科普文章
点击查看
老年性肺炎对机体造成的危害是巨大的,严重时可能会危及生命。但是,只要采取正确的措施是可以预防的。具体做法如下:1.增强体质,积极参加体育运动,增强机体的免疫力和抵抗疾病的能力。老年人锻炼身体要循序渐进、持之以恒。特别是冬季,要进行耐寒锻炼,应坚持每天运动,增强对气候变化的适应能力,如散步、打太极拳等。此外,还要进行肺功能的锻炼,如高声朗诵、唱歌等。需要注意的是,外出一定要穿好鞋,系好鞋带,以防摔伤。2.预防上呼吸道感染。据统计,70%的肺炎患者发病前有上呼吸道感染史。老年人对外界气温的变化适应性较差,如若患上感冒,呼吸道防御机能受到损害,破坏了气道黏液-纤毛的运动,就会减弱细胞的吞噬作用,致使细菌由上呼吸道吸入而引起感染,诱发肺炎。因此,老年人外出时要根据天气的变化及时增减衣物,注意保暖,以防着凉。感冒流行期间,外出戴口罩是比较有效的预防措施,要尽量避免去公共场所和人群密集的地方,以防交叉感染。一旦发生感冒、支气管炎,要积极进行治疗,以免继发肺炎。3.保持室内空气新鲜,阳光充足,温度适宜。开窗通风对防止空气传播病菌有一定的作用,也是降低室内空气污染的有效措施。一般开窗通风30分钟即可。在冬季,一间80 平方米的房间在无风与室外温度差为20℃时,开窗通风9 分钟即可置换室内空气一次。室温一般应保持在18℃~20℃ ,老年人应为22℃~24℃;湿度在50%~70%之间。4.平衡膳食,注意营养。①高蛋白、低脂饮食。多食用一些优质蛋白且含脂肪较低的食物,如蛋类、禽类、鱼类等。多食用牛奶及豆制品,粗细粮合理搭配。②多吃一些新鲜的蔬菜和水果,如梨、枇杷、柑橘等,其具有止咳、祛痰、清热、润肺之功效。③多吃富含维生素A和维生素C的食物。维生素A具有保护呼吸道黏膜的作用,可增强免疫力。维生素C具有保护支气管上皮细胞,增强机体抵抗力的作用。④限制食盐的摄入量,每人每日食盐量为5~6克为宜。5.生活要有规律,劳逸结合,避免疲劳。6.尽量避免长期卧床。长期卧床使呼吸运动受限,咳嗽反射减弱,呼吸道分泌物会随重力流向肺底部。因此长期卧床的老年人容易发生坠积性肺炎。7.养成良好的生活习惯,不吸烟,不酗酒。 吸烟能刺激支气管黏膜组织,使其抵抗力下降,易发生呼吸道感染。8.积极治疗原发病。特别是糖尿病、心脑血管病、贫血、肿瘤等慢性病。总之,一旦出现不适症状,要立即去医院就诊,只有做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗(这是关键,患病时间延长、抵抗力更低,到时即使使用高效抗生素也难以控制炎症),才能取得良好的治疗效果。
点击查看
简单来说:1 记忆障碍;2 认知功能障碍;3 人格改变;4 语言障碍。 具体来说:阿尔茨海默病患者表现:1、往往容易忘记一些近期发生的事,而且很难记起,恍如事情从未发生过2、觉得做饭有困难而减少菜式,不能有条理的处理食物或弄错步骤等3、新初难以表达和理解较抽象的词汇,随后逐渐影响到简单的词汇,日常沟通困难4、弄不清楚日期和时间,在熟悉的地方迷路,忘记回家的方向5、对身边发生的事情不能理解或及时作出正确的判断,如火警发生时,虽然感到慌张,却不懂逃生6、不能理解简单账目往来的意义,找赎也经常出错7、经常把东西放在不适当的地方,如把熨