京东互联网医院药师团队
河北医科大学第四医院
威县妇幼保健计划生育服务中心
京东互联网医院公共营养师团队
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科普文章
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儿童用药安全一直是社会关注的焦点。随着儿童用药事件的频发，家长和医生都迫切需要提高对儿童用药安全的重视。本文将围绕儿童用药的常见问题，如药物选择、剂量计算、不良反应等，进行详细解读，旨在帮助家长和医生更好地保障儿童用药安全。一、儿童用药选择需谨慎1. 选择合适的药物：儿童用药应首选儿童专用的药物，避免使用成人药物。儿童专用药物针对儿童生理特点设计，成分含量、剂型等方面更适合儿童使用。2. 避免滥用抗生素：抗生素并非万能药，滥用抗生素会导致抗生素耐药性的产生。家长和医生在使用抗生素时，应严格掌握适应症，避免滥用。二、儿童用药剂量计算要准确1. 按体重计算：根据儿童的体重计算药物剂量是常用的方法。不同年龄段的儿童，用药剂量有所不同。家长和医生在计算剂量时，应参考相关资料或咨询专业人士。2. 按体表面积计算：体表面积是另一种常用的计算药物剂量的方法。该方法适用于不同体重、年龄的儿童。三、关注儿童用药不良反应1. 观察药物反应：家长和医生在给儿童用药时，应密切观察药物反应，如出现皮疹、发热、呕吐等症状，应及时停药并就医。2. 注意药物相互作用：多种药物同时使用时，可能存在药物相互作用，导致不良反应。家长和医生在用药时，应了解药物相互作用，避免同时使用多种药物。四、儿童用药安全日常注意事项1. 保管好药物：将药物放在儿童无法触及的地方，避免儿童误食。2. 严格按照医嘱用药：家长和医生应严格按照医嘱用药，避免自行增减剂量或停药。3. 定期复查：定期带孩子去医院复查，及时了解药物疗效和不良反应。
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宝宝的健康成长是每位家长关注的重点，而宝宝生病时，如何正确喂药更是家长们普遍关心的问题。错误的喂药方式不仅会影响药物疗效，甚至可能给宝宝带来严重的健康风险。本文将针对给宝宝喂药过程中常见的8个错误，为家长们提供科学的指导和建议。错误一：捏住宝宝的鼻子强行喂药一些家长为了给宝宝喂药，会捏住宝宝的鼻子，迫使宝宝张嘴吞药。这种做法容易导致药物呛入呼吸道，引发窒息。正确的做法是，用注射器或者喂药器将药物缓慢注入宝宝口中，避免药物呛入气管。错误二：给宝宝干吞药片干吞药片容易导致药物停留在消化道，刺激消化道黏膜，引起不适。建议家长将药片碾碎，用温水送服，或者将药物与食物混合喂食，提高宝宝的服药体验。错误三：欺骗宝宝药物味道就像糖果一些家长为了哄宝宝吃药，会告诉宝宝药物的味道像糖果。这种做法容易让宝宝误认为药物是甜的，从而产生依赖，甚至误食药物。家长应该如实告知宝宝药物的口感，避免误导宝宝。错误四：任意加大或减小药量药物剂量过大或过小都会影响药物疗效，甚至引发药物不良反应。家长应该严格按照医嘱给药，不要自行调整药物剂量。错误五：过长时间吃药一些家长认为，只要宝宝生病，就要持续给药。实际上，有些疾病的治疗需要一定的时间，家长应该根据病情变化及时调整治疗方案，避免过度用药。错误六：盲目应用退热药退热药并非万能，盲目使用退热药可能导致药物不良反应。对于婴幼儿发热，家长应该采取物理降温的方法，如温水擦浴、冷敷等，并及时就医。错误七：擅自分享处方药处方药的使用需要医生的专业指导，家长不能擅自分享处方药，以免造成不良后果。错误八：没有依照指示喂药一些药物需要特殊服用方法，如摇匀、与食物同服等。家长应该仔细阅读药物说明书，按照指示喂药，确保药物疗效。
