紧张的一种安全有效的方式，偶尔有规律的和有自控能力的手淫，对其自身心理、身体甚至是有益的。手淫本身不会带来任何损害和不良后果，但是，过度手淫就属于一种心理障碍，并且会严重影响身体健康，造成一些泌尿生殖系疾病、性神经衰弱等。手淫对健康有害吗？病例：一天，一位50多岁的母亲陪着她的儿子谢某来到我们诊室。看上去谢某身体很虚弱，面色微黄，眼睛无神。经询问得知，谢某还有头晕，腰膝酸软，失眠，记忆力下降，不想吃饭，乏力等症状。为啥会出现这种情况呢？他母亲说儿子今年从部队转业，这半年一直在家里等着安排工作，儿子性格内向，平常也不出去找同学、朋友玩，整天在家里上网打游戏，但近半个月发现儿子变化很大，吃饭很少，身体越来越弱，走路都有些困难，特别是近一星期几乎天天在床上躺着。结果一问让母亲大吃一惊，儿子说他天天手淫，不能自控，甚至一天就五六次，很后悔，非常苦恼。这下我们明白了，谢某所有症状的罪魁祸首竟是自己的过度手淫。治疗措施有两条，一是必须戒除手淫；二是坚持中药调理。调理了近10个月，小伙子才恢复了正常。由此可见过度手淫的危害。但决不能笼统地说，手淫对健康有害。因为偶尔的手淫对身体也有一定益处。如包皮过长的人，可以借此克服和纠正包皮过长，防止包皮垢积聚而诱发包皮龟头炎；对患有慢性前列腺炎的未婚患者，有规律的手淫可以引流前列腺液，畅通腺管，排除细菌和毒素，有利于炎症的康复；手淫还可以作为不射精、早泄等性功能障碍的辅助治疗。如何戒除不良手淫？既然过度手淫不利于身体健康，那么怎样戒除呢？欲想戒除手淫，必须遵循“心病还须心药治”的原则，必须有坚强的意志和决心。要学一些性知识，正确认识手淫对工作、学习和身心健康的影响。既然过度手淫是一种不良习惯，就要下决心改掉。要做到按时作息，不看淫书淫画和色情影视；相互之间交谈时要避免不健康的内容；避免性的刺激和挑逗；避免穿紧身裤，被子不宜过厚、过重；以减少对性器官的局部刺激；要注意保持性器官的清洁卫生，经常用温水清洗，避免因局部炎症等病变的刺激，导致性器官充血而诱发阴茎的勃起与冲动。培养业余兴趣积极参加文体活动，可使自己多余的精力得到正当的宣泄；同时在活动中获得的乐趣还可以满足一定的精神需要。这样也可以转情移志，慢慢就能冲淡手淫的意愿。人的性欲望是受意志支配的，只要意志坚强，就可以戒除手淫习惯。这里特别强调的是坚决杜绝“下不为例”之类的迁就心理。因为迁就自己一次，就能迁就十次、百次，从而使频繁的手淫的恶行依然故我。 -
早泄有哪些药物治疗？由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）按需服用型SSRIs达泊西汀是国家药品监督管理局（NMPA）目前唯一批准用于针对性治疗早泄的药物，也是早泄综合治疗中的基础&首选用药。有充分的国内外循证医学证据证实，达泊西汀在所有类型的早泄患者治疗中，具有明确的有效性以及剂量安全性。达泊西汀的常见不良反应主要包括轻微、一过性的腹泻，呕吐，头痛和头晕等。规律服用型SSRIs通过选择性阻断5-羟色胺的再摄取，增加中枢神经系统5-羟色胺浓度以延长射精，适应症为用于治疗抑郁症的相关症状，在盐酸达泊西汀 上市前临床也用于早泄的治疗。常用的每日服用型SSRIs有氟西汀、帕罗西汀和舍曲林 等 。此类SSRIs需要每日服用，通常连续服用一周后才可起效，并且需要长期服用。常见的不良反应有头痛、恶心、口干、腹泻、性欲减退、勃起功能障碍 ，同时长期服用还会降低男性精子活力和质量。三环类抗抑郁药（TCA）如氯丙咪嗪，第一种用于治疗早泄的抗抑郁药。其治疗早泄的机制可能是作用于5-羟色胺转运体和去甲肾上腺素（NE）转运体以抑制5-羟色胺与去甲肾上腺素的再摄取。目前抗抑郁药对于早泄的治疗临床应用较少，需谨慎使用。局部外用麻醉药局部麻醉是较早采用的早泄治疗方法。局部麻醉剂通过降低阴茎头的敏感度，减少阴茎传入大脑的兴奋，延长射精潜伏期，适用于阴茎感觉敏感的患者，常用利多卡因-丙胺卡因霜。但局部外用麻醉药用量大有可能导致无法勃起，不戴避孕套容易导致配偶阴道壁麻木。
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