科普文章
我是一名胸外科医生，今天接诊了一位患者，他已经有几十年的胸膜炎钙化，最近三个月出现了结核性脓胸外穿流脓的症状。患者描述说，胸腔里自己鼓出来的脓已经流了三个月，当地医院建议手术切除至少六根肋骨，但患者担心手术的风险。经过我的评估，我建议先进行充分引流，并继续抗结核治疗，换药等，待情况稳定后再考虑下一步处理。患者提到在家治疗三个月了，但症状仍然存在。我告诉他，如果持续引流，一般情况下是没有大问题的。患者还询问是否可以做胸廓成形术，我认为目前还不到那个程度。患者担心家在农村，无法前往我院就诊，我再次强调建议继续引流治疗，避免手术风险。这个病情比较棘手，治疗过程可能较为缓慢，但如果持续引流，一般情况下是可以控制的。患者对治疗方案表示感谢，我告知他可以随时在线上复诊，如需诊疗可前往医院就诊。
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医路相伴，温馨守护 那天，阳光透过窗户洒在屋子里，我坐在沙发上，心情却像被乌云笼罩。胸口一阵阵的疼痛，让我无法正常呼吸。我试着咳嗽，可那咳嗽声却像是刺痛我的胸口。睡觉时，只要稍微抬高头部，那疼痛就更加剧烈。我尝试着按揉胸口，却发现按压时并不疼，有时甚至按一下，疼痛会稍有缓解。这让我更加疑惑，不知道是什么原因引起的这种不适。 我去了附近的一家医院，医生初步排除了心梗的可能性，但具体情况还需要进一步检查。当我将我的症状告诉医生时，他沉吟片刻，说：“看起来像是有胸膜炎的可能性。”听到这里，我心中一紧，但同时也感受到了一丝希望。 医生建议我做一些检查，包括抽血查结核感染T细胞和PPD皮试。然而，当我被告知这些检查无法在我所在的医院进行时，我感到有些沮丧。幸运的是，医生又为我开了一个新的检查——腹部彩超，预约在下周一开始。 等待的日子里，我通过各种渠道了解胸膜炎的相关知识，也在互联网医院上向医生请教。医生的建议让我更加坚定了治疗的信心。他告诉我，虽然目前还没有明确诊断，但根据我的症状和之前的检查结果，结核性胸膜炎的可能性较大。他让我不要盲目用药，耐心等待检查结果。 终于，检查结果出来了。医生告诉我，我的症状与结核性胸膜炎相符，但需要进一步检查以确定是否为结核感染。尽管结果并不完全明确，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。 在我心中，这位医生不仅是我的医生，更是我的朋友。他耐心倾听我的诉说，为我提供专业的建议，让我感受到了医者的温暖。我相信，在医生的指导下，我会战胜病魔，重返健康的生活。
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我20岁左右曾患过结核性胸膜炎，经过治疗痊愈后，一直没有再做过胸部CT检查。然而，今年的体检结果却让我感到意外，左肺下叶出现了0.4×0.4cm的结节。我不禁担心这是以前疾病的遗留问题，还是新的病变？我迫切需要医师的建议和指导，希望能够了解这个结节的性质，以及是否需要进一步的治疗。经过与医师的沟通，我得知结节可能是以前疾病的钙化留下来的，建议定期复查胸部CT以监测病情。医师的专业建议和耐心解释让我放下了心中的担忧，我相信在医师的指导下，一切都会有所改善。医师的专业素养和耐心细致的态度让我感到安心，我对医疗行业的信任也因此增加。我将积极配合医师的治疗建议，定期复查，保持健康生活方式，相信未来一切都会好起来。
