科普文章
那天,我像往常一样,通过互联网医院预约了一位内分泌科的专家。屏幕那头,***医生微笑着向我打招呼,让我倍感亲切。我向他详细介绍了自己的情况:我是一名二型糖尿病患者,2022年10月份检查出糖尿病,现在用达格列净片空腹血糖值控制在4.8~7.5,但最近听说多格列艾汀片效果更好,便想咨询是否可以更换。***医生耐心地听我讲述,然后详细询问了我的体重、血糖控制情况以及是否有其他不适。我告诉他,我身高168,体重137,近期体重有所下降,从22年9月份之前一直保持在156斤左右。他解释说,达格列净除了降血糖、减重外,还有保护心脏、肾脏的作用,而这些是多格列艾汀不具备的。我听后,便决定继续使用达格列净,但想了解多格列艾汀的效果。***医生告诉我,选择药物不仅要看降血糖的疗效,更要看除了降血糖之外的好处。他个人不推荐多格列艾汀,因为这类药普遍比较贵,疗效并不突出,唯一的优势就是安全,没有低血糖风险。我听后,心中有些犹豫,便询问了他关于联合用药的建议。他告诉我,很少有人只吃达格列净一种药物,需要联合用药,最好联合二甲双胍。我听后,心中顿时明朗了许多。最后,***医生还告诉我,首选药应该是双胍类的药物,联合药在两病门诊报销范围内。我心中感激不已,觉得这位医生既专业又细心,让我对糖尿病的治疗有了更深的了解。虽然只是线上问诊,但我感受到了他对患者的关爱和责任心。
糖尿病是一种常见的慢性疾病,血糖控制是糖尿病管理的关键。然而,针对成人糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)控制目标,不同组织机构存在争议。一些研究表明,严格控制HbA1c可以降低糖尿病并发症的风险。例如,早期糖尿病临床试验(UKPDS、DCCT)表明,将HbA1c控制在7%左右,可以降低微血管并发症的发生率。然而,其他研究却发现,将HbA1c进一步降低到6%以下,反而会增加死亡率。针对这一争议,美国糖尿病协会(ADA)提出,对于大多数非妊娠期成年人来说,合理的HbA1c目标是7%。但对于一些特定患者,如病程短、预期寿命长、无明显心血管疾病的患者,可以采取更严格的HbA1c控制目标。然而,也有观点认为,将HbA1c控制在7%以下并不合理。一些研究表明,将HbA1c控制在7%-8%,可以降低微血管事件的发生率,但并不会降低大血管事件的发生风险。此外,将HbA1c控制在7%以下会增加低血糖风险、治疗负担和医疗成本。因此,针对成人糖尿病患者的糖化控制目标,需要综合考虑患者的具体情况、并发症风险、治疗负担等因素,制定个性化的治疗方案。
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近年来,随着工作方式的转变和生活节奏的加快,越来越多的人陷入了“久坐”的困境。据英国《每日邮报》报道,美国专家发表在《the Journal of Physical Activity & Health》杂志上的文章指出,久坐不仅会影响身体健康,甚至会增加患Ⅱ型糖尿病的风险。 一、久坐对腿部血液的影响 久坐会对小腿和脚部静脉血管产生较大压力,减少血液流通。这会导致血液凝块的形成,例如深静脉血栓。因此,专家建议,每坐二十分钟,最好起身活动,或者使用相关产品来增加腿部血液流通。 二、久坐与胰岛素抵抗 久坐会导致肌肉懈于从血液中吸收葡萄糖,从而增加胰岛素抵抗,引发Ⅱ型糖尿病。而有规律的小幅度动作可以增强胰岛素的作用,降低患病风险。 三、久坐与便秘 长期静坐状态会减弱肠道运动功能,导致肠道中的物质变干,从而引发排便困难,即便秘。 四、久坐与头疼 长时间保持C字形的坐姿会对颈部神经造成影响,导致头疼。因此,建议人们坐凳面靠后的位置,使坐姿更加挺拔,以减小对颈部的压力。 五、久坐与膝骨关节炎 久坐会导致肥胖,从而增加关节的负担。长时间保持坐姿,会引起肌无力,导致膝盖骨压力过大,引发膝骨关节炎。 六、久坐与脑雾 研究表明,人类的身体活动与大脑活动息息相关。当血液循环良好时,大脑的工作也会更有效率。久坐会导致血液循环变差,从而引发脑雾。 七、久坐与直肠癌 西澳大学科学家们发现,当人们从事需要静坐的行业超过十年时,末端结肠就更容易出现肿瘤,患直肠癌的几率更是比其他人高出44%。 八、久坐与腰间盘突出 长时间不运动会导致脊椎灵活度下降,日常生活中的一些小动作都会引起脊椎受伤,比如系鞋带。久坐会使得原本处于液体状态的椎间盘在脊椎的重量下暂时被压扁,一个突然的动作就会引发腰间盘突出。
