科普文章
巨淋巴结增生症（Castleman病）是一种罕见的淋巴细胞增生性疾病，1956年由Castleman等首次报道。该病的发病机制、临床特点、治疗预后等方面仍然缺乏深入研究，导致临床上容易误诊。近日收治的一例患者，术前被误诊为纵隔畸胎瘤，术中快速冰冻误诊为异位胸腺肿瘤。这种病的影像特征包括肿瘤内滋养血管粗且众多，和上腔静脉后壁界限不清，肺与肿瘤粘连，增强肿瘤强化明显几乎和主动脉相同。Castleman病可以发生于任何年龄，甚至婴幼儿。患者通常无明显临床症状，偶尔可能出现压迫周围器官引起的局部症状。该病常伴随部分获得性免疫缺陷病、HIV病毒感染、Kaposi's肉瘤、血液系统疾病、膜性肾小球肾炎等。有患者因伴发病症状就诊而被发现。这些合并症导致的全身症状多可在切除病灶后消失。巨淋巴结增生症的发病部位非常广泛，任何有淋巴结存在的地方都可能发病。截至目前，发病最多的部位是胸内纵膈区域。目前并没有对治疗方法达成共识。手术切除被认为是最合适的治疗方法。部分切除或无法切除的患者可选择放、化疗结合。由于本病多位于解剖结构复杂的纵膈，大血管可能受累，肿瘤也可对周围结构侵润而使手术困难。另外，病灶丰富的血供和粗大的滋养血管术中均有造成大量失血可能，因此术前详细全面的影像学检查和充分的手术准备（备血）十分必要。
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我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我收到医生的电话，告诉我恶性胸腺瘤的诊断结果时，我的世界瞬间崩塌了。恐惧、绝望、无助……这些情绪如潮水般涌来，淹没了我。手术后的日子里，我像行尸走肉一般，机械地完成每一天的生活。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下。通过图文问诊，我与一位名叫**的医生进行了深入交流。“您好，我是**医师，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”他的声音温暖而专业，给了我一丝安慰。我问他：“请问恶性胸腺瘤手术后，能活多久？”他解释道：“恶性胸腺瘤的患者一般存活率为五年以下，但早期恶性胸腺瘤进行及时的治疗后，可能会达到五年的生存率。”我追问：“那中期呢？”他说：“中期也有治愈的可能，但不是每个人都能治愈。需要定期复查。”我心中一沉，感觉自己仿佛站在悬崖边缘，随时可能坠落。可他接下来的话语却给了我一线希望：“放疗和化疗是正规治疗的一部分，目前中期就应该这么治疗。”我问他：“放疗和化疗需要多少钱呢？”他回答：“一般大概得五万，看报销比例。”我心中一紧，五万对我来说不是小数目。但他又说：“放疗大概2万，化疗应该用不了3万，还得看用的药是进口国产。”我开始思考，五万虽然多，但如果能换来生命的延续，值得。于是我决定接受治疗，并且在日常生活中注意饮食，少吃油腻辛辣食物，保持低脂饮食。手术后15天左右，我出院了。回到家后，我每天都在等待，等待身体的恢复，等待生命的奇迹。同时，我也在等待着与**医生的下一次交流，希望他能给我更多的建议和帮助。在这个过程中，我深深体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持，共同面对生活的挑战。
我还记得那天，阳光透过窗户洒进我的卧室，照亮了我手中的CT报告。上面写着“MIA”和“IAC”，两个陌生的缩写词，像两个不速之客，突然闯入我的生活。我拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始了我的求医之路。医生接通后，我紧张地问道：“MIA和IAC是什么意思？”医生耐心地解释道：“MIA代表微浸润腺癌，IAC则是浸润性腺癌。它们都是关于腺癌不同阶段的关系。”我心中一紧，问道：“哪一个严重点？”医生沉默了一会儿，然后说：“IAC严重点。”我感到一阵恐慌，仿佛世界在我眼前崩塌。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：“别担心，虽然IAC比MIA严重，但都算早期，早期里面还有分。治疗效果大部分还可以。”我深吸一口气，决定面对这个挑战。接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗，虽然过程中有很多困难和挫折，但我从未放弃。现在回想起来，那段经历虽然痛苦，但也让我更加珍惜生命，更加感激身边的人和事。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能一起面对，互相支持。