我家宝宝最近胃口不太好，一直不太爱吃奶，着实让我有些担心。于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议。医生助理很快就与我联系，告诉我问诊已开始，并且可以持续2天，这让我感到很贴心。我告诉医生，宝宝以前喝900ml奶，现在只有700ml。医生询问了一些基本情况，比如宝宝最近是否生病，大便是否正常等。我回答说宝宝一切都很正常，只是最近吃的有些少。医生告诉我，可能是宝宝进入了厌奶期，还提醒我不要给宝宝带太热的东西，因为这些都会影响宝宝的食欲。医生建议我口服点化积口服液和益生菌，每次一半，一天3次。我询问了一些具体的药品，医生都给予了耐心的解答。问诊结束时，医生还提醒我可以食用酪酸梭菌二联活菌散。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议，让我对宝宝的情况更加有把握。患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束。
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近年来，随着儿童用药安全问题的日益突出，我国政府高度重视儿童用药领域的发展。为了更好地指导儿童用药，卫生部医政司主办的《中国国家处方集》（化学药品与生物制品卷儿童版）将于6月1日正式面世。据悉，我国儿童用药形势严峻。2006年的数据显示，我国儿童用药不良反应率高达12.9%，新生儿更是高达24.4%。这主要是因为我国90%的药品没有儿童剂型，需要将药片平均分成2份、4份或更多份使用，导致用药量不准确、药效降低、毒副作用增加以及药品浪费等问题。为了解决这一问题，2011年3月，卫生部医政司委托《中国国家处方集》编委会办公室，组织全国150余名儿科著名医药学专家开始编写该处方集的化学药品与生物制品儿童版。该处方集以药品说明书为基础，将儿童年龄界定为0~18岁，涉及234种儿科疾病及其治疗方案，收录药品822种。此外，该处方集还针对新生儿疾病、内分泌系统疾病、风湿免疫疾病等进行了详细阐述，为临床医生提供了全面、权威的用药指导。儿童用药安全是关系到儿童健康成长的重要问题。随着《中国国家处方集》（化学药品与生物制品卷儿童版）的正式面世，相信将有助于提高儿童用药安全性，为儿童的健康成长保驾护航。
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为婴幼儿喂药一直是家长们头疼的问题。针对1岁以下的小儿，喂药更是需要讲究方法。以下是一些关于1岁以下小儿喂药的科普知识，希望能帮助家长们更好地照顾宝宝。1. 1岁以下小儿胃容量较小，药物应浓煎至50～70毫升，每次10毫升，分5～6次喂服。这时的小儿其味觉反射尚未完全形成，可将中药汤液装在奶瓶里，让患儿吸吮。一般应先喂药后再喂奶。对于体质差的小儿，也可用鱼肝油滴管慢慢滴入。新生儿的吸吮能力差，吞咽动作慢，喂服时要耐心、细致，并注意观察面色和呼吸，防止药物呛入气管。2. 1～3岁的小儿，每天的中药量约150毫升，每次30～40毫升，分4～5次服用。这个时期的小儿味觉非常敏感，对苦味特别反感，往往食入即吐。在不影响药物疗效的情况下，可在药物内加入白糖、冰糖等调味品，以减轻其苦味。其喂服方法，一般采用被动给药法，即将病儿抱成半卧位，头部抬高，颈部垫上毛巾，固定手足，取塑料软管吸满中药，将管口放在病儿口腔黏膜与臼齿间慢慢挤滴；因体位的作用，药液会慢慢进入口内而咽下。如果小儿含在口中不肯吞下，可用拇指和食指捏小儿两颊，以促使其吞咽。喂服药液时，应注意小儿吞咽速度，若出现呛咳，要立即停服，并抱起病孩轻拍背部，以使药液咳出气管。