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近年来,随着医疗技术的不断发展,微创手术在泌尿外科领域得到了广泛应用。其中,单通道腹腔镜手术(LESS)作为一种极致微创的手术方式,逐渐成为泌尿外科医生们追求的目标。LESS手术,顾名思义,即在患者身上仅通过一个切口完成手术操作。与传统微创手术相比,LESS手术具有创伤小、恢复快、疤痕隐蔽等优点,尤其适用于泌尿系统手术,如肾切除术、输尿管切开取石术、肾上腺切除术等。LESS手术的优势在于其单通道设计,即在患者肚脐处开一个小切口,利用人体自然的孔洞进行手术操作。与传统手术相比,LESS手术仅需一个切口,大大降低了术后疤痕的风险,同时也降低了感染、内脏损伤等并发症的发生率。LESS手术的成功开展,离不开精湛的腔镜技术和先进的医疗器械。珠江医院泌尿外科在刘春晓主任的带领下,成功完成了世界首例LESS手术,为膀胱癌患者带来了新的希望。LESS手术的开展,标志着我国泌尿外科微创技术达到了一个新的高度。未来,随着技术的不断发展和完善,LESS手术将在更多领域得到应用,为患者带来更加微创、舒适的手术体验。
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切口疝是一种常见的术后并发症,其发生原因复杂,涉及全身因素和局部因素。全身因素主要包括年龄、腹壁强度、营养状况、腹内原发病、合并症或并发症等。随着年龄的增长,腹壁肌肉、腱膜和结缔组织会逐渐变薄,愈合能力和抵抗腹内压力的能力降低,容易发生切口疝。此外,营养不良、腹内原发病、合并症或并发症等因素也会影响切口愈合,增加切口疝的发生风险。局部因素主要包括切口因素、感染和引流因素、技术因素、麻醉因素和腹压因素等。切口位置、切口大小、切口方向等都会影响切口愈合,增加切口疝的发生风险。切口感染是切口疝发生的主要原因之一,预防切口感染是降低切口疝发生率的重要措施。此外,术中无菌操作不严、操作手法粗暴、缝合技术不佳、麻醉效果欠佳等因素也会导致切口裂开或切口疝的发生。切口疝的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和非手术治疗。药物治疗主要包括使用抗生素、止痛药等,以控制感染和缓解疼痛。手术治疗是治疗切口疝的主要方法,包括开放手术和腹腔镜手术。非手术治疗包括使用腹带、康复训练等,以减轻症状和促进愈合。切口疝的预防措施主要包括加强营养、控制体重、避免腹内压增高、选择合适的切口位置和大小、严格无菌操作、加强缝合技术等。通过采取有效的预防措施,可以降低切口疝的发生风险。
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切口疝,作为一种常见的腹壁疾病,其发病原因复杂多样,不容忽视。为了更好地预防和治疗切口疝,我们需要深入了解其发病原因。以下将从多个方面为您详细介绍切口疝的病因。首先,先天因素是导致切口疝的重要原因之一。患者可能由于腹直肌后鞘缺损或腹肌薄弱,导致手术后腹壁切口部位组织过薄,从而引发切口疝。其次,创口愈合不良也是一个不可忽视的因素。年龄增长、营养不良、腹肌萎缩、肥胖等因素都可能导致创口愈合不良,进而引发切口疝。此外,手术方式也是导致切口疝的一个重要因素。腹部纵行切口由于其解剖结构特点,更容易引发切口疝。此外,手术操作不当,如缝合技术不佳、感染等,也会增加切口疝的发生风险。切口感染是导致切口疝的常见原因之一。感染会导致腹壁组织破坏,从而引发切口疝。此外,留置引流物过久、切口过长、手术中强行拉拢创缘等情况也可能导致切口疝的发生。患者身体素质差也是导致切口疝的一个重要原因。患有慢性消耗性疾病、营养不良、恶性肿瘤等患者,由于身体抵抗力下降,切口愈合较慢,更容易发生切口疝。总之,了解切口疝的发病原因对于预防和治疗具有重要意义。如果您或您周围的人出现切口疝症状,请及时就医,以免延误病情。