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那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在病房的角落，我躺在病床上，望着窗外发呆。恶性胸腺瘤，这个曾经让我闻之色变的词语，如今已经陪伴了我近半年。 医生走进病房，他温和的笑容让我感到一丝安慰。‘你好，有什么不舒服的症状表现吗？’他问道。 我摇了摇头，‘没有，就是偶尔伤口会有刺痛感，包括取出输液港后的伤口。’ ‘胃口大便什么都正常是吗？’医生接着问。 ‘胃口还好，大便有时候三两天才有，有时候正常。’我回答。 ‘因为还在家休养没有上班，没事干就会觉得打不起精神。’我补充道。 医生听后，示意我拍张舌苔的照片给他看。‘大便两三天一次的时候干硬吗？口干吗吗？’他又问。 ‘大便不是很干，经常喝水，偶尔会口干。’我回答。 ‘请问是否有过敏史、肝肾功能情况异常的问题？’医生继续询问。 ‘十几年前吃虾过敏，照CT，还发现肾上腺有囊肿，血常规显示肝肾功能正常。’我回答。 ‘一热身上容易出汗。’我又补充道。 医生听后，沉思片刻，然后说：‘从你的情况看，属于气阴两虚，可以配合中药调理治疗抗肿瘤，你愿意尝试吃中药调理吗？’ 我犹豫了一下，‘京东线上现在有免煎颗粒中药，开水一冲就可以喝，你方便线上买吗？’医生问。 ‘方便，我就在线上给你开方调理/治疗。’医生回答。 ‘请问我可以打新冠疫苗吗？’我问道。 ‘可以。’医生回答。 ‘这样中药调理需要吃多久？’我又问。 ‘调理2-3个月比较好。’医生回答。 ‘那大概需要吃几盒，费用多少？’我继续问。 ‘我先开10天药你，10天后复诊根据药后情况调整变动药方。10天药一般400左右。’医生回答。 那一刻，我感到一丝希望。虽然疾病让我痛苦，但医生的专业和耐心让我感到温暖。我开始期待中药调理的效果，期待自己能够早日康复。 想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？或者，大家有没有什么好的建议？希望我们都能早日战胜病魔，恢复健康！
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那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我站在那里，心情如同这阳光一样复杂。我是一名普通的上班族，但今天，我不再是那个只关心工作的人。 “请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的声音温和而专业，我深吸一口气，尽量让自己的声音听起来平静，“医生，我想问一下，微浸润癌和微浸润腺癌哪个更严重？” 医生沉默了一会儿，然后说：“这没有对比关系啊。”我愣住了，没想到这个问题竟然没有答案。我继续问：“那这两个，经过手术后，一般能活多久？” 医生问：“什么地方的？”我递上了病理报告，“这个手术切除就行了。”听到这句话，我心中的一块大石终于落地。 “做过手术没？”医生又问。我回答：“第一年是刚刚那个左肺，第二年做的是右肺。” 医生告诉我：“手术做完定期复查。”我点了点头，心中却充满了不安，“这个严重吗？” 医生安慰我：“还好，早期。”我心中的石头虽然小了一些，但仍然无法完全放下，“三个月后复查胸部CT。” 我又问：“这个的复发，转移的可能性大吗？”医生回答：“应该不算转移吧，因为原位癌还不属于肺癌。” 