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恶性胸膜间皮瘤是一种罕见的肿瘤，恶性程度较高。尽管早期患者可以进行根治性手术，但大多数患者在就诊时已经是晚期。目前，药物治疗是主要的治疗手段。虽然多柔比星、长春瑞滨和吉西他滨等药物都曾被用于治疗，但它们的有效率并不理想，分别不到20%、24%和10%。目前，针对恶性胸膜间皮瘤最有效的药物组合是培美曲赛加铂类方案，其有效率可达到40%至45%。培美曲赛在中国上市时，恶性胸膜间皮瘤是其第一个适应症，后来才被批准用于肺腺癌的治疗。使用这种方案，患者的中位生存期大约为一年左右。一些医生还尝试在此基础上联合免疫或抗血管生成药物，以期取得更好的效果，但由于该病的发病率不高，这些联合疗法尚未被纳入审批适应症。
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胸腺癌是一种起源于胸腺的恶性肿瘤，晚期胸腺癌的病情较为严重，患者会出现一系列典型的症状。胸痛和胸闷是胸腺癌晚期的常见症状。由于癌细胞穿透包膜，扩散到心包、肺和其他组织，导致严重的胸痛和呼吸困难。此外，上腔静脉阻塞也可能导致面部和颈部水肿。当肿瘤压迫气管时，患者可能出现咳嗽、呼吸困难、喘息等症状。如果病灶压迫食道，患者会感到吞咽困难、窒息感和异物感。晚期胸腺癌患者还可能伴有重症肌无力症状，胸腔积液和心包积液也会影响患者的心肺功能。此外，较大的肿瘤还可能引起呼吸困难、气管炎等症状。在饮食方面，患者可以多吃一些营养丰富的食物，如鸡肉、牛肉、蛋白粉等，以及容易消化的食物，如面条、面片和面汤等。新鲜蔬菜和水果可以提高患者的免疫力，其中一些具有润肺止咳的作用，如苹果、梨、橙子、橘子和樱桃等。同时，患者应避免食用油炸食品和腌渍食品，以免加重呼吸道症状。胸腺癌晚期患者应及时就医，接受专业治疗。治疗方式包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。在治疗过程中，患者应保持良好的心态，积极配合医生进行治疗。胸腺癌是一种严重的恶性肿瘤，晚期症状较为明显。了解胸腺癌的晚期症状，有助于患者及时就医，提高生存率。
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光动力治疗（PDT）是一种独特的治疗方法，通过全身或局部应用光敏剂，并使用特制的光源激发病变部位，已被用于治疗多种恶性肿瘤和癌前病变。该方法的适应证近年来扩大到实体瘤，并且可能通过免疫辅助治疗增强其抗肿瘤效能，扩展到控制远处转移。PDT还具有无创或微创性的特点，为皮肤科、眼科和心血管病学等领域治疗一些非肿瘤性疾病带来了希望。光敏剂是PDT过程中的关键因素，多数含有一个杂环结构，能将光能量转换成化学反应，产生单态氧或过氧化物，引发细胞损伤。根据化学结构和来源，光敏剂可分为三大主族：卟啉类、叶绿素类和染料。其中，ALA-PDT已被批准用于治疗皮肤的癌前病变和恶性病变，包括光化角化症和寻常痤疮；Verteporfin-PDT已被批准用于治疗老年黄斑变性和脉络膜新生血管；Photofrin-PDT已被批准用于治疗梗阻性食管癌、早期食管癌和Barrett’s食管等疾病。PDT的新技术和新应用不断涌现。比如，LED化的PDT可在不损害周围正常组织的情况下，治疗心血管疾病如内膜增生、动脉粥样硬化和脆弱斑块；“节律性PDT”或mPDT可能有助于延长生存期，通过选择性地诱导肿瘤细胞凋亡，减少对周边正常组织的损伤；高氧合作用也是一种增强PDT细胞毒性的有效方法，能提高疗效。在临床应用中，PDT已被用于治疗多种疾病，包括皮肤疾病、眼科疾病、头颈部肿瘤、肺癌与恶性胸膜间皮瘤、胃肠道肿瘤和妇科肿瘤等。PDT的疗效和安全性已在多项研究中得到证实，并且在一些国家被批准为标准治疗手段。然而，仍需要开发更积极的局部疗法和新型光敏剂，进一步提高PDT的疗效和适用范围。总的来说，临床光动力治疗正处于快速发展的阶段，未来有望为更多的疾病提供有效的治疗方案。同时，光敏剂的功能特性在光动力诊断（PDD）中也将发挥重要作用，开发出功能强大的诊断工具，帮助医生更准确地诊断和治疗疾病。