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切口疝,作为一种常见的腹壁疾病,给患者的生活带来了诸多不便。为了改善患者的生活质量,切口疝手术成为了一种有效的治疗方法。然而,任何手术都存在一定的风险,切口疝手术也不例外。本文将为您详细介绍切口疝手术后的并发症,帮助您更好地了解这一疾病。一、切口疝手术后的并发症1. 短期并发症:切口疝手术后,短期内患者可能会出现局部的水肿、积液和疼痛。这是由于手术过程中腹壁组织受到损伤,以及放置人造材料补片引起的。一般来说,这些症状会在一星期到两周内逐渐减轻。2. 远期并发症:远期并发症主要包括感染和复发。感染表现为切口红肿、热痛甚至流脓,需要及时手术处理,如切开引流或清创。复发则需要再次手术,重新修补受损区域。二、切口疝手术后的注意事项1. 术后休息:术后患者需要适当休息,避免剧烈运动,以免影响切口愈合。2. 术后饮食:术后饮食宜清淡易消化,多吃富含蛋白质、维生素的食物,以促进切口愈合。3. 术后复查:术后三个月,患者需要定期复查,了解切口愈合情况。必要时,可进行B超或CT检查,以排除并发症。三、切口疝手术的预防1. 术后早期活动:术后早期适当活动,有助于促进血液循环,预防肠粘连等并发症。2. 避免腹压增加:避免长时间站立、提重物等增加腹压的行为,以防切口疝复发。3. 保持良好生活习惯:戒烟限酒,保持良好的作息时间,有助于预防切口疝复发。
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切口疝是一种常见的腹部疾病,主要表现为腹部切口部位出现突出物。目前,针对切口疝的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要采用腹带加压的方法,通过压迫腹部切口部位,防止疝内容物的脱出。这种方法适用于一些无法进行手术治疗的患者,例如患有慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等疾病,导致腹压增高的患者。然而,对于大多数切口疝患者来说,手术治疗仍然是首选方法。早期发现并进行手术干预,可以有效提高治疗效果。为了避免切口疝的发生,临床医生在手术过程中会精心设计切口,尽量减少经腹直肌和腹直肌旁切口的使用。同时,加强对患者的营养支持,纠正贫血和低蛋白血症,补充维生素C和K,改善患者的一般状况,提高治愈能力。此外,积极治疗糖尿病、凝血障碍、呼吸功能障碍、肝功能障碍、肾功能障碍等并发症,也是预防切口疝发生的重要措施。在手术前,医生还会积极治疗皮肤、鼻咽和胃肠道感染,以及肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、大量腹腔积液、便秘或排尿困难等腹内压升高的疾病。同时,预防和处理腹胀、呕吐、打嗝、咳嗽、打喷嚏等腹内压升高因素,并使用腹部束带进行辅助治疗。
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切口疝,作为腹部手术后的常见并发症,困扰着许多患者。近年来,随着医疗技术的不断发展,切口疝补片修复手术成为治疗该病的主要手段。本文将围绕切口疝补片修复术后多久不会复发这一话题,为大家详细解析。 一、切口疝补片修复术后多久不会复发? 切口疝手术采用补片修复,理论上,只要术后护理得当,补片与腹壁愈合良好,理论上是不会复发的。一般来说,术后三个月内是补片与腹壁愈合的关键时期,这段时间内患者需要注意以下几点: 1. 避免剧烈运动:剧烈运动可能导致腹压增加,影响补片与腹壁的愈合,增加复发风险。 2. 避免使用猛力:生活中尽量避免使用猛力,如提重物、搬重物等,以免影响愈合。 3. 避免体育锻炼:术后三个月内不宜进行体育锻炼,以免影响愈合。 