我又问：“那这个手术后，一般能活多久？”医生说：“你这需要后面定期复查。” 我有些失望，但医生接着说：“生存期无法预估，只能自己定期复查。” 我沉默了一会儿，然后问：“如果根据目前的情况，术后良好，保守估计活多久？”医生回答：“复发再继续治疗。” 我笑了笑，说：“只提供治疗建议，不算命。”医生也笑了，“概率对患者医院不大。” 我有些感慨，说：“我看说是五年生存率90%，所以我以为咨询下。”医生说：“那谢谢您了。” 我心中有些释然，说：“概率对患者医院不大。”医生说：“这只是一个统计数据而已。” 我点了点头，说：“哦哦，好吧。” 医生说：“祝您生活愉快，早日康复，再见！”我微笑着说：“术后定期复查。” 走出医院，我深吸一口气，感觉整个人都轻松了许多。虽然我不知道自己的未来会怎样，但我相信，只要我保持乐观，积极面对，我就能战胜病魔。 想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果大家有类似的困扰，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
我还记得那个夏天，阳光灼热，空气中弥漫着一股焦躁的气息。我的心情也如同这天气一般，忐忑不安。自从做完肺玻璃结节微创手术后，走路总心跳，像有一只小鹿在胸腔里乱撞。这种感觉让我非常不舒服，甚至开始怀疑自己的身体是否出了什么问题。我决定去医院复查，希望能找到答案。医生问我是否复查了心电图，我点头说已经查过了，结果显示正常。然后他又问我手术是什么时候做的，我告诉他是7月30日。医生沉思了一会儿，问我是否复查了胸部CT，我再次点头确认。医生看了看我的报告，告诉我大病理结果是微浸润腺癌，但由于手术创伤较小，应该不会有太大问题。我松了一口气，但心中仍然有疑问。为什么我走路总心跳？医生解释说可能是手术后的恢复期，身体还在调整中。他的话让我稍微安心了一些，但我仍然感到不确定。于是我问医生，作为黑龙江大庆的城镇居民医疗百分之一多少报销，希望能了解更多关于手术费用的信息。医生说他不确定报销比例，建议我去相关部门咨询。离开医院后，我开始反思自己的生活方式。是否因为工作压力大，生活不规律，才导致了这个问题？我决定从现在开始，改变自己的生活习惯，多运动，少熬夜，保持良好的心态。同时，我也开始关注肾虚引起的症状，希望能更好地照顾自己的身体。现在回想起来，那段时间的经历让我更加珍惜生命，更加重视健康。虽然我还在恢复中，但我相信只要坚持下去，一定能战胜所有的困难。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持，共同度过难关。
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我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我即将面对一场改变我命运的微创手术。在京东互联网医院的专家指导下，我选择了胸腔镜微创手术来切除肺部的磨玻璃结节。手术进行得很顺利，医生告诉我，病理结果显示是微浸润腺癌，直径只有0.7厘米，预后非常好。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落了地。然而，术后恢复并非一帆风顺。每当我走路超过一段时间，心跳就会加速，仿佛要从胸膛中跳出来。这种感觉让我非常恐慌，担心自己的身体出了什么问题。于是，我再次联系了京东互联网医院的专家，寻求他们的帮助和建议。专家耐心地解释道，术后活动后出现胸憋气短是正常现象，因为肺功能多少会受到一些影响。他们建议我逐渐通过锻炼来恢复，不要太过紧张，心悸时可以停下来休息一下。同时，他们也提醒我，术后不久最好有家人陪同，避免单独外出。我按照专家的建议，开始了缓慢而坚定的康复之路。每天，我都会进行适量的运动，逐渐增加活动量。虽然有时候心跳仍然会加速，但我已经学会了如何控制自己的情绪和呼吸，避免过度焦虑。在这个过程中，我也遇到了一些其他问题。比如，手术后出现了少量的胸腔积液，医生说可以自行吸收，不用太担心。