恶性胸膜间皮瘤（MPM）是一种具有高度侵袭性和高死亡率的疾病。目前，化疗、放疗和手术是主要的治疗方法，但疗效仍然不理想。外科治疗主要包括胸膜切除剥脱术（P/D）和胸膜外全肺切除术（EPP），然而，关于这两种手术方法的效果，目前尚无一致的结论。为了解决这一问题，来自纽约西奈山伊坎医学院的研究团队进行了一项Meta分析，比较了P/D和EPP在治疗MPM方面的效果。该研究分析了19篇文献中1166例经P/D治疗的患者和1237例经EPP治疗的患者的术后30天死亡率，结果显示P/D组的围手术期死亡率显著低于EPP组（1.7% vs 4.5%）。此外，10篇文献中622例EPP治疗患者和544例P/D治疗患者的生存状况也被比较，虽然两组患者的2年生存率无显著差异（23.8% vs 25%），但需要注意的是，两组患者存在显著异质性。最后，EPP治疗组患者的术后并发症明显高于P/D治疗组患者，主要表现为局部和全身感染以及心律失常等。综上所述，研究结果表明P/D治疗可以显著降低MPM患者围手术期并发症和死亡的发生率。因此，对于技术上可行的MPM患者，应优先考虑P/D治疗。
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转移性胸膜肿瘤是一种常见的恶性肿瘤，对于这类患者的治疗，除了常规的手术、放疗和化疗外，合理的饮食疗法也至关重要。本文将为您介绍一些适合转移性胸膜肿瘤患者的饮食建议，帮助患者更好地应对疾病。 首先，患者应避免食用重口味、油腻、辛辣和难以消化的食物，以免加重胃肠道负担。在烹饪方式上，应以蒸、炖、煮、清炒为主，减少油炸、烧烤等刺激性烹饪方法。 接下来，让我们来看看一些适合转移性胸膜肿瘤患者的食谱： 1. 冬瓜金针菇枸杞汤：冬瓜具有利水消肿、清热解毒的功效，金针菇富含蛋白质和多种维生素，枸杞具有滋补肝肾的作用。三者搭配，营养丰富，有助于提高患者的免疫力。 2. 洋葱炒鸡蛋：洋葱具有抗氧化、降低血脂的作用，鸡蛋富含优质蛋白质。洋葱炒鸡蛋简单易做，营养丰富，适合患者食用。 3. 番茄牛肉汤：番茄富含维生素C和番茄红素，具有抗氧化、抗肿瘤的作用；牛肉富含蛋白质，有助于增强患者体力。番茄牛肉汤鲜美可口，适合患者食用。 4. 西兰花炖豆腐：西兰花富含维生素C和矿物质，豆腐富含优质蛋白质。两者搭配，营养丰富，有助于提高患者免疫力。 5. 藕节胡萝卜炖排骨：藕节具有活血化瘀、清热解毒的作用，胡萝卜富含β-胡萝卜素，有助于提高患者免疫力。排骨富含蛋白质和钙质，有助于增强患者体力。 除了以上食谱，患者还可以适量食用以下食物： 1. 绿色蔬菜：如菠菜、青菜、芹菜等，富含维生素和矿物质。 2. 水果：如苹果、香蕉、橙子等，富含维生素C和膳食纤维。 3. 瘦肉：如鸡肉、鱼肉等，富含优质蛋白质。 4. 全谷类：如燕麦、玉米等，富含膳食纤维。 5. 坚果：如核桃、杏仁等，富含不饱和脂肪酸和维生素E。 总之，转移性胸膜肿瘤患者应注重饮食调理，合理安排膳食，以提高生活质量，更好地配合治疗。
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胸腔积液，也被称作胸水，通常情况下，健康人体内并无此现象。然而，少数人在进行胸部CT检查时可能会发现微量的胸腔积液，这种情况一般无需过多担忧。但是，如果出现大量的胸腔积液，那么就需要引起足够的重视了。有一位76岁的老人，两个月前因为呼吸困难到医院就诊，医生在拍片时发现其一侧胸腔存在大量的胸腔积液。初步诊断为结核性胸膜炎并进行了相应的治疗，但效果并不理想。后来，通过胸腔镜手术和病理分析，明确诊断为恶性胸膜间皮瘤。值得注意的是，尽管当地医院多次抽取胸水进行化验，但未能检测出肿瘤细胞。恶性胸膜间皮瘤是一种罕见的恶性肿瘤，患者可能以胸痛或胸闷憋气为首发症状。虽然在胸水中找到恶性胸膜间皮瘤细胞可以确诊，但实际上从胸水中明确诊断的可能性并不高。因此，肺外科医生通常需要进行胸腔镜手术，取一部分胸膜进行化验以确诊。