斗放进冰箱,把手表放进糖罐8、情绪起伏不定,较容易焦虑及发脾气,控制情绪的能力下降9、部分病人会变得缺乏安全感和多疑,对人或事变得冷淡及较少说话10、往往会变得被动,甚至对自己以往喜欢做的事也失去兴趣正常衰老的表现:1、偶尔忘记了要做的工作,稍后或经提示后可以记起2、做饭时会偶有困难尔会忘记放调味料3、偶尔想不起适当的词汇4、偶尔忘记约会的日期5、需要花多一点时间处理复杂的问题6、处理数目不清的账单时,会觉得懊恼,但经解释后会明白及理解7、可能把物品随处摆放,但仔细想想就能找回8、偶尔会有失落或心情不佳的时候,但懂得调节自己的情绪,选择恰当的时间来发泄9、随着年龄增长而有所改变10、偶尔也会有对家庭、工作或社会感到厌倦的时候,但情况会好转
点击查看
作者:六大内,第十一诊室
作者:金钟一 张妍 来源:东直门医院通州院区订阅号 刘阿姨今年70多岁了,2个多月前开始出现胸闷、背痛、双上肢无力的状况,与活动无明显相关,白天和夜间均有发作,持续时间长短不定,症状反反复复。1个多月前,曾到北京某大型综合性医院就诊,冠状动脉造影检查发现,心脏有一支血管狭窄了70%以上,征得本人与家属同意后,医生为其植入了1枚支架,手术过程顺利,术后第3天即出院。 回家几日后,刘阿姨之前的胸闷、背痛、双上肢无力等症状再次出现。这下可把她吓坏了,心里不由得犯慌起来:是不是支架堵了?还是又有别的血管也狭窄了?家属立即呼叫120返回手术医院,医生仔细检查后,证实支架没有发生问题,也没出现新的病变。可回家后刘阿姨还是反复胸闷不适,又呼叫120至他院急诊科,但检查结果显示依旧没有大问题。就这样,在一个月的时间里,刘阿姨呼叫120急救车就像呼叫出租车一样,一次又一次地往返于医院和家之间,每天虽然活动很少,但胸闷等不适还是反复不请自来,睡眠质量受到了严重影响。刘阿姨在医务人员的指导下进行心脏康复治疗 一个偶然的机会,刘阿姨得知了胡大一教授心脏康复团队入驻北京中医药大学东直门医院通州院区的消息,就在她居住的小区附近,刘阿姨在老伴儿护送下来到我院急诊就诊。当心血管科心脏康复负责人刘力松主任在急诊科见到她时,她还蜷缩着坐在轮椅上。经初步评估,考虑刘阿姨无心脏器质性问题,需要进行心脏康复治疗,刘主任当即建议其入院进行系统评估和心脏康复治疗。入院后,心肺运动负荷试验结果提示阿姨没有心肌缺血的表现,心肺耐力中等,焦虑抑郁评分轻、中度之间。心脏康复团队向刘阿姨详细介绍了评估结果,并为她量身定制了中西医结合的心脏康复方案。 在心脏康复中心医护人员的专业指导和严密的心电血压监护下,刘阿姨开始了心脏康复训练。运动训练以有氧踏车运动为主、抗阻器械训练为辅,并配合中医八段锦体操调畅呼吸、训练柔韧性及平衡性,每周训练3-5次,每次60分钟,整体提高心肺耐力。针对她焦虑抑郁状态,心脏康复医师和护士多次对其进行心理疏导,普及冠心病知识,让她正确认识疾病,树立信心,改变了不良生活习惯。在治病调神方面充分发挥我院中医优势,采用针刺、艾灸、中药治疗手段,扶正祛邪、运行气血、心身同调,缓解焦虑和抑郁情绪。刘阿姨与心脏康复团队合影 经过一个疗程(12次)的综合康复治疗后,再次评估刘阿姨的心肺功能状态,得到了明显提高,每搏摄氧量、肌力、肌耐力均有提升,自主神经功能也得到了改善。