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手术是治疗许多疾病的重要手段,但在手术前,有些药物需要停用,以避免手术风险。一、降压药降压药如ACEI和ARB类,可能引起手术患者出现低血压。对于左心功能良好的患者,可以考虑在手术当天早晨继续服用。但对于心内直视及大血管手术患者,应在术前停药,尤其是长效的ACEI类降压药物。利血平则应在术前2周停药,或改用其他药物。二、抗心律失常药胺碘酮等抗心律失常药,可能会诱发心动过缓,延长消除半衰期。因此,术前应尽早停药。对于使用洋地黄治疗的患者,手术当日也应停药。三、降血脂药烟酸、胆汁螯合剂等降血脂药物,可能干扰术前药物的吸收。抗血小板药物和抗凝血药物会增加术中出血风险,需要根据情况慎重使用。四、降糖药注射胰岛素的患者,需监测血糖,并调整胰岛素剂量。口服降糖药物患者,术前1天或手术当天早晨停药较安全。二甲双胍应在做增强CT之前3天停药。五、中枢神经系统药物单胺氧化酶抑制剂等药物,可能会引起血压升高或呼吸抑制,建议术前2~3周停药。六、中草药中草药成分复杂,可能与麻醉药物有相互作用,建议术前2周停药。需要注意的是,并非所有药物都需要在手术前停用。例如,治疗甲亢的药物、倍他乐克等药物,可能需要根据具体情况决定是否停药。
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2024年9月5日,11点05分,西安市在这个繁忙的都市中,一个关于心脏手术的故事正在上演。我们将跟随一位名叫小李的年轻人,见证他如何通过互联网医院和线上问诊,成功管理了他母亲的健康问题。小李的母亲在8月25日进行了主动脉瓣和二尖瓣置换术,三尖瓣修复手术。半年过去了,按照医嘱,小李带着母亲来到一家知名的互联网医院进行复查。医生详细询问了母亲的恢复情况,并给出了专业的建议。小李感激地表示:“感谢医生,特别是在这个特殊时期,线上问诊真的是太方便了。”在整个过程中,医生展现了其优良的品质:耐心倾听、专业指导、细心关怀。小李也深刻体会到,互联网医院和线上问诊不仅可以节省时间和精力,还能提供高质量的医疗服务。
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近年来,随着心脏病学技术的不断发展,心脏再同步化治疗(CRT)已经成为治疗心力衰竭的重要手段。然而,如何确定最佳的左心室起搏电极植入位置,以获得最佳的疗效,一直是临床医生关注的焦点。近期,《美国心脏病学会杂志》发表的一项随机对照研究显示,应用斑点追踪超声心动图技术可以帮助医生更准确地确定CRT患者的最佳电极植入位置,从而显著改善患者的临床预后。这项研究由英国剑桥Papworth医院的Fakhar Z. Khan博士及其同事进行。他们招募了220例拟接受CRT治疗的患者,将其分为两组:一组接受斑点追踪引导的CRT治疗,另一组接受常规CRT治疗。结果显示,斑点追踪组患者的疗效显著优于对照组。研究结果表明,斑点追踪超声心动图技术可以帮助医生更准确地确定CRT患者的最佳电极植入位置,从而提高CRT治疗的疗效。这对于提高心力衰竭患者的生存率和生活质量具有重要意义。此外,研究还指出,三维斑点追踪等更新型的成像技术可能比二维斑点追踪技术更具优势。未来,随着心脏病学技术的不断发展,CRT治疗将会更加精准,为更多的心力衰竭患者带来福音。
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2024年9月4日晚上7点16分,闵行区的王先生来到京东互联网医院,带着儿子手术后的心脏检查结果,希望能得到专业的解读和建议。儿子在12月27日做了手术,取卵圆孔封堵器,侧切,自体心包缝合。王先生担心手术对儿子心脏功能的影响,特别是最近儿子出现了心脏下坠感和胸口疼痛的症状。经过与医生的详细交流,医生首先解释了检查结果的含义,包括动态心电图、心超和胸片的报告。医生指出,虽然心率总体偏快,但动态心电图上没有心肌缺血和心律失常的情况,心影在胸片上也较前减小,心超显示房间隔是完善的,没有分流了。唯一需要关注的是BNP升高,这可能与术后心功能没有完全恢复有关。王先生还提到儿子用了提高心率的药物6542,医生建议可以考虑减量。医生也解释了心率变异性减低的原因是心率快,并不需要过于担心。对于王先生的担忧,医生详细解释了心包炎的症状和心超报告,确认儿子没有心包炎的迹象。医生还提醒王先生,利尿药的使用是为了减轻心脏负荷,不会导致心脏病态的减小。最后,医生建议王先生定期复查心超和胸片,并逐渐减量利尿剂和6542。王先生对医生的专业解释和建议表示满意,并表示会继续关注儿子的健康状况。
