河北中石油中心医院
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首都医科大学附属北京安贞医院
鸡西市中医医院
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二尖瓣反流是一种常见的心脏疾病，当二尖瓣瓣膜不能正常关闭时，血液会从左心室反流回左心房，导致心脏负担加重。二尖瓣瓣膜成形术是治疗二尖瓣反流的一种手术方法，主要适用于瓣叶、腱索和乳头肌正常，但瓣环扩大的患者。在进行二尖瓣瓣膜成形术时，医生会仔细观察患者的瓣膜情况，判断是否适合进行成形手术。一般来说，后瓣环扩大、后瓣环脱垂的患者成形的几率较高，可以通过环缩瓣环和切除脱垂部位的楔形组织，恢复二尖瓣的闭合功能。然而，二尖瓣前叶脱垂的患者进行成形手术的难度较大，成功率相对较低。手术完成后，医生会通过注水测试和食道超声检测评估成形效果。如果效果不理想，可能需要再次进行成形手术，甚至进行瓣膜置换。对于二尖瓣反流患者，除了手术治疗外，日常生活中也需要注意以下几点：1. 保持良好的心态，避免情绪波动过大。2. 注意饮食，避免进食刺激性食物，如辛辣、油腻等。3. 保持适当的运动，增强体质。4. 定期复查，监测病情变化。二尖瓣瓣膜成形术是一种有效的治疗二尖瓣反流的方法，患者应积极配合医生进行治疗，提高生活质量。
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二尖瓣前叶脱垂是一种常见的瓣膜性疾病，主要表现为二尖瓣关闭不全，严重时会导致心衰等并发症。本文将详细介绍二尖瓣前叶脱垂的治疗方法，包括内科治疗和手术治疗。一、内科治疗1. 评估病情：首先需要评估患者的病情严重程度，包括是否有胸闷、气短等症状，以及是否有肺动脉高压等证据。2. 药物治疗：在没有临床症状，以及没有肺动脉高压等证据时，一般不需要使用药物。如果出现胸闷、气短等症状，并且有二尖瓣反流、肺动脉高压等证据，建议使用血管紧张素转化酶抑制剂，如贝那普利等。如果合并房颤还要给予抗凝治疗，如华法林等。3. 日常保养：患者需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，戒烟限酒，控制体重，保持心情舒畅。二、手术治疗1. 手术适应症：二尖瓣前叶脱垂有明显的反流、血流动力学改变，出现胸闷、呼吸困难等心衰的症状时，最好手术治疗。2. 手术方式：常用的方式有二尖瓣成形术以及二尖瓣置换术等。3. 手术效果：大多数的患者手术治疗以后症状和生活质量改善明显，较内科治疗存活率明显的提高。三、专家提示二尖瓣前叶脱垂的治疗需要根据患者的具体病情制定个体化的治疗方案。当出现胸闷、呼吸困难等心衰的症状时，应及时就医，选择合适的治疗方法。
我是一个住在北京朝阳区的普通上班族，最近因为身体不适，在网上找到了***互联网医院进行线上问诊。第一次线上问诊的体验让我感到非常方便和舒适，医生通过文字询问我的症状和主诉，让我感受到了专业和耐心。在医生的指导下，我了解到自己患有二尖瓣反流中度疾病，医生建议我进行进一步检查以明确病因，这让我感到安心和放心。医生还详细解释了治疗方案，包括药物治疗和可能需要的手术，让我对病情有了更清晰的认识。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的关心和耐心，让我对未来的治疗充满信心。
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二尖瓣置换手术是治疗二尖瓣疾病的重要手段，但术后患者仍需关注二尖瓣功能状态。事实上，二尖瓣置换术后存在再次置换的可能性。在临床实践中，二次置换的情况较为常见。首先，生物瓣置换患者需要关注生物瓣的使用年限。随着使用时间的延长，生物瓣可能会出现功能失功，需要再次进行二尖瓣置换。其次，机械瓣置换患者如果没有遵循正规的抗凝治疗，可能导致瓣叶上形成血栓，进而影响瓣膜功能，需要二次置换。此外，感染性心内膜炎等疾病也可能导致瓣膜功能失功，需要再次进行二尖瓣置换。面对二次置换手术，患者无需过度担忧。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，确保手术的安全性和有效性。在日常生活中，患者应遵循医嘱，定期复查，关注自身症状变化。同时，保持良好的心态，积极配合治疗，有助于提高手术成功率。总之，二尖瓣置换术后二次置换在临床上较为常见。患者应关注自身病情变化，及时就医，遵循医嘱进行治疗。