3. 3岁以上的小儿，每天的中药量为300～400毫升，每次80～100毫升，分3～4次服完。这时小儿的思维已较成熟，大多数都具有自己服药的能力。因此，对这类小儿主要在于循循诱导、耐心解释，不要轻易打骂患儿，以免使患儿产生对抗情绪。要积极鼓励患儿吃药，并在服药后奖赏一些平时喜爱吃的食品，使小儿养成良好的服药习惯。若经耐心劝说无效，也可采用被动给药法。应当指出的是，被动给药时不能采用捏鼻子硬灌或将药液与乳汁混在一起服用。因为捏鼻子灌药易使药物呛入气管，引起肺部感染，甚至窒息死亡；药物与乳汁混在一起，很易产生凝结现象，降低药物的疗效。此外，让妈妈替孩子吃药的“过奶”方法也不科学，因为从奶汁中分泌的药物成分非常少，达不到治疗的效果。
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在妊娠期间和分娩后，母亲服用选择性5羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类药物，可能会对新生儿产生不良反应。这些药物包括帕罗西汀、舍曲林、氟西汀和西酞普兰等。澳大利亚药物不良反应监测委员会（ADAC）近期的研究表明，这类药物可能导致新生儿出现药物戒断症状、喂养困难、张力过低、嗜睡、胃肠道症状等不良反应。 研究显示，在妊娠末三个月服用SSRI类药物的母亲，其新生儿发生药物戒断症状的比例较高。例如，一项研究发现，服用帕罗西汀的母亲所生新生儿中，有22%因并发症住院时间延长。最常见的并发症包括呼吸窘迫、低血糖症、心动过缓、心动过速、黄疸和喂养问题等。 此外，通过乳汁摄入药物也是导致新生儿不良反应的一个重要途径。研究发现，通过乳汁摄入药物的婴儿可能会出现警觉状态、嗜睡和易激惹等症状。 为了减少新生儿的不良反应，建议孕妇在服用SSRI类药物时，应与医生充分沟通，并在医生的指导下调整药物剂量或更换其他治疗方案。同时，也可以考虑改用配方奶粉喂养，以避免通过乳汁摄入药物。 总之，孕妇在服用SSRI类药物时应谨慎，并密切关注新生儿的健康状况。如有任何异常情况，应及时就医。
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我在一家互联网医院进行了线上问诊，因为我想给孩子断奶，并需要购买一种药物，于是向医生咨询是否可以帮我开一张处方单。在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的需求，并根据实际情况为我提供了合适的药物建议。虽然遇到了一些药物无法开具的问题，但医生仍然很用心地帮我解决。最终，我成功获得了处方并可以预约药品。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很大的帮助和支持。
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在育儿过程中，给宝宝喂药是件既重要又充满挑战的事情。正确的喂药方法不仅关系到药物的效果，更关系到宝宝的健康和安全。以下列举了宝宝喂药的十个“不要”，希望能帮助家长们避免误区，科学喂养宝宝。1. 不要捏鼻子硬喂药有些家长在宝宝不张嘴时，会捏住宝宝的鼻子硬喂药。这种做法非常危险，因为宝宝的气管和食管是并排的，捏住鼻子会导致宝宝无法通过鼻子吸气，容易将药水呛入气管，甚至导致窒息。2. 不要在打骂下喂药有些家长在宝宝哭闹时，会采取哄、吓、压或打的方式强迫宝宝服药。这种方式不仅会影响宝宝的身心健康，还可能让宝宝对药物产生恐惧和抵触情绪。3. 不要在饭后立即喂药饭后立即喂药，宝宝容易将药物和食物一起吐出来。建议在宝宝饥饿时喂药，因为空胃更容易吸收药物。4. 