2024年9月5日凌晨,杭州市的王女士焦急地登录了京东互联网医院的线上问诊平台。她的母亲,76岁的张奶奶,最近总是感到心慌气短,甚至在一次突发情况下,心率达到了150次/分钟。王女士带着张奶奶去医院做了全面的检查,结果显示张奶奶的心脏功能下降,医生开了美托洛尔、沙库巴曲缬沙坦、恩格列净和利尿剂等药物。然而,王女士仍然担心,希望能从更专业的角度得到建议和帮助。在京东互联网医院,王女士遇到了经验丰富的医生李医生。李医生详细询问了张奶奶的病情和用药情况,并认真分析了检查报告。李医生解释说,张奶奶的用药方案是正确的,所有的药物都有助于改善心脏功能和控制心率。其中,美托洛尔可以在必要时增加剂量,而利尿剂则可以在浮肿减轻后逐步减量或停药。李医生还强调了定期复查的重要性,以便及时调整治疗方案。王女士对李医生的专业和耐心深感感激。通过这次线上问诊,她不仅得到了明确的用药建议,还学到了很多关于心脏健康的知识。李医生也再次证明了,京东互联网医院的医生不仅有深厚的医学知识和丰富的临床经验,更有着对患者的关心和责任心。
我在网上找了一个医生进行了问诊,医生很专业,对我的病情进行了详细的询问和评估。医生提醒我要完整查看病例后开始诊疗,还告诉我为6岁以下儿童开具处方时要确认有监护人在场。医生询问了我的病史和症状,然后建议我做冠脉造影或冠脉CTA。医生告诉我,我的心脏状况可能与心梗或瓣膜病变有关,需要进一步的检查确认。医生耐心地解释了检查的步骤和可能的治疗方案,并告诉我,瓣膜修复现在都是微创手术。我询问了治疗的费用,医生告诉我冠脉狭窄支架的费用会根据复杂程度而定,瓣膜修补可能需要10-15w。医生给我推荐了一些药物,并告诉我要注意低盐低脂的饮食。我感到医生很贴心,对我的问题进行了耐心的回答,让我对治疗有了更清晰的了解。整个问诊过程很顺利,医生给我的建议让我觉得很放心。希望我的检查结果一切顺利,能早日康复!
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我是一名患者,在一次线上问诊中向医生咨询了心脏射频消融手术的情况。医生非常友善地解释了手术的流程和注意事项,让我感到很放心。医生还详细地回答了我关于手术费用和恢复时间的问题,让我对手术有了更清晰的了解。在整个问诊过程中,医生给予了我很大的支持和鼓励,让我对手术充满信心。他的专业知识和耐心让我感到很满意,我对这次问诊的结果感到非常满意。感谢医生的帮助和建议,让我对未来的治疗充满信心。希望我的手术顺利进行,谢谢医生!
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我最近在网上问诊了一位医生,询问了心脏病手术后多久可以进行运动。医生非常耐心地解答了我的问题,并给出了详细的建议。他告诉我,一般来说,早期需要静养三个月,适量活动,不要剧烈运动,然后可以逐步增加运动,半年后活动可以恢复正常。他还提醒我,胸骨愈合彻底需要三个月的时间,所以在这段时间内要特别注意保护。此外,医生还解释了为什么我需要吃安力生坦片,他详细解释了药物的作用和用法。在交流的过程中,医生非常细心地询问了我手术前后的情况,并建议我尽快进行复查彩超,以确保术后病情的稳定。他还提醒我,停药前最好再进行一次检查,以免出现不必要的情况。最后,医生还给我提出了一些关于药物的建议,让我感到非常贴心。通过这次问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心,他对疾病的了解和对患者的关心让我感到非常安心。我决定在医生的建议下,按时进行复查,好好恢复身体。
我在网上搜索了一家互联网医院,进行了线上问诊。我向医生描述了自己的情况,血压忽高忽低,术后心跳过快,影响了我的日常生活。医生非常耐心地和我沟通,听取了我的主诉,并给予了专业的建议。医生助理还提醒我,医生需要了解我的病情,方便更快地给出诊疗建议,让我感到很贴心。在问诊过程中,医生告诉我血压本身就是会波动的,建议我做动态血压监测,并观察一段时间。对于术后心跳加快的问题,医生也给予了解释和建议,让我感到很放心。虽然医生说目前没有特别好的办法,但我依然感受到了医生的关心和专业。在结束服务时,医生告诉我问诊已结束,让我感到很安心。通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心。他们的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对未来的治疗充满了信心。我会按照医生的建议,继续观察我的病情,并定期复查,希望自己能早日康复。
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我是一个拥有丰富医疗行业知识的专业人员,经验丰富,能够准确评估患者的病情并给出专业建议。在线上问诊过程中,患者向我咨询了关于家人进行心脏手术后出现心脏骤停的情况。我认真倾听了患者的主诉,并用友善的方式与患者交流,耐心地回答了患者的各种问题。患者提到家人在手术后出现心脏骤停,我以我的专业知识客观评价患者的病情,并为他们提供了最合适的建议。我告诉患者心脏骤停在手术后的几率,让他们了解情况。此外,我还告诉患者要尊重医生的意见,不要轻易怀疑手术的质量,要相信医生的治疗方案,并在医生的指导下做好患者的护理工作。我在与患者交流的过程中,不断提醒患者保持耐心,给予家人更多的关心和支持,同时也提醒患者关注医生的建议,按时完成治疗和护理工作。在结束问诊后,我再次告知患者医生的回复仅为建议,如有需要还是要前往医院就诊。
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