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二尖瓣脱垂，作为一种常见的心脏瓣膜疾病，其特征是二尖瓣叶在心室收缩期脱入左心房，导致瓣膜关闭不全。这种病症在临床上较为常见，尤其是后瓣叶受累最为普遍。在心室收缩时，瓣叶的过长会导致其进一步进入左心房，产生喀喇音，并伴随收缩中、晚期的反流性杂音。 面对已经持续10年的二尖瓣脱垂，治疗方案的选择需要根据病情严重程度和患者症状综合考虑。如果患者仅合并轻度二尖瓣返流，且没有明显的临床症状，则无需特殊处理。然而，对于一些伴有心衰的患者，二尖瓣脱垂会影响生活质量，手术治疗成为根本措施。 在药物控制症状的基础上，首先应改善患者心功能，再考虑进行换瓣手术。换瓣手术可以选择机械瓣或生物瓣，其中机械瓣需要终身服用抗凝药，而生物瓣则最多服用半年。需要注意的是，二尖瓣脱垂10年的患者，应关注其症状和病情变化，轻度脱垂对瓣膜关闭影响较小，但严重脱垂引起的反流则可能需要外科干预，通过更换脱垂的二尖瓣来解决根本问题。 在日常生活中，患者应避免剧烈运动和情绪波动，保持良好的生活习惯，定期进行心脏检查，及时发现并处理潜在问题。同时，在医生指导下，合理用药，积极控制心衰症状，以提高生活质量。 二尖瓣脱垂的治疗是一个复杂的过程，需要患者、医生和家属共同努力。通过科学的治疗和合理的保养，患者可以有效地控制病情，改善生活质量。 以下是一些与二尖瓣脱垂相关的医疗知识拓展： 1. 二尖瓣脱垂的病因：二尖瓣脱垂的病因尚不完全明确，可能与遗传、心脏瓣膜病变、风湿性心脏病等因素有关。 2. 二尖瓣脱垂的症状：轻度二尖瓣脱垂可能没有明显症状，但严重病例可能出现心悸、气短、乏力、胸痛等症状。 3. 二尖瓣脱垂的诊断：二尖瓣脱垂的诊断主要依靠心脏彩超检查，通过观察瓣膜运动和血流动力学变化进行判断。 4. 二尖瓣脱垂的治疗：二尖瓣脱垂的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。 5. 二尖瓣脱垂的预后：二尖瓣脱垂的预后与病情严重程度、治疗方法等因素有关，早期诊断和治疗可以有效改善患者预后。
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二尖瓣脱垂，一种常见的瓣膜性疾病，在许多患者中可能并不伴随明显症状。然而，对于那些出现症状的患者来说，这些症状往往是非特异性的，且呈现间歇性、反复性和一过性的特点。在症状患者中，胸痛是最常见的症状之一，发生率约为60%-70%。疼痛通常位于心前区，可能表现为钝痛、锐痛或刀割样疼痛，持续时间不一，从一过性到数小时不等。值得注意的是，含服硝酸甘油的效果可能因人而异。除了胸痛，心悸和心慌也是常见的症状，发生率约为50%。在心悸发生时，大部分患者并不会伴随心律失常，但少数患者可能会出现室性早搏、阵发性室上性心动过速或室性心动过速等症状。约40%的有症状患者会出现气短和疲乏，这通常是疾病早期出现的症状。部分患者即使没有心力衰竭，运动耐力也可能出现下降。此外，一些严重二尖瓣返流患者可能会出现左心衰竭的表现。其他症状还包括头晕、焦虑不安、易紧张激动、恐惧和过度换气等神经精神症状。值得注意的是，多数二尖瓣脱垂患者没有明显的症状。即使出现症状，也多以非特异性、间歇性、反复性和一过性为特点。了解这些症状有助于患者及时就医，并得到相应的治疗。
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二尖瓣返流是一种常见的心脏疾病，其病理生理改变主要是由于二尖瓣关闭不全，导致左心房和左心室负荷增加。在左心室收缩时，部分血液会返流回左心房，使得左心房压力升高，进而引起肺静脉和肺毛细血管压力升高，导致肺水肿。同时，左心室舒张期容量负荷增加，导致左心室扩大。二尖瓣返流可分为轻度、中度和重度。对于轻度二尖瓣返流，患者通常没有明显症状，无需特殊治疗。但对于中度以上的二尖瓣返流，患者需要积极治疗，以减轻心脏负担，改善生活质量。治疗二尖瓣返流的方法主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗主要针对基础疾病，如冠心病、风湿性心脏病等。手术治疗适用于重度二尖瓣返流或药物治疗无效的患者。介入治疗则适用于部分轻度二尖瓣返流患者。除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常保养，如戒烟限酒、控制体重、避免过度劳累等。此外，定期复查也是非常重要的，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。总之，二尖瓣返流是一种常见的心脏疾病，患者应积极治疗，并注意日常保养，以减轻心脏负担，提高生活质量。