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结核性胸膜炎是一种常见的肺部疾病，患者需要特别注意休养和护理。以下是一些关于结核性胸膜炎休养的建议：1. **营养补充**：结核性胸膜炎患者需要加强营养，多吃容易消化、营养丰富、蛋白质含量丰富的食物，如鸡肉、鸭肉、鱼肉、肉类、蛋类等。同时，也要多吃新鲜蔬菜和水果，以保证身体所需的营养。2. **环境保持**：保持居住环境的清洁安静，定期通风透气，定期消毒，个人物品需隔离使用。患者应尽量将痰吐至卫生纸，将带痰纸焚烧掉，或将痰吐至含84消毒液的痰杯内，最后进行消毒处理。3. **呼吸道通畅**：保持呼吸道通畅，长期卧床患者应定时翻身，避免压疮及下肢深静脉血栓发生。条件允许时，可以适当运动。患者应避免在人群流动性大的环境中活动，避免在吸烟人群中逗留，忌烟酒。4. **药物治疗**：结核性胸膜炎的治疗包括化学治疗、应用糖皮质激素、胸腔穿刺抽液及胸腔内注药、内科胸腔镜手术治疗、外科手术治疗等。化学治疗是指全身抗结核药物化学治疗，治疗过程患者需要遵循早期、联合、适量、规律、全程五项原则。5. **早期治疗**：结核性胸膜炎患者早期诊断与治疗尤为重要，在疾病早期积极、合理治疗能够避免或减少胸膜肥厚、粘连、支气管胸膜瘘发生。结核性胸膜炎患者如果胸水为中等量以上，建议尽早抽液使肺复张，减少因纤维素沉着导致胸膜增厚、粘连，从而改善呼吸功能。6. **医院与科室**：患者应选择正规医院进行治疗，并在呼吸内科或感染科接受专业医生的诊断和治疗。7. **心理支持**：结核性胸膜炎患者应保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗，并寻求家人和社会的支持。
胸椎结核是一种常见的骨关节结核疾病，其原发灶主要位于肺部和胸膜。这种疾病会对骨与关节的正常结构造成破坏，如果不及时治疗，可能导致畸形、关节功能丧失、强直等严重后果，甚至危及生命。引发胸椎结核的主要原因有两个：结核分枝杆菌感染和胸椎免疫力下降。1. 结核分枝杆菌感染绝大多数人一生中都会多次接触结核杆菌，但只有少数人会出现严重的临床反应。当人体处于原发性肺结核感染阶段时，肺部容易感染多种微生物，其中包括结核分枝杆菌。由于胸椎内毛细血管的血流速度相对较慢，结核分枝杆菌容易在胸椎位置存留、囤积并大量增殖，从而引发胸椎结核。2. 胸椎免疫力下降胸椎免疫力下降是大多数胸椎结核的病发原因。当患者患有肺结核并痊愈多年后，肺结核的原发病灶已静止或痊愈多年，但当痊愈者遭受外伤、营养不良或过度劳累等因素，其肺部胸椎免疫力急剧下降，肺部中潜伏于胸椎的结核分枝杆菌也再度活跃起来，引发胸椎结核。这种胸椎结核的破坏程度一般较第一种更强更广。为了预防胸椎结核，我们需要关注肺部健康，避免感染结核分枝杆菌，并提高自身的免疫力。同时，对于已经患有肺结核的患者，要积极治疗，防止病情恶化。
患者58岁，女性，近期出现胸闷、喘不上气、后背痛等症状，经检查发现肺气肿，医生开具了氨溴索缓释片、多索茶碱片和左氧氟沙星治疗，症状有所缓解。患者希望医生能够通过肺部片子来判断是否患有结核病。医生在细致观察患者的片子后，认为痰液未见菌，结合CT片子，提示活动性结核的可能性不大，但血液化验结果提示患者有结核菌感染，需要进一步观察和复查。经过医生的耐心解释和详细分析，患者了解到自己的病情情况，并对治疗方案有了更清晰的认识。医生建议患者定期复查胸部CT，并在症状有变化时再进行进一步的检查，同时也给予了患者一些生活方面的建议。
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我在19年的9月得了胸膜炎、肺炎、胸腔积液，住院半个月做了穿刺。最近感觉右肺麻木，嗓子有痰咽不下咳不出，医生建议复查胸部CT，因为停药前需要复查。曾长期喝抗结核药，停药时未复查CT，导致现在情况不明。医生提醒需根据医嘱行事，肺部问题需排除，但不用过于紧张。患有积液时未感到麻木，现在的麻木感觉较久，但无加重。医生建议复查CT，排除肺部问题。肺部问题可能引起的麻木，需要进一步检查。