我的线上问诊经历 那天,我正在家中为母亲的健康问题担忧。她66岁,患有15年的糖尿病,近期血糖控制一直不稳定,这让她的生活受到了很大的影响。 我决定通过网络寻求医生的帮助。经过一番搜索,我选择了某互联网医院,注册并预约了内分泌科的一位医生。 医生非常耐心,详细询问了我母亲的病情,包括病史、用药情况等。我按照医生的指导,详细记录了母亲的全天血糖检测数据,并发送给了医生。 第二天,医生回复了我。他告诉我,可以将之前使用的诺和灵50R改为诺和锐50,并建议我母亲联合使用二甲双胍。他还告诉我,二甲双胍的剂量可以从小计量开始,逐步增加。 医生的专业知识和耐心解答让我感到非常放心。在医生的指导下,我母亲开始尝试新的治疗方案。经过一段时间的调整,母亲的血糖逐渐稳定下来,她的生活也恢复了往日的宁静。 这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心解答,让我对母亲的病情有了更深入的了解,也为她的治疗提供了有力的支持。
在互联网医院进行线上问诊时,患者向医生咨询是否可以使用司美格鲁肽。医生建议患者可以使用司美格鲁肽,并提醒患者初次应用时要注意胃肠道反应及监测血糖,胰岛素剂量可能需要调整,建议有空时到医院门诊评估。医生在沟通中展现出了专业的医疗知识和耐心细致的品质,对患者的病情进行了客观评价,并给出了合适的治疗方案。医生的友善沟通方式也让患者感到了支持和关心。在医生的建议下,患者得到了专业的治疗方案,并且可以通过互联网医院方便地预约药品,用药期间如有不适也可以及时线下就诊。这体现了医生的专业素养和关注患者细节的品质。
那天,我正在成都的家中,突然感到一阵手麻,紧接着小腿也像有虫子在爬。想到元旦时被确诊为二型糖尿病并伴随末梢神经炎,我立刻紧张起来。为了寻求帮助,我决定尝试线上问诊,于是选择了京东互联网医院。 与一位神经内科的医生进行了沟通。他首先询问了我的详细病情,包括用药情况和之前的治疗经历。我告诉他,虽然之前神经问题有所缓解,但近两天四肢麻木的感觉突然加剧。医生很耐心地听我描述,并告诉我,这种突然加剧的症状可能与情绪有关。 医生还提醒我,除了神经方面的检查,如肌电图,还需要评估我的抑郁焦虑程度和躯体化症状。他建议我进行心理科和神经内科的检查,以便全面了解病情。我感到非常感激,因为医生不仅关注了我的病情,还关心我的心理健康。 在与医生的交流中,我发现他不仅医术高明,而且非常耐心。他不仅详细解答了我的疑问,还给了我很多实用的建议。例如,他建议我评估抑郁焦虑量表和躯体化症状量表,并告诉我这些量表的作用。此外,他还提醒我,如果出现手抖的情况,可以录下视频以便他进一步诊断。 通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷,而且医生的专业素养让我感到安心。我相信,在医生的帮助下,我的病情会得到有效控制。
近年来,随着我国糖尿病患病率的不断上升,糖尿病的治疗和管理成为了一个重要的公共卫生问题。8月4日,勃林格殷格翰-礼来糖尿病联盟宣布,其糖尿病药物Jentadueto片(利拉利汀/盐酸二甲双胍)在美国的处方信息得到了更新。这项更新基于一项为期24周的IV期临床数据,与利拉利汀单药相比,利拉利汀+二甲双胍复方疗法在控制初治2型糖尿病患者的血糖水平方面取得了显著的疗效。这项临床研究是一项随机、双盲研究,纳入了高基线A1C水平的初治2型糖尿病成人患者。研究结果显示,利拉利汀+二甲双胍复方疗法在降低A1C水平和空腹血糖方面均优于利拉利汀单药疗法。此外,复方疗法在降低低血糖风险方面也具有优势。利拉利汀(linagliptin)是一种用于治疗2型糖尿病的药物,它通过抑制二肽基肽酶-4(DPP-4)的活性来降低血糖。