另外，我的血压和血脂都偏高，手术前医生不允许我吃阿司匹林和立普妥，术后两周左右才可以恢复用药。回顾这段经历，我深深感激京东互联网医院的专家们。他们不仅在手术前给予了我专业的指导和建议，也在术后恢复过程中提供了及时的帮助和支持。没有他们的帮助，我可能会陷入更深的恐慌和困惑之中。现在，我已经基本恢复了正常生活。虽然偶尔还会出现一些不适，但我已经学会了如何正确面对和处理它们。同时，我也更加珍惜自己的健康，定期进行体检和复查，确保自己的身体状况始终保持在最佳状态。如果你也遇到了类似的问题，或者有任何健康方面的疑问和困扰，我强烈建议你去京东互联网医院咨询专家。他们的专业知识和经验将会给你带来极大的帮助和安慰。记住，健康没有小事，及时就医是最明智的选择。
一位患者在就诊时已无法正常进食，仅能以流食为主，且伴有严重的呛咳和黄痰。由于吞咽肌和舌肌的无力，患者出现了营养不良、消瘦以及肺部感染等症状。经多方求诊，患者最终被诊断出重症肌无力合并侵袭性胸腺瘤，肿瘤已经侵犯心包膜、左肺动脉和胸主动脉。手术前，医生对患者进行了详细的术前准备，并与麻醉科医生多次会诊，制定了详细的麻醉和手术预案。手术采用左侧胸腔镜微创手术切口，成功切除胸腺瘤以及纵膈脂肪、胸腺组织。术后患者恢复顺利，未出现肌无力危象等致命并发症。该案例展示了微创手术在治疗重症肌无力合并侵袭性胸腺瘤中的重要作用，成功帮助患者恢复健康。
小儿纵隔压迫综合征，又称为胸腺瘤综合征，是一种罕见的儿科疾病。该疾病主要发生在婴幼儿时期，由于纵隔内肿瘤或其他异常组织压迫心脏、大血管和食管等器官，导致患儿出现呼吸困难、吞咽困难、胸痛等症状。拉萨秋季，由于气候变化和空气干燥，患儿的症状可能会加重。以下是针对该地区相关的家庭预防和治疗策略：预防措施：1. 注意室内通风，保持空气新鲜，避免空气污染。2. 增加室内湿度，使用加湿器，预防空气干燥。3. 适当增加户外活动，增强体质，提高抵抗力。4. 避免带孩子去人多拥挤的地方，减少感染机会。5. 给孩子提供营养均衡的饮食，增强体质。治疗策略：1. 及时就医，根据医生建议进行治疗。2. 采取药物治疗，如激素治疗、化疗等。3. 手术治疗，针对肿瘤或其他异常组织进行切除。4. 支持性治疗，如吸氧、营养支持等。5. 定期复查，监测病情变化。
小儿纵隔压迫综合征，也称为胸腺瘤综合征，是一种儿童较为罕见的疾病。该疾病的主要特征是胸腺瘤或胸内其他肿瘤压迫纵隔，导致一系列症状。在石家庄这样的北方城市，冬季寒冷干燥，小儿纵隔压迫综合征的发病率可能会有所增加。以下是对该疾病的介绍以及家庭预防及治疗策略。疾病介绍：小儿纵隔压迫综合征通常表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽、吞咽困难等症状。严重时，还可能引起心率失常、高血压、甚至心力衰竭等并发症。该疾病的诊断主要依靠影像学检查，如胸部CT、MRI等。家庭预防措施：1. 注意保暖：石家庄冬季气温低，家长应确保孩子穿着适宜，避免感冒等呼吸道感染。2. 增强体质：鼓励孩子参加户外活动，增强体质，提高抵抗力。3. 避免接触过敏原：家庭环境中应尽量减少过敏原的接触，如尘螨、花粉等。4. 定期体检：定期带孩子进行体检，以便及早发现潜在的健康问题。家庭治疗策略：1. 休息：保证孩子充足的休息，避免过度劳累。2. 药物治疗：根据医生建议，给予适当的药物治疗，如抗生素、激素等。3. 手术治疗：对于肿瘤较大的患者，可能需要进行手术治疗。4. 术后护理：手术后的孩子需要特别注意休息和营养，避免感染等并发症。家庭护理注意事项：1. 观察病情：家长需密切观察孩子的症状变化，如出现呼吸困难、胸痛等症状加重，应及时就医。2. 饮食调理：给予易消化、营养丰富的饮食，避免刺激性食物。3. 保持室内空气新鲜：保持室内空气流通，避免烟雾、异味等污染。4. 注意个人卫生：保持孩子皮肤、口腔等部位的清洁卫生。通过上述的家庭预防和治疗策略，家长可以帮助孩子更好地应对小儿纵隔压迫综合征，减少疾病对家庭的影响。
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