4. 注意饮食:保持饮食均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物,促进伤口愈合。 二、术后护理的重要性 术后护理是切口疝补片修复手术成功的关键。以下是一些术后护理要点: 1. 术后观察:密切观察切口愈合情况,如有红、肿、热、痛等症状,应及时就医。 2. 伤口护理:保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,预防感染。 3. 适当活动:术后三个月内,可适当进行轻柔的腹部运动,促进血液循环,预防粘连。 三、术后饮食与营养 术后饮食对切口愈合至关重要。以下是一些建议: 1. 增加蛋白质摄入:蛋白质是细胞修复的重要物质,可适当增加鱼、肉、蛋、奶等富含蛋白质的食物摄入。 2. 补充维生素:维生素有助于伤口愈合,可适当摄入新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物。 3. 适量饮水:保持充足的水分摄入,促进新陈代谢,有利于伤口愈合。 四、术后心理调适 术后心理调适对切口疝患者的康复具有重要意义。以下是一些建议: 1. 保持积极乐观的心态:树立信心,相信自己能够战胜疾病。 2. 与家人朋友沟通交流:倾诉自己的感受,寻求他们的支持和鼓励。 3. 参加社交活动:适当参加社交活动,丰富自己的业余生活,减轻心理压力。 五、总结 切口疝补片修复术后,只要患者积极配合医生的治疗和护理,理论上是不会复发的。术后三个月内是关键时期,患者需要注意以上提到的注意事项,保持良好的心态,相信自己能够战胜疾病。
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切口疝是一种较为常见的腹部疾病,主要发生在腹部手术后。为了帮助患者更好地恢复,以下是一些切口疝术后需要注意的事项。 一、术后护理 1. 手术24小时内,患者需要使用沙袋进行局部加压,持续24小时,以防止局部渗血渗液,降低感染风险。 2. 术后饮食应以清淡为主,避免辛辣、油腻食物,减少肠胃负担,防止便秘。 3. 术后三个月内,患者应避免剧烈运动和负重,以免腹内压升高,影响伤口愈合和切口疝复发。 二、疾病预防 1. 注意个人卫生,避免感染。 2. 避免过度劳累,保持良好的作息习惯。 3. 定期复查,及时发现并处理复发情况。 三、术后康复 1. 术后三个月内,患者应进行适当的功能锻炼,促进伤口愈合。 2. 保持良好的心态,积极配合医生的治疗。 四、就诊指南 1. 如出现切口红肿、疼痛、渗液等症状,应及时就医。 2. 术后三个月内,定期复查,了解切口愈合情况。 3. 如有复发迹象,及时就医,进行再次治疗。
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切口疝是一种常见的腹壁疾病,它通常出现在进行过腹部手术的患者身上。由于手术切口愈合不良或术后感染等原因,腹壁肌肉层可能会出现裂口,为切口疝的形成埋下隐患。切口疝的主要症状是在手术切口位置或附近出现一个可复性包块。这个包块在腹压增高的情况下,如咳嗽、打喷嚏、用力提重物或鼓肚子时,会变得更加明显。而在平躺或放松状态下,包块可能会自行消失,或者需要医生用手将其推回腹腔。如果不及时治疗,切口疝可能会逐渐增大,甚至出现肠管与皮肤粘连的情况,导致包块无法完全还纳。此外,切口疝还可能引发肠梗阻、肠扭转等严重并发症。为了避免切口疝的发生,患者在术后应遵循医嘱,注意休息,避免过度劳累。同时,保持良好的饮食习惯,增强体质,也有助于预防切口疝。对于已经患有切口疝的患者,应及时就医,根据医生的建议进行治疗。治疗方式包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括佩戴腹带、避免腹压增高等。手术治疗则是通过手术将裂口修补,恢复腹壁的完整性。切口疝的治疗需要患者积极配合,同时也要注意术后护理。在日常生活中,患者应保持良好的心态,避免情绪波动过大,以免影响康复。