盐酸二甲双胍是一种常用的降糖药物,它通过抑制肝脏糖原的生成和促进肌肉细胞对葡萄糖的摄取来降低血糖。Jentadueto片是将利拉利汀和盐酸二甲双胍两种药物结合在一起,用于治疗2型糖尿病。除了Jentadueto片之外,勃林格殷格翰-礼来糖尿病联盟还拥有其他多种糖尿病药物,如Tradjenta、Jentadueto、Byetta等。这些药物通过不同的作用机制来降低血糖,为糖尿病患者提供了更多的治疗选择。对于糖尿病患者来说,除了药物治疗之外,生活方式的调整也是非常重要的。这包括控制饮食、增加运动、保持良好的睡眠质量等。通过综合治疗和管理,糖尿病患者可以有效地控制血糖,降低并发症的风险。
我是一名患者,最近在网上咨询了一位内分泌科的医生,关于我的2型糖尿病吃达格列净和二甲双胍两年的情况。医生告诉我,可以考虑注射一种新的药物,名字叫司美格鲁肽。我询问了肝肾功能是否正常,医生详细了解了我的身高体重等情况后,确认可以使用这种药物。医生耐心地告诉我如何使用这种药物,注意事项等。我对医生的专业素养和耐心感到非常满意,感谢医生的帮助和建议。
我有一个问题一直困扰着我,就是为什么晚上餐后血糖比中午餐后血糖高?我尝试了很多方法,但都没有得到令人满意的答案。直到我在***互联网医院遇到了一位内分泌科的医生,他非常耐心地听取了我的主诉,并给予了很好的建议。医生首先询问了我的饮食习惯,发现我两餐都吃的是米饭、木耳、包菜和西葫芦,而晚餐后血糖一直偏高。经过仔细分析,医生指出可能是因为晚餐后我没有适当的运动,导致血糖升高。同时,医生还注意到我服用的二甲双胍剂量可能不足,建议我在晚餐前多吃一片二甲双胍,并观察血糖情况。医生还向我解释了黄昏现象,即人体在晚餐前会分泌升糖激素,导致血糖升高。他建议我在晚餐后要进行适当的活动,以帮助降低血糖水平。我对医生的建议非常满意,明天我就会按照医生的建议试一试,希望能够得到好的效果。通过这次线上问诊,我深刻地感受到了医生的耐心和细心,他不仅仔细听取我的主诉,还针对我的问题给予了详细的解答和建议。我对***互联网医院和这位医生的服务非常满意,我相信在他的指导下,我的健康问题一定能够得到有效的解决。
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糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,近年来,随着生活方式的改变和人口老龄化,糖尿病的发病率逐年上升。其中,二型糖尿病是最常见的一种类型,约占糖尿病总数的90%以上。由于二型糖尿病的早期症状不明显,许多患者在确诊时已经出现了并发症。那么,二型糖尿病的危害有哪些呢?下面我们一起来了解一下。一、二型糖尿病的典型症状二型糖尿病的典型症状包括:1. 多尿:由于血糖升高,尿量增多,患者需要频繁上厕所。2. 多饮:血糖升高导致体内水分丢失,患者出现口渴、多饮。3. 多食:血糖升高刺激食欲,患者出现食欲亢进、多食。4. 体重减轻:尽管食欲增加,但由于血糖利用障碍,患者仍会出现体重减轻。5. 疲劳无力:血糖升高导致能量供应不足,患者出现疲劳、无力。二、二型糖尿病的并发症如果二型糖尿病得不到及时治疗,患者将面临一系列严重的并发症,包括:1. 糖尿病肾病:长期高血糖会导致肾脏损害,最终发展为尿毒症。2. 糖尿病眼病:高血糖会损害视网膜,导致视力下降,甚至失明。3. 糖尿病神经病变:高血糖会导致神经系统受损,出现肢体麻木、疼痛等症状。4. 糖尿病足:高血糖会导致下肢血管病变,引起下肢疼痛、溃疡,严重时可能需要截肢。5. 心血管疾病:高血糖会损害心血管系统,增加心血管疾病的风险。三、如何预防二型糖尿病的并发症1. 控制血糖:通过饮食、运动、药物治疗等方式控制血糖水平。2. 定期体检:定期进行血糖、血压、血脂等检查,及时发现并处理异常。3. 健康饮食:保持低糖、低脂、高纤维的饮食习惯。4. 适量运动:每周进行至少150分钟的中等强度运动。5. 烟草戒断:吸烟会加重糖尿病的并发症,戒烟有助于降低风险。
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