3周过去了,起初由老伴推轮椅接送至心脏康复中心的刘阿姨,现在一个人健步如飞自行来做康复,困扰她的症状再也没有出现过。刘阿姨的脸上出现了久违的笑容,主动充当了心脏康复的宣传员,向跟她有类似症状的患者宣传做心脏康复的好处。 近年来,在胡大一教授的大力推动下,国内心脏康复工作蓬勃发展,我院心脏康复团队更是充分发挥中西医结合心脏康复的优势,明显提高了康复治疗的效果,体现了对患者的全面服务和关爱,期待更多的心脏病患者能够体会到心脏康复的重要性并从中获益。文:心血管科三区 金钟一/心脏康复中心 张妍审核:刘力松 陈步星 潘国忠审阅:丁治国微信编辑:社会工作部
1、便便异常 爱放屁,大便里食物原型多,或者经常大便不顺畅,便便酸臭味都说明消化吸收不太好。 2、有口气 宝宝口气酸臭,一靠近就能闻到,说明胃里有积食,消化跟不上了。 3、睡眠差 睡觉不安稳,总是翻来覆去,说梦话磨牙等,不明原因的哭闹,很可能是肚肚不舒服, 4、舌苔白厚 消化差的孩子,就很容易积食,家长可以简单观察孩子舌苔,如果厚腻、白,由白变黄,那也可能是积食的表现。
点击查看
临床上常见到肝癌病人因肝外症状就诊,肝区肿块已增大至数公分,甚至于十数公分,让医生扼腕叹息的是,这时候病人已错失了最佳的治疗时机。肝病患者一旦发展到肝癌阶段,那么病情就发生了一个质的改变,肝癌,作为一种恶性肿瘤,其疗效目前来讲,并不是那么理想,其中一个重要的原因就是难以早发现。直径小于5cm的肝癌可能没有任何症状,而大于5cm的肝癌又很难根治。从无症状的肝癌发展到有轻微征兆的临床早期,月需要三到六个月的时间,而如果错过这一段时间,治愈率将大受影响,因此,肝病患者如何发现早期肝癌就成为了治疗中的重点。 观察症状判断早期肝癌 对于肝病患者来说,一旦出现早期肝癌,患者可有食欲下降、疲乏无力、肝区不适、上腹胀满等肝癌症状。然而这些症状并非肝癌患者独有,肝病患者如病毒性肝炎患者或者重度脂肪肝、酒精肝等患者都可出现此种症状。而且出现这种症状时,在没有详细诊断的情况下,往往会误诊为肝炎发作、胆囊炎等而贻误病情。 哪些人属于肝癌高危人群 ①五年以上的乙肝患者或乙肝病毒携带者;②40岁以上男性有慢性肝炎病史;③长期嗜酒者;④临床诊断为持硬化者;⑤有肝癌家族史者;⑥目前有肝区不适或疼痛等症状,曾检测甲胎蛋白有过异常,但未证实是肝癌者。 通过检查发现早期肝癌 ①抽血查肿瘤标志物,尤其是AFP,如AFP≥400ng/ml持续1个月,或≥200ng持续2个月,无活动性肝炎证据,并排除妊娠和生殖腺胚胎癌,即可做出肝癌的诊断。 ②B超声显像可确定肝内有无占位性病变,好的超声仪以及有经验的医师仔细检查能检出1cm直径的肝癌。并鉴别占位病变是囊性或实性,了解肝癌与肝内重要血管的关系和肝内及邻近器官的播散及浸润情况。显示肝内门静脉及其属支是否有瘤栓等。 ③CT和磁共振成像扫描是进一步诊断肝癌的重要手段。CT是目前检出肝癌最敏感的方法之一,采用适当的增强方法,病灶检出率可在90%以上。有时。CT对小肝癌、等密度肝癌和不典型肝癌的诊断仍有一定困难,要结合其他检查综合分析诊断。 肝病专家指出,如果你是属于以上肝癌高发人群中的其中之一,那么一定要提高警惕,不仅要做好目前的疾病控制,更要在生活中等各个方面多加注意,以更好的预防、发现早期肝癌。
展开更多