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胸腔热灌注治疗是一种有效的局部治疗手段，主要用于控制恶性胸膜间皮瘤、肺癌、乳腺癌、食管癌等多种肿瘤引起的恶性胸腔积液。这种治疗方法也可用于预防和治疗肺癌切除术后胸膜种植转移、胸膜弥漫性转移性癌结节、伴有胸膜播散的胸腺肿瘤的术后辅助治疗，以及某些良性疾病所致的胸腔积液尝试性治疗，如难治性感染性胸腔积液等。胸腔热灌注治疗通过向胸腔内灌注热的化疗药物，直接作用于肿瘤细胞，达到杀灭或抑制肿瘤生长的目的。这种治疗方法具有高效、安全、微创等优点，已成为肿瘤治疗领域的重要组成部分。然而，需要注意的是，胸腔热灌注治疗并非适用于所有类型的肿瘤或胸腔积液。因此，在进行治疗前，必须进行全面的评估和诊断，以确定是否适合采用这种治疗方法。同时，患者也需要密切关注治疗过程中的不良反应和并发症，并及时向医生报告。
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我从未想过，自己会成为一名肺癌患者。那个平凡的日子，我的生活被彻底改变了。起初，我只是感到胸口有些不适，咳嗽也比平常厉害。但我并没有太在意，毕竟工作压力大，身体不适是常有的事。直到有一天，我突然咳出血来，才意识到问题的严重性。我立即去了一家大型医院进行检查。医生告诉我，需要做一系列的检查来确定病因。我做了肺部CT、抽血肿瘤学标志物等多项检查。最终，医生给我带来了不幸的消息：我的肺水报告显示恶性肿瘤，可能是胸膜癌或者肺癌。听到这个结果，我整个人都崩溃了。我的世界瞬间变得一片黑暗。但我很快就振作起来，决定积极面对这个挑战。医生建议我做更多的检查，包括肺部和腹部的CT扫描，以便更好地评估肿瘤的状况和全身情况。虽然我知道这将是一段艰难的旅程，但我下定决心要战胜这个病魔。在这个过程中，我深深感受到了互联网医院的重要性。通过线上问诊，我可以随时随地与医生交流，获取最新的治疗方案和健康建议。这种便捷性和实时性，对于像我这样的患者来说，是非常宝贵的。
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一位60多岁的天津患者被发现左侧胸腔胸膜上有多发占位，放射科报告提示可能为恶性胸膜间皮瘤。医生建议进行穿刺活检以明确诊断，但家属对此表示强烈反对，担心会激活肿瘤细胞或感染健康细胞。然而，医生指出，手术无法完全切除所有胸膜结节，且在没有明确病理的情况下，后续治疗将无从谈起。因此，穿刺活检是必要的，尽管影像学不能100%确定诊断。
恶性胸膜间皮瘤（MPM）是一种罕见但致命的肿瘤，主要由于长期接触石棉引起。目前，MPM的根治性手术治疗存在争议，主要有两种术式：胸膜外全肺切除术（EPP）和胸膜剥脱术（EPD）。EPP是一种侵入性手术，需要切除同侧胸腔内的胸膜、肺、膈及心包；而EPD只切除肉眼可见的肿瘤，不会切除肺、膈肌与心包。近年来，由于年长的及合并症较多的MPM患者的增加，EPD术式逐渐取代EPP成为首选。研究表明，EPD术式可以使年龄较大、体质较差的病人获得手术机会，且不增加医疗开支、术后并发症及术后死亡率，同时也不会影响术后总生存期。因此，在人口老龄化的大背景下，EPD更适合作为MPM综合治疗的一部分。一项回顾性分析研究纳入了362例MPM患者，其中133例行EPP术，299例行EPD术。研究结果显示，两组病人在性别、肺功能、细胞类型、T临床分期及淋巴结阳性率方面无明显差异。然而，EPD组的病人年龄明显大于EPP组，且体力状态>1分的明显多于EPP组。两组病人在住院时间、住院期间死亡率、30天死亡率及90天死亡率方面均无明显差异。EPD组的总生存期在年龄大于65岁的患者中明显增加。总的来说，EPD术式是一种安全有效的根治性手术方式，适用于MPM患者的综合治疗。随着技术的进步和经验的积累，EPD术式有望成为MPM的标准治疗方法之一。
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