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二尖瓣和三尖瓣反流，即二尖瓣和三尖瓣关闭不全，是常见的瓣膜疾病。在我国，风心病是导致二尖瓣和三尖瓣反流最常见的病因。此外，随着年龄的增长，瓣环或瓣下部分可能发生钙化，这也是引起二尖瓣和三尖瓣反流的原因之一，尤其是老年女性。除了风心病和老年性退行性改变外，冠心病、缺血性心脏病、风湿免疫性疾病等也可能导致二尖瓣和三尖瓣反流。值得注意的是，心脏轻度二尖瓣和三尖瓣反流也可能在健康人群中出现。现代心脏超声技术的敏感性很高，可以检测到微量的反流，但这并不一定意味着有临床意义。因此，如果出现轻度二尖瓣和三尖瓣反流，医生通常会建议进行心电图、胸片和血压等检查，以进一步评估病情。在日常生活中，患者应保持良好的作息习惯，避免过度劳累，合理饮食，保持心情愉快。同时，建议定期进行心脏超声复查，以观察病情的变化。如果条件允许，可以考虑在半年到一年后再次进行心脏彩超检查，与上次检查结果进行对比，以评估反流程度、心脏大小和心脏功能。针对二尖瓣和三尖瓣反流的治疗，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。对于轻度反流，可能不需要特殊治疗，只需进行定期复查即可。对于中重度反流，可能需要药物治疗、介入治疗或手术治疗。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，并注意以下几点：1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。2. 遵医嘱服用药物，不要自行停药或更改药物剂量。3. 定期进行复查，监测病情变化。4. 保持积极的心态，配合医生的治疗。
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二尖瓣脱垂是一种常见的瓣膜疾病，其诊断主要依靠超声心动图。本文将详细介绍超声心动图在诊断二尖瓣脱垂方面的应用，帮助大家更好地了解这种疾病。首先，让我们来了解一下二尖瓣脱垂的基本情况。二尖瓣是连接左心房和左心室的一个瓣膜，它负责在心室收缩时防止血液反流回心房。当二尖瓣的瓣叶部分或全部脱向左心房时，就称为二尖瓣脱垂。超声心动图是一种无创的检查方法，可以清晰地显示心脏的结构和功能。在诊断二尖瓣脱垂时，超声心动图可以从多个角度观察心脏，包括胸骨旁左室长轴切面和心脏四腔心切面等。当进行胸骨旁左室长轴切面检查时，我们可以观察到心室收缩期，二尖瓣前叶和后叶瓣体部分或全部脱向左心房侧，呈弯曲状突入。此时，二尖瓣前叶与室间隔的间距明显缩小，瓣体呈弧形超越瓣环水平进入左心房内。在舒张期，弯曲状瓣叶迅速移位。根据瓣体和瓣尖脱入左心房的程度，二尖瓣脱垂可以分为轻度、中度和重度三种。当瓣体脱入左心房，瓣尖闭合点未脱入时，称为轻度的脱垂；当瓣体和瓣尖均脱入到左心房时，称为重度脱垂；介于以上两者之间的则称为中度脱垂。在超声心动图上，除了二维图像外，还需要观察彩色多普勒。彩色多普勒可以显示一束偏心性的血流反流进入左心房侧，这有助于进一步确诊二尖瓣脱垂。除了超声心动图，还可以通过其他检查方法来辅助诊断二尖瓣脱垂，如心电图、心脏磁共振等。但超声心动图是最常用的检查方法，因为它具有无创、简便、经济等优点。总之，超声心动图在诊断二尖瓣脱垂方面具有重要作用。通过了解二尖瓣脱垂的诊断方法，我们可以更好地预防和治疗这种疾病。
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某天，一位患者通过互联网医院找到了一位中医心内科的医生，向医生描述了自己的病情。患者说，最近服用的药物效果良好，睡眠质量有所改善，能够连续睡6到7个小时了，心脏早搏的情况也有所减少。然而，在最近的体检中，发现了二尖瓣和三尖瓣轻度反流，主动脉瓣微量反流，高脂血和胆固醇，以及高尿酸的问题。患者询问医生是否需要调整目前的用药方案。医生在仔细阅读患者的病例后，耐心地给出了建议。医生指出，针对现有的病情，需要对药物进行适当的调整。医生建议患者继续服用药物，并在必要时进行调整，以保持病情的稳定和改善。医生还提醒患者在用药期间要注意身体的反应，如有不适及时就医。通过互联网医院的便捷服务，患者得到了及时的医疗建议和处方，方便快捷地解决了自己的健康问题。医生的专业素养和耐心细致的态度让患者感到安心和放心，为患者提供了有效的医疗帮助。
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