胆道闭锁是一种常见的儿童肝脏疾病,主要表现为胆汁淤积、肝功能异常等。仁济医院肝脏外科近日成功救治了一名5岁哥伦比亚籍肝移植术后胆道梗阻女孩,通过非常规胆道重建手术,成功避免了二次肝移植,让患儿重获新生。该患儿在6个月大时因先天性胆道闭锁接受了活体肝移植手术。移植术后,由于门静脉血栓、胆道并发症等原因,在当地医院进行了多次手术。但由于多种原因,患者术后反复出现黄疸、肝功能异常等症状,并出现了巨大切口疝。多家医院均建议患者考虑二次肝移植手术。经过多方询问,患者一家最终来到仁济医院就医。通过磁共振胰胆管造影成像,发现患儿肝脏左侧缘存在粗大的胆管分支,提示存在严重胆道梗阻。仁济医院肝脏外科科主任夏强教授组织多学科MDT讨论,为患者制定了一套全新的胆道三次重建手术方案。6月17日,夏强团队采用非常规手术方法重建胆道。手术中,在保留原胆肠吻合口的情况下,切除左侧部分肝脏实质找到扩张胆管,并在此处重建了另一个胆汁内引流出口,成功解除了患者胆道梗阻问题和切口疝问题。此次手术的成功,避免了肝门部的解剖分离,通过扩张胆管建立胆汁内引流通道,使患者成功避免了二次肝移植。患儿妈妈激动地说:“这次孩子黄疸升高,我第一个就想到上海仁济医院,我知道他们是全世界儿童肝移植最好的医院,我相信他们。通过这次治疗让我的孩子避免二次肝移植,短短两天,孩子的眼角变白了,脸色也不是黄色了,孩子不再因为瘙痒而不安,她能安静的休息了!谢谢仁济的医生们!”上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科作为国内最大的儿童肝移植中心,经过十余年的飞速发展已经成为全世界近6年来完成儿童肝移植手术最多的医院,术后1年和5年生存率分别为93.1%和80.0%,达国际先进水平。
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切口疝,作为一种常见的术后并发症,对患者的生活质量造成了极大的影响。为了更好地了解这一疾病,本文将从切口疝的成因、危害以及预防措施等方面进行详细介绍。一、切口疝的成因切口疝是指腹部手术后,由于切口部位的组织愈合不良,导致腹腔内脏器或组织通过切口突出至体表。其成因主要包括:切口部位感染:术后切口感染会导致局部组织破坏,削弱了切口的愈合能力。缝合技术不佳:缝合技术不规范或缝合材料选择不当,会导致切口愈合不良。术后活动过多:术后早期活动过多,会增加切口处的张力,影响愈合。肥胖、吸烟等:肥胖、吸烟等不良生活习惯会影响切口愈合。二、切口疝的危害切口疝对患者的影响主要体现在以下几个方面:疼痛:切口疝患者常伴有局部疼痛,尤其在咳嗽、打喷嚏等动作时加剧。活动受限:切口疝会导致患者活动受限,影响日常生活和工作。消化不良:切口疝会影响胃肠道的蠕动,导致消化不良、便秘等症状。影响生殖系统:女性患者可能出现卵巢囊肿、输卵管阻塞等问题,男性患者可能出现睾丸扭转、附睾炎等。嵌顿和绞窄:严重的切口疝可能导致肠管嵌顿,甚至绞窄,危及生命。三、切口疝的预防措施为了避免切口疝的发生,患者在术后应采取以下预防措施:保持切口清洁干燥:术后及时更换敷料,保持切口部位清洁干燥。避免剧烈运动:术后早期避免剧烈运动,以免影响切口愈合。戒烟限酒:戒烟限酒,改善生活习惯,有助于切口愈合。注意营养:合理膳食,补充足够的营养,提高机体免疫力。总之,切口疝对患者的生活质量造成了严重影响。了解切口疝的成因、危害和预防措施,有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。
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