不要用开水化药有些药物遇热后会变质，如活菌制剂（妈咪爱）。因此，最好用温水化开药物，并尽快喂给宝宝。5. 不要用蜂蜜水喂药蜂蜜可能含有肉毒杆菌，对宝宝的健康造成危害。建议用白糖代替蜂蜜，并在喂药后用凉白开漱口，预防龋齿。6. 不要在夜间喂药夜间宝宝处于瞌睡状态，喂药容易导致宝宝呕吐和肠胃不适。建议在白天喂药，并注意观察宝宝的反应。7. 不要将药物和牛奶混在一起喂牛奶和药物的混合可能会影响药物的效果，并影响宝宝的食欲。建议单独喂服药物。8. 不要用过多的水喂药宝宝胃容量有限，用过多的水喂药会导致宝宝难以吞咽。建议用最少的水将药喂给宝宝。9. 不要用大勺子喂药大勺子喂药难以掌握药量，容易导致宝宝呛药。建议使用滴管或小勺子喂药。10. 不要给小孩子喂大人吃的药物一些成人药物不适合宝宝服用，如阿司匹林。建议为宝宝准备专门的儿童药物，并遵循医嘱使用。
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孩子生病后，药物成为帮助他们恢复健康的重要工具。然而，由于孩子年龄小，他们往往无法像成人一样自觉克服药物带来的不适。这导致许多孩子无法按照医嘱用药，甚至出现药物摄入不足的情况，最终影响治疗效果。 到医院接受治疗，尤其是打针和强制服药的经历，往往会让孩子们产生恐惧心理。这种恐惧心理会让孩子一提到医院就产生焦虑，形成恶性循环。 影响孩子依从性的原因有很多，比如药物剂型和口味不符合孩子的特点，家长过于焦虑导致用药过于频繁，或者药物选择不当等。 为了提高孩子的依从性，家长可以采取以下措施：首先，与孩子沟通，解释药物的重要性以及不按时用药的后果；其次，选择适合孩子口味的药物剂型，如颗粒剂或糖浆；最后，避免频繁带孩子去医院，以免造成孩子对医院的恐惧。 除了药物，日常保养也是帮助孩子恢复健康的重要环节。家长应该保持孩子的生活规律，保证充足的睡眠和营养，并注意观察孩子的身体状况，及时带孩子就医。 总之，提高孩子的依从性需要家长和医生的共同努力。通过科学的用药方法和良好的沟通，相信孩子们能够战胜疾病，健康成长。
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儿童由于身体机能尚未完全发育，对药物的反应与成人有所不同，因此在使用药物时需格外谨慎。以下是一些儿童用药的禁忌，家长和医生应予以重视：（1）慎用阿司匹林阿司匹林虽然对缓解儿童发热、疼痛有一定效果，但12岁以下儿童服用阿司匹林可能诱发瑞氏综合征，这是一种严重的中毒症状，需谨慎使用。（2）忌服维生素A过量摄入维生素A可能导致骨骼发育异常，影响孩子身高。因此，不建议随意补充维生素A。（3）忌服速效感冒胶囊速效感冒胶囊对婴幼儿的肝脏和神经系统有潜在风险，可能导致惊厥、血小板减少等不良反应。（4）忌滥服补药滥用补药可能导致儿童性早熟等问题，家长应避免盲目给孩子进补。（5）新生儿忌用退烧药新生儿体温调节功能不完善，退烧药可能引发严重不良反应，应谨慎使用。（6）小儿服用维生素C时忌吃猪肝猪肝中的铜元素会降低维生素C的吸收效果。（7）小儿补钙期间忌食菠菜及其菜汤菠菜中的草酸会影响钙的吸收。（8）服铁剂禁忌空腹服用铁剂刺激胃肠道，与某些食物同服会影响铁的吸收。（9）忌用氨茶碱氨茶碱过量可能导致急性中毒，需严格按医嘱使用。（10）忌滥用抗菌素滥用抗菌素可能导致肝肾功能损害、听神经损伤等问题，应谨慎使用。（11）新生儿忌用药氯丙嗪、磺胺类、亚硝酸类、奎宁、伯氨喹啉等药物对新生儿有潜在风险。（12）婴儿忌用药呋喃旦啶、四环素、肾上腺皮质激素、甘草制剂和麻黄素、维生素D、硬脂酸和红霉素、肼苯哒嗪等药物对婴儿有潜在风险。
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