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我从来没有想过，自己也会经历这种恐惧和无助。4天前，我开始感到右侧锁骨下方疼痛，尤其是在深呼吸和咳嗽时更为明显。起初，我以为只是因为长时间坐在电脑前工作导致的肌肉劳损，然而两天后，胸部中间也出现了疼痛。这种疼痛并不是按压时的疼痛，而是只有在吸气和咳嗽时才会出现。我的心情开始变得焦虑和恐慌，担心自己可能患上了某种严重的疾病。在网上搜索相关症状后，我发现可能是胸膜炎的迹象。于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生建议我做肺部CT检查，并询问了我的生活习惯和工作环境。虽然我没有咳嗽，但医生还是认为需要进一步检查，以排除其他可能的疾病。检查结果显示，我确实患有胸膜炎，并且有微量积液。医生开了头孢和盐酸莫西沙星片，告诉我要观察几天看效果。然而，我仍然有很多疑问和担忧，例如这个微量积液能否通过吃药自行吸收，是否需要抽胸水检查结核病等等。医生耐心地解答了我的问题，并提醒我注意休息和营养搭配。在接下来的几天里，我按照医生的建议进行治疗，并记录了自己的体温和身体情况。幸运的是，我的症状开始好转，胸痛减轻了许多。虽然我还需要继续服药并定期复诊，但我已经开始感到希望和安慰。这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗建议和指导。同时，我也学到了如何更好地照顾自己的健康，包括注意休息、合理饮食和定期体检等方面。
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胸膜增厚，是指胸膜这一薄薄的膜状结构由于炎症、感染、肿瘤等因素导致纤维组织增生而变厚的一种病理状态。胸膜分为脏层和壁层，两者紧密贴合覆盖在肺部表面和胸腔内壁。当胸膜发生病变时，纤维蛋白和肉芽组织会在胸膜表面沉积，导致胸膜增厚。胸膜增厚可以是局限性的，也可以是广泛性的。局限性胸膜增厚可能仅仅发生在肺叶的一部分，而广泛性胸膜增厚则可能涉及整个肺部或整个胸膜。局限性胸膜增厚通常不会对呼吸功能造成严重影响，但广泛性胸膜增厚可能导致呼吸困难、胸痛等症状。引起胸膜增厚的常见原因包括：感染性疾病，如肺炎、肺结核、胸膜炎等；肿瘤性疾病，如肺癌、乳腺癌转移等；自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等；以及长期吸烟等。治疗胸膜增厚的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗生素、抗炎药物、免疫抑制剂等，用于控制炎症和抑制免疫反应。手术治疗主要包括胸膜剥脱术，用于剥离增厚的胸膜，改善呼吸功能。除了药物治疗和手术治疗，日常的保养也非常重要。患者应该避免吸烟、保持良好的生活习惯，加强体育锻炼，增强体质，有助于改善胸膜增厚的症状。胸膜增厚是一种常见的胸膜疾病，了解其病因、症状和治疗方法对于患者来说至关重要。如果您或您的家人出现胸痛、呼吸困难等症状，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。
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我是秦皇岛市的一名普通上班族，平日里工作忙碌，生活压力大。去年因为身体不适，我被诊断出患有胸膜炎结核性感染。经过一番治疗和手术，我的病情得到了控制。然而，近期我又开始出现胸口发热、呼吸困难等症状，令我十分焦虑和恐惧。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊服务。通过视频通话，我向医生详细描述了自己的病情和症状。医生非常专业和耐心，询问了我的病史、生活习惯等信息，并给我做了一些初步的诊断和建议。虽然我对自己的病情感到担忧，但医生的专业解释和指导让我感到安心和放心。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了及时有效的医疗服务。
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